Language：Japanese   Publisher：(公社)日本母性衛生学会  

【目的】A病院では、地域連携が必要である母子のスクリーニングに「退院支援フローチャート」を活用し抽出している。しかしフローチャート項目以外の「気になる事例」という理由が散見された。本研究は、助産師が「気になる」と判断した理由を明らかにすることを目的とした。【方法】対象は2014〜2016年度にA病院より地域連携のため情報提供を行った186件のうち、助産師が「気になる」と理由をあげた36件とした。36件の診療情報提供書等に記載された情報提供理由の内容を分析した。A病院看護部看護研究倫理委員会の承認を得て実施した。【結果】助産師が「気になる」妊産婦と判断した理由は、母側要因は「入院中の育児技術習得の困難」、「分娩前の特別な状況がカルテに記載されていた」などで、児側要因は「NICUに入院していた」などであった。母側と児側要因の両方を理由としたケースは36件中20件であり、地域連携が必要と判断された母子は複数の要因を抱えていた。【考察】助産師は分娩前からのハイリスク情報のみでなく、入院中の育児技術習得状況や母子分離状況などを総合的にアセスメントし、「気になる」母子を保健師に繋いでいた。(著者抄録)

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Language：Japanese   Publisher：(公社)日本母性衛生学会  

【目的】A病院総合周産期母子医療センターでは、地域連携を必要とする対象を独自の「退院支援フローチャート」に基づき抽出し、担当保健師と情報を共有し合い連携を図っている。本研究の目的は、地域連携を行った全事例の状況並びに関連要因を後方視的に分析し、その特徴を明らかにすることである。【方法】対象はA病院で2014〜2016年度に分娩した1,346件のうち、産科から担当保健師へ地域連携を行った全事例186件である。電子カルテと診療情報提供書から属性、地域連携が必要な理由、判断した時期・状況、育児状況、周産期異常などを分析した。A病院看護部看護研究倫理委員会の承認を得て実施した。【結果】地域連携は全分娩の13.8%に行われ、理由を類別した結果、精神疾患合併群76件40.8%、家庭状況群34件18.3%、児が要支援群40件21.5%、気になる群36件19.4%の4つに分類できた。それぞれの事例をさらに分析すると産後の母児の状況や家族の関係性などに特徴がみられた。【考察】地域連携理由は一つの要因だけではなく、産後の母体状況や育児状況、家族の関係性などが影響していることが示唆された。(著者抄録)

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Language：Japanese   Publisher：新潟大学医学部保健学科  

本調査は、現行カリキュラムで教育を受けた3年間の卒業年次学生の看護学専攻のカリキュラム評価の推移と本学における物的・人的学習環境の評価を明らかにすることを目的とした。2015、2016、2017年度に卒業した4年生計226人を対象に自記式質問紙調査を実施し、回答が得られた197人(87.2%)を分析対象とした。調査内容は、学習目標の達成状況やカリキュラム、学習支援状況に関する学生の評価である。カリキュラム全体の充実度および学習目標の達成度は、「充実していた」、「できた」と回答した割合が、3ヵ年ともに8割を超え、学習支援については、7割以上が「充実していた」と回答した。自由記述からは、科目の開講時期調整の要望や、学習設備面の改善を期待する回答が多かった。本調査からは、現行カリキュラムの教育内容、教育体制については、概ね高い評価が示された。今後は調査結果に基づき、次期カリキュラム改正に向けて、より充実した看護基礎教育と学習支援体制が必要であることが示唆された。(著者抄録)

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Language：Japanese   Publisher：(一社)日本災害看護学会編集委員会  

＜文献概要＞1.目的 東日本大震災に関連した福島第一原子力発電所事故により長期の避難生活を送る復興過渡期にある壮年期男性の思いを明らかにする。2.方法 修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチを用いて研究を行った。2017年9月〜2018年2月に、原発災害により長期の仮設住宅での避難後、復興住宅に転居後1年未満であり、引き続き6年以上の避難生活を送る壮年期男性10名を対象に半構造化面接を行った。3.結果 【先の見通しが不確かな中での相反する思い】、【新たな生活で感じる安寧と寂寥といったアンビバレントな思い】、【復興へと歩み出したことでの戸惑い】、【慣れし故郷と思い入れのある我が家への逡巡する思い】、【働く気概を失ったことへの遣る瀬なさ】、【新たな役割や仲間から得られる充実感】の6個のカテゴリが抽出された。4.結論 原発災害により長期の避難生活を送る壮年期男性は、おかれた状況やふるさとに対する様々に相反する複雑な思いを抱いていた。

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Language：Japanese   Publisher：新潟大学医学部保健学科  

新潟大学医学部保健学科看護学専攻助産学コースは、2000年に短期大学部専攻科から移行後、修了生を対象とした評価を実施していない。本研究の目的は、本学助産学コース修了者の就業の動向と助産学教育プログラムの成果と課題を明らかにすることである。対象者は、本コースを履修した学生全員(2004年〜2015年卒業、207名)である。ウェブ調査(質問紙調査)と、助産学プログラムへの評価についてはグループインタビュー法を組み合わせて実施した(2015年12月〜2016年3月)。記述統計と質的分析を用いて解析した。新潟大学医学部倫理委員会の承認を受けた(受付番号2390)。助産師としての就職は約8割で、高度医療施設が多数を占め、約半数は新潟県外であった。助産学プログラムに対し、主に実習で専門職者としての基本的な技術や取り組み姿勢を学び、就職後直ちに実践が期待される乳房ケア・母乳育児等への要望があった。(著者抄録)

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Language：Japanese   Publisher：(公社)日本母性衛生学会  

本研究は、新潟県内の分娩施設における母乳育児支援の実態を把握し、各施設の状況に応じた母乳育児推進のための方策を検討することを目的とした。県内の分娩施設の産科病棟管理者を対象に自記式質問用紙調査を実施し、退院時母乳率により3群に分類して分析した。新潟市民病院臨床研究倫理審査委員会の承認を得て実施した。結果、妊娠期の支援は、母乳率が高い群は集団指導で全施設が母乳育児の内容を取り入れ、乳頭ケアの指導開始時期が早かった。分娩期の支援は、母乳率が高い群ほど早期母子接触の開始時間が早く、実施時間が長かった。産褥期の支援は、母乳率が高い群は母子同室の開始が早く、終日実施し、出生24時間以内の頻回授乳の実施が多かった。また、母乳率が高い群ほど補足のマニュアルがある施設が多く、補足の適応判断はカンファレンスで実施していた。退院後の支援は、母乳率が高い群ほど実施していた。以上から、本県の母乳育児支援の課題として、妊娠期からの母乳育児に向けた意識づけ、母乳育児への効果を意識した安全な早期母子接触、頻回授乳の実施、補足の判断のためのカンファレンス実施、退院後の施設との連携した支援の強化があげられた。(著者抄録)

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Language：English   Publishing type：Research paper (scientific journal)  

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Language：English   Publishing type：Research paper (scientific journal)  

It is suspected that oral bacteria are transferred to the liquid baby formula through the artificial nipple and multiply in the bottle after feeding. In the present study, in order to understand the influence of bacteria on liquid baby formula after feeding, the transfer of oral bacteria through artificial nipples and their survival in liquid baby formula were examined immediately after drinking as well as after storage at 4°C for 3 h. Four healthy human subjects (20-23 years old) were asked to drink liquid baby formula (Aptamil®, ca. 50 mL) from baby bottles using artificial nipples. Samples of the liquid baby formula (immediately after drinking and 3 h later) were inoculated onto blood agar plates and incubated anaerobically at 37°C for 7 days. Salivary samples from each subject and 6 newborn infants were also cultured. Genomic DNA was extracted from individual colonies, and bacterial species were identified by 16S rRNA gene sequencing. The mean amounts of bacteria (CFU/mL) were (3.2 ± 3.0) ×104 and (3.4 ± 3.3) ×104 immediately after drinking and 3 h later, respectively. Streptococcus (41.6 and 40.5%), Actinomyces (24.3 and 21.5%) and Veillonella (16.2 and 11.0%) were recovered from the samples immediately after drinking and 3 h later, respectively. On the other hand, Streptococcus (38.9%), Actinomyces (17.1%), Neisseria (9.1%), Prevotella (6.9%), Rothia (6.9%) and Gemella (5.1%) were predominant in the saliva of adult subjects, and Streptococcus (65.2%), Staphylococcus (18.5%), Gemella (8.2%) and Rothia (5.4%) were predominant in the saliva of infant subjects. From these findings, oral bacteria, e.g., Streptococcus, Gemella and Rothia, were found to transfer into the liquid baby formula through artificial nipples, and the bacterial composition in the remaining liquid baby formula was found to resemble that of human saliva. The bacterial levels were similar between immediately after drinking and when stored at 4°C for 3 h, suggesting that the remaining liquid baby formula may be preserved in a refrigerator for a specified amount of time.

DOI： 10.2220/biomedres.40.163

PubMed

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Language：Japanese   Publisher：(一社)日本衛生学会  

学童期以降の重度障害児・者を在宅でケアしている親のレジリエンス尺度を作成し、親193名への調査によって尺度項目の因子分析を行った。結果、下位尺度として【子どもに対する理解と気づき】【子ども自身からのエンパワメント】【専門職の活用】【子ども以外の興味関心】【感情調整】【子どもと家族の生活の安定】【援助要請】の7因子(計28項目)が見出され、信頼性・妥当性とも問題はないことが示された。

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Language：Japanese   Publisher：(公社)日本母性衛生学会  

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Language：Japanese   Publisher：(一社)日本睡眠学会  

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Language：Japanese   Publisher：新潟大学医学部保健学科  

本研究の目的は、新潟大学医学部保健学科看護学専攻において平成24年度から実施している改訂カリキュラムの教育評価である。4年次生80人を対象に自記式質問紙調査を実施し、回答が得られた59人(73.8%)を分析対象とした。調査内容は、学習目標の達成状況やカリキュラム、保健師および助産師教育課程の科目に関する学生の評価である。学習目標の到達度はほとんどの項目で70%以上が「できた」と回答し、カリキュラム全体の充実度も高い評価であった。また、保健師および助産師の実践内容に関する学習状況も全項目で80%以上が「学習できた」と回答した。一方で、看護実践できる能力の育成や、教養科目と専門科目のバランス、セメスター毎の学習量の配分は他の項目に比べ評価が低かった。よりよいカリキュラムの運用と看護学教育の一層の充実のため、限られた時間数の中で、効果的な教育方法とカリキュラムの進度について検討していく必要がある。(著者抄録)

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Language：Japanese   Publisher：新潟大学医学部保健学科  

本研究の目的は、新潟大学医学部保健学科看護学専攻において平成24年度から実施している改訂カリキュラムの教育評価である。4年次生80人を対象に自記式質問紙調査を実施し、回答が得られた59人(73.8%)を分析対象とした。調査内容は、学習目標の達成状況やカリキュラム、保健師および助産師教育課程の科目に関する学生の評価である。学習目標の到達度はほとんどの項目で70%以上が「できた」と回答し、カリキュラム全体の充実度も高い評価であった。また、保健師および助産師の実践内容に関する学習状況も全項目で80%以上が「学習できた」と回答した。一方で、看護実践できる能力の育成や、教養科目と専門科目のバランス、セメスター毎の学習量の配分は他の項目に比べ評価が低かった。よりよいカリキュラムの運用と看護学教育の一層の充実のため、限られた時間数の中で、効果的な教育方法とカリキュラムの進度について検討していく必要がある。(著者抄録)

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Other Link： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2018&ichushi_jid=J06421&link_issn=&doc_id=20180420580009&doc_link_id=1801535&url=https%3A%2F%2Fkango-sakuin.nurse.or.jp%2Fnid%2F1801535&type=%8D%C5%90V%8A%C5%8C%EC%8D%F5%88%F8Web&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00014_1.gif

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Language：Japanese   Publisher：新潟大学医学部保健学科  

本研究の目的は、重度障がい児を育てる母親の、子どもの反応に関する内面的支え体験を明らかにすることである。母親12名を対象に半構造的面接方法によりデータを収集し質的帰納に分析を行った。結果、【子どもの「元気な状態」が維持できた】【わが子らしさや子どもの好きなことや楽しみなどがわかった】【期待・希望をもって育児に向かう】【子どもなりの成長をとらえ子どもに合わせてかかわることができた】【子どもが家族や周囲の人から大切にされた】【子どもとのやり取りを通して母親として思いを深めた】の6つの体験が明らかになった。育児の負担軽減と同時に、母親の育児の内面的支えを理解することが、母親自身のレジリエンスを支援するうえで重要であることが示唆された。子どもの身体状態の安定、成長を支える機会の提供と環境調整、さらなるインテグレーションの促進が重要と考えられた。(著者抄録)

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Language：Japanese   Publisher：(公社)日本母性衛生学会  

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Language：Japanese   Publisher：(公社)日本母性衛生学会  

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Language：Japanese   Publisher：新潟医学会  

新潟市内の全小学校115校に勤務する養護教諭115名、および比較対照群として音楽教諭115名、合計230名を対象として、小児喘息についての知識および発作時の対応等の行動についての実態を明らかにすることを目的とした全数調査を行った。養護教諭79名(回収率68.7%)、音楽教諭75名(同65.2%)から回答を得た。養護教諭は小児喘息にアトピー型と非アトピー型があること、遺伝因子と環境因子とが関与していること、感情表現とストレスの関与等についての知識を持っている一方で、発症に関わるチリダニの至適発育条件、アトピー体質をもっている者の比率、小発作時の会話と睡眠状態、大発作にのみ見られる状態等については必ずしも十分な知識を持っていなかった。知識スコアが高い養護教諭ほど、喘息発作時の対応への自信があり、喘息発作への不安が少なく、小児喘息児童を把握して、意識した対応を行っていた。喘息への対応回数と知識スコアには正の相関がみられたが、小児喘息の個人的経験や教員歴の長さは必ずしも知識に相関していなかった。養護教諭の喘息に関する知識や発作時の対応能力を向上させるためには、小児気管支喘息のガイドラインの普及啓蒙や、研修会や養成課程等に小児喘息についての知識や対応方法を組み込んでいくことが求められる。(著者抄録)

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Other Link： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2016&ichushi_jid=J00990&link_issn=&doc_id=20160712210009&doc_link_id=%2Fdg3nigta%2F2016%2F013001%2F009%2F0068-0078%26dl%3D0&url=http%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fdg3nigta%2F2016%2F013001%2F009%2F0068-0078%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

Language：Japanese   Publisher：日本重症心身障害学会  

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Language：Japanese   Publisher：新潟大学医学部保健学科  

Purpose of the present study is to qualitatively analyze the awareness of novice nurses after watching the educational DVD, where analysis of line of vision and intention of observation of nurses with substantial clinical experience were recorded, and to conduct the assessment of the educational program. We provided educational support where after presenting the eye-tracking data taken after six months of joining the service to 28 novice nurses, we asked them to watch the educational DVD so that they can understand the disposition of observation or judgment of nurses with substantial experience. We summarized the conversation of educational support by the respective meaningful context, and after that we coded them. As a result, we could classify it in categories of [analysis of characteristic features of observation of nurses with substantial experience], [confirming the intention of observation of nurses with substantial experience], [assessment of inadequate items in observation and habit of observation], [clarification of issues], and [awareness about peace of mind and growth provided by the trajectory of similar line of vision] and thought that they could understand the disposition of observation or judgment of nurses with substantial experience. We think that this educational program had the effects in promoting the process in which a clinical wisdom of nurses with substantial experience used the language and visualization teaching is taken in, and in a self-subject giving the significance for novice nurses.

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Other Link： http://hdl.handle.net/10191/38935

Language：Japanese   Publisher：(公社)日本母性衛生学会  

本研究は、助産師が母体搬送時や搬送となった女性にかかわる際に体験している困難さと、その困難さをどのように克服をしているのかを明らかにすることを目的とした。周産期医療施設に勤務する助産師6名を対象に半構造化面接による聞き取り調査を実施し、語られた体験とその意味内容をとらえ質的帰納的に分析した。分析の結果【緊急性・救急性を優先するために生じるもどかしさ】【今回の出産の意味づけに向けた支援の難しさ】【準備が整わないまま入院を迎え入れる緊張感】【医師・他部門との協働によるジレンマ】【教育的策を講じてこなかったことへの後悔】の5つのカテゴリーが抽出された。また、搬送に伴う困難さを克服するために<当事者の心情を思いやる意図的なアプローチ><全体を見渡しコーディネートする能力の修得><搬送受け入れ体制のシステム化>などの対応があげられた。困難さは、緊急性が高く突発的に起こる母体搬送ゆえに生じる課題であり、助産師の対応能力・調整能力が求められていた。困難さの克服に向け、搬送先・チーム内の連携強化、調整能力の向上、指導体制づくりの必要性が示唆された。(著者抄録)

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Other Link： http://search.jamas.or.jp/link/ui/2013267089

Language：Japanese   Publisher：(一社)日本助産学会  

目的 本研究は、母体搬送を経て出産に至った経験を当事者である女性がどのように認知していったのか、その過程を明らかにすることを目的とした。対象と方法 2施設の周産期医療施設において母体搬送を経験し、出産後約1ヵ月が経過した女性5名を研究参加者とした。参加者に半構成的面接を実施し、データ収集を行った。得られたデータを質的に記述し、分析を行った。結果 5名の語りから、母体搬送を経て出産に至った女性の経験における認知過程を分析した結果、6つのカテゴリーと、それぞれに位置づく15のサブカテゴリーが抽出された。搬送を経て出産に至った女性は、想定外の状況や緊迫した医療者の対応から自分と子どもの身の不確かさを感じ取りながらも"医療者に身を委ねる"しかなかった。その主体的な判断ができない状況から抜け出そうと"医療者の説明や過去の経験から現状を察知"していた。しかし、現状を把握したことによって、自分が望んでいた状態には戻ることができない"逃れられない状況を受け入れる"しかなかった。女性は、一日でも長い妊娠の継続、出生直後から適切な医療を受けさせることが自分に与えられた使命と悟り"子どもの安全を一番に思い決定"した。出産後は、自分が描いていた妊娠・出産と異なる代替的な方法を選んだ結果を価値あることと意味づけ、理想と現実の不一致を修正しつつ"揺らぎながら出産体験を統合"していた。女性は、自分を取り巻く、家族や同室者、医療者などの"周囲に存在する人を拠りどころ"としながら現状の察知や受け入れ、決定、出産体験の統合を行っていた。結論 母体搬送を経て出産に至った女性が、今回の出産にまつわる一連の出来事を自分の経験として再構築していくために、当事者が状況を理解できるような周囲の支援が必要である。また、やむを得ず代替的な方法を選択するしかなかった状況を女性自らが、意味づけられるような関わりの必要性が示唆された。(著者抄録)

DOI： 10.3418/jjam.23.26

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Language：Japanese  

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Language：Japanese   Publisher：新潟大学医学部保健学科  

本研究の目的は、擬似病室の静止画像を用いアイトラッキングシステムによる視線運動の解析、観察意図を分析することにより、新人看護師と臨床経験豊富な看護師の観察・判断力の実態を把握することである。看護師36名を対象に視線運動の計測と面接調査を行った。静止画像6枚のうち本報告で示した静止画像3枚の注視時間を求めた結果、有意な差はなかったが新人看護師と臨床経験豊富な看護師の全体注視時間を比較すると臨床経験豊富な看護師が長い傾向にあった。観察意図を質的に分析した結果、状態を把握するための探索的観察、顔・ベッドネーム・リストバンドを見ての本人確認、点滴刺入部やライン管理、輸液ポンプの確認は経験の差による違いはなかった。しかし、先を見越した推察力、危険予知に関する位置評価に関しては、臨床経験豊富な看護師に具体的な語りが多かった。(著者抄録)

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Other Link： http://search.jamas.or.jp/link/ui/2012307750

Language：Japanese  

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Language：Japanese   Publisher：Niigata college of Nursing  

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Language：Japanese   Publisher：Niigata college of Nursing  

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Event date： 2019.9

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