2024/10/12 更新

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ワタナベ ヒロフミ
渡辺 博文
WATANABE Hirofumi
所属
医歯学総合病院 腎・膠原病内科 特任助教
職名
特任助教
外部リンク

代表的な業績

学位

  • 博士(医学) ( 2015年9月   新潟大学 )

研究キーワード

  • 尿細管

  • エピゲノム

  • 腎硬化症

  • 臨床内科学

  • 臨床ゲノム

  • 腎臓

  • 腎臓内科学

  • マイクロバイオーム

  • 高血圧

  • 糸球体腎炎

  • レニン

  • IgA腎症

  • オミックス解析

  • RA系阻害薬

  • 輸入細動脈

研究分野

  • ライフサイエンス / 生理学

  • ライフサイエンス / 腎臓内科学

  • ライフサイエンス / 内科学一般

  • ライフサイエンス / 遺伝学

経歴(researchmap)

  • 新潟大学   医歯学総合病院 腎・膠原病内科   特任助教

    2023年9月 - 現在

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  • 新潟大学   医歯学総合病院 腎・膠原病内科   助教

    2022年5月 - 2023年8月

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  • 新潟大学   大学院医歯学総合研究科 腎研究センター 腎・膠原病内科学分野

    2021年4月 - 2022年4月

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    国名:日本国

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  • University of Virginia School of Medicine   Department of Pediatrics, Child Health Research Center   Postdoctoral Fellow

    2019年4月 - 2021年3月

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    国名:アメリカ合衆国

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  • 日本学術振興会   海外特別研究員

    2019年4月 - 2021年3月

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  • University of Virginia School of Medicine   Department of Pediatrics, Child Health Research Center   Research Associate

    2017年7月 - 2019年3月

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    国名:アメリカ合衆国

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  • 新潟大学   医歯学総合病院 高次救命災害治療センター   特任助教

    2017年4月 - 2017年6月

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    国名:日本国

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  • 新潟大学   医歯学総合病院 第二内科

    2011年4月 - 2011年6月

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  • 新潟市民病院   臨床研修医

    2009年4月 - 2011年3月

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経歴

  • 新潟大学   医歯学総合病院 腎・膠原病内科   特任助教

    2023年9月 - 現在

  • 新潟大学   医歯学総合病院 腎・膠原病内科   助教

    2022年5月 - 2023年8月

  • 新潟大学   医歯学総合病院 高次救命災害治療センター   特任助教

    2017年4月 - 2017年6月

所属学協会

  • 日本腎臓リハビリテーション学会

    2024年 - 現在

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  • 日本生化学会

    2023年 - 現在

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  • 日本高血圧学会

    2022年 - 現在

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  • アメリカ心臓協会

    2018年 - 現在

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  • 日本人類遺伝学会

    2014年 - 現在

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  • アメリカ腎臓学会

    2013年 - 現在

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  • 日本腎臓学会

    2011年 - 現在

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  • 日本内科学会

    2011年 - 現在

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  • 日本透析医学会

    2011年 - 現在

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委員歴

  • 日本腎臓学会   第68回日本腎臓学会学術総会プログラム委員会  

    2024年4月 - 2026年3月   

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  • 日本腎臓学会   進行性腎障害嚢胞腎分科会  

    2023年4月 - 現在   

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  • 日本腎臓学会   CKD診療ガイドライン改訂委員会 作成委員  

    2020年8月 - 2024年3月   

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  • 日本腎臓学会   IgA腎症診療ガイドライン作成分科会  

    2015年 - 2016年   

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留学歴

  • Department of Pediatrics, Child Health Research Center, University of Virginia School of Medicine   Postdoctoral Fellow

    2019年4月 - 2021年3月

  • Department of Pediatrics, Child Health Research Center, University of Virginia School of Medicine   Research associate

    2017年7月 - 2019年3月

 

論文

  • Ectopic Production of Parathyroid Hormone and Production of Parathyroid Hormone-related Protein in Dedifferentiated Endometrial Carcinoma Induced Severe Hypercalcemia. 査読

    Takeru Ogino, Hirofumi Watanabe, Shoko Yamazaki, Megumi Kurosawa, Akiko Kobayashi, Naofumi Imai, Takahiro Taguchi, Hajime Umezu, Ryo Aida, Kazuki Watanabe, Tadashi Otsuka, Hideyuki Kabasawa, Ryohei Kaseda, Suguru Yamamoto, Kosuke Yoshihara, Shin Goto, Ichiei Narita

    Internal medicine (Tokyo, Japan)   2024年9月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Hypercalcemia is a significant complication in cancer patients, primarily caused by parathyroid hormone-related peptide (PTHrP) and, rarely, by parathyroid hormone (PTH) production from tumors. We report a case of severe hypercalcemia in a woman with uterine cancer who exhibited elevated PTH and PTHrP levels. Surgical intervention revealed dedifferentiated endometrial carcinoma. Postoperatively, PTH and PTHrP levels normalized but subsequently increased due to metastases. A molecular analysis confirmed the expression of the PTH gene and protein within the tumor, indicating ectopic PTH production. In diagnosing and treating cancers, it is necessary to consider not only PTHrP production but also ectopic PTH production.

    DOI: 10.2169/internalmedicine.3899-24

    PubMed

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  • Protocol for the nationwide registry of patients with polycystic kidney disease: japanese national registry of PKD (JRP). 査読

    Shinya Nakatani, Haruna Kawano, Mai Sato, Junichi Hoshino, Saori Nishio, Kenichiro Miura, Akinari Sekine, Tatsuya Suwabe, Sumi Hidaka, Hiroshi Kataoka, Eiji Ishikawa, Keiji Shimazu, Kiyotaka Uchiyama, Takuya Fujimaru, Tomofumi Moriyama, Mahiro Kurashige, Wataru Shimabukuro, Fumihiko Hattanda, Tomoki Kimura, Yusuke Ushio, Shun Manabe, Hirofumi Watanabe, Michihiro Mitobe, Koichi Seta, Yosuke Shimada, Hirayasu Kai, Kan Katayama, Daisuke Ichikawa, Hiroki Hayashi, Kazushige Hanaoka, Toshio Mochizuki, Koichi Nakanishi, Ken Tsuchiya, Shigeo Horie, Yoshitaka Isaka, Satoru Muto

    Clinical and experimental nephrology   2024年5月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    BACKGROUND: Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) and autosomal recessive polycystic kidney disease (ARPKD) are major genetic polycystic kidney diseases that can progress to end-stage kidney disease (ESKD). Longitudinal data on the clinical characteristics associated with clinical outcomes in polycystic kidney disease (PKD), including the development of ESKD and cardiovascular disease (CVD) are lacking in Japan. To address this unmet need the authors are establishing a novel, web-based, Nationwide Cohort Registry Study-the Japanese Registry of PKD (JRP). METHODS: The JRP is a prospective cohort study for ADPKD (aim to recruit n = 1000 patients), and both a retrospective and prospective study for ARPKD (aim to recruit n = 100). In the prospective registry, patients will be followed-up for 10 years every 6 months and 12 months for patients with ADPKD and ARPKD, respectively. Data collection will be recorded on Research Electronic Data Capture (REDCap) starting on April 1, 2024, with recruitment ending on March 31, 2029. (jRCT 1030230618). RESULTS: Data to be collected include: baseline data, demographics, diagnostic and genetic information, radiological and laboratory findings, and therapeutic interventions. During follow-up, clinical events such as development of ESKD, hospitalization, occurrence of extra kidney complications including CVD events, and death will be recorded, as well as patient-reported health-related quality of life for patients with ADPKD. CONCLUSIONS: The JRP is the first nationwide registry study for patients with ADPKD and ARPKD in Japan, providing researchers with opportunities to advance knowledge and treatments for ADPKD and ARPKD, and to inform disease management and future clinical practice.

    DOI: 10.1007/s10157-024-02509-3

    PubMed

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  • Defective C3d caused by C3 p.W1034R in inherited atypical hemolytic uremic syndrome 査読

    Masafumi Tsuchida, Shin Goto, Hirofumi Watanabe, Sawako Goto, Hiroki Yamaguchi, Ichiei Narita

    Molecular Genetics & Genomic Medicine   2023年10月

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Wiley  

    Abstract

    Introduction

    Atypical hemolytic uremic syndrome (aHUS) is a rare form of thrombotic microangiopathy. Personal genome analyses have revealed numerous aHUS‐causing variants, mainly complement‐related genes. However, not all aHUS‐causing variants have been functionally validated.

    Methods

    An exome sequence analysis of a Japanese multiplex family composed of three patients diagnosed with aHUS in infancy and showing frequent relapses clustered in a dominant transmission mode was performed. Protein interaction between the C3d and C‐terminal domains of factor H was analyzed using a quartz crystal microbalance.

    Results

    Following filtering by heterozygous variants, amino acid substitutions, and allele frequency, the analysis revealed eight rare variants shared by the affected individuals. Variant prioritization listed C3 p.W1034R as the most likely candidate gene mutation in the affected individuals, despite being classified as a variant of uncertain significance. Binding of recombinant C3d harboring 1034R to recombinant short consensus repeats 15 to 20 of factor H was significantly suppressed compared with that of C3 with 1034W.

    Conclusion

    C3 p.W1034R results in an inherited form of aHUS that often presents with recurrent episodes, possibly because of impaired interactions between the C3d and C‐terminal domains of factor H. Following comprehensive genomic analysis, functional validation of C3 p.W1034R strengthens the molecular basis for aHUS pathophysiology.

    DOI: 10.1002/mgg3.2288

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  • Sodium magnetic resonance imaging shows impairment of the counter-current multiplication system in diabetic mice kidney. 査読 国際誌

    Yusuke Nakagawa, Ryohei Kaseda, Yuya Suzuki, Hirofumi Watanabe, Tadashi Otsuka, Suguru Yamamoto, Yoshikatsu Kaneko, Shin Goto, Yasuhiko Terada, Tomoyuki Haishi, Susumu Sasaki, Ichiei Narita

    Kidney360   4 ( 5 )   582 - 590   2023年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Sodium magnetic resonance imaging can non-invasively assess sodium distribution, specifically sodium concentration in the countercurrent multiplication system in the kidney, which forms a sodium concentration gradient from the cortex to the medulla, enabling efficient water reabsorption. This study aimed to investigate whether sodium magnetic resonance imaging can detect changes in sodium concentrations under normal conditions in mice and in disease models such as a mouse model with diabetes mellitus. Methods: We performed sodium and proton nuclear magnetic resonance imaging using a 9.4-T vertical standard-bore super-conducting magnet. Results: A condition of deep anesthesia, with widened breath intervals, or furosemide administration in 6-week-old C57BL/6JJcl mice showed a decrease in both tissue sodium concentrations in the medulla and sodium concentration gradients from the cortex to the medulla. Further, sodium magnetic resonance imaging revealed reductions in the sodium concentration of the medulla and in the gradient from the cortex to the medulla in BKS.Cg-Leprdb+/+ Leprdb/Jcl mice at very early type-2 diabetes mellitus stages compared to corresponding control BKS.Cg-m+/m+/Jcl mice. Conclusions: The kidneys of BKS.Cg-Leprdb+/+ Leprdb/Jcl mice aged 6 weeks showed impairments in the countercurrent multiplication system. We propose the utility of 23Na MRI for evaluating functional changes in diabetic kidney disease, not as markers that reflect structural damage. Thus, 23Na MRI may be a potential very early marker for structures beyond the glomerulus; this may prompt intervention with novel efficacious tubule-targeting therapies.

    DOI: 10.34067/KID.0000000000000072

    PubMed

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  • Assessing fluid volume and determining outcomes of acute heart failure using plasma human atrial natriuretic peptide. 査読

    Yuya Suzuki, Tadashi Otsuka, Yuki Yoshioka, Tomomichi Iida, Shingo Maruyama, Hirofumi Watanabe, Ryohei Kaseda, Suguru Yamamoto, Yoshikatsu Kaneko, Shin Goto, Ryuji Aoyagi, Ichiei Narita

    Clinical and experimental nephrology   27 ( 6 )   565 - 573   2023年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    BACKGROUND: The post-dialysis plasma level of human atrial natriuretic peptide (hANP) reflects the fluid volume in patients on hemodialysis. The threshold hANP level is reportedly 100 pg/mL; however, the clinical usefulness of the threshold hANP level for volume control has not been sufficiently studied. METHODS: We conducted a single-center, retrospective, observational study that included 156 hemodialysis patients without atrial fibrillation. First, we examined the usefulness of the threshold hANP level (100 pg/mL) for predicting hypoxemia due to congestion in a short-term observational study from December 30, 2015 to January 5, 2016. Subsequently, we conducted a 5-year follow-up study wherein the outcomes were hospitalization due to acute heart failure (AHF), development of cardiovascular diseases (CVD), and all-cause death. Finally, we collected echocardiography data to investigate the relationship between cardiac function and hANP. RESULTS: Our short-term observational study showed that patients with an hANP level ≥ 100 pg/mL developed hypoxemia due to congestion (odds ratio, 3.52; 95% confidence interval, 1.06-11.71; P = 0.040). At the 5-year follow-up, patients with an hANP level ≥ 100 pg/mL had significantly higher rates of hospitalization due to AHF, CVD, and all-cause death based on the log-rank test (P = 0.003, P = 0.019, P < 0.001, respectively). Cardiac disfunctions were significantly associated with the high hANP level. CONCLUSIONS: The hANP level is indicative of both fluid volume and cardiac dysfunction. A threshold hANP level of 100 pg/mL can serve as a predictive marker for AHF and a practical indicator for volume control.

    DOI: 10.1007/s10157-023-02333-1

    PubMed

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  • Pathogenic variants of Alport syndrome and monogenic diabetes identified by exome sequencing in a family 査読

    Hirofumi Watanabe, Shin Goto, Michihiro Hosojima, Hideyuki Kabasawa, Naofumi Imai, Yumi Ito, Ichiei Narita

    Human Genome Variation   2023年2月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1038/s41439-023-00233-0

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  • Inhibition of the renin-angiotensin system causes concentric hypertrophy of renal arterioles in mice and humans 査読 国際誌

    Hirofumi Watanabe, Alexandre G. Martini, Evan A. Brown, Xiuyin Liang, Silvia Medrano, Shin Goto, Ichiei Narita, Lois J. Arend, Maria Luisa S. Sequeira-Lopez, R. Ariel Gomez

    JCI Insight   6 ( 24 )   2021年12月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:American Society for Clinical Investigation  

    Inhibitors of the renin-angiotensin system (RAS) are widely used to treat hypertension. Using mice harboring fluorescent cell lineage tracers, single-cell RNA-Seq, and long-term inhibition of RAS in both mice and humans, we found that deletion of renin or inhibition of the RAS leads to concentric thickening of the intrarenal arteries and arterioles. This severe disease was caused by the multiclonal expansion and transformation of renin cells from a classical endocrine phenotype to a matrix-secretory phenotype: the cells surrounded the vessel walls and induced the accumulation of adjacent smooth muscle cells and extracellular matrix, resulting in blood flow obstruction, focal ischemia, and fibrosis. Ablation of the renin cells via conditional deletion of β1 integrin prevented arteriolar hypertrophy, indicating that renin cells are responsible for vascular disease. Given these findings, prospective morphological studies in humans are necessary to determine the extent of renal vascular damage caused by the widespread use of inhibitors of the RAS.

    DOI: 10.1172/jci.insight.154337

    PubMed

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  • Renin Cell Baroreceptor, a Nuclear Mechanotransducer Central for Homeostasis 査読

    Hirofumi Watanabe, Brian C. Belyea, Robert L. Paxton, Minghong Li, Bette J. Dzamba, Douglas W. DeSimone, R. Ariel Gomez, Maria Luisa S. Sequeira-Lopez

    Circulation Research   129 ( 2 )   262 - 276   2021年7月

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    担当区分:筆頭著者   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)  

    <sec>
    <title>Rationale:</title>
    Renin-expressing cells are myoendocrine cells crucial for survival. They have been postulated to possess a pressure-sensing mechanism, a baroreceptor, which can detect slight changes in blood pressure and respond with precise and synchronized amounts of renin synthesized and released to the circulation to maintain blood pressure and fluid-electrolyte balance. The location and nature of this puzzling pressure-sensing structure have remained unknown as it was originally suggested over 60 years ago.


    </sec>
    <sec>
    <title>Objective:</title>
    To elucidate the location and structure of the renin cell baroreceptor.


    </sec>
    <sec>
    <title>Methods and Results:</title>
    We used a variety of genetically modified mice whereby renin cells were exposed in vivo to either low or high arterial pressure. In addition, we applied direct mechanical stimuli, that is, pneumatic pressure or stretch, directly to renin cells cultured under different conditions and substrata. Changes in perfusion pressure and/or direct mechanical stimuli induced significant changes in renin gene expression and the phenotype of renin cells. Importantly, the experiments show that the pressure-sensing mechanism (the baroreceptor) resides in the renin cells; it requires initial extracellular sensing by integrin β1 at the renin cell membrane and is transduced to the nuclear membrane and chromatin by lamin A/C.


    </sec>
    <sec>
    <title>Conclusions:</title>
    These studies show that the enigmatic baroreceptor is a nuclear mechanotransducer that resides in the renin cells per se and is responsible for the sensing and transmission of extracellular physical forces directly to the chromatin of renin cells via lamin A/C to regulate renin gene expression, renin bioavailability, and homeostasis.


    </sec>

    DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.120.318711

    PubMed

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  • Erratum to: Aberrant mucosal immunoreaction to tonsillar microbiota in immunoglobulin A nephropathy 査読 国際誌

    Hiroki Yamaguchi, Shin Goto, Nao Takahashi, Masafumi Tsuchida, Hirofumi Watanabe, Suguru Yamamoto, Yoshikatsu Kaneko, Koichi Higashi, Hiroshi Mori, Yukio Nakamura, Arata Horii, Ken Kurokawa, Ichiei Narita

    Nephrology Dialysis Transplantation   2021年1月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Oxford University Press (OUP)  

    DOI: 10.1093/ndt/gfaa319

    PubMed

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  • Aberrant mucosal immunoreaction to tonsillar microbiota in immunoglobulin A nephropathy. 査読 国際誌

    Hiroki Yamaguchi, Shin Goto, Nao Takahashi, Masafumi Tsuchida, Hirofumi Watanabe, Suguru Yamamoto, Yoshikatsu Kaneko, Koichi Higashi, Hiroshi Mori, Yukio Nakamura, Arata Horii, Ken Kurokawa, Ichiei Narita

    Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association   36 ( 1 )   75 - 86   2021年1月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    BACKGROUND: Immunoglobulin A nephropathy (IgAN) is the most common glomerulonephritis worldwide, characterized by mesangial polymeric IgA1 deposition. IgAN is believed to develop owing to aberrant mucosal immunoreaction against commensals in the tonsils. However, the exact interrelation between pathogenic IgA and mucosal microbiota in IgAN patients is unclear. METHODS: Biopsy-proven IgAN or recurrent tonsillitis (RT) patients who had undergone tonsillectomy were enrolled. We used 16S ribosomal RNA gene amplicon sequencing with a flow cytometry-based bacterial cell sorting technique) and immunoglobulin repertoire sequencing of the IgA heavy chain to characterize IgA-coated bacteria of the tonsillar microbiota (IgA-SEQ) and their corresponding IgA repertoire. Furthermore, we fractionated patient serum using gel-filtration chromatography and performed flow cytometry-based analysis of IgA binding to bacteria cultured from incised tonsils. RESULTS: Tonsillar proliferation-inducing ligand and B-cell activating factor levels were significantly higher in IgAN than in RT patients. IgA-SEQ for tonsillar microbiota revealed the preferential binding ability of IgA to Bacteroidetes in IgAN tonsils compared with those from RT patients. Expression of immunoglobulin heavy (IGH) constant alpha 1 with IGH variable 3-30 was significantly higher in IgAN than that in RT, and positively correlated with the IgA-coated enrichment score of Bacteroidetes. Serum polymeric IgA, comprising high levels of GdIgA1, exhibited considerable binding to Bacteroidetes strains cultured from the tonsils of IgAN patients. CONCLUSIONS: These findings provide evidence that aberrant mucosal immune responses to tonsillar anaerobic microbiota, primarily consisting of members of the phylum Bacteroidetes, are involved in IgAN pathophysiology.

    DOI: 10.1093/ndt/gfaa223

    PubMed

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  • Expression of Acsm2, a kidney-specific gene, parallels the function and maturation of proximal tubular cells. 査読 国際誌

    Hirofumi Watanabe, Robert L Paxton, Matthew R Tolerico, Vidya K Nagalakshmi, Shinji Tanaka, Mark D Okusa, Shin Goto, Ichiei Narita, Seiji Watanabe, Maria Luisa S Sequeira-Lοpez, R Ariel Gomez

    American journal of physiology. Renal physiology   319 ( 4 )   F603-F611   2020年10月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    The acyl-CoA synthetase medium-chain family member 2 (Acsm2) gene was first identified and cloned by our group as a kidney-specific "KS" gene. However, its expression pattern and function remain to be clarified. In the present study, we found that the Acsm2 gene was expressed specifically and at a high level in normal adult kidneys. Expression of Acsm2 in kidneys followed a maturational pattern: it was low in newborn mice and increased with kidney development and maturation. In situ hybridization and immunohistochemistry revealed that Acsm2 was expressed specifically in proximal tubular cells of adult kidneys. Data from the Encyclopedia of DNA Elements database revealed that the Acsm2 gene locus in the mouse has specific histone modifications related to the active transcription of the gene exclusively in kidney cells. Following acute kidney injury, partial unilateral ureteral obstruction, and chronic kidney diseases, expression of Acsm2 in the proximal tubules was significantly decreased. In human samples, the expression pattern of ACSM2A, a homolog of mouse Acsm2, was similar to that in mice, and its expression decreased with several types of renal injuries. These results indicate that the expression of Acsm2 parallels the structural and functional maturation of proximal tubular cells. Downregulation of its expression in several models of kidney disease suggests that Acms2 may serve as a novel marker of proximal tubular injury and/or dysfunction.

    DOI: 10.1152/ajprenal.00348.2020

    PubMed

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  • Renin-Expressing Cells Require β1-Integrin for Survival and for Development and Maintenance of the Renal Vasculature. 査読 国際誌

    Tahagod H Mohamed, Hirofumi Watanabe, Rajwinderjit Kaur, Brian C Belyea, Patrick D Walker, R Ariel Gomez, Maria Luisa S Sequeira-Lopez

    Hypertension (Dallas, Tex. : 1979)   76 ( 2 )   458 - 467   2020年8月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Juxtaglomerular cells are crucial for blood pressure and fluid-electrolyte homeostasis. The factors that maintain the life of renin cells are unknown. In vivo, renin cells receive constant cell-to-cell, mechanical, and neurohumoral stimulation that maintain their identity and function. Whether the presence of this niche is crucial for the vitality of the juxtaglomerular cells is unknown. Integrins are the largest family of cell adhesion molecules that mediate cell-to-cell and cell-to-matrix interactions. Of those, β1-integrin is the most abundant in juxtaglomerular cells. However, its role in renin cell identity and function has not been ascertained. To test the hypothesis that cell-matrix interactions are fundamental not only to maintain the identity and function of juxtaglomerular cells but also to keep them alive, we deleted β1-integrin in vivo in cells of the renin lineage. In mutant mice, renin cells died by apoptosis, resulting in decreased circulating renin, hypotension, severe renal-vascular abnormalities, and renal failure. Results indicate that cell-to-cell and cell-to-matrix interactions via β1-integrin is essential for juxtaglomerular cells survival, suggesting that the juxtaglomerular niche is crucial not only for the tight regulation of renin release but also for juxtaglomerular cell survival-a sine qua non condition to maintain homeostasis.

    DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.14959

    PubMed

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  • Immune checkpoint inhibitor (nivolumab)-associated kidney injury and the importance of recognizing concomitant medications known to cause acute tubulointerstitial nephritis: a case report. 査読 国際誌

    Ryo Koda, Hirofumi Watanabe, Masafumi Tsuchida, Noriaki Iino, Kazuo Suzuki, Go Hasegawa, Naofumi Imai, Ichiei Narita

    BMC nephrology   19 ( 1 )   48 - 48   2018年2月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    BACKGROUND: Acute tubulointerstitial nephritis (ATIN) has been increasingly recognized as an important manifestation of kidney injury associated with the use of immune checkpoint inhibitors (anti-PD-1 and anti-CTLA-4). While the exact pathophysiology remains unknown, corticosteroids are the mainstay of management. CASE PRESENTATION: We describe a 67-year-old man with stage IV non-small-cell lung cancer who developed kidney injury during treatment with the anti-PD-1 antibody nivolumab. A kidney biopsy showed ATIN without granuloma formation. Considering their mechanism of action, immune checkpoint inhibitors can alter immunological tolerance to concomitant drugs that have been safely used for a long time. For more than 4 years before the initiation of nivolumab therapy, the patient had been receiving the proton pump inhibitor lansoprazole, known to cause drug-induced ATIN, without significant adverse events including kidney injury. He showed rapid improvement in kidney function in 3 days (creatinine decreased from 2.74 to 1.82 mg/dl) on discontinuation of lansoprazole. He then received 500 mg intravenous methylprednisolone for 3 days followed by 1 mg/kg/day oral prednisolone and his creatinine levels eventually stabilized around 1.7 mg/dl. Drug-induced lymphocyte stimulation test (DLST) for lansoprazole was positive. CONCLUSIONS: The rapid improvement of kidney function after discontinuation and DLST positivity indicate that lansoprazole contributed to the development of ATIN during nivolumab therapy. Considering the time course, it is plausible that nivolumab altered the long-lasting immunological tolerance against lansoprazole in this patient. To the best of our knowledge, this is the first case report of DLST positivity for a drug that had been used safely before the initiation of an immune checkpoint inhibitor. Although corticosteroid therapy is recommended, the recognition and discontinuation of concomitant drugs, especially those known to induce ATIN, is necessary for the management of kidney injury associated with anti-PD-1 therapy.

    DOI: 10.1186/s12882-018-0848-y

    PubMed

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  • Retroperitoneal fibrosis associated with IgG4-related disease diagnosed by prostate biopsy developed with acute post-renal renal failure: A case report. 査読 国際誌

    Kohei Inui, Yuki Nakagawa, Hirofumi Watanabe, Go Hasegawa, Yohei Ikeda, Masafumi Tsuchida, Ryo Koda, Noriaki Iino, Tatsuhiko Hoshii, Tsutomu Nishiyama, Yoshihiko Tomita

    Urology case reports   16   9 - 11   2018年1月

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  • Comprehensive microbiome analysis of tonsillar crypts in IgA nephropathy. 査読 国際誌

    Hirofumi Watanabe, Shin Goto, Hiroshi Mori, Koichi Higashi, Kazuyoshi Hosomichi, Naotaka Aizawa, Nao Takahashi, Masafumi Tsuchida, Yusuke Suzuki, Takuji Yamada, Arata Horii, Ituro Inoue, Ken Kurokawa, Ichiei Narita

    Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association   32 ( 12 )   2072 - 2079   2017年12月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Background: Immunoglobulin A nephropathy (IgAN) is the most prevalent primary chronic glomerular disease, in which the mucosal immune response elicited particularly in the tonsils or intestine has been estimated to be involved in the development of the disease. To explore the relationship between IgAN and bacterial flora in the tonsils, we conducted a comprehensive microbiome analysis. Methods: We enrolled 48 IgAN patients, 21 recurrent tonsillitis (RT) patients without urine abnormalities and 30 children with tonsillar hyperplasia (TH) who had undergone tonsillectomy previously. Genomic DNA from tonsillar crypts of each patient was extracted, and V4 regions of the 16S ribosomal RNA gene were amplified and analysed using a high-throughput multiplexed sequencing approach. Differences in genus composition among the three study groups were statistically analysed by permutational multivariate analysis of variance and visualized by principal component analysis (PCA). Results: Substantial diversity in bacterial composition was detected in each sample. Prevotella spp., Fusobacterium spp., Sphingomonas spp. and Treponema spp. were predominant in IgAN patients. The percentage of abundance of Prevotella spp., Haemophilus spp., Porphyromonas spp. and Treponema spp. in IgAN patients was significantly different from that in TH patients. However, there was no significant difference in the percentage of abundance of any bacterial genus between IgAN and RT patients. PCA did not distinguish IgAN from RT, although it discriminated TH. No significant differences in microbiome composition among the groups of IgAN patients according to clinicopathological parameters were observed. Conclusions: Similar patterns of bacteria are present in tonsillar crypts of both IgAN and RT patients, suggesting that the host response to these bacteria might be important in the development of IgAN.

    DOI: 10.1093/ndt/gfw343

    PubMed

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  • Calcium oxalate monohydrate crystals in ethylene glycol poisoning. 査読

    Ryo Koda, Hirofumi Watanabe, Noriaki Iino

    Clinical and experimental nephrology   21 ( 4 )   741 - 742   2017年8月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1007/s10157-016-1332-2

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  • Comparison of methods of steroid administration combined with tonsillectomy for IgA nephropathy patients. 査読

    Hirofumi Watanabe, Shin Goto, Daisuke Kondo, Takuma Takata, Hajime Yamazaki, Michihiro Hosojima, Suguru Yamamoto, Yoshikatsu Kaneko, Ryuji Aoyagi, Ichiei Narita

    Clinical and experimental nephrology   21 ( 2 )   257 - 265   2017年4月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    BACKGROUND: IgA nephropathy (IgAN) is a chronic glomerular disease that causes end-stage renal disease in 20-40 % of patients within 20 years. The efficacy of tonsillectomy combined with steroid pulse (SP) administration (TSP) for clinical remission of IgAN has been reported. Particularly in Japan, TSP has been performed widely. However, the optimum method for steroid administration in TSP has not been established. METHODS: We retrospectively compared clinical remission in IgAN patients treated with tonsillectomy combined with two different steroid administration methods: (1) three courses of SP therapy and oral prednisolone administered on alternate days (group 3A; n = 25); and (2) one course of SP therapy and oral prednisolone administered on consecutive days (group 1C; n = 22). RESULTS: There was no significant difference in the clinical remission rates between the two groups at 12 (48.0 vs. 40.9 %, P = 0.77) and 24 months after starting treatment (68.0 vs. 72.7 %, P = 0.76) and at the final observation (76.0 vs. 81.8 %, P = 0.73). The mean period from starting treatment to remission of hematuria in group 3A was significantly shorter than that in group 1C (5.7 ± 4.4 vs. 9.9 ± 5.9 months, P = 0.03). Dyslipidemic patients treated for the first time with statin after the SP therapy were more present in group 3A at 24 months (P = 0.02). CONCLUSIONS: In IgAN patients, treatment of group 3A may be effective for inducing rapid remission of hematuria. Further studies are needed to establish an appropriate protocol for TSP.

    DOI: 10.1007/s10157-016-1282-8

    PubMed

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  • Generalized Status Epilepticus in a Patient with Acute-onset Type 1 Diabetes Mellitus Associated with Severe Kidney Dysfunction: A Case Report and Literature Review. 査読

    Nobumasa Ohara, Ryo Koda, Hirofumi Watanabe, Noriaki Iino, Kazumasa Ohashi, Kenshi Terajima, Tetsutaro Ozawa, Yohei Ikeda, Hiroshi Sekiguchi, Hitomi Ohashi, Seigo Yamaguchi

    Internal medicine (Tokyo, Japan)   56 ( 15 )   1993 - 1999   2017年

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    A 65-year-old Japanese man with advanced chronic kidney disease (CKD) developed acute-onset type 1 diabetes mellitus (T1D) that was associated with severe acute kidney injury and was manifested by generalized tonic-clonic status epilepticus. His seizures resolved without recurrence after correcting the diabetic ketoacidosis. Although hyperglycemia is an important cause of acute symptomatic seizure (ASS), patients with ketotic hyperglycemia develop ASS less frequently. In this T1D case with CKD, severe hyperglycemia in conjunction with other metabolic insults, such as uremia, hyponatremia, and hypocalcemia, probably provoked his seizure despite the severe ketonemia.

    DOI: 10.2169/internalmedicine.56.8304

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  • Uremic Tumoral Calcinosis Resolved by Improvements in Hyperphosphatemia. 査読

    Hirofumi Watanabe, Ryo Koda, Noriaki Iino, Ichiei Narita

    Internal medicine (Tokyo, Japan)   56 ( 12 )   1605 - 1606   2017年

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.2169/internalmedicine.56.8145

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  • Mycotic Aneurysm of the Abdominal Aorta Complicated With Iliopsoas Abscess and Infectious Spondylodiscitis in a Long-Term Hemodialyzed Patient: A Rare but Serious Complication of Staphylococcus Aureus Bacteremia. 査読 国際誌

    Ryo Koda, Hirofumi Watanabe, Noriaki Iino

    Therapeutic apheresis and dialysis : official peer-reviewed journal of the International Society for Apheresis, the Japanese Society for Apheresis, the Japanese Society for Dialysis Therapy   20 ( 6 )   687 - 688   2016年12月

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  • Role of the p.E66Q variant of GLA in the progression of chronic kidney disease. 査読

    Hirofumi Watanabe, Shin Goto, Akinori Miyashita, Hiroki Maruyama, Minako Wakasugi, Akio Yokoseki, Ryozo Kuwano, Ichiei Narita

    Clinical and experimental nephrology   19 ( 2 )   225 - 30   2015年4月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    BACKGROUND: The p.E66Q variant of the α-galactosidase A gene (GLA) is frequently found during screening for Fabry disease in dialysis patients in Japan. However, recent reports suggest that the p.E66Q variant is not a disease-causing mutation but is a risk factor for cerebral small-vessel occlusion. To evaluate the role of the p.E66Q in the progression of renal diseases, we performed a genetic association study in patients with chronic kidney disease (CKD). METHODS: In this study, we enrolled 1651 chronic hemodialysis and 941 non-dialysis patients who attended medical institutions in the Niigata Prefecture, Japan. The frequency of the p.E66Q allele was compared between hemodialysis and non-dialysis patients, with data from a previously published study of Japanese male newborns. In addition, we compared estimated glomerular filtration rates (eGFR) in the presence or absence of the p.E66Q variant in non-dialysis patients. RESULTS: Of the 2233 alleles in hemodialysis and 1447 alleles in non-dialysis patients, 21 and nine harbored p.E66Q, respectively. However, p.E66Q allele frequencies did not differ between the two patient groups (0.90 versus 0.62 %, P = 0.35), and no significant difference in p.E66Q allele frequency was observed between male hemodialysis patients and the general Japanese population (0.52 versus 0.63 %, P = 0.67). Moreover, eGFR did not significantly differ between non-dialysis patients with the p.E66Q variant and patients with the wild-type allele (65.5 ± 10.7 versus 62.7 ± 16.6 mL/min/1.73 m(2), P = 0.69). CONCLUSION: This study indicated that the p.E66Q variant of GLA does not affect the progression of CKD.

    DOI: 10.1007/s10157-014-0969-y

    PubMed

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  • A case of endocapillary proliferative glomerulonephritis with macrophages phagocytosing monoclonal immunoglobulin lambda light chain. 査読 国際誌

    Hirofumi Watanabe, Yutaka Osawa, Shin Goto, Masato Habuka, Naofumi Imai, Yumi Ito, Takayuki Hirose, Takaaki Chou, Ryuji Ohashi, Akira Shimizu, Takashi Ehara, Takashi Shimotori, Ichiei Narita

    Pathology international   65 ( 1 )   38 - 42   2015年1月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Multiple myeloma (MM) is a plasma-cell neoplasm that can cause renal disorders. Renal lesions in MM can present with a very rare pathological manifestation involving a specific monoclonal immunoglobulin (Ig). We report the case of a 33-year-old woman who had edema, fatigue, elevated serum creatinine levels, hypoalbuminemia, and hypercholesterolemia. She had persistent hematuria and proteinuria lasting 3 years. Serum protein electrophoresis showed an M-spike, and serum immunofixation demonstrated the presence of monoclonal IgG λ. She had proteinuria in the nephrotic range, and a monoclonal λ fragment was present on urine immunofixation. Renal biopsy showed proliferative glomerulonephritis with λ light chain and C3c deposition and inflammatory cell infiltration with CD68. Macrophage lysosomes contained λ light chains, suggesting their partial phagocytosis. She was diagnosed with symptomatic MM and was treated with bortezomib and dexamethasone and an autologous peripheral stem cell transplant conditioned with intravenous melphalan. She achieved a partial response with decreased serum monoclonal protein and improved renal function. This case may be categorized as a monoclonal gammopathy-associated proliferative glomerulonephritis. The biopsy finding of partially phagocytosed Ig λ light chains by macrophages is very rare; this pathological condition is similar to crystal-storing histiocytosis.

    DOI: 10.1111/pin.12229

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書籍等出版物

  • エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023

    日本腎臓学会

    東京医学社  2023年6月  ( ISBN:4885637414

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    総ページ数:292   記述言語:日本語

    CiNii Books

    ASIN

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  • 腎疾患・透析最新の治療 2023-2025

    渡辺博文, 成田一衛( 担当: 共著 ,  範囲: 紫斑病性腎炎:成人)

    南江堂  2023年1月 

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  • 炎症と免疫 (0918-8371)25巻3号 Page197-201

    渡辺 博文, 後藤 眞( 範囲: 【次世代シークエンサーを用いた免疫疾患研究の進展】IgA腎症における口蓋扁桃のマイクロバイオーム解析)

    2017年4月 

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  • エビデンスに基づくIgA腎症診療ガイドライン

    厚生労働省難治性疾患克服研究事業進行性腎障害に対する調査研究班, 松尾, 清一, 厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業 (難治性疾患政策研究事業) 難治性腎疾患に関する調査研究班, 丸山, 彰一

    東京医学社  2015年1月  ( ISBN:9784885632457

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    総ページ数:冊   記述言語:日本語

    CiNii Books

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  • 内科 (0022-1961)113巻6号 Page1140-1141

    渡辺 博文, 後藤 眞, 成田 一衛( 範囲: 【内科疾患 最新の治療 明日への指針】(第3章)腎臓 膜性増殖性糸球体腎炎)

    2014年6月 

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  • Annual Review腎臓 2014巻 Page82-88

    渡辺 博文, 後藤 眞, 成田 一衛( 範囲: Basic nephrology 分子生物学 マイクロバイオーム研究の展望(解説))

    2014年1月 

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MISC

  • 生化学で切り拓く腎疾患のメカニズム 腎レニン細胞の核メカノトランスダクション機構による恒常性維持

    渡辺 博文

    日本生化学会大会プログラム・講演要旨集   96回   [3S14e - 01]   2023年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(公社)日本生化学会  

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  • 2型糖尿病を合併したネフローゼ症候群に対し,LDLアフェレシスが奏功した一例

    逸見 太郎, 渡辺 博文, 大塚 忠司, 忰田 亮平, 山本 卓, 後藤 眞, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   65 ( 6-E )   589 - 589   2023年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • IgA腎症患者の扁桃IgAメタゲノム解析

    後藤 眞, 山口 浩毅, 渡辺 博文, 里方 一紀, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   65 ( 3 )   270 - 270   2023年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 透析患者の甲状腺乳頭癌に対し,放射性ヨウ素内用療法を実施した経験例

    渡邉 和樹, 後藤 佐和子, 渡辺 博文, 細島 康宏, 野林 大幹, 飯田 倫理, 青柳 竜治, 海津 元樹, 山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   56 ( Suppl.1 )   540 - 540   2023年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 血中濃度測定で治療効果が証明された,血液透析により急性カフェイン中毒を救命し得た一例

    渡辺 博文, 大塚 忠司, 忰田 亮平, 山本 卓, 後藤 眞, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   56 ( Suppl.1 )   424 - 424   2023年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • IgA腎症を合併したANCA関連腎炎の一例

    山崎 翔子, 相田 涼, 山口 浩毅, 渡辺 博文, 大塚 忠司, 蒲澤 秀門, 忰田 亮平, 伊藤 由美, 後藤 眞, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   64 ( 6-E )   544 - 544   2022年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • IgA腎症患者の扁桃陰窩におけるT細胞受容体publicレパトアの解析

    里方 一紀, 後藤 眞, 渡辺 博文, 山口 浩毅, 土田 雅史, 米澤 正貴, 山本 卓, 金子 佳賢, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   64 ( 3 )   219 - 219   2022年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 常勤腎専門医不在・透析設備がない地域中核県立病院における週1助勤の腎専門外来6年間の診療実態

    甲田 亮, 吉澤 優太, 永野 敦嗣, 飯野 則昭, 土田 雅史, 渡辺 博文, 成田 一衛, 宮崎 慧, 吉嶺 文俊

    日本腎臓学会誌   64 ( 3 )   295 - 295   2022年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • エクソーム解析により新規変異を同定したAlport症候群と家族性若年糖尿病の一家系

    渡辺 博文, 後藤 眞, 細島 康宏, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   64 ( 3 )   230 - 230   2022年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 腎移植後IgA腎症患者における扁桃免疫と扁桃摘出・ステロイドパルス療法の関連

    米沢 正貴, 後藤 眞, 渡辺 博文, 山口 浩毅, 里方 一紀, 土田 雅史, 今井 直史, 伊藤 由美, 田崎 正行, 齋藤 和英, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   64 ( 3 )   219 - 219   2022年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • ミオグロビン除去目的にオンラインHDFを施行した横紋筋融解症の2例

    逸見 太郎, 大塚 忠司, 梨本 友美, 土田 雅文, 渡辺 博文, 忰田 亮平, 長谷川 進, 山本 卓, 成田 一衛

    Niigata Blood Purification Conferenceプログラム・一般演題抄録   2021   6 - 6   2022年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:Niigata Blood Purification Conference事務局  

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  • 腎特異的遺伝子ACSM2の機能と臨床的有用性

    渡辺 博文, 忰田 亮平, 後藤 眞, 成田 一衛

    新潟県医師会報   ( 861 )   8 - 9   2021年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟県医師会  

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  • IgA腎症患者の扁桃陰窩におけるT細胞受容体レパトア解析

    里方 一紀, 後藤 眞, 渡辺 博文, 山口 浩毅, 土田 雅史, 米澤 正貴, 山本 卓, 金子 佳賢, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   63 ( 4 )   422 - 422   2021年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 肝細胞癌術前の腎機能障害精査でアデホビルによるFanconi症候群と診断された糖尿病合併腎臓病患者の一例

    甲田 亮, 上田 雅史, 渡辺 博文, 飯野 則昭, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   60 ( 6 )   889 - 889   2018年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

    J-GLOBAL

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  • 魚沼地域医療再編後の腹膜透析診療の現状

    甲田 亮, 土田 雅史, 飯野 則昭, 渡辺 博文, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   51 ( Suppl.1 )   660 - 660   2018年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 魚沼地域医療再編後に開設された新潟県立十日町病院腎臓外来から見たCKD医療連携の現状

    甲田 亮, 土田 雅史, 渡辺 博文, 飯野 則昭, 吉嶺 文俊, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   60 ( 3 )   400 - 400   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 一目瞭然!目で診る症例

    渡辺 博文, 甲田 亮, 飯野 則昭, 成田 一衛

    日本内科学会雑誌   107 ( 2 )   315 - 317   2018年2月

  • IgA腎症における口蓋扁桃局所での免疫応答と細菌群集の関連

    山口浩毅, 後藤眞, 土田雅史, 渡辺博文, 山本卓, 金子佳賢, 森宙史, 黒川顕, 成田一衞

    IgA腎症研究会学術集会抄録   41st   2018年

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  • ニボルマブ加療中の急性尿細管間質性腎炎発症にプロトンポンプ阻害薬の関与が考えられた進行期肺癌の1例

    甲田 亮, 土田 雅史, 渡辺 博文, 飯野 則昭, 鈴木 和夫, 今井 直史, 長谷川 剛, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   59 ( 6 )   890 - 890   2017年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 【次世代シークエンサーを用いた免疫疾患研究の進展】IgA腎症における口蓋扁桃のマイクロバイオーム解析

    渡辺 博文, 後藤 眞

    炎症と免疫   25 ( 3 )   197 - 201   2017年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)先端医学社  

    次世代シークエンサーの登場・発展に伴い、サンプル内の細菌叢全体のDNAを使用して網羅的に解析する、マイクロバイオーム研究が盛んにおこなわれるようになっている。IgA腎症では口蓋扁桃などの粘膜免疫反応と発症との関連性が指摘され、治療として口蓋扁桃摘出術がおこなわれているが、理論的根拠はいまだに得られていない。今回、16SリボソームRNA解析を使用して、IgA腎症患者の口蓋扁桃の細菌叢を検討した。各細菌属の存在比率や検体間の系統組成を分析した結果、IgA腎症では小児扁桃肥大との明確な違いが観察された。一方でIgA腎症患者の口蓋扁桃のマイクロバイオームは習慣性扁桃炎患者と類似しているという結果が得られ、IgA腎症の発症には扁桃の感染病巣としての役割、さらに細菌に対する生体の反応が重要であることが考えられた。(著者抄録)

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  • 家族性IgA腎症候補遺伝子を対象としたレアバリアント関連解析

    後藤 眞, 塚口 裕康, 渡辺 博文, 土田 雅史, 福田 顕弘, 藤元 昭一, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   59 ( 3 )   258 - 258   2017年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • IgA腎症における扁桃細菌叢と糖鎖不全IgA1の関連

    山口浩毅, 後藤眞, 土田雅文, 渡辺博文, 森宙史, 鈴木祐介, 黒川顕, 成田一衞

    IgA腎症研究会学術集会抄録   40th   2017年

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  • PMX-DHP療法が奏効した食道癌術後ARDSの1例

    大橋 和政, 鈴木 和夫, 高田 俊範, 渡辺 博文, 甲田 亮, 飯野 則昭, 柳村 尚寛

    新潟急性血液浄化研究会抄録集   3回   4 - 4   2016年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟急性血液浄化研究会  

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  • エチレングリコール中毒の一例

    甲田 亮, 渡辺 博文, 飯野 則昭, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   58 ( 6 )   778 - 778   2016年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • メチシリン感受性黄色ブドウ球菌(MSSA)菌血症に伴い化膿性椎間板炎、腸腰筋膿瘍、感染性腹部大動脈瘤を来した血液透析患者の一例

    甲田 亮, 渡辺 博文, 飯野 則昭, 加藤 香, 三島 健人, 風間 順一郎, 成田 一衛, 竹田 徹朗

    日本透析医学会雑誌   49 ( Suppl.1 )   438 - 438   2016年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • マイクロバイオームと腎 IgA腎症の口蓋扁桃陰窩のマイクロバイオーム解析

    後藤 眞, 渡辺 博文, 土田 雅史, 井ノ上 逸朗, 黒川 顕, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   58 ( 3 )   228 - 228   2016年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 小児の口蓋扁桃細菌叢 16S rRNA解析を用いた検討

    高橋 奈央, 相澤 直孝, 馬場 洋徳, 窪田 和, 土屋 昭夫, 山本 裕, 高橋 姿, 渡辺 博文, 後藤 眞, 成田 一衛, 堀井 新

    日本耳鼻咽喉科学会会報   119 ( 1 )   29 - 36   2016年1月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本耳鼻咽喉科学会  

    人体には構成細胞数の10倍以上の微生物が存在し、それらを細菌叢(マイクロバイオーム)と呼んでいる。近年、マイクロバイオームは肥満や免疫疾患など人体の健康状態へ影響を及ぼすことが判明しつつある。口蓋扁桃にも多数の常在細菌が存在し、マイクロバイオームが各種疾患発症に関与している可能性が考えられる。今回、その基礎となるデータとして、感染のない小児口蓋扁桃の細菌叢に関し検討した。OSASに対して手術目的で摘出した小児口蓋扁桃の深部から組織を切り出し、その細菌叢を16S rRNA解析にて同定し、細菌培養結果および北欧におけるJensenらの報告と比較した。その結果、Haemophilus属の検出が最多であり、Sphingomonas属、嫌気性菌であるPrevotella属、Fusobacterium属がそれらに続いた。Jensenらの報告では、Streptococcus属、Neisseria属、Prevotella属の順であり、人種差、食習慣および採取部位による相違の可能性が考えられた。培養検査では、Haemophilus属、続いてStreptococcus属、Neiserria属が多く検出され、Prevotella属、Fusobacterium属など嫌気性菌の検出は低かった。培養検査ではStreptococcus属との共存下では嫌気性菌の発育が抑制されることが一因と考えられた。細菌培養検査と異なり、PCRを用いた16S rRNA解析では難培養性の常在細菌叢に関する検討が可能であり、マイクロバイオームに関する研究には必要不可欠の手技と考える。今後は成人例との比較や病巣扁桃における口蓋扁桃細菌叢の変化に関して検討を行いたい。(著者抄録)

    DOI: 10.3950/jibiinkoka.119.29

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    その他リンク: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2016&ichushi_jid=J01099&link_issn=&doc_id=20160204510005&doc_link_id=%2Fdz0jibik%2F2016%2F011901%2F005%2F0029-0036%26dl%3D0&url=http%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fdz0jibik%2F2016%2F011901%2F005%2F0029-0036%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • 疾患遺伝子同定ツールを用いたIgA腎症責任遺伝子変異の検出

    土田雅史, 後藤眞, 細道一善, 塚口裕康, 渡辺博文, 福田顕弘, 藤本昭一, 井ノ上逸朗, 成田一衞

    IgA腎症研究会学術集会抄録   39th   2016年

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  • TAFRO症候群に合併した急性腎障害に対してCRRTを要した1例

    須藤 真則, 酒巻 裕一, 若松 彩子, 渡辺 博文, 蒲澤 秀門, 山本 卓, 金子 佳賢, 山崎 肇, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   57 ( 6 )   951 - 951   2015年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 皮下多発結節を有しErdheim-Chester病と診断した1例

    遠藤 麻巳子, 高井 千夏, 朝川 勝明, 渡辺 博文, 忰田 亮平, 細島 康宏, 川村 和子, 風間 順一郎, 成田 一衛, 清水 彩子, 苅谷 直之, 梅津 哉

    新潟医学会雑誌   129 ( 5 )   290 - 290   2015年5月

  • エクソーム解析と連鎖解析による家族性IgA腎症関連遺伝子変異の検出

    後藤 眞, 塚口 裕康, 渡辺 博文, 土田 雅文, 福田 顕弘, 藤元 昭一, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   57 ( 3 )   512 - 512   2015年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 家族性非典型溶血性尿毒症症候群のエクソーム解析

    渡辺 博文, 後藤 眞, 山崎 肇, 土田 雅史, 日高 義彦, 渡部 登志雄, 山本 格, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   57 ( 3 )   458 - 458   2015年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • IgA腎症患者の口蓋扁桃マイクロバイオーム解析

    渡辺 博文, 後藤 眞, 土田 雅史, 近藤 大介, 山崎 肇, 青柳 竜治, 高田 琢磨, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   57 ( 3 )   463 - 463   2015年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • エクソーム解析と連鎖解析による家族性IgA腎症関連遺伝子変異の検出

    後藤眞, 細道一善, 塚口裕康, 土田雅文, 渡辺博文, 福田顕弘, 藤本昭一, 井ノ上逸朗, 成田一衞

    IgA腎症研究会抄録   38th   2015年

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  • IgA腎症の口蓋扁桃陰窩のマイクロバイオーム解析

    渡辺博文, 後藤眞, 土田雅史, 森宙史, 東光一, 近藤大介, 山崎肇, 青柳竜治, 高田琢磨, 細道一善, 山田拓司, 井ノ上逸朗, 黒川顕, 成田一衛

    IgA腎症研究会抄録   38th   2015年

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  • 【内科疾患 最新の治療 明日への指針】(第3章)腎臓 膜性増殖性糸球体腎炎

    渡辺 博文, 後藤 眞, 成田 一衛

    内科   113 ( 6 )   1140 - 1141   2014年6月

  • IgA腎症における扁摘パルスのステロイド投与法の比較検討

    渡辺 博文, 後藤 眞, 高田 琢磨, 近藤 大介, 山崎 肇, 青柳 竜治, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   56 ( 3 )   387 - 387   2014年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • WHOLE EXOME SEQUENCING ANALYSIS OF JAPANESE FAMILIAL IgA NEPHROPATHY

    Goto Shin, Hosomichi Kazuyoshi, Tsukaguchi Hiroyasu, Watanabe Hirofumi, Inoue Ituro, Narita Ichiei

    NEPHROLOGY   19   8 - 8   2014年5月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究発表ペーパー・要旨(国際会議)   出版者・発行元:WILEY-BLACKWELL  

    Web of Science

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  • Basic nephrology 分子生物学 マイクロバイオーム研究の展望

    渡辺 博文, 後藤 眞, 成田 一衛

    Annual Review腎臓   2014   82 - 88   2014年1月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)中外医学社  

    ヒトゲノムに続く第2のヒトゲノムとして,ヒトマイクロバイオームが注目されている.マイクロバイオームとは,そこに存在する微生物全体を指す用語である.人体にはヒトの細胞の10倍を超える数の常在細菌(約1000兆個)が存在しており,常在菌の種類や菌数,組成比は個人間で大きな多様性を示す.近年,ヒトマイクロバイオームの実態が明らかになるとともに,ヒトの健康状態との関連性が研究され始めている.ヒトが合成できない化合物の遺伝子を持つ細菌や免疫に関与する細菌などが指摘されており,マイクロバイオーム研究によって,これまでとは違った方向から人体へのアプローチができる可能性がある.本稿では,マイクロバイオーム研究の概要とともに,現在最も多く行われている腸内細菌叢研究を中心に概説し,腎臓分野における今後の展望を考察する.(著者抄録)

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  • 家族性IgA腎症の感受性遺伝子の同定

    後藤眞, 細道一善, 塚口裕康, 渡辺博文, 福田顕弘, 藤元昭一, 井ノ上逸朗, 成田一衛

    IgA腎症研究会抄録   37th   2014年

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  • IgA腎症の口蓋扁桃細菌叢の網羅的解析

    渡辺博文, 後藤眞, 森宙史, 東光一, 細道一善, 山田拓司, 井ノ上逸朗, 黒川顕, 黒川顕, 成田一衛

    日本遺伝子診療学会大会プログラム・抄録集   21st   2014年

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  • 腎機能障害と検尿異常で経過観察中に尿蛋白の増加を認めた摂食障害の1例

    渡辺 博文, 大澤 豊, 吉田 一浩, 伊藤 由美, 今井 直史, 後藤 眞, 霜鳥 孝, 成田 一衛

    新潟医学会雑誌   127 ( 7 )   384 - 384   2013年7月

  • 慢性透析患者におけるα-ガラクトシダーゼA(α-Gal)p.E66Q変異の検討

    渡辺 博文, 後藤 眞, 宮下 哲典, 桑野 良三, 丸山 弘樹, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   55 ( 3 )   377 - 377   2013年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 次世代シークエンサーが開く新しい腎臓基礎研究の展開 家族内集積を示す腎疾患のエクソーム解析

    後藤 眞, 細道 一善, 塚口 裕康, 渡辺 博文, 井ノ上 逸朗, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   55 ( 3 )   283 - 283   2013年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 管内増殖性糸球体腎炎様の組織像を呈したcrystal-storing histiocytosisの一例

    大橋 隆治, 清水 章, 江原 孝史, 渡辺 博文, 羽深 将人, 大沢 豊, 広瀬 貴之, 張 高明, 後藤 眞, 霜島 孝, 成田 一衛

    日本病理学会会誌   102 ( 1 )   405 - 405   2013年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本病理学会  

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  • 腎機能障害と検尿異常で経過観察中に尿蛋白の増加を認めた神経性食思不振症の1例

    渡辺 博文, 大澤 豊, 吉田 一浩, 伊藤 由美, 今井 直史, 後藤 眞, 霜鳥 孝, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 6 )   757 - 757   2012年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 保存期腎不全患者に対するダルベポエチンαの使用感

    大澤 豊, 渡辺 博文, 羽深 将人, 飯野 則昭, 後藤 眞, 成田 一衛, 霜鳥 孝

    日本透析医学会雑誌   45 ( Suppl.1 )   497 - 497   2012年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 維持血液透析患者の下肢皮膚灌流圧と生命予後

    大澤 豊, 羽深 将人, 渡辺 博文, 後藤 眞, 成田 一衛, 霜鳥 孝

    日本腎臓学会誌   54 ( 3 )   238 - 238   2012年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 口蓋扁桃摘出+ステロイドパルス療法(扁摘パルス)が有効であった難治性IgA腎症の一例と本療法の有効性について

    渡辺 博文, 近藤 大介, 山本 佳子, 長谷川 尚

    新潟市民病院医誌   32 ( 1 )   71 - 71   2011年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟市民病院  

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講演・口頭発表等

  • シングルセルRNA-seqによる腎臓病メカニズム解明の可能性 招待

    渡辺博文

    第54回日本腎臓学会東部学術大会  2024年9月 

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    開催年月日: 2024年9月

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  • Renin Cell Baroreceptor, a Nuclear Mechanotransducer Central for Homeostasis. 招待

    第65回日本腎臓学会学術総会  2022年6月 

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    開催年月日: 2022年6月

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  • エクソーム解析により新規変異を同定した Alport 症候群と家族 性若年糖尿病の一家系

    渡辺博文, 後藤眞, 細島康宏, 成田一衛

    第65回日本腎臓学会学術総会  2022年6月 

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    開催年月日: 2022年6月

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  • Long-term Suppression Of The Renin-Angiotensin System Leads To Concentric Arteriolar Hypertrophy By Activation Of Renin Cells.

    Watanabe H, Martini AG, Brown E, Arend L, Medrano S, Narita I, Sequeira-Lοpez MLS, Gomez RA

    Hypertension Scientific Sessions 2021 

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    開催年月日: 2021年9月

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  • Expression of Acsm2, a kidney specific gene, parallels the structural and functional maturity of proximal tubular cells.

    Hirofumi Watanabe, Alexandre G. Martini, Evan Brown, Lois Arend, Silvia Medrano, Ichiei Narita, Maria Luisa, S. Sequeira-Lοpez, R. Ariel Gomez

    Kidney week 2019 

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    開催年月日: 2019年11月

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  • Acsm2, a kidney specific gene, is restricted to proximal tubular cells.

    Hirofumi Watanabe, Robert Paxton, Maria Luisa, S, Sequeira Lopez, R. Ariel Gomez

    APS/ASN Conference: Control of Renal Function in Health and Disease 

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    開催年月日: 2019年6月

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  • Reninnull cells synthesize secreted proteins that may cause concentric renal arteriolar hypertrophy in Ren1c gene knockout mice

    Hirofumi Watanabe, Maria Luisa, S, Sequeira Lopez, R. Ariel Gomez

    Kidney Week 2018 

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    開催年月日: 2018年10月

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  • リン値の是正により著しく縮小した血液透析患者のTumoral calcinosis

    渡辺博文, 甲田亮, 飯野則昭

    第58回新潟透析医学会学術集会 

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    開催年月日: 2016年5月

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  • Comprehensive microbiome analysis of tonsillar crypts in IgA nephropathy

    Hirofumi Watanabe, Shin Goto, Masafumi Tsuchida, Ichiei Narita

    Kidney Week 2015 

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    開催年月日: 2015年11月

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  • 家族性非典型溶血性尿毒症症候群のエクソーム解析

    渡辺博文, 後藤眞, 山崎肇, 土田雅史, 日髙義彦, 渡部登志雄, 山本格, 成田一衛

    第58回日本腎臓学会学術総会 

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    開催年月日: 2015年6月

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  • IgA腎症患者の口蓋扁桃マイクロバイオーム解析

    渡辺博文, 後藤眞, 土田雅史, 近藤大介, 山崎肇, 青柳竜治, 高田琢磨, 成田一衛

    第58回日本腎臓学会学術総会 

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    開催年月日: 2015年6月

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  • IgA腎症の口蓋扁桃細菌叢の網羅的解析

    渡辺博文, 後藤眞, 森宙史, 東光一, 細道一善, 山田拓司, 井ノ上逸朗, 黒川顕, 成田一衛

    第59回日本人類遺伝学会 

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    開催年月日: 2014年11月

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  • Exome sequencing identified novel mutations of FKRP in familial atypical hemolytic uremic syndrome

    Hirofumi Watanabe, Shin Goto, Hajime Yamazaki, Tadashi Yamamoto, Ichiei Narita

    Kidney Week 2014 

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    開催年月日: 2014年11月

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  • IgA腎症における扁摘パルスのステロイド投与法の比較検討

    渡辺博文, 後藤眞, 高田琢磨, 近藤大介, 山崎肇, 青柳竜治, 成田一衛

    第57回日本腎臓学会学術総会 

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    開催年月日: 2014年7月

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  • p.E66Q variant of α-galactosidase A does not affect the progression of chronic kidney disease

    Hirofumi Watanabe, Shin Goto, Hiroki Maruyama, Ichiei Narita

    Kidney Week 2013 

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    開催年月日: 2013年11月

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  • 慢性透析患者におけるα-ガラクトシダーゼA (GLA) p.E66Q変異の検討

    渡辺博文, 後藤眞, 宮下哲典, 桑野良三, 丸山弘樹, 成田一衛

    第56回日本腎臓学会学術総会 

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    開催年月日: 2013年5月

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  • 腎機能障害と検尿異常で経過観察中に尿蛋白の増加を認めた摂食障害の1例

    渡辺博文, 大澤豊, 吉田一浩, 伊藤由美, 今井直史, 後藤眞, 霜鳥孝, 成田一衛

    第42回日本腎臓学会東部学術大会 

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    開催年月日: 2012年10月

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  • 組織診断に苦慮したネフローゼ症候群を伴う多発性骨髄腫の1例

    渡辺博文, 羽深将人, 大澤豊, 広瀬貴之, 張高明, 後藤眞, 霜鳥孝, 成田一衛

    第130回日本内科学会信越地方会 

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    開催年月日: 2012年6月

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  • 高齢CKD患者におけるRA系阻害薬への期待と懸念 招待

    渡辺博文

    第67回日本腎臓学会学術総会  2024年6月 

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  • 腎硬化症における輸入細動脈肥厚と臨床所見・降圧薬の関連に関する研究 招待

    渡辺博文, 忰田亮平, 山本卓, 後藤眞, 成田一衛

    第67回日本腎臓学会学術総会  2024年6月 

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  • 腎レニン細胞の核メカノトランスダクション機構による恒常性維持 招待

    渡辺博文

    第96回日本生化学会大会  2023年11月 

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  • 血中濃度測定で治療効果が証明された,血液透析により急性カフェイン中毒を救命し得た一例

    渡辺博文, 大塚忠司, 忰田亮平, 山本卓, 後藤眞, 成田一衛

    第68回日本透析医学会学術集会  2023年6月 

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受賞

  • 医学生・研修医・専攻医の日本内科学会ことはじめ2023 優秀指導医賞

    2023年   日本内科学会  

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  • 有壬記念学術奨励賞

    2022年   新潟大学  

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  • Young Investigator Award (YIA)

    2022年   日本腎臓学会  

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  • Circulation Research Best Manuscript Award

    2021年   American Heart Association  

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  • UVA Child Health Research Center Research Trainee Competition Award

    2020年   University of Virginia  

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  • 新潟大学第二内科最優秀論文賞

    2016年   新潟大学第二内科  

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  • 新潟大学国際会議研究発表支援事業学術奨励費

    2014年   新潟大学  

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  • 新潟大学国際会議研究発表支援事業学術奨励費

    2013年   新潟大学  

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共同研究・競争的資金等の研究

  • 腎組織シングルセル解析によるIgA腎症の病態解明

    2024年1月 - 2025年4月

    制度名:研究奨励金

    提供機関:上原記念生命科学財団

    渡辺 博文

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  • エピゲノム解析によるIgA腎症の病態メカニズムの解明

    研究課題/領域番号:22K16234

    2022年4月 - 2025年3月

    制度名:科学研究費助成事業 若手研究

    研究種目:若手研究

    提供機関:日本学術振興会

    渡辺 博文

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    配分額:4680000円 ( 直接経費:3600000円 、 間接経費:1080000円 )

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  • IgA腎症におけるリンパ球の免疫制御異常の解明

    2022年4月 - 2023年3月

    制度名:塚田医学奨学基金

    提供機関:新潟大学

    渡辺 博文

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    担当区分:研究代表者 

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  • 新規腎近位尿細管細胞マーカーACSM2の機能解明と臨床的有用性の検討

    研究課題/領域番号:21K20917

    2021年8月 - 2023年3月

    制度名:科学研究費助成事業 研究活動スタート支援

    研究種目:研究活動スタート支援

    提供機関:日本学術振興会

    渡辺 博文

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    配分額:3120000円 ( 直接経費:2400000円 、 間接経費:720000円 )

    近位尿細管細胞は腎臓の細胞の半数以上を占め、糸球体から濾過された原尿の大部分を再吸収し物質輸送を行うことで体液調節を行う、腎臓機能の重要な要素となっている。申請者らはACSM2(Acyl-coenzyme A synthetase medium chain family member 2)が近位尿細管細胞に特異的に発現していることを発見し、腎機能低下に伴い同遺伝子の発現が低下することを報告した。
    本研究では現時点で不明なACSM2の機能の解明を目指すとともに、ACSM2が腎臓病診療に有効なマーカーとなり得るかを検討する。
    ACSM2の機能解明のため、Acsm2遺伝子ノックアウトマウスを用いた基礎実験を行っている。所属研究機関において、Acsm2遺伝子ノックアウトマウスの繁殖を行い、予備実験を進めている。Acsm2遺伝子ノックアウトマウスの発生や腎臓の発達はコントロールマウスと差がないことを確認できた。また、今回のマウスにおいて、安定して遺伝子発現などの解析実験が行えることを確認した。今後Acsm2遺伝子ノックアウトマウスに各種の腎障害を生じさせ、ACSM2がどのような機能を持ち、どのように腎機能と関連しているかを明らかにしていく予定である。
    ACSM2の近位尿細管細胞マーカーとしての臨床的有用性を明らかにするため、ヒトの臨床検体を用いた解析を進めている。腎生検標本を用いたACSM2発現の解析と並行して、現在もさまざまな腎疾患の臨床検体の収集を続けており、腎臓の各種の病態とACSM2発現などとの関連を検討している。

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  • 腎特異的遺伝子 ACSM2 の機能と臨床的有用性

    2021年4月 - 2022年3月

    制度名:学術研究助成金

    提供機関:新潟県医師会

    渡辺 博文

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  • レニン細胞の核メカノトランスダクション機構の探索と恒常性維持機能の解明

    2019年4月 - 2021年3月

    制度名:海外特別研究員

    提供機関:日本学術振興会

    渡辺 博文

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  • ホロゲノム解析によるIgA腎症の病態解析と治療ターゲット探索

    研究課題/領域番号:26293201

    2014年4月 - 2018年3月

    制度名:科学研究費助成事業 基盤研究(B)

    研究種目:基盤研究(B)

    提供機関:日本学術振興会

    成田 一衛, 後藤 眞, 山本 卓, 金子 佳賢, 山本 格, 山口 浩毅, 渡辺 博文, 土田 雅史, 張 高正

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    配分額:16250000円 ( 直接経費:12500000円 、 間接経費:3750000円 )

    IgA腎症の原因解明を目的として、ホストゲノム、摘出口蓋扁桃のメタゲノム、腎生検の糸球体プロテオミクスの3者を同時に解析することにより、粘膜免疫の機能的な異常と疾患プロセスを明らかにすることを試みた。口蓋扁桃においてAPRILが高発現し、扁桃での糖鎖不全IgA(GdIgA1)産生量が腎糸球体における沈着量に相関することを明らかにした。扁桃細菌叢のIgA-Seqを行い、歯周病関連嫌気性桿菌がホストの免疫反応に関与すること、糸球体局所では生合成過程が亢進する一方、上皮細胞の細胞骨格蛋白が減少すること、家系のエクソーム解析により自然免疫や抗原提示能の個人差が発症に影響することが明らかになった。

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担当経験のある授業科目(researchmap)

  • 臓器別統合コース 腎・泌尿器系

    2024年
    -
    現在
    機関名:新潟大学

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  • 臨床実習I

    2021年4月
    -
    現在
    機関名:新潟大学

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  • 臨床実習II

    2021年4月
    -
    現在
    機関名:新潟大学

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