2021/10/20 更新

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イトウ ユミ
伊藤 由美
ITO Yumi
所属
医歯学総合研究科 特任准教授
職名
特任准教授
外部リンク

学位

  • 博士(医学) ( 2001年9月   新潟大学 )

研究分野

  • ライフサイエンス / 腎臓内科学

経歴(researchmap)

経歴

  • 新潟大学   医歯学総合研究科   特任准教授

    2018年7月 - 現在

  • 新潟大学   医歯学総合研究科   特任助教

    2012年1月 - 2018年6月

 

論文

  • Histopathological features of kidney and renal prognosis in patients with preeclampsia. 国際誌

    Masanori Sudo, Kazuhiro Yoshita, Yumi Ito, Naofumi Imai, Noriaki Iino, Ichiei Narita

    Pregnancy hypertension   25   75 - 80   2021年5月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    OBJECTIVE: Understanding the long-term prognosis of preeclampsia (PE) is important. Proteinuria and poor renal function persist in some PE patients, but the relationship between their histopathological findings of kidney and renal prognosis is unknown. Our objective was to clarify the relationship between clinicopathological features and renal prognosis in PE patients. STUDY DESIGN: Retrospective observational study. MAIN OUTCOME MEASURES: Seventy patients who had been referred to the Niigata University Hospital between 1977 and 2014 and were diagnosed with PE were classified into unimproved and improved groups. The unimproved group included patients whose serum creatinine level had doubled and/or whose proteinuria had persisted until the end of observation, which included three patients with end-stage kidney disease (ESKD). The improved group included patients whose serum creatinine level did not double and whose proteinuria had disappeared until the last observation. We examined and compared these patients' characteristics, clinical and laboratory findings, and renal histopathological findings from percutaneous kidney biopsies. RESULTS: There were no significant differences in the clinical backgrounds and clinical findings between the two groups during pregnancy. However, light microscopy findings of their kidney biopsies were able to identify significantly more severe duplications of the capillary loop, interstitial cell infiltration, and interstitial fibrosis in the unimproved group. CONCLUSIONS: Histopathological examination of the kidney may be a valid method for predicting the long-term prognosis of renal function and for histological a risk assessment of poor renal recovery in PE patients.

    DOI: 10.1016/j.preghy.2021.05.015

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  • Association of coexisting anti-ribosomal P and anti-dsDNA antibodies with histology and renal prognosis in lupus nephritis patients. 国際誌

    Ayako Wakamatsu, Hiroe Sato, Yoshikatsu Kaneko, Takamasa Cho, Yumi Ito, Yoichi Kurosawa, Eriko Hasegawa, Daisuke Kobayashi, Takeshi Nakatsue, Takeshi Kuroda, Yoshiki Suzuki, Toshio Uchiumi, Ichiei Narita

    Lupus   30 ( 3 )   448 - 458   2021年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    OBJECTIVES: Anti-ribosomal P protein autoantibodies (anti-P) specifically develop in patients with systemic lupus erythematosus. Associations of anti-P with lupus nephritis (LN) histological subclass and renal outcome remain inconclusive. We sought to determine the association of anti-P and anti-double-stranded DNA antibody (anti-dsDNA) with renal histology and prognosis in LN patients. METHODS: Thirty-four patients with LN, having undergone kidney biopsy, were included. The 2018 revised ISN/RPS classification system was used for pathophysiological evaluation. Chronic kidney disease (CKD) was defined as an estimated glomerular filtration rate < 60 mL/min/1.73 m2 for > 3 months. RESULTS: Six patients (17.6%) were positive for anti-P and 26 (76.5%) for anti-dsDNA. Among the six patients with anti-P, one did not have anti-dsDNA, but did have anti-Sm antibody, and showed a histological subtype of class V. This patient maintained good renal function for over 14 years. The remaining five patients, who had both anti-P and anti-dsDNA, exhibited proliferative nephritis and were associated with prolonged hypocomplementemia, and the incidence of CKD did not differ from patients without anti-P. CONCLUSION: Although this study included a small number of patients, the results indicated that histology class and renal prognosis associated with anti-P depend on the coexistence of anti-dsDNA. Further studies with a large number of patients are required to confirm this conclusion.

    DOI: 10.1177/0961203320983906

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  • Association between estimated GFR based on cystatin C and grip strength in community-dwelling Japanese older adults. 国際誌

    Keiko Kabasawa, Kazutoshi Nakamura, Yumi Ito, Junta Tanaka, Ichiei Narita

    The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences   2020年9月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    BACKGROUND: Kidney dysfunction is associated with sarcopenia. Estimated glomerular filtration rate based on cystatin C (eGFRcys), an alternative to creatinine-based measures of kidney function eGFR, is not affected by muscle mass. Given that the association of eGFRcys with muscle weakness would be limited, we examined the association in older adults with normal or compromised kidney function. METHODS: This cross-sectional study involved 594 community-dwelling Japanese adults aged ≥40 years living in Yuzawa, Japan. Serum creatinine, cystatin C, and handgrip strength were concurrently measured at a health-check examination in 2015. eGFR was calculated according to the equation developed for the Japanese population using creatinine and cystatin C. Associations of eGFRcys and eGFRcreat with low grip strength (men, <26 kg and women, <18 kg) were analyzed using logistic regression models adjusted to control for potential confounders. RESULTS: Participants (mean age, 74.9 years) included 319 women and 109 individuals with low grip strength. Mean eGFRcys was 75.2 (SD 18.6) mL/min/1.73 m 2. Pearson's correlation coefficients of handgrip strength for eGFRcys and eGFRcreat were 0.19 (P < 0.001) and -0.04 (P = 0.281), respectively. Multivariate logistic regression analysis showed the adjusted odds ratio (OR) of low grip strength for the highest versus lowest quartile of eGFRcys value was 2.46 (95% confidence interval, 1.03-5.86; P-trend = 0.026); whereas the comparative adjusted OR for eGFRcreat was 0.67 (95% confidence interval, 0.34-1.32). CONCLUSION: Low kidney function as assessed by eGFRcys was associated with muscle weakness in community-dwelling Japanese older adults.

    DOI: 10.1093/gerona/glaa240

    PubMed

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  • Study Design and Baseline Profiles of Participants in the Uonuma CKD Cohort Study in Niigata, Japan.

    Keiko Kabasawa, Junta Tanaka, Kazutoshi Nakamura, Yumi Ito, Kinya Yoshida, Ribeka Takachi, Norie Sawada, Shoichiro Tsugane, Ichiei Narita

    Journal of epidemiology   30 ( 4 )   170 - 176   2020年4月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    BACKGROUND: Evidence for primary prevention of chronic kidney disease (CKD) is insufficient. The population-based prospective Uonuma CKD cohort study aims to explore associations of lifestyle and other risk factors with CKD. We report here the study design and baseline profiles. METHODS: All 67,322 residents aged ≥40 years in Minamiuonuma City, Uonuma City, and Yuzawa Town, Niigata Prefecture, Japan and 11,406 participants who attended local health-check examinations were targeted for baseline questionnaire and biochemical sampling, respectively. Information was gathered from 43,217 (64.2%) questionnaires and 8,052 (70.6%) biochemical samples; 6,945 participants consented to both questionnaire and biochemical sampling at baseline, conducted between fiscal years 2012 and 2015. Participants provided information regarding sociodemographic, lifestyle, and self-reported outcomes. Urine albumin-to-creatinine ratio (ACR) and estimated glomerular filtration rate (eGFR) were measured. The primary outcome is CKD based on self-report and biochemical/clinical diagnosis. RESULTS: Mean age of questionnaire respondents was 63.3 (standard deviation [SD], 12.5) years for men and 64.3 (SD, 13.3) years for women. Among participants who submitted urine samples, median ACR was 10.0 (interquartile range [IQR], 5.0-24.0) mg/g for men and 13.0 (IQR, 7.7-27.0) mg/g for women, and median eGFR was 73.6 mL/min/1.73 m2 (IQR, 63.5-84.5) for men and 73.5 mL/min/1.73 m2 (IQR, 64.4-83.5) for women. ACR 30 mg/g or more was found in 1,741 participants (21.7%) and eGFR <60 mL/min/1.73 m2 in 1,361 participants (16.9%). CONCLUSION: The Uonuma CKD cohort study was established to investigate the impact of lifestyle on CKD development and to provide data for preventing the onset and progression of CKD.

    DOI: 10.2188/jea.JE20180220

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  • Low serum 25-hydroxyvitamin D is associated with low grip strength in an older Japanese population. 査読

    Taeko Kitsu, Keiko Kabasawa, Yumi Ito, Kaori Kitamura, Yumi Watanabe, Junta Tanaka, Kazutoshi Nakamura, Ichiei Narita

    Journal of bone and mineral metabolism   38 ( 2 )   198 - 204   2020年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Positive associations between vitamin D levels and hand grip strength have been reported worldwide, but the results are not consistent and few studies on East Asian populations have been published. The aim of this study was to determine whether such an association is present in a community-dwelling Japanese population, including elderly and middle-aged individuals. This study used a cross-sectional design. Participants were 492 community-dwelling individuals aged ≥ 40 years living in Yuzawa Town, Japan. The health check examination was conducted in 2015, and serum 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D, an index of vitamin D levels], and hand grip strength were measured. Covariates were serum albumin concentration, body mass index, and physical activity level. The associations of serum 25(OH)D concentrations with hand grip strength and low grip strength (< 26 kg for men and < 18 kg for women) were analyzed using analysis of covariance and multiple logistic regression. Mean (standard deviation) age and serum 25(OH)D were 75.4 (9.0) years and 30.9 (9.1) ng/mL, respectively. The prevalence of serum 25(OH)D < 20, 20-29, and ≥ 30 ng/mL was 7.3%, 37.8%, and 54.9%, respectively. Mean hand grip strength in the 25(OH)D < 20 ng/mL group was significantly lower than that in the ≥ 30 ng/mL group (adjusted P ≤ 0.001). The 25(OH)D < 20 ng/mL group was significantly more likely to have low grip strength than the 25(OH)D ≥ 30 ng/mL group (odds ratio = 4.12). In conclusion, low serum 25(OH)D concentration (< 20 ng/mL) is associated with low grip strength in an older Japanese population.

    DOI: 10.1007/s00774-019-01040-w

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  • Conditions, pathogenesis, and progression of diabetic kidney disease and early decliner in Japan. 国際誌

    Yui Yoshida, Kosuke Kashiwabara, Yosuke Hirakawa, Tetsuhiro Tanaka, Shinsuke Noso, Hiroshi Ikegami, Mitsuru Ohsugi, Kohjiro Ueki, Tomoya Mita, Hirotaka Watada, Daisuke Koya, Koki Mise, Jun Wada, Miho Shimizu, Takashi Wada, Yumi Ito, Ichiei Narita, Naoki Kashihara, Masaomi Nangaku, Yutaka Matsuyama

    BMJ open diabetes research & care   8 ( 1 )   2020年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    OBJECTIVE: Glomerular filtration rate (GFR) decreases without or prior to the development of albuminuria in many patients with diabetes. Therefore, albuminuria and/or a low GFR in patients with diabetes is referred to as diabetic kidney disease (DKD). A certain proportion of patients with diabetes show a rapid progressive decline in renal function in a unidirectional manner and are termed early decliners. This study aimed to elucidate the prevalence of DKD and early decliners and clarify their risk factors. RESEARCH DESIGN AND METHODS: This combination cross-sectional and cohort study included 2385 patients with diabetes from 15 hospitals. We defined DKD as a urinary albumin to creatinine ratio (ACR) ≥30 mg/gCr and/or estimated glomerular filtration rate (eGFR) <60 mL/min/1.73 m². We classified patients into four groups based on the presence or absence of albuminuria and a decrease in eGFR to reveal the risk factors for DKD. We also performed a trajectory analysis and specified the prevalence and risk factors of early decliners with sequential eGFR data of 1955 patients in five facilities. RESULTS: Of our cohort, 52% had DKD. Above all, 12% with a low eGFR but no albuminuria had no traditional risk factors, such as elevated glycated hemoglobin, elevated blood pressure, or diabetic retinopathy in contrast to patients with albuminuria but normal eGFR. Additionally, 14% of our patients were early decliners. Older age, higher basal eGFR, higher ACR, and higher systolic blood pressure were significantly associated with early decliners. CONCLUSIONS: The prevalence of DKD in this cohort was larger than ever reported. By testing eGFR yearly and identifying risk factors in the early phase of diabetes, we can identify patients at high risk of developing end-stage renal disease.

    DOI: 10.1136/bmjdrc-2019-000902

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  • Tubulointerstitial nephritis with monotypic lympho-plasmacytic infiltrates in a patient with primary Sjögren's syndrome accompanied by IgA-type monoclonal gammopathy. 国際誌

    Takako Saeki, Takashi Kuroha, Yuya Sato, Maasa Tamura, Akira Iguchi, Tomoyuki Ito, Hajime Yamazaki, Yumi Ito, Kazuhiro Yoshita, Naofumi Imai, Ichiei Narita, Hiroyuki Usuda

    BMC nephrology   20 ( 1 )   464 - 464   2019年12月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    BACKGROUND: Although most cases of tubulointerstitial nephritis in paraproteinemia are monoclonal light chain deposition-mediated, interstitial nephritis as neoplastic interstitial cell infiltration has rarely been described. On the other hand, lympho-plasma-cell-rich tubulointerstitial nephritis, in which the infiltrative cells are usually polytypic, is often evident in primary Sjögren's syndrome (pSS). Herein we present a rare case of pSS in a patient who had been diagnosed as having IgA kappa-type monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS) and developed tubulointerstitial nephritis with monotypic (IgA kappa) lympho-plasmacytic infiltrates. CASE PRESENTATION: A 74-year-old Japanese woman with pSS who had been diagnosed as having IgA kappa-type MGUS developed progressive renal dysfunction. Renal biopsy revealed tubulointerstitial nephritis with abundant plasma cell-rich mononuclear cell infiltrates without atypia. Immunohistochemical staining for immunoglobulins and light chains showed that most infiltrates were positive for IgA and kappa. Most of the infiltrative cells were positive for CD38 and CD138, and cells positive for CD 19 and CD 45 were also widely evident. Electron microscopy and immunofluorescence studies revealed no apparent immunological deposits in the glomeruli and tubules. Bone marrow and whole-body radiological examinations revealed no findings suggestive of multiple myeloma or lymphoma. Renal function improved rapidly with prednisolone 40 mg daily and has been maintained at the same level on low-dose prednisolone and azathioprine for 18 months. CONCLUSION: Tubulointerstitial nephritis with monotypic cell infiltrates, without immunological deposits, is a quite rare histological picture in MGUS, and might be a unique renal manifestation in patients with pSS.

    DOI: 10.1186/s12882-019-1646-x

    PubMed

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  • Analysis of the prevalence of systemic de novo thrombotic microangiopathy after ABO-incompatible kidney transplantation and the associated risk factors. 国際誌

    Masayuki Tasaki, Kazuhide Saito, Yuki Nakagawa, Naofumi Imai, Yumi Ito, Yutaka Yoshida, Masahiro Ikeda, Shoko Ishikawa, Ichiei Narita, Kota Takahashi, Yoshihiko Tomita

    International journal of urology : official journal of the Japanese Urological Association   26 ( 12 )   1128 - 1137   2019年12月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    OBJECTIVES: To analyze the prevalence of systemic de novo thrombotic microangiopathy in ABO-incompatible kidney transplantation and risk factors associated with this condition. METHODS: A total of 201 patients who received living-donor kidney transplantation (114 patients with ABO-identical kidney transplantation and 87 patients with ABO-incompatible kidney transplantation) were retrospectively analyzed. Systemic de novo thrombotic microangiopathy was diagnosed clinically according to the presence of thrombocytopenia with microangiopathic hemolytic anemia and pathological findings of thrombotic microangiopathy. Anti-A and anti-B antibodies were purified from human plasma, and these antibodies' bindings to human kidney were investigated in vitro. RESULTS: ABO-incompatible kidney transplantation was a significant risk factor of systemic de novo thrombotic microangiopathy (odds ratio 55.9, 95% CI 1.8-8.9, P < 0.001) after transplantation. Multivariate logistic regression analysis showed that non-use of mycophenolate mofetil, pretreatment immunoglobulin G antibody titer ≥64-fold and pretransplant immunoglobulin M antibody titer ≥16-fold were significant risk factors for systemic de novo thrombotic microangiopathy in ABO-incompatible kidney transplantation. Microvascular inflammation of 1-h post-transplant biopsy could be observed more frequently in thrombotic microangiopathy patients than in non-thrombotic microangiopathy patients. Anti-A and anti-B antibodies purified from human plasma showed a strong in vitro reaction against human kidney when the antibody titer was ≥16-fold. CONCLUSIONS: Antibody titer should be decreased to ≤16-fold until the day of ABO-incompatible kidney transplantation by desensitization therapy including mycophenolate mofetil. The 1-h biopsy results might help to diagnose systemic de novo thrombotic microangiopathy.

    DOI: 10.1111/iju.14118

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  • Acute kidney injury in an adult patient with IgA nephropathy and chronic replicative Epstein-Barr virus infection. 査読

    Sato Y, Furuyama K, Suzuki T, Tanaka T, Sato A, Iguchi A, Yoshita K, Ito Y, Imai N, Yamazaki H, Narita I

    CEN case reports   2019年6月

  • Association of estimated dietary acid load with albuminuria in Japanese adults: a cross-sectional study. 国際誌

    Keiko Kabasawa, Michihiro Hosojima, Ribeka Takachi, Kazutoshi Nakamura, Yumi Ito, Akihiko Saito, Norie Sawada, Shoichiro Tsugane, Junta Tanaka, Ichiei Narita

    BMC nephrology   20 ( 1 )   194 - 194   2019年5月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    BACKGROUND: Acid-base imbalance might promote the progression of chronic kidney disease (CKD), but whether nutrient-derived dietary acid load increases the risk of albuminuria or even high normoalbuminuria is unclear. METHODS: A Japanese cohort comprising 3250 men and 3434 women aged 40-97 years with urine albumin-to-creatinine ratio (ACR) < 33.9 mg/mmol or estimated glomerular filtration rate ≥ 15 ml/min/1.73 m2 were assessed. We performed a cross-sectional evaluation of the association between net endogenous acid production (NEAP), estimated as dietary protein to potassium content ratio, and the presence of high normoalbuminuria (ACR: 1.13-3.38 mg/mmol) or microalbuminuria. RESULTS: Median NEAP was 43.4 (interquartile range (IQR): 34.2-53.4) mEq/day in men and 35.0 (IQR: 27.7-43.6) mEq/day in women. Median ACR was 1.11 (IQR: 0.57-2.49) mg/mmol in men and 1.47 (IQR: 0.82-2.83) mg/mmol in women. In multivariate analysis, the adjusted odds ratio of the highest versus lowest NEAP quartile for microalbuminuria was 1.47 (95% confidence interval (CI): 1.08-1.99) in men and 1.54 (95% CI: 1.11-2.14) in women. For high normoalbuminuria or microalbuminuria, the adjusted odds ratio was 1.28 (95% CI: 1.02-1.59) in men and 1.39 (95% CI: 1.11-1.74) in women. From nutrient composition analysis, subjects with the highest potassium intake, but not protein intake, had lower adjusted odds ratios for the presence of microalbuminuria than those in the lowest quartile for potassium intake. CONCLUSIONS: Higher NEAP was associated with albuminuria and its association might negatively relate to potassium intake in an adult Japanese population.

    DOI: 10.1186/s12882-019-1352-8

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  • Significant association between renal function and area of amyloid deposition in kidney biopsy specimens from patients with AA amyloidosis associated with rheumatoid arthritis and AL amyloidosis. 査読

    Kuroda T, Ito Y, Imai N, Nozawa Y, Sato H, Nakatsue T, Wada Y, Ueno M, Nakano M, Narita I

    Amyloid : the international journal of experimental and clinical investigation : the official journal of the International Society of Amyloidosis   26 ( sup1 )   125 - 126   2019年

  • Medullary thick ascending limb impairment in the Gla<sup>tm</sup>Tg(CAG-A4GALT) Fabry model mice. 査読

    Maruyama H, Taguchi A, Nishikawa Y, Guili C, Mikame M, Nameta M, Yamaguchi Y, Ueno M, Imai N, Ito Y, Nakagawa T, Narita I, Ishii S

    FASEB journal : official publication of the Federation of American Societies for Experimental Biology   32 ( 8 )   4544 - 4559   2018年8月

  • Emotional disturbance assessed by the Self-Rating Depression Scale test is associated with mortality among Japanese Hemodialysis patients. 査読

    Kazama S, Kazama JJ, Wakasugi M, Ito Y, Narita I, Tanaka M, Horiguchi F, Tanigawa K

    Fukushima journal of medical science   64 ( 1 )   23 - 29   2018年4月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.5387/fms.2016-21

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  • Tubulointerstitial Nephritis with IgM-Positive Plasma Cells 査読

    Naoki Takahashi, Takako Saeki, Atsushi Komatsuda, Chishio Munemura, Takeaki Fukui, Naofumi Imai, Noriyuki Homma, Tsuguru Hatta, Ken-ichi Samejima, Takashi Fujimoto, Hiroki Omori, Yumi Ito, Yudai Nishikawa, Mamiko Kobayashi, Yukie Morikawa, Sachiko Fukushima, Seiji Yokoi, Daisuke Mikami, Kenji Kasuno, Hideki Kimura, Tomoyuki Nemoto, Yasunari Nakamoto, Kiyonao Sada, Manabu Sugai, Hironobu Naiki, Haruyoshi Yoshida, Ichiei Narita, Yoshihiko Saito, Masayuki Iwano

    JOURNAL OF THE AMERICAN SOCIETY OF NEPHROLOGY   28 ( 12 )   3688 - 3698   2017年12月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:AMER SOC NEPHROLOGY  

    Infiltration by IgG-positive plasma cells is a common finding in tubulointerstitial nephritis. Indeed, it has been thought that CD138-positive mature plasma cells secrete mainly IgG, and the occurrence of tubulointerstitial nephritis with CD138-positive plasma cells secreting IgM has rarely been reported. Routine immunofluorescence of fresh frozen sections is considered the gold standard for detection of immune deposits. However, the immunoenzyme method with formalin-fixed, paraffin-embedded sections is superior for detecting IgM- or IgG-positive cells within the renal interstitium, thus histologic variants may often go undetected. We recently discovered a case of tubulointerstitial nephritis showing IgM-positive plasma cell accumulation within the interstitium. To further explore the morphologic and clinical features of such cases, we performed a nationwide search for patients with biopsy-proven tubulointerstitial nephritis and high serum IgM levels. We identified 13 patients with tubulointerstitial nephritis and IgM-positive plasma cell infiltration confirmed with the immunoenzyme method. The clinical findings for these patients included a high prevalence of distal renal tubular acidosis (100%), Fanconi syndrome (92%), and anti-mitochondrial antibodies (82%). The pathologicfindings were interstitial nephritis with diffusely distributed CD3-positiveT lymphocytes and colocalized IgM-positive plasma cells, as well as tubulitis with CD3-positive T lymphocytes in the proximal tubules and collecting ducts. Additionally, levels of H+-ATPase, H+, K+-ATPase, and the HCO3--Cl- anion exchanger were markedly decreased in the collecting ducts. We propose to designate this group of cases, which have a common histologic and clinical form, as IgM-positive plasma cell-tubulointerstitial nephritis.

    DOI: 10.1681/ASN.2016101074

    Web of Science

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  • Significant association between renal function and area of amyloid deposition in kidney biopsy specimens in both AA amyloidosis associated with rheumatoid arthritis and AL amyloidosis. 査読 国際誌

    Takeshi Kuroda, Naohito Tanabe, Eriko Hasegawa, Ayako Wakamatsu, Yukiko Nozawa, Hiroe Sato, Takeshi Nakatsue, Yoko Wada, Yumi Ito, Naofumi Imai, Mitsuhiro Ueno, Masaaki Nakano, Ichiei Narita

    Amyloid : the international journal of experimental and clinical investigation : the official journal of the International Society of Amyloidosis   24 ( 2 )   123 - 130   2017年6月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:TAYLOR & FRANCIS LTD  

    The kidney is a major target organ for systemic amyloidosis, which results in proteinuria and an elevated serum creatinine level. The clinical manifestations and precursor proteins of amyloid A (AA) and light-chain (AL) amyloidosis are different, and the renal damage due to amyloid deposition also seems to differ. The purpose of this study was to clarify haw the difference in clinical features between AA and AL amyloidosis are explained by the difference in the amount and distribution of amyloid deposition in the renal tissues. A total of 119 patients participated: 58 patients with an established diagnosis of AA amyloidosis (AA group) and 61 with AL amyloidosis (AL group). We retrospectively investigated the correlation between clinical data, pathological manifestations, and the area occupied by amyloid in renal biopsy specimens. In most of the renal specimens the percentage area occupied by amyloid was less than 10%. For statistical analyses, the percentage area of amyloid deposition was transformed to a common logarithmic value (Log10%amyloid). The results of sex-, age-, and Log10%amyloid-adjusted analyses showed that systolic blood pressure (SBP) was higher in the AA group. In terms of renal function parameters, serum creatinine, creatinine clearance (Ccr) and estimated glomerular filtration rate (eGFR) indicated significant renal impairment in the AA group, whereas urinary protein indicated significant renal impairment in the AL group. Pathological examinations revealed amyloid was predominantly deposited at glomerular basement membrane (GBM) and easily transferred to the mesangial area in the AA group, and it was predominantly deposited at in the AL group. The degree of amyloid deposition in the glomerular capillary was significantly more severe in AL group. The frequency of amyloid deposits in extraglomerular mesangium was not significantly different between the two groups, but in AA group, the degree amyloid deposition was significantly more severe, and the deposition pattern in the glomerulus was nodular. Nodular deposition in extraglomerular mesangium leads to renal impairment in AA group. There are significant differences between AA and AL amyloidosis with regard to the renal function, especially in terms of Ccr, eGFR and urinary protein, even after Log10%amyloid was adjusted; showing that these inter-group differences in renal function would not be depend on the amount of renal amyloid deposits. These differences could be explained by the difference in distribution and morphological pattern of amyloid deposition in the renal tissue.

    DOI: 10.1080/13506129.2017.1338565

    Web of Science

    PubMed

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  • Significant association between renal function and area of amyloid deposition evident in kidney biopsy specimens in both AA and AL amyloidosis 査読

    Takeshi Kuroda, Yumi Ito, Naofumi Imai, Yukiko Nozawa, Hiroe Sato, Takeshi Nakatsue, Yoko Wada, Mitsuhiro Ueno, Masaaki Nakano, Ichiei Narita

    AMYLOID-JOURNAL OF PROTEIN FOLDING DISORDERS   24 ( sup1 )   151 - 152   2017年3月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:TAYLOR & FRANCIS LTD  

    DOI: 10.1080/13506129.2017.1291421

    Web of Science

    PubMed

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  • Extracapillary proliferation and arteriolar hyalinosis are associated with long-term kidney survival in IgA nephropathy. 査読

    Yoshikatsu Kaneko, Kazuhiro Yoshita, Emiko Kono, Yumi Ito, Naofumi Imai, Suguru Yamamoto, Shin Goto, Ichiei Narita

    Clinical and experimental nephrology   20 ( 4 )   569 - 577   2016年8月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:SPRINGER  

    BACKGROUND: The Oxford classification of IgA nephropathy consists of four markers as prognosticators. We retrospectively examined the relevance of extracapillary proliferation involving cellular and fibrocellular crescents (Ex) and arteriolar hyalinosis (A) on the long-term outcome of renal function. METHODS: A total of 314 Japanese patients who were diagnosed with IgA nephropathy, with 12 months or more of follow-up period were included in this study. A total of 186 patients were with UP ≥ 0.5 g/day. Patients with diabetes mellitus or severe kidney injury (eGFR < 30 ml/min/1.73 m(2)) were excluded. The presence of Ex and A were scored 0 in the absence, and 1 in the presence, of each lesion. The end point was determined as a 50 % reduction in initial eGFR or end-stage renal disease defined as eGFR < 15 ml/min/1.73 m(2). RESULTS: In univariate analyses, the kidney survival rate was significantly lower in patients with Ex1 and A1 if UP ≥ 0.5 g/day. In the patients with UP < 0.5/day, none of the clinical and pathological parameters was determined as a risk factor. In the multivariate model including pathological parameters, Ex1 and A1 were independent risk factors for renal outcome if UP ≥ 0.5 g/day. In those patients treated with RAS-blocker or treated before introduction of methylprednisolone pulse therapy, Ex was the only independent risk factor. In multivariate analysis including clinical parameters, eGFR alone was a risk factor, due to strong correlation with other parameters. CONCLUSION: Ex and A would be associated with the renal outcome of the patients with UP ≥ 0.5 g/day.

    DOI: 10.1007/s10157-015-1185-0

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  • A case of concurrent IgG4-related kidney disease and lupus nephritis 査読

    Yoko Wada, Koji Matsuo, Yumi Ito, Naofumi Imai, Masaaki Nakano, Takako Saeki, Ichiei Narita

    IgG4-Related Kidney Disease   303 - 311   2016年1月

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    記述言語:英語   掲載種別:論文集(書籍)内論文   出版者・発行元:Springer Japan  

    A 74-year-old woman presented with a 1-year history of dry mouth. She had also noticed bilateral submandibular and parotid swelling 6 months before she visited the otolaryngology department of our hospital. Contrast-enhanced computed tomography showed multiple hilar and mediastinal lymphadenopathy, diffuse enlargement of the pancreas with partial narrowing of the main pancreatic duct, and multiple low-density areas in the bilateral kidneys. There was marked elevation of the serum IgG, IgG4, and IgE levels, together with tubulointerstitial dysfunction, compatible with IgG4-RD. Pancytopenia, positivity for antinuclear antibody and anti-double-stranded DNA antibody, and marked hypocomplementemia were also observed, all consistent with systemic lupus erythematosus (SLE). Percutaneous kidney biopsy revealed no significant abnormality in the glomeruli by light microscopy. In tubulointerstitial areas, well circumscribed areas of intense lymphoplasmacytic infiltration accompanied by mild fibrotic changes were evident, and immunohistochemistry demonstrated marked infiltration of IgG4-positive plasma cells. The immunofluorescence studies, however, revealed diffuse mesangial and capillary deposition of IgG, IgA, IgM, C1q, and C3c in the glomeruli, being typical of lupus nephritis. This case demonstrates the concurrent development of both IgG4-RD and SLE, suggesting the possibility of common pathophysiological mechanisms.

    DOI: 10.1007/978-4-431-55687-9_27

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  • A case of endocapillary proliferative glomerulonephritis with macrophages phagocytosing monoclonal immunoglobulin lambda light chain. 査読 国際誌

    Hirofumi Watanabe, Yutaka Osawa, Shin Goto, Masato Habuka, Naofumi Imai, Yumi Ito, Takayuki Hirose, Takaaki Chou, Ryuji Ohashi, Akira Shimizu, Takashi Ehara, Takashi Shimotori, Ichiei Narita

    Pathology international   65 ( 1 )   38 - 42   2015年1月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:WILEY-BLACKWELL  

    Multiple myeloma (MM) is a plasma-cell neoplasm that can cause renal disorders. Renal lesions in MM can present with a very rare pathological manifestation involving a specific monoclonal immunoglobulin (Ig). We report the case of a 33-year-old woman who had edema, fatigue, elevated serum creatinine levels, hypoalbuminemia, and hypercholesterolemia. She had persistent hematuria and proteinuria lasting 3 years. Serum protein electrophoresis showed an M-spike, and serum immunofixation demonstrated the presence of monoclonal IgG λ. She had proteinuria in the nephrotic range, and a monoclonal λ fragment was present on urine immunofixation. Renal biopsy showed proliferative glomerulonephritis with λ light chain and C3c deposition and inflammatory cell infiltration with CD68. Macrophage lysosomes contained λ light chains, suggesting their partial phagocytosis. She was diagnosed with symptomatic MM and was treated with bortezomib and dexamethasone and an autologous peripheral stem cell transplant conditioned with intravenous melphalan. She achieved a partial response with decreased serum monoclonal protein and improved renal function. This case may be categorized as a monoclonal gammopathy-associated proliferative glomerulonephritis. The biopsy finding of partially phagocytosed Ig λ light chains by macrophages is very rare; this pathological condition is similar to crystal-storing histiocytosis.

    DOI: 10.1111/pin.12229

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  • Ultrastructural Studies of IgG4-related Kidney Disease 査読

    Shinichi Nishi, Naofumi Imai, Kazuhiro Yoshita, Yumi Ito, Mitsuhiro Ueno, Takako Saeki

    INTERNAL MEDICINE   54 ( 2 )   147 - 153   2015年

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:JAPAN SOC INTERNAL MEDICINE  

    Objective Ultrastructural studies of IgG4-related kidney disease (IgG4-RKD) characterized by tubulointerstitial nephritis (TIN) are limited in previous reports due to the rarity of the condition. In the present report, we performed ultrastructural examinations and assessed the pathogenesis of this disease.
    Patients Clinicopathological studies were conducted in eight patients diagnosed with IgG4-RKD. Routine light, immunofluorescence and electron microscopy examinations and immunohistochemical assessments of IgG4 were performed using renal biopsy samples.
    Results Hypocomplementemia, positive anti-nuclear antibodies and eosinophilia were confirmed in more than half of the cases. Electron dense deposits (EDDs) were frequently found in the glomeruli and interstitium. The rate of deposition was 62.5% in both mesangial areas and Bowman's capsule. EDDs were frequently detected on the tubular basement membrane (TBM) (87.5% of patients). The interstitium also contained EDDs on collagen fibers in 87.5% of the cases and on basement membrane-like materials in areas of fibrosis in 37.5% of the cases. The creatinine clearance levels were significantly lower in the patients with the latter pattern. Meanwhile, the rate of immunoglobulin and/or complement deposition on the TBM was observed in less than 37.5% of patients, and these findings were not entirely coincident with the cases of EDDs on the TBM.
    Conclusion EDDs are frequently found in the glomeruli and interstitium in patients with IgG4-RKD; however, immunohistological studies do not provide evidence that IgG4-RKD involves TIN with immune complex nephropathy. The presence of interstitial EDDs may be related to the progression of interstitial fibrosis in the setting of IgG4-RKD.

    DOI: 10.2169/internalmedicine.54.2581

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  • The importance of medical interview with CKD patient in diagnoses of a family with Fabry disease. 査読

    Sakamaki Y, Maruyama H, Homma N, Nakamura G, Ito E, Makino K, Yoshita K, Ito Y, Osawa Y, Imai N, Ueno M, Miyazaki S, Narita I

    CEN case reports   3 ( 2 )   152 - 157   2014年11月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1007/s13730-014-0108-3

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  • A case of antiglomerular basement membrane glomerulonephritis complicated by membranous nephropathy. 査読

    Iguchi A, Ishikawa T, Yamazaki H, Sakamaki Y, Ito T, Watanabe Y, Saeki T, Ito Y, Imai N, Narita I

    CEN case reports   3 ( 1 )   94 - 99   2014年5月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1007/s13730-013-0094-x

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  • Nephrotic syndrome and end-stage kidney disease accompanied by bicytopenia due to copper deficiency. 査読

    Yuichi Sakamaki, Kei Goto, Yasuo Watanabe, Takuma Takata, Hajime Yamazaki, Naofumi Imai, Yumi Ito, Ichiei Narita

    Internal medicine (Tokyo, Japan)   53 ( 18 )   2101 - 6   2014年

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:JAPAN SOC INTERNAL MEDICINE  

    A 69-year-old man presented with proteinuria and hematuria. He had received total parenteral nutrition for massive small bowel resection. However, due to the iatrogenic lack of trace elements for the next four years, he developed severe copper-deficiency anemia and neutropenia. In addition, his proteinuria and kidney dysfunction worsened concurrently with the development of nephrotic syndrome and end-stage kidney disease. After receiving trace elements, the patient's anemia and neutropenia improved, and the anuria dramatically resolved. Copper-containing enzymes, including ceruloplasmin have an antioxidant activity. In patients with various types of glomerular injuries, the ceruloplasmin expression is known to be increased. Copper deficiency can worsen nephrotic syndrome by decreasing the ceruloplasmin activity, which protects the glomeruli.

    DOI: 10.2169/internalmedicine.53.2338

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  • A novel mutation in the uromodulin gene in a Japanese family with a mild phenotype of familial juvenile hyperuricemic nephropathy. 査読

    Iguchi A, Eino A, Yamazaki H, Ito T, Saeki T, Ito Y, Imai N, Ohsawa Y, In H, Ichida K, Narita I

    CEN case reports   2 ( 2 )   228 - 233   2013年11月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1007/s13730-013-0069-y

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  • A case of membranoproliferative glomerulonephritis developed over twenty years with three different findings of renal pathology. 査読

    Kaneko Y, Yoshita K, Kabasawa H, Imai N, Ito Y, Ueno M, Nishi S, Narita I

    CEN case reports   2 ( 1 )   76 - 83   2013年5月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1007/s13730-012-0042-1

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  • A case of podocytic infolding glomerulopathy with focal segmental glomerulosclerosis. 査読 国際誌

    Iguchi A, Sohma A, Yamazaki H, Ito T, Saeki T, Ito Y, Imai N, Osawa Y, Narita I

    Case reports in nephrology and urology   3 ( 2 )   110 - 6   2013年

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    記述言語:英語  

    DOI: 10.1159/000354591

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  • Pentraxin-3 expression in acute renal allograft rejection. 査読 国際誌

    Naofumi Imai, Shinichi Nishi, Kazuhiro Yoshita, Yumi Ito, Yutaka Osawa, Kaori Takahashi, Yuki Nakagawa, Kazuhide Saito, Kota Takahashi, Ichiei Narita

    Clinical transplantation   26 Suppl 24   25 - 31   2012年7月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:WILEY-BLACKWELL  

    Pentraxin-3 (PTX3) is an acute phase reactant produced by a variety of cell types at sites of local inflammation. We examined by immunohistochemistry renal biopsies from patients with acute rejection (n = 10), protocol biopsies without rejection (n = 37), and peri-operative donor biopsies of the same transplant patients (n = 94) for intra-renal expression of PTX3, and its correlation with clinical, laboratory, and histopathologic parameters. PTX3 was mainly expressed in the interstitium of renal allograft. In the non-rejection biopsies (pre- and post-reperfusion and protocol biopsies), PTX3 expression area (PTX3%) was equally maintained at a low level, whereas in the rejection biopsies, PTX3% was significantly higher (p < 0.0001). Treatment of acute rejection resulted in a significant reduction of PTX3% (p < 0.0001). PTX3% positively correlated with the degree of allograft dysfunction and acute rejection scores of Banff classification (2009). This study suggests that PTX3% may be an available histological marker of acute renal allograft rejection.

    DOI: 10.1111/j.1399-0012.2012.01641.x

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  • Light-microscopic characteristics of IgG4-related tubulointerstitial nephritis: distinction from non-IgG4-related tubulointerstitial nephritis. 査読 国際誌

    Kazuhiro Yoshita, Mitsuhiro Kawano, Ichiro Mizushima, Satoshi Hara, Yumi Ito, Naofumi Imai, Mitsuhiro Ueno, Shinichi Nishi, Hideki Nomura, Ichiei Narita, Takako Saeki

    Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association   27 ( 7 )   2755 - 61   2012年7月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:OXFORD UNIV PRESS  

    BACKGROUND: IgG4-related disease is a multi-organ disorder characterized by a high level of serum IgG4 and dense infiltration of IgG4-positive cells into affected organs. In routine studies, however, IgG subclasses are not estimated. In the present study, we attempted to clarify the light-microscopic characteristics of IgG4-related tubulointerstitial nephritis (TIN) to facilitate distinction from non-IgG4-related TIN in specimens obtained by renal biopsy using routine staining. METHODS: In specimens from 34 cases of TIN (13 IgG4-related and 21 non-IgG4-related), 9 nephrologists independently reviewed the following histological features of interstitial lesions: (i) cell infiltration extending into the renal capsule, (ii) cell infiltration into the renal medulla, (iii) regional lesion distribution, (iv) lymphoid follicles, (v) granulomatous lesions, (vi) necrotizing angiitis, (vii) eosinophil infiltration, (viii) neutrophil infiltration, (ix) tubulitis, (x) peritubular capillaritis, (xi) storiform fibrosis and (xii) the stage of interstitial fibrosis. The modified nominal group technique was applied to obtain a consensus in the pathological interpretation. RESULTS: Consensus was successfully attained among the diagnosticians for all but one pathological feature (regional lesion distribution). Storiform fibrosis was demonstrated in 12 of 13 (92.3%) cases of IgG4-related TIN but in none of the cases of other types of TIN. Cell infiltration extending into the renal capsule was also observed only in IgG4-related TIN. Conversely, neutrophil infiltration, severe tubulitis, severe peritubular capillaritis, granulomatous lesions and necrotizing angiitis were evident only in non-IgG4-related TIN. CONCLUSIONS: This study revealed some useful and characteristic features for distinguishing IgG4-related from non-IgG4-related TIN on the basis of light-microscopic observation.

    DOI: 10.1093/ndt/gfr761

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  • Clinicopathological findings of immunoglobulin G4-related kidney disease 査読

    Shinichi Nishi, Naofumi Imai, Kazuhiro Yoshida, Yumi Ito, Takako Saeki

    CLINICAL AND EXPERIMENTAL NEPHROLOGY   15 ( 6 )   810 - 819   2011年12月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:SPRINGER  

    Immunoglobulin (Ig) G4-related kidney disease characterizing tubulointerstitial nephritis (TIN) is an organ complication recognized in IgG4-related systemic diseases that has some unique aspects compared to other types of TIN. TIN lesions in the kidney can be tumor-like, focal or diffuse. Abnormal urinalysis is usually mild or absent even in the cases with deteriorated renal dysfunction. Some cases are accidentally diagnosed from radiological findings without renal dysfunction and/or abnormal urinalysis. The typical pathological findings of TIN are unique fibrosis and infiltration of massive lymphocytes and IgG4-positive plasma cells. Glomerular lesions are rare but the complication of mesangial proliferative glomerulonephritis and membranous nephropathy is occasionally reported. Pathogenic mechanisms are unclear until now; however, auto-immune and allergic mechanisms have been suspected from laboratory data. The initial response to steroid agents is generally favorable; however, recurrence is possible after the discontinuation of steroid treatment. Long-term follow-up is necessary with continuous systemic checks for organ disorders due to IgG4-related systemic diseases.

    DOI: 10.1007/s10157-011-0526-x

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  • The case of BK virus infection in which it was difficult to differentiate from acute rejection. 査読 国際誌

    Yumi Ito, Shinichi Nishi, Naofumi Imai, Kazuhiro Yoshita, Kazuhide Saito, Yuki Nakagawa, Kota Takahashi, Ichiei Narita

    Clinical transplantation   25 Suppl 23   44 - 8   2011年7月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:WILEY-BLACKWELL  

    BK virus (BKV) nephropathy is one of the major causes of allograft dysfunction or graft loss in kidney transplant recipients. Early diagnosis and timely reduction in immunosuppressant is important for proper treatment. We report a 35-yr-old male case of cadaveric renal transplantation with BK viral related tubulointerstitial nephritis complicated by acute rejection. The diagnostic biopsy showed severe inflammatory infiltrates, tubulitis, and peritubular capillaritis. Discontinuation of mycophenolate mofetil, prednisone pulse therapy, and r-globulin was successful in relieving allograft dysfunction.

    DOI: 10.1111/j.1399-0012.2011.01481.x

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  • Two distinct FSGS lesions caused by distinct etiology confirmed in a single patient in pre- and post-transplantation. 査読 国際誌

    Yumi Ito, Shinichi Nishi, Naofumi Imai, Ichiei Narita, Fumitake Gejyo, Kazuhide Saito, Yuki Nakagawa, Masayuki Tasaki, Kota Takahashi

    Clinical transplantation   24 Suppl 22   54 - 9   2010年7月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:WILEY-BLACKWELL  

    At the age of three yr, a male patient had surgical treatment for bilateral vesicoureteral reflux (VUR), and at the age of 19 yr, he developed nephrotic syndrome because of focal segmental glomerulosclerosis (FSGS). His renal function deteriorated despite treatment with temocapril and aspirin, and dialysis treatment was started when he was 19. After nine yr of dialysis, he received a living kidney transplantation from his 58-yr-old father, who had a long history of hypertension. A graft biopsy before perfusion showed moderate arteriolosclerosis. As urine protein increased to 2.15 g/d at 16 months after kidney transplantation, the graft biopsy was performed again. FSGS lesion with severe arteriosclerosis was recognized under light microscope, while the effacement of podocyte foot processes was seldom observed. The alteration of calcineurin inhibitor from cyclosporine to tacrolimus, combined with the new administration of angiotensin receptor antagonist (valsartan) and aldosterone receptor blocker, successfully decreased the amount of urine protein to 0.8 g/d within two wk. We considered that the present case showed two distinct types of FSGS lesions--one because of VUR and the other because of cyclosporine arteriolopathy--in each native kidney and transplanted kidney.

    DOI: 10.1111/j.1399-0012.2010.01267.x

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  • Alterations in serum phosphate levels predict the long-term response to intravenous calcitriol therapy in dialysis patients with secondary hyperparathyroidism. 査読

    Kiyoko Hosaka, Junichiro James Kazama, Suguru Yamamoto, Yumi Ito, Noriaki Iino, Hiroki Maruyama, Akihiko Saito, Ichiei Narita, Fumitake Gejyo

    Journal of bone and mineral metabolism   26 ( 2 )   185 - 90   2008年

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Calcitriol therapy is a central strategy for the treatment of uremic secondary hyperparathyroidism. Although indiscriminate use of calcitriol may lead to worse outcomes, it is difficult to make a decision to discontinue calcitriol therapy when its parathyroid suppression effect remains unsatisfactory. In this study, intravenous calcitriol was administered to 120 chronic hemodialysis patients. Therapy continued for 48 weeks or until plasma intact parathyroid hormone (iPTH) levels decreased to below 300 pg/ml or until the development of any significant adverse effect. Of the 120 patients, the treatment goal was achieved in 47 patients during the first 4 weeks, in 10 during the next 4 weeks, and in 22 patients thereafter. Logistic regression analysis and stepwise regression analysis revealed that iPTH levels were the only significant predictor of the response to calcitriol therapy at weeks 0 and 4. Besides iPTH, the inorganic phosphate (P) levels were another significant predictor of the ultimate response to calcitriol therapy at week 8. The point of best discrimination for successful treatment was P = 6.0 mg/dl at week 8, or P level at week 8/pretreatment P level = 1.0. In conclusion, the P level at week 8 is a predictor of the response to calcitriol therapy for uremic secondary hyperparathyroidism. Changes in treatment are recommended if patients show unsatisfactory parathyroid suppression with a hyperphosphatemic tendency.

    DOI: 10.1007/s00774-007-0809-1

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  • Circulating osteoprotegerin affects bone metabolism in dialysis patients with mild secondary hyperparathyroidism. 査読 国際誌

    Kazama JJ, Omori K, Yamamoto S, Ito Y, Maruyama H, Narita I, Gejyo F, Iwasaki Y, Fukagawa M

    Therapeutic apheresis and dialysis : official peer-reviewed journal of the International Society for Apheresis, the Japanese Society for Apheresis, the Japanese Society for Dialysis Therapy   10 ( 3 )   262 - 6   2006年6月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1111/j.1744-9987.2006.00375.x

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  • Abeta-2M-amyloidosis and related bone diseases. 査読

    Junichiro James Kazama, Suguru Yamamoto, Naoki Takahashi, Yumi Ito, Hiroki Maruyama, Ichiei Narita, Fumitake Gejyo

    Journal of bone and mineral metabolism   24 ( 2 )   182 - 4   2006年

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:SPRINGER TOKYO  

    Abeta-2M-amyloidosis is a type of systemic amyloidosis that is specifically seen in patients with chronic kidney diseases. The precursor protein of Abeta-2M-amyloid fibril is beta2-microglobulin, and its elevated serum level is the main cause of Abeta-2M-amyloidosis in patients with kidney failure. However, the precise mechanism of Abeta-2M-amyloidogenesis remains unclear. In vitro analyses of Abeta-2M amyloidogenesis are still being actively conducted. Osteolytic lesions are often found around synovial membrane with Abeta-2M-amyloid deposition. Both evident osteoclastogenesis and active osteoclastic bone resorption are found, while osteoblastic bone formation is absent in the lesion most likely associated with the inflammation caused by infiltrating macrophages/monocytes into Abeta-2M-amyloid deposition. The precise cell biological mechanism of this inflammatory change is unknown. Further studies are needed to establish specific treatments against this as yet unsolved problem with long-term dialysis therapy.

    DOI: 10.1007/s00774-005-0669-5

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  • Maxacalcitol therapy decreases circulating osteoprotegerin levels in dialysis patients with secondary hyperparathyroidism 査読

    JJ Kazama, K Omori, N Takahashi, Y Ito, H Maruyama, Narita, I, F Gejyo, Y Iwasaki, M Fukagawa

    CLINICAL NEPHROLOGY   64 ( 1 )   64 - 68   2005年7月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:DUSTRI-VERLAG DR KARL FEISTLE  

    Background: Osteoprotegerin is a natural glycoprotein which plays a critical role in osteoclast physiology. Elevated levels of circulating osteoprotegerin may account for the development of bone and mineral metabolic abnormalities in uremia. Little is known about the effects of vitamin D therapy on the circulating osteoprotegerin levels in dialysis patients. Patients and methods: Fifty chronic dialysis patients whose plasma intact PTH levels were greater than 300 pg/ml were analyzed for the study. Following a four-week washout time during which all vitamin D administration was halted, 10 mu g of maxacalcitol was intravenously injected thrice a week. Results: The circulating intact PTH, bone-specific alkaline phosphatase and intact osteocalcin levels were significantly lowered, while the serum calcium levels were elevated after the therapy. The osteoprotegerin levels significantly decreased after the therapy (p &lt; 0.0001). Conclusion: Maxacalcitol therapy reduced the circulating osteoprotegerin levels and improved secondary hyperparathyroidism. The observed effects were the opposite of those expected from previous in vitro studies. Osteoprotegerin may mediate and/or modify the effect of active vitamin D therapy in dialysis patients.

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  • Pretreatment plasma intact parathyroid hormone and serum calcium levels, but not serum phosphate levels, predict the response to maxacalcitol therapy in dialysis patients with secondary hyperparathyroidism. 査読

    Yuko Oyama, Junichiro James Kazama, Kentaro Omori, Noboru Higuchi, Shigemi Kameda, Suguru Yamamoto, Yumi Ito, Hiroki Maruyama, Ichiei Narita, Fumitake Gejyo

    Clinical and experimental nephrology   9 ( 2 )   142 - 7   2005年6月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    BACKGROUND: The treatment strategy for secondary hyperparathyroidism is generally determined empirically with regards to present parathyroid function and serum calcium (Ca) and inorganic phosphate (Pi) levels. More evidence is needed to avoid the aimless continuation of active vitamin D therapy. METHODS: Nondiabetic dialysis patients whose plasma intact parathyroid hormone (iPTH) levels were greater than 300 pg/ml were included in the study. Maxacalcitol was intravenously injected three times a week. The treatment was continued for 48 weeks, unless the iPTH level was reduced to less than 300 pg/ml or unfavorable events occurred. The patients whose plasma iPTH levels were below 300 pg/ml within 48 weeks were defined as those who had been successfully treated. RESULTS: Findings for 146 patients were analyzed, and 96 patients were successfully treated. Serum Pi levels did not significantly increase during the therapy. The pretreatment plasma iPTH levels and serum Ca levels were lower in the patients who were successfully treated with maxacalcitol. A logistic regression study and classifying by stratum analyses revealed that the pretreatment serum Ca levels and plasma iPTH levels were significantly related to the result of maxacalcitol therapy, while the serum Pi levels were not. Analyses using a receiver-operating characteristic curve revealed that the areas under curves obtained for iPTH and Ca were significantly greater than those obtained for Pi (P < 0.0001). CONCLUSIONS: Serum Ca levels and parathyroid function were correlated with the results of maxacalcitol therapy. Pretreatment serum Pi levels could not predict the result.

    DOI: 10.1007/s10157-005-0342-2

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  • The role of lymphocytes in the experimental progressive glomerulonephritis 査読

    Y Ikezumi, K Kanno, T Karasawa, GD Han, Y Ito, H Koike, S Toyabe, M Uchiyama, F Shimizu, H Kawachi

    KIDNEY INTERNATIONAL   66 ( 3 )   1036 - 1048   2004年9月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:BLACKWELL PUBLISHING INC  

    Background. Glomerular accmulation of leukocytes, including lymphocytes, is a common feature in most types of glomerulonephritis. However, the role of lymphocytes in progressive glomerulonephritis has not been elucidated. We examined the role of lymphocytes in the development of progressive mesangial proliferative glomerulonephritis induced by two injections of monoclonal antibody 1-22-3 in rats.
    Methods. To elucidate the role of lymphocytes, circulating lymphocytes were depleted using specific monoclonal antibodies to rat lymphocytes prior to the induction of progressive glomerulonephritis. The effects of lymphocyte depletion on proteinuria and glomerular alterations were assessed 7 and 56 days after the induction of progressive glomerulonephritis.
    Results. Significant glomerular accmulation of CD4+ T cells, CD8+ T cells, and ED3+-activated macrophage were observed after the induction of glomerulonephritis. Depletion studies showed that continuous treatment with anti-CD5, anti-CD4, or anti-CD8 treatment reduced proteinuria and ameliorated the glomerular lesions on day 56. Depletion of CD4+ T cells also reduced glomerular accmulation of CD8+ T cells and ED3+-activated macrophages, and reduced glomerular expression of mRNA for interferon-gamma (INF-gamma) (63.0% in anti-CD5 and 62.3% reduction in anti-CD4). Transit lymphocyte depletion limited in early stage of progressive glomerulonephritis demonstrated that CD4+ T-cell depletion, but not anti-CD8 treatment prevented glomerular injuries 56 days after the induction of progressive glomerulonephritis.
    Conclusion. CD4+ T cells played a central role in the development of progressive glomerulonephritis, controlling recruitment and activation of CD8+ cytotoxic cells and/or macrophages.

    DOI: 10.1111/j.1523-1755.2004.00852.x

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  • Intact PTH assay overestimates true 1-84 PTH levels after maxacalcitol therapy in dialysis patients with secondary hyperparathyroidism. 査読 国際誌

    Junichiro J Kazama, Kentaro Omori, Noboru Higuchi, Naoki Takahashi, Yumi Ito, Hiroki Maruyama, Ichiei Narita, Thomas L Cantor, Ping Gao, Fumitake Gejyo

    Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association   19 ( 4 )   892 - 7   2004年4月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:OXFORD UNIV PRESS  

    BACKGROUND: Although the so-called intact parathyroid hormone (iPTH) assay detects not only true 1-84 PTH (1-84PTH) but also large C-terminal PTH fragments, it remains inconclusive whether the 1-84PTH assay is more useful in clinical practice. Previous studies have shown that the results of these two PTH assays in dialysis patients are closely correlated. METHODS: Chronic dialysis patients whose plasma iPTH levels were >400 pg/ml were selected for inclusion in the present study. Following a 4 week wash-out time during which all vitamin D administration was halted, maxacalcitol was intravenously injected at the end of dialysis sessions three times per week for 24 weeks, at an initial dosage of 10 micro g. RESULTS: Ninety-seven patients with secondary hyperparathyroidism were included in our analysis. Their serum calcium levels were elevated from the start levels while phosphate levels remained unchanged. The plasma 1-84PTH levels constantly declined throughout the 24 weeks. Although the patients' plasma 1-84PTH and iPTH levels were closely correlated with each other both at the beginning of the study and after 24 weeks of maxacalcitol therapy, the ratio of 1-84PTH/iPTH consistently decreased throughout the study period (P<0.01). The changes in the ratio were significantly correlated with changes in serum calcium levels. CONCLUSIONS: Twenty-four weeks of intravenous maxacalcitol injection therapy significantly reduced the 1-84PTH/iPTH ratio. Estimated 1-84PTH levels from iPTH levels using a conversion formula obtained before the treatment were 21.0+/-20.4% higher than measured 1-84PTH levels after the therapy. Thus, iPTH measurement has a potential risk to overestimate 1-84PTH levels when evaluating the efficacy of maxacalcitol therapy in dialysis patients with secondary hyperparathyroidism.

    DOI: 10.1093/ndt/gfh038

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  • Pathological study on the relationship between C4d, CD59 and C5b-9 in acute renal allograft rejection 査読

    S Nishi, N Imai, Y Ito, M Ueno, S Fukase, H Mori, M Arakawa, A Bassam, K Saito, K Takahashi, F Gejyo

    CLINICAL TRANSPLANTATION   18   18 - 23   2004年

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:BLACKWELL MUNKSGAARD  

    In order to evaluate the activation or inhibition of the later phases of classical complement cascade in renal allograft presenting with acute rejection, particularly with C4d deposition on the peritubular capillary (PTC), we observed the expression of CD59 and C5b-9 on the PTC. Subjective cases were divided into two groups, an acute rejection group, of 4 males and 6 females, and a normal donor group, of 5 males and 5 females. Renal biopsies were performed at the onset of acute rejection and at the transplant operation, before reperfusion. C4d deposition on PTC was found in three of 10 cases (30%) with biopsy proven acute rejection, whereas CD59 on PTC was positively expressed in all of the rejection cases. Although C5b-9 was not observed on PTC in the acute rejection group, it was intensively deposited on the tubular basement membrane (TBM) in five cases, including the three with positive C4d on PTC. In the normal donor group, CD59 on PTC was intensively observed, whereas C5b-9 was weakly expressed on TBM. CD59, a complement regulatory factor, works as an inhibitory factor against the formation of C5b-9, a membrane attack. complex. From our data, we noted the dissociation between the depositions of C4d and C5b-9 on PTC. The substantially expressed CD59 on PTC may affect this dissociation between C4d and C5b-9 on PTC. The intensive deposition of C5b-9 on TBM in acute rejection cases may suggest an independent immunological injury attacking tubular cells.

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  • Fractalkine expression and the recruitment of CX(3)CR1(+) cells in the prolonged mesangial proliferative glomerulonephritis 査読

    Y Ito, H Kawachi, Y Morioka, T Nakatsue, H Koike, Y Ikezumi, A Oyanagi, Y Natori, Y Natori, T Nakamura, F Gejyo, F Shimizu

    KIDNEY INTERNATIONAL   61 ( 6 )   2044 - 2057   2002年6月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:BLACKWELL PUBLISHING INC  

    Background. We established the reversible and the prolonged models of mesangial proliferative glomerulonephritis (GN) with anti-Thy 1 antibody 1-22-3. However, the essential factors leading to the prolonged glomerular alterations have not been identified.
    Methods. The expressions of several chemokines and cytokines were compared in the reversible and the prolonged models. Expression of fractalkine and the number of the fractalkine receptor CX3 CR1-positive cells in the glomeruli in the prolonged model were significantly higher than those in the reversible model. Then, the localization of fractalkine and the characteristics of CX3 CR1(+) cells were analyzed in glomeruli. To elucidate the significance of the fractalkine expression, we analyzed the expression in the model treated with angiotensin II receptor antagonist, candesartan.
    Results. Immunostaining of fractalkine was detected on endothelial cells on the fifth day, and fractalkine staining also was detected in the mesangial area on day 14. Major parts of the CX3 CR1(+) cells in the glomeruli were macrophages, especially ED3(+) cells. Candesartan treatment ameliorated the glomerular morphological findings at six weeks after disease induction. Although the treatment did not ameliorate the morphological finding at two weeks, decreased expression of fractalkine and CX3 CR1(+) were already detected at two weeks in rats treated with candesartan.
    Conclusions. Fractalkine expression and the recruitment of CX3 CR1(+) cells in glomeruli might play an important role in the development of the prolonged disease. These expressions could be predictors of the prolonged disease of the mesangial proliferative glomerulonephritis.

    DOI: 10.1046/j.1523-1755.2002.00369.x

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  • Podocyte injuries exacerbate mesangial proliferative glomerulonephritis 査読

    Morioka Y, Koike H, Ikezumi Y, Ito Y, Oyanagi A, Gejyo F, Shimizu F, Kawachi H

    Kidney Int   60   2192 - 2204   2001年12月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1046/j.1523-1755.2001.00047.x

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  • Crescent-Forming Mechanism in an Irreversible Thy-1 Model in Rats. 査読

    Oyanagi A, Orikasa M, Kawachi H, Ito Y, Koike H, Gejyo F, Shimizu F

    Nephron   89   439 - 447   2001年12月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1159/000046117

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  • Severe proteinuria, sustained for 6 months, induces tubular epithelial cell injury and cell filtration in rats but not progressive interstitial fibrosis 査読

    H Kikuchi, H Kawachi, Y Ito, K Matsui, H Nosaka, A Saito, M Orikasa, M Arakawa, F Shimizu

    NEPHROLOGY DIALYSIS TRANSPLANTATION   15 ( 6 )   799 - 810   2000年6月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:OXFORD UNIV PRESS  

    Background. Sustained proteinuria is reported to be very harmful to the tubulointerstitium, leading to severe interstitial injury. However, it remains unclear whether sustained proteinuria itself is responsible for severe interstitial injury because, in the previously reported models, the development of factors other than proteinuria in tubulointerstitial lesions could not be excluded completely.
    Methods. After treatment to induce immune tolerance to mouse immunoglobulin, 20 rats were injected with anti-rat slit diaphragm monoclonal antibody (mAb) 5-1-6 twice a week for 6 months and were then sacrificed.
    Results. mAb 5-1-6 induced massive proteinuria in II rats. In nine rats with mild proteinuria, no histological alteration could be detected with light microscopy and immunofluorescence. In nephrotic rats, light microscopy showed minor glomerular abnormalities, with interstitial oedema, tubular epithelial cell degeneration and interstitial cell infiltration. Immunofluorescence revealed increased expression of vimentin and an increased number of OX1-, OX19- and ED1-positive cells. However, we could not detect any accumulation of type I and IV collagen or laminin in the tubulointerstitium. RT-PCR showed that the expression of mRNA for type I collagen was not increased, compared with that in control rats.
    Conclusions. We succeeded in developing a model of persistent nephrosis without severe glomerular abnormalities, nephrectomy or other manoeuvres known to induce disturbed haemodynamics, using an agent without tubulointerstitial toxicity, and considered it to be suitable for investigating the direct toxicity of proteinuria. In this model, isolated massive proteinuria induced interstitial injury. However, the degree of injury was suggested to be much less than that observed in other previously developed models.

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MISC

  • 一般地域住民における食事性酸負荷とアルブミン尿の関連

    蒲澤佳子, 細島康宏, 伊藤由美, 中村和利, 斎藤亮彦, 成田一衛

    日本腎臓学会誌   61 ( 3 )   288   2019年5月

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    記述言語:日本語  

    J-GLOBAL

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  • メタボリックシンドロームと尿バイオマーカーの関連について

    蒲澤佳子, 細島康宏, 伊藤由美, 黒澤寛之, 平山吉朗, 斎藤亮彦, 成田一衛

    日本腎臓学会誌   61 ( 3 )   397   2019年5月

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    記述言語:日本語  

    J-GLOBAL

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  • 自己末梢血幹細胞移植後に血栓性微小血管症(TMA)による腎障害を合併した一例

    白柏 由佳, 後藤 佐和子, 細島 康宏, 保坂 聖子, 山本 卓, 今井 直史, 伊藤 由美, 後藤 眞, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   60 ( 6 )   876 - 876   2018年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 抗リボソームP抗体・抗dsDNA抗体とループス腎炎病理組織所見の関連について

    若松 彩子, 佐藤 弘恵, 張 高正, 黒澤 陽一, 野澤 由貴子, 中枝 武司, 和田 庸子, 今井 直史, 伊藤 由美, 金子 佳賢, 中野 正明, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   60 ( 3 )   439 - 439   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 慢性抗体関連型拒絶反応に対するボルテゾミブの使用経験

    田崎 正行, 齋藤 和英, 中川 由紀, 信下 智広, 安楽 力, 黒木 大生, 今井 直史, 伊藤 由美, 冨田 善彦

    日本泌尿器科学会雑誌   109 ( 2 )   68 - 73   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本泌尿器科学会  

    (目的)腎移植後の慢性抗体関連型拒絶反応(Chronic antibody mediated rejection;CAMR)に対するボルテゾミブの効果については報告が少なく、今回5症例に使用したためその結果を報告する。(対象と方法)5名の腎移植後CAMR患者に対し、初期治療として血漿交換、ガンマグロブリン静注療法、ステロイドパルス治療、リツキシマブ投与が全例で施行された。初期治療後、抗ドナーHLA抗体が陰性化せず、組織学的にCAMR残存があったため、ボルテゾミブ1.3mg/m2をday1、4、8、11の4回静脈内投与した。ボルテゾミブ投与3ヵ月後に抗HLA抗体検査、6ヵ月後に抗HLA抗体検査と移植腎生検を行い、治療効果を判定した。(結果)ボルテゾミブ投与後の移植腎機能は5例中3例で安定していたが、2例において血清クレアチニン(sCr)の継時的な上昇を認めた。ボルテゾミブ投与により抗HLA class I抗体は有意な減少を示したが、抗HLA class II抗体に関しては経過を通して有意な減少を示さなかった。また、ボルテゾミブ投与による組織学的な改善は認めなかった。移植腎機能が悪化した2症例は、治療前のsCrが高く、組織所見ですでに間質の線維化や尿細管の萎縮が存在した症例であった。(結論)臨床的、組織学的に悪化したCAMRに対し1コースのボルテゾミブ投与は、移植腎機能の安定化に寄与しない。(著者抄録)

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  • IgA腎症に対する腎移植の検討

    田崎 正行, 齋藤 和英, 中川 由紀, 今井 直史, 伊藤 由美, 成田 一衛, 高橋 公太, 冨田 善彦

    日本腎臓学会誌   60 ( 3 )   341 - 341   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • ボルテゾミブが奏功した意義不明の単クローン性ガンマグロブリン血症(MGUS)に伴う重鎖沈着症(HCDD)の一例

    須藤 真則, 若松 拓也, 石川 友美, 羽深 将人, 細島 康宏, 山本 卓, 伊藤 由美, 今井 直史, 金子 佳賢, 瀧澤 淳, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   59 ( 6 )   869 - 869   2017年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • コンゴーレッド染色陰性アミロイドーシスが疑われたキャッスルマン病にトシリズマブが奏効した一例

    若松 拓也, 和田 庸子, 若松 彩子, 野澤 由貴子, 中枝 武司, 伊藤 由美, 今井 直史, 中野 正明, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   59 ( 6 )   864 - 864   2017年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • ABO血液型不適合腎移植前の抗体価と抗体関連型拒絶反応の検討

    田崎 正行, 齋藤 和英, 中川 由紀, 今井 直史, 伊藤 由美, 高橋 公太, 冨田 善彦

    泌尿器外科   30 ( 臨増 )   881 - 881   2017年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:医学図書出版(株)  

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  • 慢性抗体関連型拒絶反応に対するボルテゾミブの使用経験

    田崎 正行, 齋藤 和英, 中川 由紀, 今井 直史, 伊藤 由美, 冨田 善彦

    日本泌尿器科学会総会   105回   OP79 - 7   2017年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本泌尿器科学会総会事務局  

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  • PRE-TRANSPLANT ANTIBODY REMOVAL CAN BE AVOIDED IN ABO INCOMPATIBLE KIDNEY TRANSPLANTATION.

    Masayuki Tasaki, Yuki Nakagawa, Kazuhide Saito, Naofumi Imai, Yumi Ito, Vladimir Bilim, Kota Takahashi, Yoshihiko Tomita

    JOURNAL OF UROLOGY   197 ( 4 )   E74 - E74   2017年4月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究発表ペーパー・要旨(国際会議)   出版者・発行元:ELSEVIER SCIENCE INC  

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  • ARTERIOLAR HYALINIZATION PREDICTS CLINICAL OUTCOME IN RENAL TRANSPLANTATION FROM DONORS AFTER CARDIAC DEATH.

    Masayuki Tasaki, Kazuhide Saito, Yuki Nakagawa, Naofumi Imai, Yumi Ito, Masato Akiyama, Kota Takahashi, Yoshihiko Tomita

    JOURNAL OF UROLOGY   197 ( 4 )   E995 - E995   2017年4月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究発表ペーパー・要旨(国際会議)   出版者・発行元:ELSEVIER SCIENCE INC  

    Web of Science

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  • 【腎と透析診療指針2016】 (第18章)腎移植 移植腎生検と腎病理

    今井 直史, 伊藤 由美, 成田 一衛

    腎と透析   80 ( 増刊 )   765 - 770   2016年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • 血液透析導入後に腎生検を施行しIgA腎症と診断した一例

    熊木 隆之, 石川 友美, 羽深 将人, 細島 康宏, 山本 卓, 今井 直史, 伊藤 由美, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   49 ( Suppl.1 )   583 - 583   2016年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 高シュウ酸尿症による尿細管間質性腎炎の原因と臨床像

    小田 知友美, 酒巻 裕一, 忰田 亮平, 細島 康宏, 川村 和子, 安宅 謙, 今井 直史, 伊藤 由美, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   58 ( 3 )   326 - 326   2016年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 高齢者および若年者IgA腎症の病理組織所見と腎予後の比較

    金子 佳賢, 吉田 一浩, 河野 恵美子, 伊藤 由美, 今井 直史, 酒巻 裕一, 山本 卓, 後藤 眞, 成田 一衛

    日本内科学会雑誌   105 ( Suppl. )   174 - 174   2016年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本内科学会  

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  • セツキシマブ投与後に急速進行性糸球体腎炎を発症した1例

    張 高正, 蒲澤 秀門, 伊藤 朋之, 佐伯 敬子, 飯田 明彦, 伊藤 由美, 山崎 肇, 成田 一衛

    長岡赤十字病院医学雑誌   28 ( 1 )   65 - 68   2015年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:長岡赤十字病院  

    74歳女。食欲不振を主訴とした。左上顎洞癌(T3N2bM0)に対して60Gy放射線療法とセツキシマブによる化学療法が行われたが、施行後にCre 1.89mg/dl、尿中赤血球50-99/HPF、尿蛋白 (3+)を認め、急速進行性糸球体腎炎症候群を呈した。腎生検では尿細管間質障害と管内細胞増殖、細胞性半月体を伴う膜性増殖性糸球体腎炎を示し、セツキシマブ投与後に急速進行性糸球体腎炎を呈したこと、尿細管間質障害を伴うIgA沈着優位の管内細胞増殖、メサンギウム融解、細胞性半月体を伴うメサンギウム増殖性腎炎の像が既報と類似していたことから、セツキシマブに伴う腎障害と考えられた。ステロイドパルス療法を行い、後療法として経口ステロイドを継続したところ、一時的に尿毒症とアシドーシスが進行して血液透析導入となったものの、腎機能は徐々に改善して血液透析から離脱できた。経口ステロイドを漸減し、現在、Cre 1.70mg/dl前後で経過している。

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  • 摘出扁桃に肉芽腫性病変がみられたIgA腎症の一例

    河野 恵美子, 高田 琢磨, 今井 直史, 伊藤 由美, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   57 ( 6 )   984 - 984   2015年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 生体腎移植2例が長期生着中の家族性巣状分節性糸球体硬化症の1家系

    坪野 俊介, 酒巻 裕一, 山本 卓, 今井 直史, 伊藤 由美, 田崎 正行, 中川 由紀, 齋藤 和英, 後藤 眞, 高橋 公太, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   57 ( 6 )   947 - 947   2015年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • IgG4関連腎疾患とループス腎炎を合併した1例

    松尾 浩司, 和田 庸子, 野澤 由貴子, 佐藤 弘恵, 中枝 武司, 伊藤 由美, 今井 直史, 中野 正明, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   57 ( 6 )   949 - 949   2015年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • Pentraxin 3発現の、抗体関連型拒絶反応発症ABO血液型不適合移植腎における意義

    今井 直史, 西 慎一, 高橋 香, 伊藤 由美, 吉田 一浩, 河野 恵美子, 田崎 正行, 中川 由紀, 斎藤 和英, 高橋 公太, 成田 一衛

    日本臨床腎移植学会雑誌   3 ( 1 )   62 - 67   2015年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:日本臨床腎移植学会  

    Pentraxin 3(PTX3)は炎症局所産生性の急性期炎症蛋白で、拒絶反応時に腎間質で発現が増加する。傍尿細管毛細血管のC4d沈着(C4d on PTC)は抗体関連型拒絶反応(ABMR)診断の条件だが、ABO血液型不適合(ABO-I)移植では非特異的に観察される。今回、PTX3発現が、ABO-I移植腎での組織学的ABMRの新規指標となるかを検討した。ABO-I腎移植20例(ABMR発症4例、非発症16例)を対象に、PTX3発現増加およびC4d on PTCによりABMRを診断する場合の感度・特異度を求めた。陽性所見は、PTX3はABMR群3例、非発症群0例、C4d on PTCはABMR群全例と非発症群12例でみられた。診断感度と特異度はそれぞれ、PTX3は75%と100%、C4d on PTCは100%と25%であった。PTX3発現増加は、ABO-IでのABMRの新規組織学的指標になり得ると思われた。(著者抄録)

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  • 【糖尿病と腎疾患2015】 移植 糖尿病ドナーからの生体腎移植 組織病理学的変化と臨床応用

    今井 直史, 伊藤 由美, 成田 一衛

    腎と透析   78 ( 増刊 )   402 - 408   2015年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • 運動負荷時の吸気時気道閉塞

    田中 純太, 伊藤 由美, 荒川 正昭, 成田 一衛

    日本臨床スポーツ医学会誌   22 ( 4 )   S204 - S204   2014年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本臨床スポーツ医学会  

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  • 経皮的腎動脈形成術により腎機能の著明な改善が得られた片側腎動脈狭窄の一例

    大塚 忠司, 酒巻 裕一, 山本 卓, 金子 佳賢, 伊藤 由美, 今井 直史, 成田 一衛, 猪俣 繁, 捧 博輝

    日本腎臓学会誌   56 ( 6 )   863 - 863   2014年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 紫斑病性腎炎の組織学的重症度と予後

    保川 亮太, 酒巻 裕一, 山本 卓, 今井 直史, 伊藤 由美, 金子 佳賢, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   56 ( 6 )   843 - 843   2014年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • インフリキシマブ開始後にネフローゼ症候群を発症した乾癬性関節炎の一例

    吉澤 優太, 中枝 武司, 大塚 忠司, 佐藤 弘恵, 和田 庸子, 今井 直史, 伊藤 由美, 中野 正明, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   56 ( 6 )   855 - 855   2014年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 特発性肉芽腫性尿細管間質性腎炎の一例

    蒲澤 秀門, 伊藤 朋之, 佐伯 敬子, 山崎 肇, 大澤 豊, 伊藤 由美, 今井 直史, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   56 ( 6 )   862 - 862   2014年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 【一般内科医のための腎疾患A to Z】 腎疾患で行われる検査 腎生検の適応・禁忌・手法・読み方

    伊藤 由美, 今井 直史, 成田 一衛

    内科   114 ( 1 )   31 - 37   2014年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)南江堂  

    経皮的針腎生検(腎生検)は,腎疾患を正しく診断し,適切な治療法の選択と予後の推定のために行う.腎生検は侵襲的検査法のため,合併症の危険性を理解し,腎生検によって得られる情報が患者の利益になるか否かを慎重に検討したうえで施行する.腎生検の適応は検尿異常,腎機能障害などである.腎生検の禁忌は,出血傾向,腎実質内の感染症,萎縮腎などである.光学顕微鏡標本,免疫組織検査(免疫蛍光抗体法,酵素抗体法など),電子顕微鏡標本などから,得られた組織の情報を最大限に引き出して評価する.(著者抄録)

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  • C3 dominant MPGN症例の臨床的特徴の検討

    酒巻 裕一, 後藤 眞, 渡辺 博史, 今井 直史, 伊藤 由美, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   56 ( 3 )   394 - 394   2014年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 左尿管狭窄と血清IgG4上昇を認めたネフローゼ症候群の一例

    亀田 茂美, 今井 直史, 河野 恵美子, 伊藤 由美, 成田 一衛, 藤田 裕美

    日本腎臓学会誌   56 ( 3 )   250 - 250   2014年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 当科の腎生検15,900例のまとめ

    河野 恵美子, 今井 直史, 伊藤 由美, 吉田 一浩, 飯野 則昭, 大沢 豊, 上野 光博, 荒川 正昭, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   56 ( 3 )   337 - 337   2014年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 60年間の腎生検のまとめ

    伊藤 由美, 今井 直史, 河野 恵美子, 吉田 一浩, 飯野 則昭, 大澤 豊, 上野 光博, 荒川 正昭, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   56 ( 3 )   338 - 338   2014年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • SAPHO症候群にアレルギー性紫斑病を合併した1例

    竹内 寛之, 細島 康宏, 坪谷 隆介, 河野 恵美子, 伊藤 由美, 今井 直史, 金子 佳賢, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   55 ( 6 )   1076 - 1076   2013年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 銅欠乏性貧血に合併したネフローゼ症候群・慢性腎不全の1例

    酒巻 裕一, 後藤 慧, 高田 琢磨, 山崎 肇, 今井 直史, 伊藤 由美, 上野 光博, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   55 ( 6 )   1038 - 1038   2013年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 高頻度LDL吸着療法により完全寛解に至った巣状分節性糸球体硬化症の再腎生検例

    土田 陽平, 高田 琢磨, 今井 直史, 伊藤 由美, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   55 ( 6 )   1042 - 1042   2013年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 急性腎障害のため透析療法を要し2ヵ月後に離脱しえた微小変化型ネフローゼ症候群の1例

    大澤 豊, 蒲澤 佳子, 今井 直史, 伊藤 由美, 後藤 眞, 霜鳥 孝, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   55 ( 6 )   1058 - 1058   2013年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 骨格筋の著しい炎症と肉芽腫を伴わない尿細管障害を呈したサルコイドーシスの一例

    須藤 真則, 中枝 武司, 河野 恵美子, 佐藤 弘惠, 和田 庸子, 伊藤 由美, 今井 直史, 中野 正明, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   55 ( 6 )   1069 - 1069   2013年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 腎機能障害と検尿異常で経過観察中に尿蛋白の増加を認めた摂食障害の1例

    渡辺 博文, 大澤 豊, 吉田 一浩, 伊藤 由美, 今井 直史, 後藤 眞, 霜鳥 孝, 成田 一衛

    新潟医学会雑誌   127 ( 7 )   384 - 384   2013年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟医学会  

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  • 気分障害は透析患者の生命予後に強く関連する

    風間 順一郎, 風間 咲美, 伊藤 由美, 若杉 三奈子, 成田 一衛, 田中 元子, 堀口 文

    日本腎臓学会誌   55 ( 3 )   325 - 325   2013年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 抗体関連型拒絶反応の克服に向けて C4d陽性の抗体関連型拒絶反応の1例

    伊藤 由美, 河野 恵美子, 吉田 一浩, 今井 直史, 山崎 裕幸, 中川 由紀, 齋藤 和英, 唐澤 環, 鈴木 俊明, 池住 洋平, 斉藤 昭彦, 高橋 公太, 成田 一衛

    今日の移植   26 ( 2 )   188 - 194   2013年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本医学館  

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  • 腎機能低下、ネフローゼ症候群を呈した原発性マクログロブリン血症の一例

    中村 元, 本間 則行, 今井 直史, 伊藤 由美, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 6 )   732 - 732   2012年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • ウロモデュリン(UMOD)遺伝子の新規変異による家族性若年性高尿酸血症性腎症(FJHN)の一家系

    永野 敦嗣, 井口 昭, 山崎 肇, 伊藤 朋之, 佐伯 敬子, 大沢 豊, 伊藤 由美, 今井 直史, 殷 煕安, 市田 公美, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 6 )   732 - 732   2012年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 抗GBM抗体型腎炎に膜性腎症を合併した一例

    石川 友美, 井口 昭, 山崎 肇, 伊藤 朋之, 佐伯 敬子, 酒巻 裕一, 伊藤 由美, 今井 直史, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 6 )   730 - 730   2012年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 狭心症疑いで心臓カテーテル検査を行った後、発熱、咽頭痛に続き無尿となった尿細管間質性腎炎の1例

    田嶋 淳哉, 海野 恵美, 外山 美央, 中村 元, 本間 則行, 吉田 剛, 今井 直史, 伊藤 由美, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 6 )   714 - 714   2012年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 肺結核治療中に半月体形成性糸球体腎炎によるRPGNを呈した1例

    土田 陽平, 坂井 勇仁, 野澤 由貴子, 佐藤 弘恵, 和田 庸子, 今井 直史, 伊藤 由美, 中野 正明, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 6 )   721 - 721   2012年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 発症後35年目にIgA腎症の診断が確定した亜慢性腎炎の一例

    風間 順一郎, 相馬 彩子, 田邊 繁世, 河野 恵美子, 吉田 一浩, 伊藤 由美, 飯野 則昭, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 6 )   735 - 735   2012年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 細動脈と間質主体の腎病変を伴ったCastleman病の1例

    吉田 一浩, 細島 康宏, 後藤 慧, 田邊 繁世, 土田 陽平, 金子 佳賢, 伊藤 由美, 今井 直史, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 6 )   736 - 736   2012年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 梅毒と慢性甲状腺炎に合併したネフローゼ症候群

    松尾 浩司, 高田 琢磨, 河野 恵美子, 今井 直史, 伊藤 由美, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 6 )   743 - 743   2012年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 腎機能障害と検尿異常で経過観察中に尿蛋白の増加を認めた神経性食思不振症の1例

    渡辺 博文, 大澤 豊, 吉田 一浩, 伊藤 由美, 今井 直史, 後藤 眞, 霜鳥 孝, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 6 )   757 - 757   2012年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 足細胞陥入糸球体症から巣状糸球体硬化症に移行した一例

    相馬 彩子, 井口 昭, 山崎 肇, 伊藤 朋之, 佐伯 敬子, 今井 直史, 伊藤 由美, 大澤 豊, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 6 )   724 - 724   2012年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 当院における移植後再発性IgA腎症に対する扁摘パルス療法の検討

    河野 恵美子, 伊藤 由美, 今井 直史, 吉田 一浩, 成田 一衛, 中川 由紀, 齋藤 和英, 高橋 公太

    日本腎臓学会誌   54 ( 3 )   336 - 336   2012年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 【腎臓症候群(第2版)上-その他の腎臓疾患を含めて-】 糸球体疾患 膜性増殖性糸球体腎炎I型、III型

    伊藤 由美, 成田 一衛

    日本臨床   別冊 ( 腎臓症候群(上) )   163 - 166   2012年1月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本臨床社  

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  • 多発性骨髄腫の寛解8年後、突然の無尿から維持血液透析に至った骨髄腫腎の一例

    泉田 侑恵, 本間 則行, 酒巻 裕一, 黒羽 高志, 関 義信, 吉田 一浩, 伊藤 由美, 大澤 豊, 今井 直史, 上野 光博, 成田 一衛

    新潟県立新発田病院医誌   17 ( 1 )   5 - 7   2011年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟県立新発田病院  

    症例は56歳女性。8年前に腰痛、IgG 5.0g/dl、IgG-κM蛋白、Cre 4.51mg/dl、尿蛋白(2+)から多発性骨髄腫(MM)、Durie &amp; Salmon stageIIIBと診断。化学療法で寛解しCre 0.42mg/dl、尿蛋白(-)で退院。3年後の骨髄穿刺で完全寛解(CR)判定。IgG 1.6〜2.0g/dl、Cre 0.6〜0.7mg/dl、8年後、IgG 2.6g/dl、尿蛋白(+)を認めたがCre 0.74mg/dl。1ヵ月半後、水様下痢、感冒様症状あり非ステロイド系消炎鎮痛剤(NSAID)を内服、2日後、無尿のため当院受診し7kgの体重増加、Cre 5.87mg/dlから急性腎不全と診断、血液透析に導入された。腎生検では、10個中4個が全節性硬化糸球体であった。尿細管腔内にmyeloma castが多数存在し、骨髄腫腎と診断。骨髄穿刺で多発性骨髄腫、再燃と診断された。血液内科でdexamethasone、bortezomib療法を開始後、自尿は増加したが、Creは正常化しなかった。MMの29%は診断時に腎不全をきたしているが、その58%は1年以内にCreは正常化する。しかし、本例は寛解8年後に骨髄腫腎・急性腎不全にて再発し、新規治療法で原病はコントロールされたが維持透析を要した。文献的考察を加え報告する。(著者抄録)

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  • 多発性骨髄腫の寛解8年後、約1ヵ月半で急性腎不全から維持透析へと至った一例

    北澤 侑恵, 本間 則行, 酒巻 裕一, 吉田 一浩, 伊藤 由美, 大澤 豊, 今井 直史, 上野 光博, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   53 ( 6 )   957 - 957   2011年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 2型糖尿病の経過中に発症したMPO-PR3-ANCA陰性、P-ANCA陽性の顕微鏡的多発血管炎の一例

    田邊 繁世, 井口 昭, 吉田 一浩, 伊藤 由美, 今井 直史, 飯野 則昭, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   53 ( 6 )   934 - 934   2011年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • ステロイドが著効した糖尿病性足壊疽合併の肺水腫の一例

    大澤 豊, 大塚 忠司, 吉田 一浩, 今井 直史, 伊藤 由美, 後藤 眞, 成田 一衛, 霜鳥 孝

    日本腎臓学会誌   53 ( 6 )   959 - 959   2011年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 腎生検を契機に診断に至ったM蛋白陰性の原発性マクログロブリン血症の一例

    大塚 忠司, 大澤 豊, 今井 直史, 伊藤 由美, 霜鳥 孝, 成田 一衛, 吉田 一浩

    日本腎臓学会誌   53 ( 6 )   949 - 949   2011年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 膜性腎症によるネフローゼ症候群により急性腎不全に至ったが、保存的に軽快した一例

    牧野 達夫, 本間 則行, 北澤 侑恵, 酒巻 裕一, 吉田 一浩, 伊藤 由美, 大澤 豊, 今井 直史, 上野 光博, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   53 ( 6 )   956 - 956   2011年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • ペントラキシン3の血漿中濃度と移植腎における発現との関連

    今井 直史, 西 慎一, 吉田 一浩, 高橋 香, 伊藤 由美, 大澤 豊, 中川 由紀, 齋藤 和英, 高橋 公太, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   53 ( 3 )   423 - 423   2011年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 病理組織学的診断に苦慮した糸球体C3沈着症の一例

    近藤 大介, 山本 佳子, 長谷川 尚, 伊藤 由美, 吉田 一浩, 今井 直史, 成田 一衛, 大橋 隆治

    日本腎臓学会誌   53 ( 3 )   312 - 312   2011年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 蛋白尿が遷延した妊娠高血圧症候群の腎病理所見と長期予後

    吉田 一浩, 飯野 則昭, 伊藤 由美, 今井 直史, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   53 ( 3 )   358 - 358   2011年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 移植後IgA腎症再発例に関する臨床的および組織学的検討

    河野 恵美子, 伊藤 由美, 今井 直史, 吉田 一浩, 中川 由紀, 齋藤 和英, 高橋 公太, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   53 ( 3 )   375 - 375   2011年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • IgG4関連間質性腎炎の光学顕微鏡的特徴

    吉田 一浩, 川野 充弘, 原 怜史, 水島 伊知郎, 伊藤 由美, 今井 直史, 上野 光博, 西 慎一, 佐伯 敬子, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   53 ( 3 )   382 - 382   2011年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • ABO血液型不適合・抗ドナー抗体陽性腎移植の治療戦略 抗体関連型拒絶反応の腎病理

    伊藤 由美, 西 慎一, 成田 一衛, 中川 由紀, 齋藤 和英, 高橋 公太

    今日の移植   24 ( 2 )   205 - 210   2011年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本医学館  

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  • 潰瘍性大腸炎に合併した慢性糸球体腎炎の二例

    真家 紘一郎, 酒巻 裕一, 石川 紗織, 本間 則行, 松澤 純, 本間 照, 吉田 一浩, 伊藤 由美, 今井 直史, 西 慎一, 成田 一衛, 大澤 豊, 上野 光博

    新潟県立病院医学会誌   ( 59 )   45 - 53   2011年3月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟県立病院医学会  

    症例1は19歳女性で、15歳時に潰瘍性大腸炎(UC)と診断され、メサラジン、整腸剤で治療され良好に経過した。17歳時に学校検診で血尿を指摘され、uRBC5〜9/hpf、UP0.5g/日で経過観察された。19歳時、uRBC30〜49/hpf、UP0.5g/日と増悪し、経皮的腎生検で入院した。貧血や明らかな腎機能・肝機能障害はなく、血清IgA等、免疫グロブリンや補体価に異常なかった。uRBC10〜19/hpfで赤血球変形が認められた。腎生検で全節性硬化はなかったが、巣状、分節性、軽度のメサンギウム細胞増殖と瀰漫性、全節性、軽度のメサンギウム基質増加が認められた。20%の糸球体に癒着、分節性硬化や半月体の分節性病変を認め、IgA腎症、予後比較的不良群と診断された。食事療法に加え、プレドニゾロン(PSL)を3mgから開始し、以後漸減した。腎機能増悪を認めなかったが、経過中にUCが増悪し、PSL増量、タクロリムス投与でUCは緩解した。症例2は79歳男性で、53歳時にUCと診断され、PSL60mgで加療し緩解したためPSLを中止した。UCは再発し、58〜67歳時にPSL15mg再投与、以後はメサラジンで治療された。79歳時に浮腫、低タンパク血症からネフローゼ症候群と診断され、腎生検のため入院した。糖尿病性網膜症は認めず、明らかな腫瘍性病変はなく、大腸内視鏡でUCは緩解期で、生検でアミロイドーシスを認めず、腎生検所見より膜性腎症ステージ1〜2と診断された。肝炎や悪性腫瘍、薬剤に伴う二次性の膜性腎症は否定的と考え、膜性腎症はステロイドに良好に反応せず、高齢でステロイドの副作用を合併したことや患者の希望でPSLは開始せず、食事療法に加え、ACE阻害薬を開始した。尿タンパクは5〜6g/gCreと持続しているが、アルブミンは3g/dlまで漸増し、浮腫も軽快し、コレステロール値も著明な増悪はみられていない。

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  • エタネルセプト投与中に紫斑を伴う半月体形成性腎炎を合併した関節リウマチの一例

    酒巻 裕一, 本間 則行, 大滝 恭弘, 大澤 豊, 伊藤 由美, 吉田 一浩, 今井 直史, 上野 光博, 西 慎一, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   52 ( 6 )   687 - 687   2010年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • C1q腎症、メサンギウム増殖性腎炎の一例

    後藤 慧, 本間 則行, 酒巻 裕一, 大澤 豊, 伊藤 由美, 今井 直史, 上野 光博, 西 慎一, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   52 ( 6 )   705 - 705   2010年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 【高齢者の慢性腎臓病(CKD)】 高齢者透析患者の注意点 透析と認知症の関係は今どう考えられているか

    伊藤 由美, 西 慎一

    Geriatric Medicine   48 ( 8 )   1067 - 1070   2010年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)ライフ・サイエンス  

    透析患者の高齢化に伴い、脳血管障害による認知症患者も増加が予想される。認知症の症状は、透析治療において様々な障害になり得るが、認知症があること自体は透析導入の禁忌事項ではない。認知症患者の透析方法の選択には、安全性とQOLを重視しなければならないが、血液透析(HD)か、腹膜透析(PD)かの選択は、医学的な要因に加え社会的要因も考慮する必要がある。1つとして、介護者との綿密な検討が必要である。また、安定した透析維持には、社会支援の利用も不可欠である。(著者抄録)

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  • IgA腎症診療指針とOxford分類の比較研究

    吉田 一浩, 西 慎一, 伊藤 由美, 大澤 豊, 今井 直史, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   52 ( 3 )   279 - 279   2010年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • IgG4関連腎疾患の電顕所見

    西 慎一, 今井 直史, 吉田 一浩, 伊藤 由美, 大澤 豊, 小林 大介, 和田 庸子, 村上 修一, 黒田 毅, 中野 正明, 成田 一衛, 佐伯 敬子

    日本腎臓学会誌   52 ( 3 )   290 - 290   2010年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • ペントラキシン3の移植腎における発現

    今井 直史, 西 慎一, 吉田 一浩, 伊藤 由美, 大澤 豊, 中川 由紀, 齋藤 和英, 高橋 公太, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   52 ( 3 )   412 - 412   2010年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 【血液疾患と腎】 パラプロテイン血症に伴う腎障害

    伊藤 由美, 西 慎一, 下條 文武

    Nephrology Frontier   8 ( 2 )   151 - 156   2009年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)メディカルレビュー社  

    パラプロテインは、免疫グロブリンまたはその構成成分(多くはL鎖)からなり、形質細胞またはB細胞の異常増殖や、慢性炎症などの際に認められる。パラプロテインは骨髄腫腎や糸球体沈着症(GDD)の原因となる。L鎖が沈着する代表例はアミロイドーシスであるが、非アミロイド性のパラプロテインによるGDDは、(1)特徴的な化学的性質を持つ免疫グロブリンが沈着するクリオグロブリン腎症、(2)L鎖(またはH鎖)が沈着するLCDD、HCDD、LHCDD、(3)線維状構造の免疫グロブリンが沈着するimmunotactoid腎症(ITG)の3つに分類される。(著者抄録)

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  • カルシトリオール治療開始後の血清リン濃度の早期変化は治療の長期成績と関連する

    風間 順一郎, 保坂 聖子, 山本 卓, 伊藤 由美, 丸山 弘樹, 成田 一衛, 下條 文武

    日本腎臓学会誌   49 ( 3 )   308 - 308   2007年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 男女で育む腎臓学会の未来像 女性腎臓専門医へのキャリア支援 腎臓病研究の仕事・生活両立支援体制

    伊藤 由美, 坂爪 実, 下条 文武

    日本腎臓学会誌   49 ( 3 )   200 - 200   2007年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 軽度二次性副甲状腺機能亢進症患者における活性型ビタミンD静注治療戦略 マキサカルシトールとカルシトリオールの比較

    下条 文武, 青池 郁夫, 青柳 春樹, 青柳 竜治, 荒川 正昭, 五十嵐 仁, 井口 清太郎, 伊藤 由美, 岩淵 洋一, 惠 以盛, 大澤 豊, 大林 弘明, 大原 一彦, 大森 健太郎, 大森 伯, 大矢 薫, 岡島 英雄, 岡田 雅美, 小川 麻, 小山 裕子, 笠井 明男, 風間 順一郎, 片桐 正則, 上村 旭, 亀田 茂美, 柄沢 良, 河内 衛, 川嶋 紳史, 菊地 博, 甲田 豊, 斉藤 隆生, 酒井 信治, 坂井 勇仁, 阪田 郁, 桜井 信行, 佐藤 文則, 島田 久基, 霜鳥 孝, 鈴木 文孝, 鈴木 正司, 鈴木 靖, 高江洲 義滋, 高田 琢磨, 高橋 幸雄, 高橋 直生, 田崎 和之, 長 賢治, 中山 均, 成田 一衛, 西 慎一, 長谷川 伸, 濱 ひとみ, 樋口 昇, 平沢 由平, 広瀬 慎太郎, 深川 光俊, 本間 則行, 丸山 資郎, 丸山 弘樹, 三浦 義昭, 宮村 祥二, 矢田 省吾, 山崎 肇, 山本 卓, 横田 さおり, 吉田 和清, 湯浅 保子, 若杉 三奈子, 渡辺 卓, 新潟透析合併症研究会

    腎と骨代謝   18 ( 3 )   249 - 254   2005年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

    軽度二次性副甲状腺機能亢進症に対する静注活性型ビタミンD製剤の治療指針にはコンセンサスがない.92人の血漿intact PTH&lt;300pg/mlの軽度二次性副甲状腺機能亢進症合併透析者がマキサカルシトール2.5μg×3回/週,マキサカルシトール10柊g×1回/週,カルシトリオール0.5μg×2回/週,カルシトリオール1.0μg×1回/週のいずれかのプロトコールに割り付けられ,特別な副作用がなくintact PTH&gt;300pg/mlとなるまでの期間を観察した.マキサカルシトール10μg×1回/週群の維持期間はマキサカルシトール2.5μg×3回/週群に比較して有意に短かった(p&lt;.05)が,カルシトリオール0.5μg×2回/週群とカルシトリオール1.0μg×1回/週群の維持期間に有意差は認められなかった.この結果は両者の血中半減期の違いによって生じるものと思われる.今後は副作用出現頻度も勘案し,活性型ビタミンD静注治療のもっとも好ましいプロトコールを確立させる必要がある(著者抄録)

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  • ステロイド抵抗性で,約2年の経過で,中心静脈栄養,腎ろうを中止しえた難治性ループス腸炎,ループス膀胱炎の1例

    佐藤 牧, 関口 珠美, 神田 健史, 濱 ひとみ, 貝津 智佳子, 伊藤 由美, 大渕 雄子, 田辺 嘉也, 伊藤 聡, 宮島 憲生, 車田 茂徳, 米山 健志, 渡辺 竜助, 小原 健司, 筒井 寿基, 波田野 彰彦, 斎藤 和英, 高橋 公太, 中野 正明, 下条 文武

    新潟医学会雑誌   118 ( 9 )   484 - 485   2004年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟医学会  

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  • 透析者における難治性続発性副甲状腺機能亢進症に対するマキサカルシトール治療の多施設共同前向き研究

    下条 文武, 青池 郁夫, 青柳 春樹, 荒川 正昭, 五十嵐 仁, 井口 清太郎, 伊藤 由美, 今井 久弥, 岩淵 洋一, 恵 以盛, 恵 京仔, 大原 一彦, 大森 健太郎, 大森 さおり, 大森 伯, 大矢 薫, 岡島 英雄, 岡田 雅美, 小田 瑞枝, 笠井 昭男, 風間 順一郎, 片桐 正則, 上村 旭, 柄澤 良, 川嶋 紳史, 河内 衛, 甲田 豊, 斎藤 隆生, 酒井 信治, 阪田 郁, 桜井 信行, 島田 久基, 霜鳥 孝, 鈴木 文孝, 鈴木 正司, 鈴木 靖, 高江洲 義滋, 高橋 幸雄, 高橋 直生, 田崎 和之, 長 賢治, 中山 均, 成田 一衛, 西 慎一, 長谷川 伸, 樋口 昇, 平澤 由平, 深川 光俊, 本間 則行, 丸山 資郎, 丸山 弘樹, 三浦 義昭, 宮村 祥二, 矢田 省吾, 山崎 肇, 湯浅 保子, 吉田 和清, 渡辺 卓, 新潟透析合併症研究会

    腎と骨代謝   16 ( 2 )   189 - 194   2003年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

    経口ビタミンD治療に抵抗性の副甲状腺機能亢進症を併発した透析患者に,マキシカルシトール間欠的大量静注療法を行う前向き研究を行った.マキサカルシトール治療に伴って,intact PTHは時間依存性に低下した.bAPも速やかに低下した.intact OCは一過性に上昇した後に低下傾向を示した.血清カルシウム濃度は明らかに上昇した.リン濃度は変わらなかった.高カルシウム血症,痒み以外の明らかな副作用は認められなかった

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  • 進行性糸球体硬化モデルにおける抗Tリンパ球抗体の投与効果の検討(第2報)

    池住 洋平, 菅野 かつ恵, 小池 廣子, 伊藤 由美, 鳥谷部 真一, 内山 聖, 清水 不二雄, 河内 裕

    日本腎臓学会誌   44 ( 3 )   300 - 300   2002年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 【血栓症に関するQ&A】 腎臓 透析患者にはどのような血栓症の合併があり,その予防に何が有効ですか

    下条 文武, 伊藤 由美

    血栓と循環   9 ( 4 )   393 - 395   2001年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)メディカルレビュー社  

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  • 著明な腹水で発症したCrow-Fukase症候群の一例

    堅田 慎一, 小林 央, 高橋 哲也, 河内 泉, 田中 恵子, 辻 省次, 宇野 友康, 伊藤 由美, 風間 順一郎, 下条 文武

    新潟医学会雑誌   115 ( 11 )   594 - 594   2001年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟医学会  

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  • 血液浄化法の課題と新展開 透析回路におけるHigh Intensity Transient Signals(HITS)検出の試み

    榛沢 和彦, 北村 昌也, 林 純一, 伊藤 由美, 西 慎一, 丸山 弘樹, 下条 文武

    人工臓器   30 ( 2 )   S - 19   2001年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本人工臓器学会  

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  • 乳び様胸腹水を呈した高齢者ネフローゼ症候群の1例

    佐藤 牧, 濱 ひとみ, 伊藤 由美, 上野 光博, 飯野 則昭, 西 慎一, 下条 文武

    日本腎臓学会誌   43 ( 6 )   530 - 530   2001年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 【急性腎不全 診断・治療・血液浄化療法の適応】 各疾患別急性腎不全の診断と治療 皮質壊死

    伊藤 由美, 丸山 弘樹, 下条 文武

    内科   88 ( 1 )   86 - 89   2001年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)南江堂  

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  • Crow-Fukase症候群に対してポリミキシン吸着・血漿交換療法を試みた一例

    宇野 友康, 伊藤 由美, 風間 順一郎, 丸山 弘樹, 下条 文武, 堅田 慎一, 小林 央, 辻 省次

    新潟医学会雑誌   115 ( 4 )   161 - 161   2001年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟医学会  

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  • メサンギウム増殖性腎炎におけるFractalkine,CX3CR1の発現

    伊藤 由美, 河内 裕, 森岡 良夫, 小池 廣子, 小柳 明久, 中村 享道, 成田 一衛, 下条 文武, 清水 不二雄

    日本腎臓学会誌   43 ( 3 )   208 - 208   2001年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • メサンギウム増殖性腎炎の進行における糸球体上皮細胞障害の関与の検討

    森岡 良夫, 小池 廣子, 池住 洋平, 伊藤 由美, 小柳 明久, 下条 文武, 清水 不二雄, 河内 裕

    日本腎臓学会誌   43 ( 3 )   245 - 245   2001年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • Crow-Fukase症候群に対して血漿交換療法を試みた1例

    宇野 友康, 伊藤 由美, 風間 順一郎, 下条 文武, 堅田 慎一, 小林 央, 辻 省次

    日本アフェレシス学会雑誌   20 ( 1 )   106 - 106   2001年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本アフェレシス学会  

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  • in vivoエレクトロポレーションによる5/6腎摘腎不全ラットの筋肉へのEpo遺伝子の導入と持続発現

    丸山 弘樹, 安宅 謙, 伊藤 由美, 樋口 昇, 長谷川 進, 風間 順一郎, 下条 文武, 今関 郁夫, 平田 道則, 市川 文彦

    日本透析医学会雑誌   33 ( Suppl.1 )   650 - 650   2000年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 抗Thy1.1抗体1-22-3惹起不可逆性腎障害モデルによる半月体形成機序についての検討(第2報)

    小柳 明久, 河内 裕, 伊藤 由美, 下条 文武, 清水 不二雄

    日本腎臓学会誌   42 ( 3 )   243 - 243   2000年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • In vivoエレクトロポレーションによるラットの筋肉へのEpo遺伝子導入の試み

    丸山 弘樹, 安宅 謙, 伊藤 由美, 樋口 昇, 長谷川 進, 風間 順一郎, 下条 文武, 須川 誠, 今関 郁夫, 宮崎 純一

    日本腎臓学会誌   42 ( 3 )   171 - 171   2000年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 進行性糸球体硬化モデルにおける抗Tリンパ球抗体の投与効果の検討

    池住 洋平, 河内 裕, 伊藤 由美, 鳥谷部 真一, 内山 聖, 清水 不二雄

    日本腎臓学会誌   42 ( 3 )   212 - 212   2000年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 進行性糸球体硬化モデルにおけるfractalkine(FKN),CX3CR1の発現

    伊藤 由美, 河内 裕, 池住 洋平, 名取 泰博, 下条 文武, 清水 不二雄

    日本腎臓学会誌   42 ( 3 )   244 - 244   2000年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 抗Thy1.1抗体惹起可逆性並びに不可逆性腎病変におけるケモカイン発現と浸潤細胞動態に関する比較検討

    伊藤 由美, 河内 裕, 池住 洋平, 名取 泰博, 下条 文武, 清水 不二雄

    日本腎臓学会誌   41 ( 3 )   335 - 335   1999年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 抗Thy1.1抗体1-22-3惹起非可逆性腎障害モデルによる半月体形成機序についての検討

    小柳 明久, 伊藤 由美, 河内 裕, 下条 文武, 清水 不二雄

    日本腎臓学会誌   41 ( 3 )   268 - 268   1999年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 抗ラットCD5(OX19)抗体によるThy1.1腎炎の糸球体障害抑制効果の検討

    池住 洋平, 河内 裕, 伊藤 由美, 鳥谷部 真一, 内山 聖, 清水 不二雄

    日本腎臓学会誌   41 ( 3 )   336 - 336   1999年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • ケイキサレート使用時の血清及び尿中電解質の動態

    中川 洋一, 伊藤 由美, 倉持 元

    医薬の門   38 ( 3 )   178 - 181   1998年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:鳥居薬品(株)  

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