2024/04/22 更新

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ヤマモト スグル
山本 卓
YAMAMOTO Suguru
所属
医歯学総合病院 血液浄化療法部 准教授
職名
准教授
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外部リンク

学位

  • 新潟大学大学院医歯学総合研究科生体機能調節医学 ( 2004年3月   新潟大学 )

研究キーワード

  • CKD-MBD

  • インドキシル硫酸

  • ウレミックトキシン

  • 血液透析

  • 慢性腎臓病

  • アミロイドーシス

研究分野

  • ライフサイエンス / 腎臓内科学

経歴(researchmap)

  • 新潟大学医歯学総合病院   血液浄化療法部   病院教授

    2022年6月 - 現在

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  • 新潟大学   血液浄化療法部   准教授

    2016年7月 - 2022年5月

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  • 新潟大学   腎・膠原病内科   助教

    2015年5月 - 2016年6月

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  • 新潟大学   腎医学医療センター   特任助教

    2011年5月 - 2015年4月

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  • バンダービルト大学   小児科   リサーチフェロー

    2008年5月 - 2011年3月

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  • 福井医科大学   第二病理学教室   大学院生

    2001年7月 - 2003年6月

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  • 新潟大学   第二内科   医員

    2000年4月 - 2001年6月

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  • 新潟大学   Medical and Dental Hospital   研修医

    1998年5月 - 2000年3月

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経歴

  • 新潟大学   医歯学総合病院 血液浄化療法部   准教授

    2016年7月 - 現在

  • 新潟大学   医歯学総合病院 腎・膠原病内科   助教

    2015年5月 - 2016年6月

  • 新潟大学   医歯学総合研究科   特任助教

    2011年5月 - 2015年4月

学歴

  • 新潟大学   大学院医歯学総合研究科   内部環境医学講座

    2001年4月 - 2004年3月

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  • 新潟大学   医学部   医学科

    1992年4月 - 1998年3月

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所属学協会

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委員歴

  • 日本アミロイドーシス学会   理事  

    2022年10月 - 現在   

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    団体区分:学協会

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  • 日本透析医学会   慢性腎臓病に伴う骨・ミネラル代謝異常の診療ガイドライン改訂ワーキンググループ  

    2022年8月 - 現在   

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  • 日本透析医学会   編集委員会 学会誌運営小委員会  

    2021年8月 - 現在   

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  • 日本透析医学会   危機管理委員会 災害対策小委員会 医療安全対策小委員会  

    2021年8月 - 現在   

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  • 日本透析医学会   統計調査委員会 統計解析小委員会  

    2021年8月 - 現在   

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  • 日本透析医学会   専門医制度委員会 専門医試験小委員会 [地区委員]  

    2021年8月 - 現在   

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  • J-DOPPS   CKD-MBD working group  

    2021年8月 - 現在   

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  • 日本腎臓学会   評議員  

    2020年6月 - 現在   

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  • 日本透析医学会   評議員  

    2020年4月 - 現在   

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  • 日本透析医学会   会員  

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    団体区分:学協会

    日本透析医学会

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  • 日本腎臓学会   会員  

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    団体区分:学協会

    日本腎臓学会

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  • 日本内科学会   会員  

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    団体区分:学協会

    日本内科学会

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論文

  • Appropriate Anthropometric Indices for Geriatric Nutritional Risk Index in Predicting Mortality in Older Japanese Patients: A Comparison of the Lorentz Formula and Body Mass Index. 査読

    Kou Kitabayashi, Suguru Yamamoto, Ichiei Narita

    The Tohoku journal of experimental medicine   2024年1月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1620/tjem.2024.J001

    PubMed

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  • Alkaline phosphatase and parathyroid hormone levels: International variation and associations with clinical outcomes in the DOPPS 査読

    Suguru Yamamoto, Hanne Skou, Jørgensen, Junhui Zhao, Angelo Karaboyas, Hirotaka Komaba, Marc Vervloe, Sandro Mazzaferro, Etienne Cavalier, Brian Biebe, Bruce Robinson, Pieter Evenepoel, Masafumi Fukagawa

    Kidney Int Rep   2024年1月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

    DOI: 10.1016/j.ekir.2024.01.002

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  • Pruritus and protein-bound uremic toxins in patients undergoing hemodialysis: a cross-sectional study. 国際誌

    Suguru Yamamoto, Takahiro Tanaka, Kentaro Omori, Isei Ei, Kaori Kikuchi, Ayano Konagai, Shin Goto, Nobutaka Kitamura, Ichiei Narita

    Clinical kidney journal   17 ( 1 )   sfae007   2024年1月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    BACKGROUND: Patients undergoing hemodialysis frequently experience pruritus; its severity is associated with poor quality of life and mortality. Recent progress in hemodialysis treatment has improved the removal of small- and middle-molecular-weight molecules; however, the removal of protein-bound uremic toxins (PBUTs) remains difficult. It is possible that pruritus is associated with serum PBUTs in patients undergoing hemodialysis. METHODS: We conducted a multicenter cross-sectional study in patients undergoing hemodialysis (n = 135). The severity of pruritus was assessed using the 5D-itch scale and medication use. Serum PBUTs, including indoxyl sulfate, p-cresyl sulfate, indole acetic acid, phenyl sulfate, and hippuric acid, were measured using mass spectrometry; the PBUT score was calculated from these toxins using principal component analysis. Univariate and multiple regression analyses were performed to examine independent predictors of pruritus. RESULTS: Pruritus was reported by 62.2%, 21.5%, and 13.3%, 1.5% and 0.7% as 5 (not at all), 6-10, 11-15, 16-20, and 21-25 points, respectively. The PBUT score was higher in patients undergoing dialysis having pruritus than those without pruritus (0.201 [-0.021 to 0.424] vs -0.120 [-0.326 to 0.087]; P = 0.046). The PBUT score was shown to have an association with the presence of pruritus (coefficient 0.498[Formula: see text]0.225, odds ratio: 1.65 [1.06-2.56]; P = 0.027). CONCLUSION: Uremic pruritus was frequently found and associated with the PBUT score in patients undergoing hemodialysis. Further studies are required to clarify the impact of PBUTs on uremic pruritus and to explore therapeutic strategies in patients undergoing hemodialysis.

    DOI: 10.1093/ckj/sfae007

    PubMed

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  • Removal of α1-Microglobulin Using Post-Dilution Online Hemodiafiltration with Polymethylmethacrylate Membrane: An Open-Label, Single-Arm Study. 査読 国際誌

    Shiori Yoshida, Suguru Yamamoto, Daisuke Miyauchi, Ryohei Terashima, Atsushi Hashimoto, Haruna Miyazawa, Takahiro Tanaka, Masahiro Ishizawa, Mototsugu Tanaka, Yoshihiko Tomita, Ikuo Aoike, Shin Goto, Ichiei Narita

    Blood purification   1 - 7   2023年11月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    INTRODUCTION: The removal of low- and medium-molecular-weight proteins has been improved with online hemodiafiltration (OL-HDF) and hemodialysis using high-flux membranes; however, the outcomes of patients with end-stage kidney disease (ESKD) undergoing dialysis treatment are still worse than in the general population. α1-Microglobulin (α1-m), with a molecular weight of 33,000 Da, may contribute to dialysis-related disorders and mortality. However, the removal is insufficient even with current OL-HDF using the polysulfone (PS) membrane, which is common in Japan. Polymethylmethacrylate (PMMA) membranes can remove medium- to high-molecular-weight proteins by adsorption. This study aimed to assess the efficacy of removing medium- to high-molecular-weight proteins, such as α1-m and β2-microglobulin (β2-m), through post-dilution OL-HDF with PMMA (Post-PMMA). The assessment was conducted in comparison to pre-dilution OL-HDF with PS (Pre-PS), using an open-label, single-arm study. METHODS: Seven patients with ESKD on Pre-PS underwent Post-PMMA with replacement volume of 30 mL/min (low flow) and 50 mL/min (high flow). Clearance and removal rates of α1-m, β2-m, small molecules, inflammatory cytokines, and albumin were measured at 60 and 240 min of treatment. RESULTS: Clearance rates of α1-m at 60 min were -2.8 ± 5.2 mL/min with Pre-PS, -0.4 ± 2.6 mL/min with Post-PMMA (low), and 0.6 ± 3.4 mL/min with Post-PMMA (high). The removal rate of α1-m was higher in Post-PMMA than that in Pre-HDF-PS (Post-PMMA [high] 17.7 ± 5.9%, Post-PMMA [low] 15.0 ± 5.6%, and Pre-PS 4.1 ± 5.5%). Adsorption clearance of β2-m was increased with Post-PMMA. Albumin leakage in Post-PMMA was not higher than that in Pre-PS. CONCLUSION: The removal rate of α1-m with Post-PMMA was higher than that with Pre-PS. The PMMA membrane adsorbed β2-m, suggesting the removal effect of medium- to high-molecular-weight proteins by the adsorption method. Since Post-PMMA effectively removes α1-m without excessive albumin leakage, it will be useful for patients with ESKD, especially those with a poor nutritional status.

    DOI: 10.1159/000534459

    PubMed

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  • Low muscle strength and physical function contribute to falls in hemodialysis patients, but not muscle mass 査読

    Shirai N, Yamamoto S, Osawa Y, Tsubaki A, Morishita S, Sugahara T, Narita I

    Clin Exp Nephrol   in press   2023年

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    INTRODUCTION: Patients on hemodialysis (HD) have a higher incidence of fractures than the general population. Sarcopenia is frequently observed in patients on HD; however, the association of falls with sarcopenia and its diagnostic factors, including muscle mass, muscle strength, and physical function, are incompletely understood. METHODS: This prospective cohort study was conducted at a single center. Sarcopenia was assessed according to the 2019 Asian Working Group for Sarcopenia diagnostic criteria. Muscle mass was measured the bioelectrical impedance method. Grip strength was evaluated to assess muscle strength, while the Short Physical Performance Battery (SPPB) was used to assess physical function. Falls and their detailed information were surveyed every other week. RESULTS: This study analyzed 65 HD patients (median age, 74.5 [67.5-80.0] years; 33 women [49.2%]). Sarcopenia was diagnosed in 36 (55.4%) patients. During the 1-year observation period, 31 (47.7%) patients experienced accidental falls. The falls group had lower median grip strength than the non-falls group (14.7 [11.4-21.8] kg vs. 22.2 [17.9-27.6] kg; p < 0.001). The median SPPB score was also lower in the falls versus non-falls group (7.0 [5.0-11.0] vs. 11.0 [8.0-12.0]; p = 0.009). In adjusted multiple regression analysis, diagnostic factors, including grip strength (B = 0.96, p = 0.04, R2 = 0.19) and SPPB (B = 1.11, p = 0.006, R2 = 0.23), but not muscle mass, were independently associated with fall frequency. CONCLUSIONS: The frequency of falls in HD patients was related to muscle strength and physical function, but not muscle mass.

    DOI: 10.1007/s10157-023-02403-4

    PubMed

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  • プロテオーム解析 招待

    羽深将人, 山本 卓, 内木宏延, 山本 格, 成田一衛

    64 ( 8 )   863 - 867   2022年12月

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    担当区分:責任著者  

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  • Macromolecular crowding and supersaturation protect hemodialysis patients from the onset of dialysis-related amyloidosis 査読 国際誌

    Kichitaro Nakajima, Keiichi Yamaguchi, Masahiro Noji, César Aguirre, Kensuke Ikenaka, Hideki Mochizuki, Lianjie Zhou, Hirotsugu Ogi, Toru Ito, Ichiei Narita, Fumitake Gejyo, Hironobu Naiki, Suguru Yamamoto, Yuji Goto

    Nature communications   13 ( 1 )   5689 - 5689   2022年10月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Cold Spring Harbor Laboratory  

    Abstract

    Dialysis-related amyloidosis (DRA), a serious complication among long-term hemodialysis patients, is caused by amyloid fibrils of β<sub>2</sub>-microglobulin (β2m). Although high serum β2m levels and a long dialysis vintage are the primary and secondary risk factors for the onset of DRA, respectively, patients with these do not always develop DRA, indicating that there are additional risk factors. To clarify these unknown factors, we investigated the effects of human sera on β2m amyloid fibril formation. Although sera markedly inhibited amyloid fibril formation, the inhibitory effects were weaker for sera collected from dialysis patients than for control sera. When sera collected before and after maintenance dialysis treatments were compared, the latter inhibited amyloid fibril formation more than the former. These results indicate that, although the inhibitory effects of sera were deteriorated in long-term dialysis patients, they were ameliorated by maintenance dialysis treatments in the short term. Maintenance dialysis decreases the body weight by 5% and consequently increases the concentrations of serum components. Among these components, we found that serum albumin prevented amyloid fibril formation based on macromolecular crowding effects, and that the decreased serum albumin concentration in dialysis patients is a tertiary risk factor for the onset of DRA. The model was constructed assuming accumulative effects of three risk factors and may be useful for predicting the onset of DRA. Furthermore, the model suggested the importance of monitoring temporary and accumulated risks to prevent the development of amyloidoses in general, which occurs based on supersaturation-limited amyloid fibril formation in a crowded milieu.

    DOI: 10.1101/2022.02.01.478730

    PubMed

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  • Dynamic and static balance functions in hemodialysis patients and non-dialysis dependent CKD patients. 査読 国際誌

    Nobuyuki Shirai, Suguru Yamamoto, Yutaka Osawa, Atsuhiro Tsubaki, Shinichiro Morishita, Ichiei Narita

    Therapeutic apheresis and dialysis : official peer-reviewed journal of the International Society for Apheresis, the Japanese Society for Apheresis, the Japanese Society for Dialysis Therapy   2022年9月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    INTRODUCTION: Chronic kidney disease (CKD) patients undergoing hemodialysis (HD) have a high risk of falls, whereas the impairment in balance function and their types in HD compared with non-dialysis dependent (ND) CKD have not been fully evaluated. METHODS: We conducted a cross-sectional study to assess the balance function in 91 ND-CKD and 65 HD patients. The participants underwent the timed up-and-go test (TUG) to assess dynamic balance and length of the center of pressure (CoP) with open eyes or closed eyes to evaluate static balance. RESULTS: TUG, length of CoP with open eyes, and length of CoP with closed eyes were longer in HD patients compared with those with ND-CKD. Multiple regression analysis showed that dialysis treatment independently affected TUG and length of CoP with open eyes. CONCLUSION: The dynamic and static balance functions are impaired in HD patients compared with that ND-CKD patients. This article is protected by copyright. All rights reserved.

    DOI: 10.1111/1744-9987.13931

    PubMed

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  • Association of the nutritional risk index for Japanese hemodialysis with mortality and dietary nutritional intake in patients undergoing hemodialysis during long-term hospitalization. 査読

    26 ( 12 )   1200 - 1207   2022年8月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1007/s10157-022-02259-0

    PubMed

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  • Relationship between Nutrition-Related Problems and Falls in Hemodialysis Patients: A Narrative Review 査読 国際誌

    Nobuyuki Shirai, Tatsuro Inoue, Masato Ogawa, Masatsugu Okamura, Shinichiro Morishita, Yamamoto Suguru, Atsuhiro Tsubaki

    Nutrients   14 ( 15 )   3225 - 3225   2022年8月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:MDPI AG  

    Falls are a social problem that increase healthcare costs. Hemodialysis (HD) patients need to avoid falling because fractures increase their risk of death. Nutritional problems such as frailty, sarcopenia, undernutrition, protein-energy wasting (PEW), and cachexia may increase the risk of falls and fractures in patients with HD. This review aimed to summarize the impact of frailty, sarcopenia, undernutrition, PEW, and cachexia on falls in HD patients. The reported global incidence of falls in HD patients is 0.85–1.60 falls per patient per year. HD patients fall frequently, but few reports have investigated the relationship between nutrition-related problems and falls. Several studies reported that frailty and undernutrition increase the risk of falls in HD patients. Nutritional therapy may help to prevent falls in HD patients. HD patients’ falls are caused by nutritional problems such as iatrogenic and non-iatrogenic factors. Falls increase a person’s fear of falling, reducing physical activity, which then causes muscle weakness and further decreased physical activity; this cycle can cause multiple falls. Further research is necessary to clarify the relationships between falls and sarcopenia, cachexia, and PEW. Routine clinical assessments of nutrition-related problems are crucial to prevent falls in HD patients.

    DOI: 10.3390/nu14153225

    PubMed

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  • Dysfunction in dynamic, but not static balance is associated with risk of accidental falls in hemodialysis patients: a prospective cohort study 査読 国際誌

    BMC Nephrology   23 ( 1 )   237 - 237   2022年7月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1186/s12882-022-02877-6

    PubMed

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  • Medical Director Practice of Advising Increased Dietary Protein Intake in Hemodialysis Patients With Hyperphosphatemia: Associations With Mortality in the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study 査読 国際誌

    Suguru Yamamoto, Brian A. Bieber, Hirotaka Komaba, Norio Hanafusa, Hiroki Kitabayashi, Takanobu Nomura, Aleix Cases, Christian Combe, Ronald L. Pisoni, Bruce M. Robinson, Masafumi Fukagawa

    Journal of Renal Nutrition   32 ( 2 )   243 - 250   2022年2月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Elsevier BV  

    OBJECTIVES: Patients undergoing hemodialysis (HD) may have poor nutritional status and hyperphosphatemia. Nephrologists sometimes manage hyperphosphatemia by prescribing phosphate binders and/or recommending restriction of dietary phosphate including protein-rich foods; the later may, however, adversely affect nutritional status. DESIGN AND METHODS: The analysis includes 8805 HD patients on dialysis ≥ 120 days in 12 countries in Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS) phase 4 (2009-2011), from 248 facilities. The primary exposure variable was response to the following question: "For patients with serum albumin 3.0 g/dL and phosphate 6.0 mg/dL, do you recommend to (A) increase or (B) decrease/no change in dietary protein intake (DPI)?". The association between medical director's practice of recommending an increase in DPI and all-cause mortality was analyzed with Cox regression adjusted for potential confounders. Linear and logistic regressions were used to model the cross-sectional associations between DPI advice practice and intermediate markers of patient nutrition. RESULTS: Median follow-up was 1.6 years. In the case scenario, 91% of medical directors in North America had a practice of recommending DPI increase compared to 58% in Europe (range = 36%-83% across 7 countries) and 56% in Japan. The practice of advising DPI increase was weakly associated with lower mortality [HR (95% CI): 0.88 (0.76-1.02)]. The association tended to be stronger in patients with age 70+ years [HR (95% CI): 0.82 (0.69-0.97), P = .12 for interaction]. The practice of advising DPI increase was associated with 0.276 mg/dL higher serum creatinine levels (95% CI: 0.033-0.520) after adjustment for case mix. CONCLUSIONS: Medical director's practice of recommending an increase in DPI for HD patients with low albumin and high phosphate levels was associated with higher serum creatinine levels and potentially lower all-cause mortality. To recommend protein intake liberalization in parallel with phosphate management by physicians may be a critical practice for better nutritional status and outcomes in HD patients.

    DOI: 10.1053/j.jrn.2021.02.007

    PubMed

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  • Magnesium intake by enteral formulation affects serum magnesium concentration in patients undergoing hemodialysis. 査読 国際誌

    Kou Kitabayashi, Suguru Yamamoto, Ichiei Narita

    Therapeutic apheresis and dialysis : official peer-reviewed journal of the International Society for Apheresis, the Japanese Society for Apheresis, the Japanese Society for Dialysis Therapy   26 ( 4 )   749 - 755   2021年11月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Decreased serum magnesium levels are associated with mortality and fractures in patients with chronic kidney disease; however, there is no recommendation for Mg intake in these populations. This study used cross-sectional analysis to examine the association between Mg intake and serum Mg levels in patients undergoing hemodialysis. Sixty-one patients were included. The daily Mg intake was 185 mg (IQR: 151-203 mg), and serum Mg level was 2.4 mg/dL (IQR: 2.2-2.7 mg/dL). Multiple regression analysis showed that intake of enteral formulation by tube feeding was an independent factor associated with serum Mg level (B = 0.90 [95% confidence interval: 0.61-1.20], p < 0.01). These findings may aid in serum Mg level management through diet and enteral formulation in patients undergoing hemodialysis.

    DOI: 10.1111/1744-9987.13760

    PubMed

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  • Fear of falling and physical activity in hemodialysis patients: a pilot study 査読

    Suguru Yamamoto

    Renal Replacement Therapy   7   63   2021年11月

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    担当区分:責任著者   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1186/S41100-021-00383-3

    Web of Science

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  • Comparison of muscle strength between hemodialysis patients and non-dialysis patients with chronic kidney disease. 査読

    Nobuyuki Shirai, Suguru Yamamoto, Yutaka Osawa, Atsuhiro Tsubaki, Shinichiro Morishita, Kanami Igarashi, Ichiei Narita

    Journal of physical therapy science   33 ( 10 )   742 - 747   2021年10月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    [Purpose] Muscle weakness in patients with chronic kidney disease is associated with several disease-related factors, and this study aimed to examine whether hemodialysis is one of risk factors for muscle weakness in patients with chronic kidney disease. [Participants and Methods] We conducted a cross-sectional study with 74 non-dialysis and 84 hemodialysis patients. Muscle strength evaluations were performed by measuring isometric knee extensor muscle strength and grip strength. Each evaluation item was compared between the hemodialysis and non-dialysis groups, and multiple regression analysis was performed to determine the factors associated with muscle strength. In addition, the correlation between lower-extremity muscle strength and grip strength was examined in each group. [Results] Isometric knee extensor muscle strength was significantly lower in the hemodialysis group than in the non-dialysis group. Grip strength was also significantly lower in the hemodialysis group than in the non-dialysis group. Hemodialysis was determined to be an independent risk factor associated with lower limb muscle strength as well as grip strength. The positive correlation between isometric knee extensor muscle strength and grip strength was almost the same in the groups. [Conclusion] Hemodialysis treatment was an independent risk factor for muscle weakness. Regular monitoring of grip strength may facilitate better management with physical therapy in hemodialysis patients.

    DOI: 10.1589/jpts.33.742

    PubMed

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  • Locomotive syndrome in hemodialysis patients and its association with quality of life-a cross-sectional study 査読

    Suguru Yamamoto

    Renal Replacement Therapy   7   36   2021年6月

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    担当区分:責任著者   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1186/S41100-021-00352-W

    Web of Science

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  • Serum total indoxyl sulfate and clinical outcomes in hemodialysis patients: results from the Japan Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study 査読 国際誌

    Suguru Yamamoto, Douglas S Fuller, Hirotaka Komaba, Takanobu Nomura, Ziad A Massy, Brian Bieber, Bruce Robinson, Ronald Pisoni, Masafumi Fukagawa

    Clinical Kidney Journal   14 ( 4 )   1236 - 1243   2021年4月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Oxford University Press (OUP)  

    <title>Abstract</title>
    <sec>
    <title>Background</title>
    Uremic toxins are associated with various chronic kidney disease-related comorbidities. Indoxyl sulfate (IS), a protein-bound uremic toxin, reacts with vasculature, accelerating atherosclerosis and/or vascular calcification in animal models. Few studies have examined the relationship of IS with clinical outcomes in a large cohort of hemodialysis (HD) patients.


    </sec>
    <sec>
    <title>Methods</title>
    We included 1170 HD patients from the Japan Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study Phase 5 (2012–15). We evaluated the associations of serum total IS (tIS) levels with all-cause mortality and clinical outcomes including cardiovascular (CV)-, infectious- and malignancy-caused events using Cox regressions.


    </sec>
    <sec>
    <title>Results</title>
    The median (interquartile range) serum tIS level at baseline was 31.6 μg/mL (22.6–42.0). Serum tIS level was positively associated with dialysis vintage. Median follow-up was 2.8 years (range: 0.01–2.9). We observed 174 deaths (14.9%; crude rate, 0.06/year). Serum tIS level was positively associated with all-cause mortality [adjusted hazard ratio per 10 μg/mL higher, 1.16; 95% confidence interval (CI) 1.04–1.28]. Association with cause-specific death or hospitalization events, per 10 μg/mL higher serum tIS level, was 1.18 (95% CI 1.04–1.34) for infectious events, 1.08 (95% CI 0.97–1.20) for CV events and 1.02 (95% CI 0.87–1.21) for malignancy events after adjusting for covariates including several nutritional markers.


    </sec>
    <sec>
    <title>Conclusions</title>
    In a large cohort study of HD patients, serum tIS level was positively associated with all-cause mortality and infectious events.


    </sec>

    DOI: 10.1093/ckj/sfaa121

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  • pH-Dependent Protein Binding Properties of Uremic Toxins In Vitro 査読 国際誌

    Suguru Yamamoto, Kenichi Sasahara, Mio Domon, Keiichi Yamaguchi, Toru Ito, Shin Goto, Yuji Goto, Ichiei Narita

    Toxins   13 ( 2 )   116 - 116   2021年2月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:MDPI AG  

    Protein-bound uremic toxins (PBUTs) are difficult to remove using conventional dialysis treatment owing to their high protein-binding affinity. As pH changes the conformation of proteins, it may be associated with the binding of uremic toxins. Albumin conformation at pH 2 to 13 was analyzed using circular dichroism. The protein binding behavior between indoxyl sulfate (IS) and albumin was examined using isothermal titration calorimetry. Albumin with IS, and serum with IS, p-cresyl sulfate, indole acetic acid or phenyl sulfate, as well as serum from hemodialysis patients, were adjusted pH of 3 to 11, and the concentration of the free PBUTs was measured using mass spectrometry. Albumin was unfolded at pH &lt; 4 or &gt;12, and weakened interaction with IS occurred at pH &lt; 5 or &gt;10. The concentration of free IS in the albumin solution was increased at pH 4.0 and pH 11.0. Addition of human serum to each toxin resulted in increased free forms at acidic and alkaline pH. The pH values of serums from patients undergoing hemodialysis adjusted to 3.4 and 11.3 resulted in increased concentrations of the free forms of PBUTs. In conclusion, acidic and alkaline pH conditions changed the albumin conformation and weakened the protein binding property of PBUTs in vitro.

    DOI: 10.3390/toxins13020116

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  • Inorganic polyphosphate potentiates lipopolysaccharide-induced macrophage inflammatory response. 査読 国際誌

    Toru Ito, Suguru Yamamoto, Keiichi Yamaguchi, Mami Sato, Yoshikatsu Kaneko, Shin Goto, Yuji Goto, Ichiei Narita

    The Journal of biological chemistry   295 ( 12 )   4014 - 4023   2020年3月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Inorganic polyphosphate (polyP) is a linear polymer of orthophosphate units that are linked by phosphoanhydride bonds and is involved in various pathophysiological processes. However, the role of polyP in immune cell dysfunction is not well-understood. In this study, using several biochemical and cell biology approaches, including cytokine assays, immunofluorescence microscopy, receptor-binding assays with quartz crystal microbalance, and dynamic light scanning, we investigated the effect of polyP on in vitro lipopolysaccharide (LPS)-induced macrophage inflammatory response. PolyP up-regulated LPS-induced production of the inflammatory cytokines, such as tumor necrosis factor α, interleukin-1β, and interleukin-6, in macrophages, and the effect was polyP dose- and chain length-dependent. However, orthophosphate did not exhibit this effect. PolyP enhanced the LPS-induced intracellular macrophage inflammatory signals. Affinity analysis revealed that polyP interacts with LPS, inducing formation of small micelles, and the polyP-LPS complex enhanced the binding affinity of LPS to Toll-like receptor 4 (TLR4) on macrophages. These results suggest that inorganic polyP plays a critical role in promoting inflammatory response by enhancing the interaction between LPS and TLR4 in macrophages.

    DOI: 10.1074/jbc.RA119.011763

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  • Adsorption of Protein-Bound Uremic Toxins Using Activated Carbon through Direct Hemoperfusion in vitro 査読

    Suguru Yamamoto, Toru Ito, Mami Sato, Shin Goto, Junichiro J. Kazama, Fumitake Gejyo, Ichiei Narita

    Blood Purification   48 ( 3 )   215 - 222   2019年

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:S. Karger AG  

    DOI: 10.1159/000500014

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  • Mineral and bone disorder management in hemodialysis patients: comparing PTH control practices in Japan with Europe and North America: the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS) 査読

    Yamamoto Suguru, Karaboyas Angelo, Komaba Hirotaka, Taniguchi Masatomo, Nomura Takanobu, Bieber Brian A, De Sequera Patricia, Christensson Anders, Pisoni Ronald L, Robinson Bruce M, Fukagawa Masafumi

    BMC NEPHROLOGY   19 ( 1 )   2018年10月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1186/s12882-018-1056-5

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  • Molecular mechanisms underlying uremic toxin-related systemic disorders in chronic kidney disease: focused on β<sub>2</sub>-microglobulin-related amyloidosis and indoxyl sulfate-induced atherosclerosis-Oshima Award Address 2016. 査読

    Yamamoto S

    Clinical and experimental nephrology   23 ( 2 )   1 - 7   2018年6月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1007/s10157-018-1588-9

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  • Indoxyl Sulfate Promotes Macrophage IL-1β Production by Activating Aryl Hydrocarbon Receptor/NF-κ/MAPK Cascades, but the NLRP3 inflammasome Was Not Activated. 査読

    Wakamatsu T, Yamamoto S, Ito T, Sato Y, Matsuo K, Takahashi Y, Kaneko Y, Goto S, Kazama JJ, Gejyo F, Narita I

    Toxins   10 ( 3 )   2018年3月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.3390/toxins10030124

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  • Adsorption of Protein-Bound Uremic Toxins Through Direct Hemoperfusion With Hexadecyl-Immobilized Cellulose Beads in Patients Undergoing Hemodialysis 査読

    Suguru Yamamoto, Mami Sato, Yoko Sato, Takuya Wakamatsu, Yoshimitsu Takahashi, Akira Iguchi, Kentaro Omori, Yasushi Suzuki, Isei Ei, Yoshikatsu Kaneko, Shin Goto, Junichiro J. Kazama, Fumitake Gejyo, Ichiei Narita

    Artificial Organs   42 ( 1 )   88 - 93   2018年1月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Wiley  

    DOI: 10.1111/aor.12961

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  • Uremic Toxicity and Bone in CKD 査読

    Suguru Yamamoto, Masafumi Fukagawa

    JOURNAL OF NEPHROLOGY   30 ( 5 )   623 - 627   2017年10月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:SPRINGER HEIDELBERG  

    Patients with chronic kidney disease (CKD), especially those on dialysis treatment, are at high risk of bone fracture. In CKD-mineral and bone disorder (CKD-MBD), secondary hyperparathyroidism in patients with advanced CKD induces bone abnormalities, and skeletal resistance to parathyroid hormone (PTH) starts in the early stages of kidney disease. Uremic toxins such as indoxyl sulfate and p-cresyl sulfate reduce the expression of PTH receptor as well as PTH-induced cyclic adenosine 3',5' monophosphate production in osteoblasts. CKD also impairs bone strength, especially quality. In a rat model, kidney damage reduces the bone-storage modulus and changes the cortical bone chemical composition with or without hyperparathyroidism. The oral charcoal adsorbent AST-120 improves CKD-induced bone abnormalities as blood levels of indoxyl sulfate decrease. Uremic osteoporosis, a new concept of CKD-related bone fragility, is a main cause of CKD-induced bone abnormalities, particularly impaired bone quality. There is limited information about the effect and safety of anti-osteoporotic drugs for patients with CKD, especially those on dialysis, but the use of AST-120 and renin-angiotensin system inhibitors may modulate bone quality and decrease the incidence of fracture. Thus, the management of CKD-MBD plus use of other therapeutic interventions for uremic osteoporosis is necessary to prevent bone fragility in patients with CKD.

    DOI: 10.1007/s40620-017-0406-x

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  • Direct hemoperfusion with β<inf>2</inf>-microglobulin adsorption column for patients with end-stage kidney disease

    Suguru Yamamoto, Junichro J. Kazama

    Hemoperfusion, Plasmaperfusion and Other Clinical Uses of General, Biospecific, Immuno and Leucocyte Adsorbents   4   285 - 296   2017年4月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   記述言語:英語   掲載種別:論文集(書籍)内論文  

    DOI: 10.1142/9919

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  • Hemodiafiltration for hepatic encephalopathy induced by Budd-Chiari syndrome in a patient with end-stage kidney disease. 査読

    Wakamatsu T, Yamamoto S, Kamimura K, Nakatsue T, Iino N, Iguchi S, Kaneko Y, Goto S, Kazama JJ, Narita I

    CEN case reports   5 ( 2 )   125 - 130   2016年11月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1007/s13730-015-0209-7

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  • The macrophage and its related cholesterol efflux as a HDL function index in atherosclerosis 査読

    Suguru Yamamoto, Ichiei Narita, Kazuhiko Kotani

    CLINICA CHIMICA ACTA   457   117 - 122   2016年6月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   記述言語:英語   出版者・発行元:ELSEVIER SCIENCE BV  

    The macrophage and its related cholesterol efflux are considered to be a key player in atherosclerotic formation in relation to the function of high-density lipoprotein (HDL). The HDL function can be evaluated by the reaction between lipid-loaded macrophages and lipid-acceptors in the HDL fraction from the plasma, apolipoprotein B-depleted serum, and/or whole serum/plasma. Recent studies have reported that an impaired cholesterol efflux of HDL is observed in patients with cardiometabolic diseases, such as dyslipidemia, diabetes mellitus, and chronic kidney disease. A population-based cohort study has reported an inverse association between the cholesterol efflux capacity of HDL and the incidence of atherosclerotic disease, regardless of the serum HDL-cholesterol level. Moreover, in this paper, when we summarized several clinical interventional studies of statin treatment that examined cholesterol efflux, a potential increase in the efflux in patients treated with statins was implied. However, the effect was not fully defined in the current situation because of the small sample sizes, lack of a unified protocol for measuring the efflux, and short-term intervention periods without cardiovascular outcomes in available studies. Further investigation is necessary to determine the effect of drugs on cholesterol efflux. With additional advanced studies, cholesterol efflux is a promising laboratory index to understand the HDL function. (C) 2016 Elsevier B.V. All rights reserved.

    DOI: 10.1016/j.cca.2016.04.012

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  • Atherosclerosis following renal injury is ameliorated by pioglitazone and losartan via macrophage phenotype 査読

    Suguru Yamamoto, Jiayong Zhong, Patricia G. Yancey, Yiqin Zuo, MacRae F. Linton, Sergio Fazio, Haichun Yang, Ichiei Narita, Valentina Kon

    ATHEROSCLEROSIS   242 ( 1 )   56 - 64   2015年9月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:ELSEVIER IRELAND LTD  

    Objective: Chronic kidney disease (CKD) amplifies atherosclerosis, which involves renin-angiotensin system (RAS) regulation of macrophages. RAS influences peroxisome proliferator-activated receptor-g (PPAR gamma), a modulator of atherogenic functions of macrophages, however, little is known about its effects in CKD. We examined the impact of combined therapy with a PPARg agonist and angiotensin receptor blocker on atherogenesis in a murine uninephrectomy model.
    Methods: Apolipoprotein E knockout mice underwent uninephrectomy (UNx) and treatment with pioglitazone (UNx + Pio), losartan (UNx + Los), or both (UNx + Pio/Los) for 10 weeks. Extent and characteristics of atherosclerotic lesions and macrophage phenotypes were assessed; RAW264.7 and primary peritoneal mouse cells were used to examine pioglitazone and losartan effects on macrophage phenotype and inflammatory response.
    Results: UNx significantly increased atherosclerosis. Pioglitazone and losartan each significantly reduced the atherosclerotic burden by 29.6% and 33.5%, respectively; although the benefit was dramatically augmented by combination treatment which lessened atherosclerosis by 55.7%. Assessment of plaques revealed significantly greater macrophage area in UNx + Pio/Los (80.7 +/- 11.4% vs. 50.3 +/- 4.2% in UNx + Pio and 57.2 +/- 6.5% in UNx + Los) with more apoptotic cells. The expanded macrophage-rich lesions of UNx + Pio/Los had more alternatively activated, Ym-1 and arginine 1-positive M2 phenotypes (Ym-1: 33.6 +/- 8.2%, p &lt; 0.05 vs. 12.0 +/- 1.1% in UNx; arginase 1: 27.8 +/- 0.9%, p &lt; 0.05 vs. 11.8 +/- 1.3% in UNx). In vitro, pioglitazone alone and together with losartan was more effective than losartan alone in dampening lipopolysaccharide-induced cytokine production, suppressing M1 phenotypic change while enhancing M2 phenotypic change.
    Conclusion: Combination of pioglitazone and losartan is more effective in reducing renal injury-induced atherosclerosis than either treatment alone. This benefit reflects mitigation in macrophage cytokine production, enhanced apoptosis, and a shift toward an anti-inflammatory phenotype. (C) 2015 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

    DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.06.055

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  • Continuous Reduction of Protein-Bound Uraemic Toxins with Improved Oxidative Stress by Using the Oral Charcoal Adsorbent AST-120 in Haemodialysis Patients 査読

    Suguru Yamamoto, Junichiro J. Kazama, Kentaro Omori, Koji Matsuo, Yoshimitsu Takahashi, Kazuko Kawamura, Takayuki Matsuto, Hiroshi Watanabe, Toru Maruyama, Ichiei Narita

    SCIENTIFIC REPORTS   5   14381   2015年9月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:NATURE PUBLISHING GROUP  

    Accumulation of protein-bound uraemic toxins (PBUTs) is one of the reasons for the development of uraemia-related complications including cardiovascular disease; however, conventional haemodialysis is limited in its ability to remove PBUTs. We aimed to examine whether the oral charcoal adsorbent AST-120 has an additive effect on PBUT removal in haemodialysis patients. During the 4-week study, anuric patients undergoing haemodialysis received AST-120 (6 g/day) in the last 2 weeks (n=10) or the first 2 weeks (n=10). Serum levels of total and free PBUTs such as indoxyl sulfate, p-cresyl sulfate, and phenyl sulfate at the pre- and postdialysis sessions were measured before and after AST-120 use and after discontinuation. Levels of the oxidative stress markers oxidized albumin and 8-isoprostane were also measured. AST-120 use induced dramatic reduction of indoxyl sulfate (total, 45.7% [33.2-50.5%]; free, 70.4% [44.8-79.8%]), p-cresyl sulfate (total, 31.1% [25.0-48.0%]; free, 63.5% [49.3-70.9%]), and phenyl sulfate (free, 50.6% [32.3-71.2%]) levels; however, this effect disappeared after the discontinuation of AST-120. AST-120 use also induced substantial reduction of the oxidized albumin and 8-isoprostane levels. In conclusion, oral administration of AST-120 had additive effects on the continuous reduction of some PBUTs in anuric patients undergoing haemodialysis.

    DOI: 10.1038/srep14381

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  • Increased Proinflammatory Cytokine Production and Decreased Cholesterol Efflux Due to Downregulation of ABCG1 in Macrophages Exposed to Indoxyl Sulfate 査読

    Koji Matsuo, Suguru Yamamoto, Takuya Wakamatsu, Yoshimitsu Takahashi, Kazuko Kawamura, Yoshikatsu Kaneko, Shin Goto, Junichiro J. Kazama, Ichiei Narita

    TOXINS   7 ( 8 )   3155 - 3166   2015年8月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:MDPI AG  

    One of the possible causes of enhanced atherosclerosis in patients with chronic kidney disease (CKD) is the accumulation of uremic toxins. Since macrophage foam cell formation is a hallmark of atherosclerosis, we examined the direct effect of indoxyl sulfate (IS), a representative uremic toxin, on macrophage function. Macrophages differentiated from THP-1 cells were exposed to IS in vitro. IS decreased the cell viability of THP-1 derived macrophages but promoted the production of inflammatory cytokines (IL-1 beta, IS 1.0 mM: 101.8 +/- 21.8 pg/mL vs. 0 mM: 7.0 +/- 0.3 pg/mL, TNF-alpha, IS 1.0 mM: 96.6 +/- 11.0 pg/mL vs. 0 mM: 15.1 +/- 3.1 pg/mL) and reactive oxygen species. IS reduced macrophage cholesterol efflux (IS 0.5 mM: 30.3% +/- 7.3% vs. 0 mM: 43.5% +/- 1.6%) and decreased ATP-binding cassette transporter G1 expression. However, lipid uptake into cells was not enhanced. A liver X receptor (LXR) agonist, T0901317, improved IS-induced production of inflammatory cytokines as well as reduced cholesterol efflux. In conclusion, IS induced inflammatory reactions and reduced cholesterol efflux in macrophages. Both effects of IS were improved with activation of LXR. Direct interactions of uremic toxins with macrophages may be a major cause of atherosclerosis acceleration in patients with CKD.

    DOI: 10.3390/toxins7083155

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  • Risk Score to Predict 1-Year Mortality after Haemodialysis Initiation in Patients with Stage 5 Chronic Kidney Disease under Predialysis Nephrology Care 査読

    Toshiki Doi, Suguru Yamamoto, Takatoshi Morinaga, Ken-ei Sada, Noriaki Kurita, Yoshihiro Onishi

    PLOS ONE   10 ( 6 )   e0129180   2015年6月

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    担当区分:責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:PUBLIC LIBRARY SCIENCE  

    Background
    Few risk scores are available for predicting mortality in chronic kidney disease (CKD) patients undergoing predialysis nephrology care. Here, we developed a risk score using predialysis nephrology practice data to predict 1-year mortality following the initiation of haemodialysis (HD) for CKD patients.
    Methods
    This was a multicenter cohort study involving CKD patients who started HD between April 2006 and March 2011 at 21 institutions with nephrology care services. Patients who had not received predialysis nephrology care at an estimated glomerular filtration rate (eGFR) of approximately 10 mL/min per 1.73 m(2) were excluded. Twenty-nine candidate predictors were selected, and the final model for 1-year mortality was developed via multivariate logistic regression and was internally validated by a bootstrapping technique.
    Results
    A total of 688 patients were enrolled, and 62 (9.0%) patients died within one year of HD initiation. The following variables were retained in the final model: eGFR, serum albumin, calcium, Charlson Comorbidity Index excluding diabetes and renal disease (modified CCI), performance status (PS), and usage of erythropoiesis-stimulating agent (ESA). Their beta-coefficients were transformed into integer scores: three points were assigned to modified CCI &gt;= 3 and PS 3-4; two to calcium&gt;8.5 mg/dL, modified CCI 1-2, and no use of ESA; and one to albumin&lt;3.5 g/dL, eGFR&gt;7 mL/min per 1.73 m(2), and PS 1-2. Predicted 1-year mortality risk was 2.5% (score 0-4), 5.5% (score 5-6), 15.2% (score 7-8), and 28.9% (score 9-12). The area under the receiver operating characteristic curve was 0.83 (95% confidence interval, 0.79-0.89).
    Conclusions
    We developed a simple 6-item risk score predicting 1-year mortality after the initiation of HD that might help nephrologists make a shared decision with patients and families regarding the initiation of HD.

    DOI: 10.1371/journal.pone.0129180

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  • Use of Renin-Angiotensin System Inhibitors Is Associated with Reduction of Fracture Risk in Hemodialysis Patients 査読

    Suguru Yamamoto, Ryo Kido, Yoshihiro Onishi, Shingo Fukuma, Tadao Akizawa, Masafumi Fukagawa, Junichiro J. Kazama, Ichiei Narita, Shunichi Fukuhara

    PLOS ONE   10 ( 4 )   e0122691   2015年4月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:PUBLIC LIBRARY SCIENCE  

    Background
    Patients with chronic kidney disease, especially those undergoing dialysis treatment and having secondary hyperparathyroidism, have a high risk of bone fracture. The renin-angiotensin system (RAS) is associated with osteoclastic bone resorption. We aimed to examine whether the use of RAS inhibitors reduces the incidence of fracture in hemodialysis patients.
    Methods and Findings
    This was a multicenter, 3-year, prospective, observational study. From 2008 to 2011, maintenance hemodialysis patients with secondary hyperparathyroidism (N = 3,276) treated with angiotensin converting enzyme inhibitor (ACEI)/angiotensin II receptor blocker (ARB) at baseline were followed for a mean of 2.7 years. The association between the use of ACEI/ARB and hospitalization rate owing to fracture was examined by using Cox regression models. Effect modifications by the severity of secondary hyperparathyroidism (intact parathyroid hormone [iPTH] level), sex, and systolic blood pressure were also examined. The incidence proportion of fracture-related hospitalization was 5.42% throughout the observation period. ACEI/ARB use was associated with a lower rate of fracture-related hospitalization (adjusted hazard ratio, 0.65; 95% confidence interval [CI], 0.45-0.92). This association was not significantly affected by sex (P = 0.56) or systolic blood pressure levels (P = 0.87). The hazard ratios adjusted by iPTH levels were qualitatively different, but not statistically significant (P = 0.11): 0.77 (95% CI, 0.42-1.39), 0.38 (95% CI, 0.20-0.73), 0.59 (95% CI, 0.29-1.21), and 1.29 (95% CI, 0.58-2.42) for the first, second, third and fourth quartiles of iPTH, respectively.
    Conclusions
    Use of RAS inhibitors is associated with a lower rate of fracture-related hospitalization in hemodialysis patients with secondary hyperparathyroidism.

    DOI: 10.1371/journal.pone.0122691

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  • Chronic kidney disease induced dysfunction of high density lipoprotein 査読

    Suguru Yamamoto, Valentina Kon

    CLINICAL AND EXPERIMENTAL NEPHROLOGY   18 ( 2 )   251 - 254   2014年4月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   出版者・発行元:SPRINGER  

    Traditional risk factors do not account for increased cardiovascular disease in patients with chronic kidney disease (CKD), particularly individuals whose CKD has progressed to end-stage kidney disease requiring dialysis. CKD patients on dialysis show little to no cardiovascular benefits from lipid-lowering therapy and thus have an exaggerated residual cardiovascular risk. High density lipoprotein (HDL) quantity and functionality may explain some of the residual risk. CKD affects the composition and disrupts the functionality of HDL, including cholesterol acceptor function and inflammatory effects. Notably, although these HDL abnormalities prevail in CKD, they do not track together and thereby support the idea of separate and distinct mechanistic pathways for each critical function of HDL. Targeting individual perturbations in HDL function represents a novel approach to therapy in this population.

    DOI: 10.1007/s10157-013-0857-x

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  • Autophagy: a two-edged sword in diabetes mellitus. 査読

    Yamamoto S, Kazama JJ, Fukagawa M

    The Biochemical journal   456 ( 3 )   e1 - 3   2013年12月

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    担当区分:筆頭著者  

    DOI: 10.1042/BJ20131282

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  • Dysfunctional High-Density Lipoprotein in Patients on Chronic Hemodialysis 査読

    Suguru Yamamoto, Patricia G. Yancey, Alp Ikizler, W. Gray Jerome, Ryohei Kaseda, Brian Cox, Aihua Bian, Ayumi Shintani, Agnes B. Fogo, MacRae F. Linton, Sergio Fazio, Valentina Kon

    JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY   60 ( 23 )   2372 - 2379   2012年12月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:ELSEVIER SCIENCE INC  

    Objectives This study examined the functionality of high-density lipoprotein (HDL) in individuals with end-stage renal disease on dialysis (ESRD-HD).
    Background The high rate of cardiovascular disease (CVD) in chronic kidney disease is not explained by standard risk factors, especially in patients with ESRD-HD who appear resistant to benefits of statin therapy. HDL is antiatherogenic because it extracts tissue cholesterol and reduces inflammation.
    Methods Cellular cholesterol efflux and inflammatory response were assessed in macrophages exposed to HDL of patients with ESRD-HD or controls.
    Results HDL from patients with ESRD-HD was dramatically less effective than normal HDL in accepting cholesterol from macrophages (median 6.9%; interquartile range [IQR]: 1.4% to 10.2%) versus control (median 14.9%; IQR: 9.8% to 17.8%; p &lt; 0.001). The profound efflux impairment was also seen in patients with ESRD-HD and diabetes compared with patients with diabetes without renal disease (median 8.1%; IQR: 3.3% to 12.9%) versus control (median 13.6%; IQR: 11.0% to 15.9%; p = 0.009). In vitro activation of cellular cholesterol transporters increased cholesterol efflux to both normal and uremic HDL. HDL of patients with ESRD-HD had reduced anti-chemotactic ability and increased macrophage cytokine response (tumor necrosis factor-alpha, interleukin-6, and interleukin-1-beta). HDL of patients with ESRD-HD on statin therapy had reduced inflammatory response while maintaining impaired cholesterol acceptor function. Interestingly, impaired HDL-mediated efflux did not correlate with circulating C-reactive protein levels or cellular inflammatory response.
    Conclusions These findings suggest that abnormal HDL capacity to mediate cholesterol efflux is a key driver of excess CVD in patients on chronic hemodialysis and may explain why statins have limited effect to decrease CV events. The findings also suggest cellular cholesterol transporters as potential therapeutic targets to decrease CV risk in this population. (J Am Coll Cardiol 2012;60:2372-9) (C) 2012 by the American College of Cardiology Foundation

    DOI: 10.1016/j.jacc.2012.09.013

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  • β2-Microglobulin 査読

    Suguru Yamamoto, Junichiro James Kazama, Hiroki Maruyama, Ichiei Narita, Fumitake Gejyo

    Uremic Toxins   249 - 258   2012年9月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   記述言語:英語   掲載種別:論文集(書籍)内論文   出版者・発行元:John Wiley and Sons  

    DOI: 10.1002/9781118424032.ch16

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  • Macrophage Polarization by Angiotensin II-Type 1 Receptor Aggravates Renal Injury-Acceleration of Atherosclerosis 査読

    Suguru Yamamoto, Patricia G. Yancey, Yiqin Zuo, Li-Jun Ma, Ryohei Kaseda, Agnes B. Fogo, Iekuni Ichikawa, MacRae F. Linton, Sergio Fazio, Valentina Kon

    ARTERIOSCLEROSIS THROMBOSIS AND VASCULAR BIOLOGY   31 ( 12 )   2856 - U277   2011年12月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS  

    Objective-Angiotensin II is a major determinant of atherosclerosis. Although macrophages are the most abundant cells in atherosclerotic plaques and express angiotensin II type 1 receptor (AT1), the pathophysiologic role of macrophage AT1 in atherogenesis remains uncertain. We examined the contribution of macrophage AT1 to accelerated atherosclerosis in an angiotensin II-responsive setting induced by uninephrectomy (UNx).
    Methods and Results-AT1(-/-) or AT1(+/+) marrow from apolipoprotein E deficient (apoE(-/-)) mice was transplanted into recipient apoE-/- mice with subsequent UNx or sham operation: apoE(-/-)/AT1(+/+) -&gt; 3apoE(-/-) +sham; apoE(-/-)/AT1(+/+) 3apoE(-/-) +UNx; apoE(-/-)/AT1(-/-) -&gt; 3apoE(-/-) +sham; apoE(-/-)/AT1(-/-) -&gt; 3apoE(-/-) +UNx. No differences in body weight, blood pressure, lipid profile, and serum creatinine were observed between the 2 UNx groups. ApoE(-/-)/AT1(+/+) 3apoE(-/-) +UNx had significantly more atherosclerosis (16907 +/- 21473 versus 116071 +/- 8180 mu m(2), P &lt; 0.05). By contrast, loss of macrophage AT1 which reduced local AT1 expression, prevented any effect of UNx on atherosclerosis (77174 +/- 9947 versus 75714 +/- 11333 mu m(2), P = NS). Although UNx did not affect total macrophage content in the atheroma, lesions in apoE(-/-)/AT1(-/-) 3apoE(-/-) +UNx had fewer classically activated macrophage phenotype (M1) and more alternatively activated phenotype (M2). Further, UNx did not affect plaque necrosis or apoptosis in apoE(-/-)/AT1(-/-) 3apoE(-/-) whereas it significantly increased both (by 2- and 6-fold, respectively) in apoE(-/-)/AT1(+/+) 3apoE(-/-) mice. Instead, apoE(-/-)/AT1(-/-) 3apoE(-/-) had 5-fold-increase in macrophage-associated apoptotic bodies, indicating enhanced efferocytosis. In vitro studies confirmed blunted susceptibility to apoptosis, especially in M2 macrophages, and a more efficient phagocytic function of AT1(-/-) macrophages versus AT1(+/+).
    Conclusion-AT1 receptor of bone marrow-derived macrophages worsens the extent and complexity of renal injury-induced atherosclerosis by shifting the macrophage phenotype to more M1 and less M2 through mechanisms that include increased apoptosis and impaired efferocytosis. (Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2011;31:2856-2864.)

    DOI: 10.1161/ATVBAHA.111.237198

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  • Oral activated charcoal adsorbent (AST-120) ameliorates extent and instability of atherosclerosis accelerated by kidney disease in apolipoprotein E-deficient mice 査読

    Suguru Yamamoto, Yiqin Zuo, Ji Ma, Patricia G. Yancey, Tracy E. Hunley, Masaru Motojima, Agnes B. Fogo, MacRae F. Linton, Sergio Fazio, Iekuni Ichikawa, Valentina Kon

    NEPHROLOGY DIALYSIS TRANSPLANTATION   26 ( 8 )   2491 - 2497   2011年8月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:OXFORD UNIV PRESS  

    Background. Accelerated atherosclerosis and increased cardiovascular events are not only more common in chronic kidney disease (CKD) but are more resistant to therapeutic interventions effective in the general population. The oral charcoal adsorbent, AST-120, currently used to delay start of dialysis, reduces circulating and tissue uremic toxins, which may contribute to vasculopathy, including atherosclerosis. We, therefore, investigated whether AST-120 affects CKD-induced atherosclerosis.
    Methods. Apolipoprotein E-deficient mice, a model of atherosclerosis, underwent uninephrectomy, subtotal nephrectomy or sham operation at 8 weeks of age and were treated with AST-120 after renal ablation. Atherosclerosis and its characteristics were assessed at 25 weeks of age.
    Results. Uninephrectomy and subtotal nephrectomised mice had significantly increased acceleration of atherosclerosis. AST-120 treatment dramatically reduced the atherosclerotic burden in mice with kidney damage, while there was no beneficial effect in sham-operated mice. The benefit was independent of blood pressure, serum total cholesterol or creatinine clearance. AST-120 significantly decreased necrotic areas and lessened aortic deposition of the uremic toxin indoxyl sulfate without affecting lesional macrophage or collagen content. Furthermore, AST-120 lessened aortic expression of monocyte chemoattractant protein-1, tumor necrosis factor-alpha and interleukin-1 beta messenger RNA.
    Conclusions. AST-120 lessens the extent of atherosclerosis induced by kidney injury and alters lesion characteristics in apolipoprotein E-deficient mice, resulting in plaques with a more stable phenotype with less necrosis and reduced inflammation.

    DOI: 10.1093/ndt/gfq759

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  • Recent progress in understanding dialysis-related amyloidosis 査読

    Suguru Yamamoto, Junichiro James Kazama, Ichiei Narita, Hironobu Naiki, Fumitake Gejyo

    BONE   45   S39 - S42   2009年7月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:ELSEVIER SCIENCE INC  

    Dialysis-Related Amyloidosis (DRA) is a general amyloidosis, which is specifically found in CKD stage 5 patients. DRA causes various osteoarticular lesions in dialysis patients, and therefore it is not practical to regard this condition separately from chronic kidney disease-mineral and bone disorder (CKD-MBD), at least from the viewpoint of daily clinical practice. However, it is still controversial whether this disease condition should be included in CKD-MBD.
    Recently, a better understanding of the pathogenesis of DRA has been obtained by examination of beta(2)-microglobullin-related amyloid fibril formation, extension, and depolymerization in vitro. Apoliprotein E, proteoglycans, and glycosaminoglycans stabilize the amyloid fibrils. in addition, some lysophospholipids and non-esterified fatty acids accelerate amyloid fibril formation and extension under physiological conditions in vitro. Those molecules may enhance the amyloid deposition in vivo.
    The frequency and severity of osteoarticular disorders that may be associated with DRA accelerate with the duration of dialysis therapy. We have shown that patients undergoing dialysis therapy for 30 years or more survive with serious complications from osteoarticular disorders. DRA is one of the most harmful osteoarticular complications with regard to the maintenance of daily activities and quality of life in patients undergoing long-term dialysis therapy, in addition to the classical complications of CKD-MBD. (c) 2009 Published by Elsevier Inc.

    DOI: 10.1016/j.bone.2009.03.655

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  • Mechanisms for increased cardiovascular disease in chronic kidney dysfunction 査読

    Suguru Yamamoto, Valentina Kon

    CURRENT OPINION IN NEPHROLOGY AND HYPERTENSION   18 ( 3 )   181 - 188   2009年5月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   出版者・発行元:LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS  

    Purpose of review
    Patients with chronic kidney disease (CKD) have the highest risk for atherosclerotic cardiovascular disease (CVD). Current interventions have been insufficiently effective in lessening excess incidence and mortality from CVD in patients with CKD versus other high-risk groups. This review focuses on traditional and CKD-related risks as well as key mechanisms of macrophage foam cell formation that underlie the excess CVD in the setting of CKD.
    Rent findings
    Hyperlipidemia, particularly increased low-density lipoprotein (LDL) cholesterol, is the key factor in atherogenesis in the general population, but has not been found to be the overriding risk for greater CVD in CKD, especially as renal damage progresses. Although higher incidence of CVD in CKD is not due to higher serum lipids per se, CKD is associated with abnormal lipid metabolism that is proatherogenic. CKD-related risks, including inflammation and disturbances in mineral metabolism, have been implicated. In addition, perturbations of the macrophage, a cell that is central in atherogenesis, may be important.
    Summary
    The mechanisms underlying the heightened risk for CVD in CKD have been the focus of intense study and may relate to the combined effects of traditional and CKD-specific risks involving inflammation and lipid metabolism, especially perturbation of macrophage cholesterol homeostasis.

    DOI: 10.1097/MNH.0b013e328327b360

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  • Patients undergoing dialysis therapy for 30 years or more survive with serious osteoarticular disorders 査読

    S. Yamamoto, J. J. Kazama, H. Maruyama, S. Nishi, I. Narita, F. Gejyo

    CLINICAL NEPHROLOGY   70 ( 6 )   496 - 502   2008年12月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:DUSTRI-VERLAG DR KARL FEISTLE  

    Aims: Increasing numbers of patients are undergoing long-term dialysis therapy. It is crucial for their quality of life to overcome dialysis-related complications, such as dialysis-related amyloidosis (DRA) and other osteoarticular disorder. The aim of the study was to investigate the characteristics, such as dialysis-related complications, in chronic kidney disease (CKD) Stage 5D patients undergoing dialysis therapy for more than 30 years or more. Methods: From 2003 to 2006, 359 CKD Stage 5D patients who were admitted to a single tertiary-care center. The age and the duration of dialysis therapy, the purpose for hospital admission, and history of osteoarticular disorder, such as carpal tunnel syndrome (CTS), destructive spondyloarthropathy (DSA) and joint arthropathy, were studied. Results: The proportions of the patients undergoing dialysis therapy for 20 - 24, 25 - 29 years and 30 years or more were 8.9, 5.6, and 4.5% of all admitted patients, respectively. DSA was a major cause of hospital admissions in long-term dialysis patients, especially in those treated for 30 years or more. The rate of surgery for osteoarticular disorder, such as CTS, DSA and joint arthropathy, which may show the presence of DRA, was 25.0, 66.0 and 77.8% in 20 - 24 years, 25 - 29 years and 30 years or more after the initiation of dialysis therapy, respectively. The frequency and severity of osteoarticular disorder accelerated with the duration of dialysis therapy, especially in those treated for 30 years or more. The rate of parathyroidectomy for secondary hyperparathyroidism was performed for 37.5% in 22.1 +/- 2.1 years after the initiation of dialysis treatment in the patients treated for 30 years or more. Mean age at the initiation of dialysis therapy was 27.3 +/- 8.0 years, and primary cause of CKD was mainly chronic glomerulonephritis in the patients undergoing dialysis therapy for 30 years or more. Conclusion: CKD stage 5D patients undergoing dialysis therapy for 30 years or more survive with characteristics of younger age at initiation of dialysis therapy, chronic glomerulonephritis as a primary cause of CKD, and serious complication of osteoarticular disorders.

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  • Historical background and clinical treatment of dialysis-related amyloidosis. 査読

    Yamamoto S, Gejyo F

    Biochimica et biophysica acta   1753 ( 1 )   4 - 10   2005年11月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1016/j.bbapap.2005.09.006

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  • Kinetic analysis of the polymerization and depolymerization of beta(2)-microglobulin-related amyloid fibrils in vitro. 査読

    Yamamoto S, Hasegawa K, Yamaguchi I, Goto Y, Gejyo F, Naiki H

    Biochimica et biophysica acta   1753 ( 1 )   34 - 43   2005年11月

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    担当区分:筆頭著者  

    DOI: 10.1016/j.bbapap.2005.07.007

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  • Low concentrations of sodium dodecyl sulfate induce the extension of beta(2)-microglobulin-related amyloid fibrils at a neutral pH 査読

    S Yamamoto, K Hasegawa, Yamaguchi, I, S Tsutsumi, J Kardos, Y Goto, F Gejyo, H Naiki

    BIOCHEMISTRY   43 ( 34 )   11075 - 11082   2004年8月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:AMER CHEMICAL SOC  

    In 2-microglobulin-related (Abeta2M) amyloidosis, partial unfolding of beta(2)-microglobulin (beta(2)-m) is believed to be prerequisite to its assembly into Abeta(2)M amyloid fibrils in vivo. Although low pH or 2,2,2-trifluoroethanol at a low concentration has been reported to induce partial unfolding of beta2-m and subsequent amyloid fibril formation in vitro, factors that induce them under near physiological conditions have not been determined. Using fluorescence spectroscopy with thioflavin T, circular dichroism spectroscopy, and electron microscopy, we here show that at low concentrations, sodium dodecyl sulfate (SDS) converts natively folded beta2-m monomers into partially folded, alpha-helix-containing conformers. Surprisingly, this results in the extension of Abeta2M amyloid fibrils at neutral pH, which could be explained basically by a first-order kinetic model. At low concentrations, SDS also stabilized the fibrils at neutral pH. These SDS effects were concentration-dependent and maximal at approximately 0.5 mM, around the critical micelle concentration of SDS (0.67 mM). As the concentration of SDS was increased above 1 mM, the alpha-helix content of beta2-m rose to approximately 10%, while the beta-sheet content decreased to approximately 20%, a change paralleled by a complete cessation of fibril extension and the destabilization of the fibrils. Detergents of other classes had no significant effect on the extension of fibrils. These findings are consistent with the hypothesis that in vivo, specific factors (e.g., phospholipids) that affect the conformation and stability of beta2-m and amyloid fibrils will have significant effects on the kinetics of Abeta2M fibril formation.

    DOI: 10.1021/bi049262u

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  • Glycosaminoglycans enhance the trifluoroethanol-induced extensionof beta(2)-microglobulin-related amyloid fibrils at a neutral pH 査読

    S Yamamoto, Yamaguchi, I, K Hasegawa, S Tsutsumi, Y Goto, F Gejyo, H Naiki

    JOURNAL OF THE AMERICAN SOCIETY OF NEPHROLOGY   15 ( 1 )   126 - 133   2004年1月

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:AMER SOC NEPHROLOGY  

    beta(2)-Microglobulin-related (Abeta2M) amyloidosis is a frequent and serious complication in patients on long-term dialysis, and beta(2)-microglobulin is a major structural component of Abeta2M amyloid fibrils. Several biologic molecules inhibiting the depolymerization of Abeta2M amyloid fibrils at a neutral pH were found recently. The effect of trifluoroethanol and glycosaminoglycans (GAG) on the extension of the fibrils at a neutral pH was investigated with the use of fluorescence spectroscopy with thioflavin T, circular dichroism spectroscopy, and electron microscopy. Trifluoroethanol at concentrations of up to 20% (vol/vol) caused fibril extension of heparin-stabilized seeds, inducing a subtle change in the tertiary structure of beta(2)-microglobulin and stabilizing the fibrils at a neutral pH. This extension reaction followed a first-order kinetic model. In addition, some GAG, especially heparin, dose-dependently enhanced the fibril extension. These results suggest that some GAG, especially heparin, may bind to the fibrils and enhance their deposition in vivo. Thus, the experimental system described here should be useful to search for the factors that accelerate Abeta2M amyloid deposition in vivo. In addition, the interference of the binding of GAG to Abeta2M amyloid fibrils may be an attractive therapeutic modality.

    DOI: 10.1097/01.ASN.0000103228.81623.C7

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  • High peritoneal clearance of small molecules did not provide low serum beta(2)-microglobulin concentrations in peritoneal dialysis patients 査読

    S Yamamoto, A Kasai, H Shimada

    PERITONEAL DIALYSIS INTERNATIONAL   23   S34 - S36   2003年

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    担当区分:筆頭著者   記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:MULTIMED INC  

    Objective: Although early reports demonstrated that serum beta(2)-Microglobulin (s-beta(2)m) concentrations in patients on peritoneal dialysis (PD) were lower than those in patients on hemodialysis (HD), more recent studies demonstrated lower s-beta(2)M concentrations in HD patients treated mainly with high-flux synthetic membranes. We therefore compared s-beta(2)m concentrations between patients on PD and on HD, and also analyzed the relationship between s-beta(2)m concentrations and other parameters in patients on PD.
    Patients and Methods: We investigated 24 patients who had been undergoing PD [11 on continuous ambulatory peritoneal dialysis, 13 on continuous cycling peritoneal dialysis] for 4.3 +/- 2.7 years, and 24 patients who had been undergoing HD with high-flux synthetic membranes for 6.1 +/- 3.2 years. Concentrations Of s-beta(2)m in the PD patients were compared to concentrations in the HD patients. In patients on PD, we also analyzed the relationship between s-beta(2)m concentration and other parameters, including residual renal function, total weekly Kt/V urea, total weekly creatinine clearance (CCr), and dialysis schedules.
    Results: We found no significant difference in s-beta(2)m concentrations between the PD and HD patients (33.6 +/- 10.4 mg/L vs 30.3 +/- 10.5 mg/L respectively). Concentrations of s-beta(2)m in PD patients rose with PD duration and were significantly inversely correlated with residual renal function (r = -0.71, p &lt; 0.0001). Unexpectedly, concentrations of s-&beta;(2)m In anuric PD patients rose as peritoneal CCr increased. And most of the patients with high s-&beta;(2)m levels fell into the high or high-average transport categories according to a peritoneal equilibration test.
    Conclusions: Concentrations of s-&beta;(2)m in patients on PD did not differ significantly from concentrations in HD patients who were using high-flux synthetic membranes. The contribution of residual renal function to removal of &beta;(2)m Was more important than the contribution of peritoneal clearance. High peritoneal clearance of small molecules did not result in low s-&beta;(2)m concentrations, especially in anuric patients with accelerated peritoneal permeability.

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  • Correction to: Protein intake and its relationship with frailty in chronic kidney disease 査読

    Nobuyuki Shirai, Suguru Yamamoto, Yutaka Osawa, Atsuhiro Tsubaki, Shinichiro Morishita, Toshiko Murayama, Ichiei Narita

    Clinical and Experimental Nephrology   2024年4月

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    担当区分:責任著者   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1007/s10157-024-02481-y

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  • Effectiveness of calcimimetics on fractures in dialysis patients with secondary hyperparathyroidism: meta-analysis of randomized trials 査読

    Suguru Yamamoto

    Journal of Bone and Mineral Metabolism   2024年3月

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    担当区分:責任著者   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1007/S00774-024-01500-Y

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  • Supersaturation, a critical factor underlying proteostasis of amyloid fibril formation. 国際誌

    Yuji Goto, Kichitaro Nakajima, Suguru Yamamoto, Keiichi Yamaguchi

    Journal of molecular biology   168475 - 168475   2024年2月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    From a physicochemical viewpoint, amyloid fibril formation is a phase transition from soluble to crystal-like sates limited by supersaturation. It occurs only above solubility (i.e., the solubility limit) coupled with a breakdown of supersaturation. Although many studies have examined the role of molecular chaperones in the context of proteostasis, the role of supersaturation has not been addressed. Moreover, although molecular chaperone-dependent disaggregations have been reported for preformed amyloid fibrils, amyloid fibrils will not dissolve above the solubility of monomers, even if agitations fragment long fibrils to shorter amyloid particles. On the other hand, on considering a reversible and coupled equilibrium of interactions, folding/unfolding and amyloid formation/disaggregation, molecules stabilizing native states can work as a disaggregase reversing the amyloid fibrils to monomers. It is likely that the proteostasis network has various intra- and extracellular components which disaggregate preformed amyloid fibrils as well as prevent amyloid formation. Further studies with a view of solubility and supersaturation will be essential for comprehensive understanding of proteostasis.

    DOI: 10.1016/j.jmb.2024.168475

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  • Mass spectrometry-based proteomic analysis of proteins adsorbed by hexadecyl-immobilized cellulose bead column for the treatment of dialysis-related amyloidosis 査読

    Suguru Yamamoto

    Amyloid: the International Journal of Experimental and Clinical Investigation: the Official Journal of the International Society of Amyloidosis   2024年

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1080/13506129.2024.2315148

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  • Frailty in Patients on Dialysis Surviving for More than 40 Years is Common and Severe: A Nationwide Cross-Sectional Study

    Yamamoto Suguru, Niihata Kakuya, Toida Tatsunori, Abe Masanori, Hanafusa Norio, Kurita Noriaki

    SSRN (プレプリント)   2023年10月

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  • Active vitamin D use and fractures in hemodialysis patients: Results from the international DOPPS. 査読 国際誌

    Hirotaka Komaba, Junhui Zhao, Angelo Karaboyas, Suguru Yamamoto, Indranil Dasgupta, Mohamed Hassan, Li Zuo, Anders Christensson, Christian Combe, Bruce Robinson M, Masafumi Fukagawa

    Journal of bone and mineral research : the official journal of the American Society for Bone and Mineral Research   2023年9月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Active vitamin D is commonly used to control secondary hyperparathyroidism in dialysis patients, but it is unknown whether active vitamin D directly improves bone strength, independent of its effect to suppress parathyroid hormone (PTH). We analyzed the association between prescription of active vitamin D and incidence of any fracture and hip fracture in 41,677 in-center hemodialysis patients from 21 countries in phases 3-6 (2005-2018) of the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS). We used Cox regression, adjusted for PTH and other potential confounders, and used a per-protocol approach to censor patients at treatment switch during follow-up. We also used a facility preference approach to minimize confounding by indication. Overall, 55% of patients were prescribed active vitamin D at study enrollment. Event rates (per patient-year) were 0.024 for any fracture and 0.010 for hip fracture. The adjusted hazard ratio (95% confidence interval) comparing patients prescribed vs. not prescribed active vitamin D was 1.02 (0.90-1.17) for any fracture and 1.00 (0.81-1.23) for hip fracture. In the facility preference approach, there was no difference in fracture rate between facilities with higher vs. lower active vitamin D prescriptions. Thus, our results do not suggest a PTH-independent benefit of active vitamin D in fracture prevention and support the current KDIGO guideline suggesting the use of active vitamin D only in subjects with elevated or rising PTH. Further research is needed to determine the role of active vitamin D beyond PTH control. This article is protected by copyright. All rights reserved.

    DOI: 10.1002/jbmr.4913

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  • A Case of Systemic Amyloid A Amyloidosis Secondary to Xanthogranulomatous Pyelonephritis. 査読

    Masato Habuka, Mizusa Nishikiori, Chihiro Oikawa, Megumi Takahashi, Yuichi Sakamaki, Asa Ogawa, Norio Miyajima, Yasuhiko Tanabe, Keiichi Honma, Kunihiko Wakaki, Suguru Yamamoto, Ichiei Narita

    Internal medicine (Tokyo, Japan)   2023年7月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    The combination of systemic amyloid A (AA) amyloidosis and xanthogranulomatous pyelonephritis (XGP) resulting from a chronic urinary tract infection is extremely rare. We herein report a case of systemic AA amyloidosis secondary to XGP for which clinical remission developed after nephrectomy. To our knowledge, this is the first case report describing the clinical improvement of systemic AA amyloidosis secondary XGP after nephrectomy in Japan. Clinicians should be aware of this uncommon combination and search for amyloid depositions in cases of XGP.

    DOI: 10.2169/internalmedicine.1806-23

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  • Sodium magnetic resonance imaging shows impairment of the counter-current multiplication system in diabetic mice kidney. 査読 国際誌

    Yusuke Nakagawa, Ryohei Kaseda, Yuya Suzuki, Hirofumi Watanabe, Tadashi Otsuka, Suguru Yamamoto, Yoshikatsu Kaneko, Shin Goto, Yasuhiko Terada, Tomoyuki Haishi, Susumu Sasaki, Ichiei Narita

    Kidney360   4 ( 5 )   582 - 590   2023年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Sodium magnetic resonance imaging can non-invasively assess sodium distribution, specifically sodium concentration in the countercurrent multiplication system in the kidney, which forms a sodium concentration gradient from the cortex to the medulla, enabling efficient water reabsorption. This study aimed to investigate whether sodium magnetic resonance imaging can detect changes in sodium concentrations under normal conditions in mice and in disease models such as a mouse model with diabetes mellitus. Methods: We performed sodium and proton nuclear magnetic resonance imaging using a 9.4-T vertical standard-bore super-conducting magnet. Results: A condition of deep anesthesia, with widened breath intervals, or furosemide administration in 6-week-old C57BL/6JJcl mice showed a decrease in both tissue sodium concentrations in the medulla and sodium concentration gradients from the cortex to the medulla. Further, sodium magnetic resonance imaging revealed reductions in the sodium concentration of the medulla and in the gradient from the cortex to the medulla in BKS.Cg-Leprdb+/+ Leprdb/Jcl mice at very early type-2 diabetes mellitus stages compared to corresponding control BKS.Cg-m+/m+/Jcl mice. Conclusions: The kidneys of BKS.Cg-Leprdb+/+ Leprdb/Jcl mice aged 6 weeks showed impairments in the countercurrent multiplication system. We propose the utility of 23Na MRI for evaluating functional changes in diabetic kidney disease, not as markers that reflect structural damage. Thus, 23Na MRI may be a potential very early marker for structures beyond the glomerulus; this may prompt intervention with novel efficacious tubule-targeting therapies.

    DOI: 10.34067/KID.0000000000000072

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  • Assessing fluid volume and determining outcomes of acute heart failure using plasma human atrial natriuretic peptide. 査読

    Yuya Suzuki, Tadashi Otsuka, Yuki Yoshioka, Tomomichi Iida, Shingo Maruyama, Hirofumi Watanabe, Ryohei Kaseda, Suguru Yamamoto, Yoshikatsu Kaneko, Shin Goto, Ryuji Aoyagi, Ichiei Narita

    Clinical and experimental nephrology   27 ( 6 )   565 - 573   2023年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    BACKGROUND: The post-dialysis plasma level of human atrial natriuretic peptide (hANP) reflects the fluid volume in patients on hemodialysis. The threshold hANP level is reportedly 100 pg/mL; however, the clinical usefulness of the threshold hANP level for volume control has not been sufficiently studied. METHODS: We conducted a single-center, retrospective, observational study that included 156 hemodialysis patients without atrial fibrillation. First, we examined the usefulness of the threshold hANP level (100 pg/mL) for predicting hypoxemia due to congestion in a short-term observational study from December 30, 2015 to January 5, 2016. Subsequently, we conducted a 5-year follow-up study wherein the outcomes were hospitalization due to acute heart failure (AHF), development of cardiovascular diseases (CVD), and all-cause death. Finally, we collected echocardiography data to investigate the relationship between cardiac function and hANP. RESULTS: Our short-term observational study showed that patients with an hANP level ≥ 100 pg/mL developed hypoxemia due to congestion (odds ratio, 3.52; 95% confidence interval, 1.06-11.71; P = 0.040). At the 5-year follow-up, patients with an hANP level ≥ 100 pg/mL had significantly higher rates of hospitalization due to AHF, CVD, and all-cause death based on the log-rank test (P = 0.003, P = 0.019, P < 0.001, respectively). Cardiac disfunctions were significantly associated with the high hANP level. CONCLUSIONS: The hANP level is indicative of both fluid volume and cardiac dysfunction. A threshold hANP level of 100 pg/mL can serve as a predictive marker for AHF and a practical indicator for volume control.

    DOI: 10.1007/s10157-023-02333-1

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  • THE EVALUATION OF FLUID VOLUME AND PROGNOSIS IN HEMODIALYSIS PATIENTS UTILIZING PLASMA HUMAN ATRIAL NATRIURETIC PEPTIDE

    Suguru Yamamoto

    Nephrology Dialysis Transplantation   2023年

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

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  • Secondary hyperparathyroidism, weight loss, and longer term mortality in haemodialysis patients: results from the DOPPS 査読 国際誌

    Hirotaka Komaba, Junhui Zhao, Suguru Yamamoto, Takanobu Nomura, Douglas S. Fuller, Keith P. McCullough, Pieter Evenepoel, Anders Christensson, Xinju Zhao, Mona Alrukhaimi, Fadwa Al‐Ali, Eric W. Young, Bruce M. Robinson, Masafumi Fukagawa

    Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle   12 ( 4 )   855 - 865   2021年8月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Wiley  

    BACKGROUND: Wasting is a common complication of kidney failure that leads to weight loss and poor outcomes. Recent experimental data identified parathyroid hormone (PTH) as a driver of adipose tissue browning and wasting, but little is known about the relations among secondary hyperparathyroidism, weight loss, and risk of mortality in dialysis patients. METHODS: We included 42,319 chronic in-centre haemodialysis patients from the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study phases 2-6 (2002-2018). Linear mixed models were used to estimate the association between baseline PTH and percent weight change over 12 months, adjusting for country, demographics, comorbidities, and labs. Accelerated failure time models were used to assess 12 month weight loss as a mediator between baseline high PTH and mortality after 12 months. RESULTS: Baseline PTH was inversely associated with 12 month weight change: 12 month weight loss >5% was observed in 21%, 18%, 18%, 17%, 15%, and 14% of patients for PTH ≥600 pg/mL, 450-600, 300-450, 150-300, 50-150, and <50 pg/mL, respectively. In adjusted analyses, 12 month weight change compared with PTH 150-299 pg/mL was -0.60%, -0.12%, -0.10%, +0.15%, and +0.35% for PTH ≥600, 450-600, 300-450, 50-150, and <50 pg/mL, respectively. This relationship was robust regardless of recent hospitalization and was more pronounced in persons with preserved appetite. During follow-up after the 12 month weight measure [median, 1.0 (interquartile range, 0.6-1.7) years; 6125 deaths], patients with baseline PTH ≥600 pg/mL had 11% [95% confidence interval (CI), 9-13%] shorter lifespan, and 18% (95% CI, 14-23%) of this effect was mediated through weight loss ≥2.5%. CONCLUSIONS: Secondary hyperparathyroidism may be a novel mechanism of wasting, corroborating experimental data, and, among chronic dialysis patients, this pathway may be a mediator between elevated PTH levels and mortality. Future research should determine whether PTH-lowering therapy can limit weight loss and improve longer term dialysis outcomes.

    DOI: 10.1002/jcsm.12722

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    その他リンク: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full-xml/10.1002/jcsm.12722

  • Erratum to: Aberrant mucosal immunoreaction to tonsillar microbiota in immunoglobulin A nephropathy. 国際誌

    Hiroki Yamaguchi, Shin Goto, Nao Takahashi, Masafumi Tsuchida, Hirofumi Watanabe, Suguru Yamamoto, Yoshikatsu Kaneko, Koichi Higashi, Hiroshi Mori, Yukio Nakamura, Arata Horii, Ken Kurokawa, Ichiei Narita

    Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association   2021年1月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1093/ndt/gfaa319

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  • Aberrant mucosal immunoreaction to tonsillar microbiota in immunoglobulin A nephropathy 査読 国際誌

    Hiroki Yamaguchi, Shin Goto, Nao Takahashi, Masafumi Tsuchida, Hirofumi Watanabe, Suguru Yamamoto, Yoshikatsu Kaneko, Koichi Higashi, Hiroshi Mori, Yukio Nakamura, Arata Horii, Ken Kurokawa, Ichiei Narita

    Nephrology Dialysis Transplantation   36 ( 1 )   75 - 86   2021年1月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Oxford University Press (OUP)  

    <title>Abstract</title>
    <sec>
    <title>Background</title>
    Immunoglobulin A nephropathy (IgAN) is the most common glomerulonephritis worldwide, characterized by mesangial polymeric IgA1 deposition. IgAN is believed to develop owing to aberrant mucosal immunoreaction against commensals in the tonsils. However, the exact interrelation between pathogenic IgA and mucosal microbiota in IgAN patients is unclear.


    </sec>
    <sec>
    <title>Methods</title>
    Biopsy-proven IgAN or recurrent tonsillitis (RT) patients who had undergone tonsillectomy were enrolled. We used 16S ribosomal RNA gene amplicon sequencing with a flow cytometry-based bacterial cell sorting technique) and immunoglobulin repertoire sequencing of the IgA heavy chain to characterize IgA-coated bacteria of the tonsillar microbiota (IgA-SEQ) and their corresponding IgA repertoire. Furthermore, we fractionated patient serum using gel-filtration chromatography and performed flow cytometry-based analysis of IgA binding to bacteria cultured from incised tonsils.


    </sec>
    <sec>
    <title>Results</title>
    Tonsillar proliferation-inducing ligand and B-cell activating factor levels were significantly higher in IgAN than in RT patients. IgA-SEQ for tonsillar microbiota revealed the preferential binding ability of IgA to Bacteroidetes in IgAN tonsils compared with those from RT patients. Expression of immunoglobulin heavy (IGH) constant alpha 1 with IGH variable 3–30 was significantly higher in IgAN than that in RT, and positively correlated with the IgA-coated enrichment score of Bacteroidetes. Serum polymeric IgA, comprising high levels of GdIgA1, exhibited considerable binding to Bacteroidetes strains cultured from the tonsils of IgAN patients.


    </sec>
    <sec>
    <title>Conclusions</title>
    These findings provide evidence that aberrant mucosal immune responses to tonsillar anaerobic microbiota, primarily consisting of members of the phylum Bacteroidetes, are involved in IgAN pathophysiology.


    </sec>

    DOI: 10.1093/ndt/gfaa223

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  • Type-I Angiotensin II Receptor Blockade Reduces Uremia-induced Deterioration of Bone Material Properties. 査読 国際誌

    Takuya Wakamatsu, Yoshiko Iwasaki, Suguru Yamamoto, Koji Matsuo, Shin Goto, Ichiei Narita, Junichiro J Kazama, Kennichi Tanaka, Akemi Ito, Ryosuke Ozasa, Takayoshi Nakano, Chisato Miyakoshi, Yoshihiro Onishi, Shingo Fukuma, Shunichi Fukuhara, Hideyuki Yamato, Masafumi Fukagawa, Tadao Akizawa

    Journal of bone and mineral research : the official journal of the American Society for Bone and Mineral Research   36 ( 1 )   67 - 79   2020年8月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Chronic kidney disease (CKD) is associated with a high incidence of fractures. However, the pathophysiology of this disease is not fully understood, and limited therapeutic interventions are available. This study aimed to determine the impact of type-1 angiotensin II receptor blockade (AT-1RB) on preventing CKD-related fragility fractures and elucidate its pharmacological mechanisms. AT-1RB use was associated with a lower risk of hospitalization due to fractures in 3276 patients undergoing maintenance hemodialysis. In nephrectomized rats, administration of olmesartan suppressed osteocyte apoptosis, skeletal pentosidine accumulation and apatite disorientation, and partially inhibited the progression of the bone elastic mechanical properties, while the bone mass unchanged. Olmesartan suppressed angiotensin II-dependent oxidation stress and apoptosis in primary cultured osteocytes in vitro. In conclusion, angiotensin II-dependent intraskeletal oxidation stress deteriorated the bone elastic mechanical properties by promoting osteocyte apoptosis and pentosidine accumulation. Thus, AT-1RB contributes to the underlying pathogenesis of abnormal bone quality in the setting of CKD, possibly by oxidative stress.

    DOI: 10.1002/jbmr.4159

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  • FGF23 and mortality among prevalent hemodialysis patients in the Japan Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study 査読

    Hirotaka Komaba, Douglas S. Fuller, Masatomo Taniguchi, Suguru Yamamoto, Takanobu Nomura, Junhui Zhao, Brian A. Bieber, Bruce M. Robinson, Ronald L. Pisoni, Masafumi Fukagawa

    Kidney International Reports   2020年8月

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Elsevier BV  

    DOI: 10.1016/j.ekir.2020.08.013

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  • Effect of sucroferric oxyhydroxide on gastrointestinal microbiome and uremic toxins in patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis. 査読

    Akira Iguchi, Suguru Yamamoto, Akira Oda, Kenichi Tanaka, Junichiro James Kazama, Takako Saeki, Hajime Yamazaki, Ken Ishioka, Tatsuo Suzutani, Ichiei Narita

    Clinical and experimental nephrology   24 ( 8 )   725 - 733   2020年4月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    BACKGROUND: In patients with chronic kidney disease (CKD), dysbiosis in the gastrointestinal microbiome is thought to be associated with increased production of uremic toxins, such as indoxyl sulfate (IS) and p-cresyl sulfate (PCS). Sucroferric oxyhydroxide (SFO), an iron-based phosphate binder, may affect the gastrointestinal microbiome and the production of uremic toxins. We aimed to examine whether SFO administration affected distribution of gastrointestinal microbiome and serum uremic toxin levels in CKD patients undergoing hemodialysis. METHODS: In this single-center, open-label, interventional study, 18 maintenance hemodialysis patients with hyperphosphatemia were prescribed with SFO. We collected serum samples before and after 3 months of administration, and serum levels of IS and PCS were measured. A control group of 20 hemodialysis patients without SFO was evaluated. We evaluated gastrointestinal microbiome of patients pre- and post-SFO administration by 16S rDNA sequencing and bioinformatics analysis. RESULTS: Serum IS and PCS levels were significantly elevated after administration of SFO (IS before 2.52 ± 1.60 mg/dl vs. after 3.13 ± 1.51 mg/dl, P = 0.008; PCS before 2.32 ± 2.44 mg/dl vs. after 3.45 ± 2.11 mg/dl, P = 0.002), while serum IS and PCS levels did not change in the control group. Microbiome analysis in the SFO group showed no significant change in diversity and major components in phylum, class, order, family, gene, and species. CONCLUSION: Administration of SFO increased the serum levels of IS and PCS with no change of major components of gastrointestinal microbiome.

    DOI: 10.1007/s10157-020-01892-x

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  • SEVERITY OF PRURITUS IN HEMODIALYSIS PATIENTS: RELATIONSHIP TO UREMIC TOXINS AND DIALYSIS MODALITY

    Suguru Yamamoto

    Nephrology Dialysis Transplantation   2020年

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

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  • PRIORITIZATION BY MEDICAL DIRECTORS OF NUTRITIONAL PROTEIN VERSUS DIETARY PHOSPHORUS CONTROL IN HEMODIALYSIS PATIENTS: ASSOCIATION WITH MORTALITY IN THE DIALYSIS OUTCOMES AND PRACTICE PATTERNS STUDY (DOPPS)

    Suguru Yamamoto

    Nephrology Dialysis Transplantation   2020年

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1093/NDT/GFAA142|III1769

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  • 血液透析患者における透析実施時間帯の早朝空腹時呼吸商に及ぼす影響の検討

    北林 紘, 片野 佑美, 山本 卓, 石井 雄士

    日本栄養士会雑誌   62 ( 12 )   641 - 647   2019年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(公社)日本栄養士会  

    早朝空腹時呼吸商(RQ)の低下は、夜間飢餓であった状況を示唆する所見である。腎機能の低下に伴い早朝空腹時RQが低下するとの先行研究はあるものの、血液透析(HD)患者においてはその調査は十分ではない。そこでわれわれは、HD患者の早朝空腹時RQとHD後経日経過およびHD実施時間帯の関係を明らかにすることを目的に横断研究を実施した。間接熱量計を用いて、入院HD患者9人[男性3人、女性6人、年齢中央値68(四分位範囲65-68)歳]を対象に、HD実施翌日、2日後、3日後の早朝空腹時RQを測定した。多重比較の結果、3水準間に有意な差を認めた[翌日:0.87(0.85-0.90)、2日後:0.80(0.79-0.84)、3日後:0.82(0.79-0.83)、p<0.05]。しかし、各水準間では有意な差は認めなかった。昼HD(n=4)と夜HD(n=5)の2群に分類した解析では、昼HD群でのみ、3水準間に有意な差を認めた[昼HD群、翌日:0.90(0.87-0.97)、2日後:0.80(0.80-0.85)、3日後:0.81(0.79-0.88)、p<0.05]。本研究は、HD実施時間帯がHD患者の早朝空腹時RQに影響する可能性を示唆した。(著者抄録)

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  • Disrupted tubular parathyroid hormone/parathyroid hormone receptor signaling and damaged tubular cell viability possibly trigger postsurgical kidney injury in patients with advanced hyperparathyroidism. 査読

    Sato T, Kikkawa Y, Yamamoto S, Tanaka Y, Kazama JJ, Tominaga Y, Ichimori T, Okada M, Hiramitsu T, Fukagawa M

    Clinical kidney journal   12 ( 5 )   686 - 692   2019年10月

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1093/ckj/sfy136

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  • Possible mechanisms of polyphosphate-induced amyloid fibril formation of β<sub>2</sub>-microglobulin. 査読

    Zhang CM, Yamaguchi K, So M, Sasahara K, Ito T, Yamamoto S, Narita I, Kardos J, Naiki H, Goto Y

    Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America   116 ( 26 )   12833 - 12838   2019年6月

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  • The features of bone articular lesions in dialysis-related amyloidosis (DRA) and criteria for the clinical diagnosis of DRA 査読

    Suguru Yamamoto

    Renal Replacement Therapy   2019年5月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1186/S41100-019-0205-Z

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  • Cryofibrinogen-associated glomerulonephritis diagnosed by mass spectrometry and immunoelectron microscopy 査読

    Masanori Sudo, Yuichi Sakamaki, Michihiro Hosojima, Suguru Yamamoto, Yumi Ito, Naofumi Imai, Yoshikatsu Kaneko, Shin Goto, Chih Ping Li, Akira Shimizu, Ichiei Narita

    Human Pathology: Case Reports   15   83 - 87   2019年3月

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    A 60-year-old male presented with accelerated hypertension, renal insufficiency, proteinuria, and hematuria. Percutaneous kidney biopsy revealed membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN) without any immunoglobulin and complement deposition. On performing electron microscopy, deposits with a tubular, organized structure and approximately 60 nm in diameter were detected in the glomerular subendothelial spaces and mesangial areas. Liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS/MS) demonstrated the significantly increased deposition of fibrinogen and fibronectin in glomeruli. Immunohistochemistry and immunoelectron microscopy demonstrated that the deposits were composed of fibrinogen. Here we report a case of cryofibrinogen -associated GN in which LC-MS/MS and immunoelectron microscopy were useful for diagnosis. When MPGN with organized deposits without the deposition of immunoglobulins and complements is diagnosed, we considered the cryofibrinogen-associated GN in one of the differential diagnosis, and even skin symptoms cannot be detected.

    DOI: 10.1016/j.ehpc.2018.12.002

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  • Successful treatment of gamma 1 heavy chain deposition disease with bortezomib and dexamethasone

    Suguru Yamamoto

    Human Pathology: Case Reports   2019年

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1016/J.EHPC.2019.01.001

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  • Attenuated Macrophage Infiltration in Glomeruli of Aged Mice Resulting in Ameliorated Kidney Injury in Nephrotoxic Serum Nephritis. 査読

    Kaneko Y, Cho T, Sato Y, Goto K, Yamamoto S, Goto S, Madaio MP, Narita I

    The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences   73 ( 9 )   1178 - 1186   2018年8月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1093/gerona/gly019

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  • 自己末梢血幹細胞移植後に血栓性微小血管症(TMA)による腎障害を合併した一例

    白柏 由佳, 後藤 佐和子, 細島 康宏, 保坂 聖子, 山本 卓, 今井 直史, 伊藤 由美, 後藤 眞, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   60 ( 6 )   876 - 876   2018年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • Multicentre cross-sectional study for bone-articular lesions associated with dialysis related amyloidosis in Japan. 査読

    Nishi S, Hoshino J, Yamamoto S, Goto S, Fujii H, Ubara Y, Motomiya Y, Morita H, Takaichi K, Yamagata K, Shigematsu T, Ueda M, Ando Y

    Nephrology (Carlton, Vic.)   23 ( 7 )   640 - 645   2018年7月

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1111/nep.13077

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  • ABO血液型不適合生体腎移植前に行った二重膜濾過血漿交換施行中に全身膨隆疹を発症した一例

    宮内 大輔, 斎藤 将名, 土田 良樹, 谷江 駿矢, 近藤 友希, 長谷川 進, 西塔 毅, 田崎 正行, 中川 由紀, 齋藤 和英, 蒲澤 秀門, 山本 卓, 成田 一衛

    日本臨床工学技士会会誌   ( 63 )   194 - 194   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(公社)日本臨床工学技士会  

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  • Fatal visceral disseminated varicella zoster infection during initial remission induction therapy in a patient with lupus nephritis and rheumatoid arthritis - Possible association with mycophenolate mofetil and high-dose glucocorticoid therapy: A case report 査読

    Masato Habuka, Yoko Wada, Yoichi Kurosawa, Suguru Yamamoto, Yusuke Tani, Riuko Ohashi, Yoichi Ajioka, Masaaki Nakano, Ichiei Narita

    BMC Research Notes   11 ( 1 )   165   2018年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:BioMed Central Ltd.  

    Background: Visceral disseminated varicella zoster viral (VZV) infection is a rare but severe complication with a high mortality rate in immunosuppressed individuals, and an increased susceptibility to VZV has been reported in kidney transplant recipients who are treated with mycophenolate mofetil (MMF). In Japan, MMF is currently approved for patients with lupus nephritis (LN) and data to indicate its optimal dosage are still insufficient. Case presentation: A 46-year-old Japanese woman with rheumatoid arthritis was diagnosed as having systemic lupus erythematosus (SLE) and LN class III (A/C). Although initial remission-induction therapy with prednisolone and tacrolimus was started, her serum creatinine level and urinary protein excretion were elevated. Methylprednisolone pulse therapy was added, and tacrolimus was switched to MMF. Two months after admission when she was taking 40 mg of PSL and 1500 mg of MMF daily, she suddenly developed upper abdominal pain and multiple skin blisters, and disseminated visceral VZV infection was diagnosed. Laboratory examinations demonstrated rapid exacerbation of severe acute liver failure and coagulation abnormalities despite immediate multidisciplinary treatment, and she died of hemorrhagic shock 7 days after the onset of abdominal pain. A serum sample collected at the time of admission revealed that she had recursive VZV infection. Conclusions: MMF together with high-dose glucocorticoid therapy may increase the risk of VZV infection in Asian patients with SLE. Accumulation of evidence for parameters of safety, such as the area under the blood concentration-time curve of mycophenolic acid, should be urgently considered in order to establish a safer protocol for remission induction therapy in Asian patients with LN.

    DOI: 10.1186/s13104-018-3271-3

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  • Kidney morphological parameters measured using noncontrast-enhanced steady-state free precession MRI with spatially selective inversion recovery pulse correlate with eGFR in patients with advanced CKD 査読

    Tadashi Otsuka, Yoshikatsu Kaneko, Yuya Sato, Ryohei Kaseda, Ryuji Aoyagi, Suguru Yamamoto, Shin Goto, Ichiei Narita

    Clinical and Experimental Nephrology   22 ( 1 )   45 - 54   2018年2月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Springer Tokyo  

    Background: It is well known that atrophic renal changes are associated with chronic kidney disease (CKD) progression, but conventional diagnostic imaging methods such as noncontrast-enhanced computed tomography and magnetic resonance imaging (MRI) have been insufficient for precisely assessing kidney function because they cannot clearly distinguish between the medulla and cortex. Hence, here we used noncontrast-enhanced steady-state free precession (SSFP) MRI with a spatially selective inversion recovery (IR) pulse to improve visibility for renal corticomedullary differentiation and evaluated the association between morphological parameters and kidney function in patients with CKD. Methods: Kidney corticomedullary contrast ratio, cortical and medullary areas, and minimal cortical thickness of 107 patients with CKD G1–G5 were measured using SSFP MRI with a spatially selective IR pulse and the association between these morphological parameters and kidney function were evaluated. Results: Corticomedullary contrast ratio was significantly improved on SSFP MRI compared with conventional in-phase T1-weighted gradient-echo MRI and positively correlated with estimated glomerular filtration ratio (eGFR), raw eGFR, and 24-h creatinine clearance. The medullary and cortical areas and minimal cortical thickness also positively correlated with those of kidney functional markers and the age. In patients with CKD and diabetes mellitus (DM), the correlation coefficients between raw eGFR and morphological parameters were higher than those in patients without DM, while minimal cortical thickness was larger in CKD patients with DM with a raw eGFR ≥ 45 mL/min. Conclusion: Kidney morphological parameters measured with SSFP MRI were clearly correlated with kidney function in patients with CKD, including those with advanced kidney dysfunction.

    DOI: 10.1007/s10157-017-1413-x

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  • INDOXYL SULFATE AND MORTALITY IN HAEMODIALYSIS PATIENTS: RESULTS FROM THE JAPAN DIALYSIS OUTCOMESAND PRACTICE PATTERNS STUDY (J-DOPPS)

    Suguru Yamamoto

    Nephrology Dialysis Transplantation   2018年

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

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  • Suction towards a vessel wall by hemodialysis catheters—the establishment of a new experimental extracorporeal circulation system using pig veins

    Suguru Yamamoto

    Renal Replacement Therapy   2018年

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1186/S41100-018-0161-Z

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  • ヘキサデキル基固定セルロースビーズによる蛋白結合尿毒症物質の吸着効果

    山本 卓, 佐藤 茉美, 佐藤 容子, 若松 拓也, 高橋 良光, 井口 昭, 大森 健太郎, 鈴木 靖, 惠 以盛, 金子 佳賢, 後藤 眞, 風間 順一郎, 下條 文武, 成田 一衛

    日本透析医会雑誌   32 ( 3 )   516 - 519   2017年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(公社)日本透析医会  

    背景・目的:蛋白結合尿毒症物質(protein-bound uremic toxins;PBUTs)の血中濃度高値は種々の透析関連合併症の原因となる。我々はヘキサデキル基固定セルロースビーズ(hexadecyl-immobilized cellulose bead;HICB)のPBUTsの吸着効果について臨床的に検討した。方法:HICBを含有したカラム(リクセルS-35)を維持血液透析患者に使用した。カラム通過前後と2週間使用前後の血清インドキシル硫酸(indoxyl sulfate;IS)、インドール酢酸(indole acetic acid;IAA)、フェニル硫酸(phenyl sulfate;PhS)、そしてpクレシル硫酸(p-cresyl sulfate;PCS)濃度を質量分析により測定した。結果:リクセルS-35通過後に蛋白結合していない血中フリーIS、IAA、PhSとPCS濃度は34.4±30.0%、34.8±25.4%、28.4±18.0%と34.9±22.1%減少した。しかし、蛋白結合したPBUTsはカラム通過後に有意に減少しなかった。リクセルを2週間使用したが、血中PBUT値は有意に低下しなかった。結論:HICBsはPBUTsを部分的に吸着した。この吸着効果は臨床的に十分でなく、今後PBUTs吸着効果のより優れた血液浄化器の開発が望まれる。(著者抄録)

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  • Effect of ferric citrate hydrate on FGF23 and PTH levels in patients with non-dialysis-dependent chronic kidney disease with normophosphatemia and iron deficiency 査読

    Akira Iguchi, Suguru Yamamoto, Mihoko Yamazaki, Kazuyuki Tasaki, Yasushi Suzuki, Junichiro James Kazama, Ichiei Narita

    Clinical and Experimental Nephrology   22 ( 4 )   1 - 8   2017年11月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Springer Tokyo  

    Background: In patients with normophosphatemia with chronic kidney disease (CKD), fibroblast growth factor 23 (FGF23) and parathyroid hormone (PTH) increase urinary phosphate excretion while maintaining serum phosphate within the normal range. Recent reports have shown that, in this stage, phosphate binders do not decrease serum FGF23 and PTH levels. Iron deficiency promotes transcription of FGF23 and iron-supplementation for iron deficiency decreases serum FGF23 levels. We hypothesized that ferric citrate hydrate, an iron-based phosphate binder, will decrease serum FGF23 levels in patients with non-dialysis-dependent CKD with normophosphatemia and iron deficiency. Methods: This was a single-center, randomized, open-label interventional study. The inclusion criteria were as follows: (1) eGFR &lt
    45 mL/min/1.73 m2, (2) normophosphatemia, (3) iron deficiency. Patients were assigned to the following groups: ferric citrate hydrate (FCH)-group, sodium ferrous citrate (SFC)-group, and control-group. After 12 weeks of intervention, we evaluated serum FGF23 levels and CKD-mineral bone disorder markers. Results: There were 17 patients in the FCH-group, 14 in the SFC-group, and 9 in the control-group. The serum ferritin levels increased in the FCH-group and SFC-group compared with baseline. Serum FGF23 levels were unchanged
    the change in the FCH-group was from 52.91 RU/mL (42.48–72.91) to 40.00 RU/mL (30.30–58.13) (P = 0.1764). However, in the FCH-group, serum PTH levels significantly decreased compared with baseline, from 68.00 pg/mL (49.00–141.00) to 60.00 pg/mL (44.00–144.00) (P = 0.0101). Conclusion: Iron-based phosphate binder did not decrease serum FGF23 levels, but decreased serum PTH levels.

    DOI: 10.1007/s10157-017-1510-x

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  • 原因不明の低Na血症および急性肺水腫に対してCHDFが奏功した一例

    村竹 佑太, 黒澤 陽一, 若松 拓也, 細島 康宏, 保坂 聖子, 山本 卓, 後藤 眞, 成田 一衛

    新潟急性血液浄化研究会抄録集   4回   6 - 7   2017年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟急性血液浄化研究会  

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  • Prevalence of Earlobe Creases and Their Association With History of Cardiovascular Disease in Patients Undergoing Hemodialysis: A Cross-Sectional Study 査読

    Minako Wakasugi, Junichiro James Kazama, Kazuko Kawamura, Suguru Yamamoto, Masaaki Nagai, Kentaro Omori, Saori Yokota, Hirokazu Fujikawa, Ikuo Aoike, Tsukasa Omori, Ichiei Narita

    Therapeutic Apheresis and Dialysis   21 ( 5 )   478 - 484   2017年10月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Blackwell Publishing Ltd  

    Earlobe creases are surrogate markers for high risk of cardiovascular disease. There is no data concerning earlobe creases among hemodialysis patients, who have an increased risk of cardiovascular disease. A cross-sectional study was conducted to determine the prevalence of earlobe creases and their association with prevalent cardiovascular disease among hemodialysis patients. Patients undergoing hemodialysis were recruited from five outpatient hemodialysis centers. Both earlobes were photographed during a dialysis session with the patient in a supine position and the photos evaluated independently by two experienced nephrologists blinded to the participants' clinical characteristics. Prevalent cardiovascular diseases were defined as a history of myocardial infarction, cerebrovascular accident, or peripheral vascular disease. Sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values for detection of prevalent cardiovascular disease were calculated. Logistic analysis was used to examine the association between earlobe creases and prevalent cardiovascular disease. Earlobe creases were identified in 24.5% of 330 hemodialysis patients (200 men
    mean age, 67.8 years). The prevalence of earlobe creases increased with age for men (P for trend &lt
    0.0001), but not for women (P for trend = 0.07). Sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values were 30.9% (95% confidence interval, 21.9–41.6), 77.5% (71.9–82.3), 30.9% (21.9–41.6), and 77.5% (71.9–82.3), respectively. Multivariate logistic analyses indicated the prevalence of earlobe crease was not associated with prevalent cardiovascular diseases. The prevalence is similar to that previously reported for Japanese individuals not undergoing dialysis. No association between earlobe creases and prevalent cardiovascular diseases was identified.

    DOI: 10.1111/1744-9987.12567

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  • Initiation of Sevelamer and Mortality among Hemodialysis Patients Treated with Calcium-Based Phosphate Binders 査読

    Hirotaka Komaba, Mia Wang, Masatomo Taniguchi, Suguru Yamamoto, Takanobu Nomura, Douglas E. Schaubel, Abigail R. Smith, Jarcy Zee, Angelo Karaboyas, Brian Bieber, Masafumi Fukagawa, Francesca Tentori

    CLINICAL JOURNAL OF THE AMERICAN SOCIETY OF NEPHROLOGY   12 ( 9 )   1489 - 1497   2017年9月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:AMER SOC NEPHROLOGY  

    Background and objectives Prior studies have shown that sevelamer attenuates progression of arterial calcification and may reduce the risk of death compared with calcium-based phosphate binders. In clinical practice, however, sevelamer is used not only as an alternative but also as an add-on therapy in patients already being treated with calcium-based phosphate binders. We analyzed the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS) data to test the hypothesis that the initiation of sevelamer is associated with improved survival in patients on hemodialysis treated with calcium-based phosphate binders.
    Design, setting, participants, & measurements We included 12,564 patients from DOPPS phase 3 and phase 4 (2005-2011) who were prescribed calcium-based phosphate binders at baseline or before sevelamer treatment. Mortality risk was assessed using a sequential stratification method to identify as-yet-untreated patients who were appropriately matched to the newly treated patients on the basis of their risk of death.
    Results Of 12,564 patients, 2606 were subsequently treated with sevelamer hydrochloride or sevelamer carbonate. After beginning sevelamer therapy, mean serum phosphorus levels decreased by 0.3 mg/dl in the first 4 months and gradually decreased thereafter. We matched 2501 treated patients with at least one as-yet-untreated patient. Patients treated with sevelamer had a 14% lower risk for mortality compared with as-yet-untreated patients (hazard ratio, 0.86; 95% confidence interval, 0.76 to 0.97). Similar results were observed in the sensitivity analyses when changing the matching calipers or the treated and as-yet-untreated ratios, and by using propensity score matching.
    Conclusions The use of sevelamer as an add-on or alternative therapy to calcium-based phosphate binders is associated with improved survival in patients on maintenance hemodialysis.

    DOI: 10.2215/CJN.13091216

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  • ボルテゾミブが奏功した意義不明の単クローン性ガンマグロブリン血症(MGUS)に伴う重鎖沈着症(HCDD)の一例

    須藤 真則, 若松 拓也, 石川 友美, 羽深 将人, 細島 康宏, 山本 卓, 伊藤 由美, 今井 直史, 金子 佳賢, 瀧澤 淳, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   59 ( 6 )   869 - 869   2017年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • Potential Benefit Associated With Delaying Initiation of Hemodialysis in a Japanese Cohort. 査読 国際誌

    Higuchi S, Nakaya I, Yoshikawa K, Chikamatsu Y, Sada KE, Yamamoto S, Takahashi S, Sasaki H, Soma J

    Kidney international reports   2 ( 4 )   594 - 602   2017年7月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1016/j.ekir.2017.01.015

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  • Prolactin Upregulates Female-Predominant P450 Gene Expressions and Downregulates Male-Predominant Gene Expressions in Mouse Liver 査読

    Yuya Sato, Yoshikatsu Kaneko, Takamasa Cho, Kei Goto, Tadashi Otsuka, Suguru Yamamoto, Shin Goto, Hiroki Maruyama, Ichiei Narita

    DRUG METABOLISM AND DISPOSITION   45 ( 6 )   586 - 592   2017年6月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:AMER SOC PHARMACOLOGY EXPERIMENTAL THERAPEUTICS  

    Prolactin is a polypeptide hormone with over 300 separate biologic activities. Its serum level is increased during pregnancy and lactation, and it has been reported that pregnancy and lactation affect drug and steroid metabolism in mice and humans. Several studies reported that pregnancy or lactation influences liver cytochrome P450 (P450) expression and its activity, affecting the biosynthesis of steroids and xenobiotics through growth hormone or sex hormones; however, the role of prolactin as the regulator of liver P450 expression has not been elucidated so far. In the present study, we focused on prolactin as the regulator of expression of liver sex-predominant genes, including P450s. To investigate the role of prolactin in the hepatic gene expressions, pCAGGS expression vector containing mouse prolactin cDNA was transfected by hydrodynamic injection into both male and female mice. Hyperprolactinemia phosphorylated signal transducer and activator of transcription 5 in the liver and augmented female mouse liver mRNA expression of Cyp3a16, Cyp3a41, Cyp3a44, Cyp2b9, and prolactin receptor genes, whose expressions were female-predominant in hepatocytes. Moreover, liver expression of male-predominant genes such as Cyp2d9, Cyp7b1, Mup1, and Alas2 were reduced in male mice with hyper-prolactinemia. The serum levels of conventional regulators of hepatic gene expressions, growth hormone, and testosterone were not affected by hyperprolactinemia. We demonstrated that prolactin upregulated female-predominant genes in female mice and downregulated male-predominant genes in male mice. We conjecture that higher concentration of prolactin would alter steroid and xenobiotic metabolisms by modulating hepatic P450 gene expressions during pregnancy and lactation.

    DOI: 10.1124/dmd.116.074658

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  • Comparison of methods of steroid administration combined with tonsillectomy for IgA nephropathy patients 査読

    Hirofumi Watanabe, Shin Goto, Daisuke Kondo, Takuma Takata, Hajime Yamazaki, Michihiro Hosojima, Suguru Yamamoto, Yoshikatsu Kaneko, Ryuji Aoyagi, Ichiei Narita

    CLINICAL AND EXPERIMENTAL NEPHROLOGY   21 ( 2 )   257 - 265   2017年4月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:SPRINGER  

    IgA nephropathy (IgAN) is a chronic glomerular disease that causes end-stage renal disease in 20-40 % of patients within 20 years. The efficacy of tonsillectomy combined with steroid pulse (SP) administration (TSP) for clinical remission of IgAN has been reported. Particularly in Japan, TSP has been performed widely. However, the optimum method for steroid administration in TSP has not been established.
    We retrospectively compared clinical remission in IgAN patients treated with tonsillectomy combined with two different steroid administration methods: (1) three courses of SP therapy and oral prednisolone administered on alternate days (group 3A; n = 25); and (2) one course of SP therapy and oral prednisolone administered on consecutive days (group 1C; n = 22).
    There was no significant difference in the clinical remission rates between the two groups at 12 (48.0 vs. 40.9 %, P = 0.77) and 24 months after starting treatment (68.0 vs. 72.7 %, P = 0.76) and at the final observation (76.0 vs. 81.8 %, P = 0.73). The mean period from starting treatment to remission of hematuria in group 3A was significantly shorter than that in group 1C (5.7 +/- 4.4 vs. 9.9 +/- 5.9 months, P = 0.03). Dyslipidemic patients treated for the first time with statin after the SP therapy were more present in group 3A at 24 months (P = 0.02).
    In IgAN patients, treatment of group 3A may be effective for inducing rapid remission of hematuria. Further studies are needed to establish an appropriate protocol for TSP.

    DOI: 10.1007/s10157-016-1282-8

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  • インドキシル硫酸はマクロファージのAhR/NF-κB/MAPK系を活性化させる一方、NLRP3インフラマソーム活性を抑制する

    若松 拓也, 山本 卓, 松尾 浩司, 金子 佳賢, 後藤 眞, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   59 ( 3 )   283 - 283   2017年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • レニン-アンギオテンシン系阻害は腎不全ラットの破骨細胞活性を抑制し、石灰化障害を改善させる

    佐藤 容子, 若松 拓也, 山本 卓, 伊藤 明美, 岩崎 香子, 金子 佳賢, 後藤 眞, 深川 雅史, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   59 ( 3 )   276 - 276   2017年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • Net cholesterol efflux capacity of HDL enriched serum and coronary atherosclerosis in rheumatoid arthritis 査読

    Suguru Yamamoto

    IJC Metabolic & Endocrine   13   6 - 11   2016年12月

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1016/J.IJCME.2016.08.002

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  • 透析非導入に至った超高齢者慢性腎臓病患者の1例

    山本 卓, 吉澤 優太, 後藤 慧, 高井 千夏, 酒巻 裕一, 金子 佳賢, 後藤 眞, 風間 順一郎, 丸山 弘樹, 成田 一衛

    日本老年医学会雑誌   53 ( 4 )   447 - 448   2016年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本老年医学会  

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  • [Teriparatide:benefit and safety for bone disease in CKD patients undergoing hemodialysis]. 査読

    Yamamoto S, Ei I, Narita I

    Clinical calcium   26 ( 9 )   1301 - 1307   2016年9月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • Extracapillary proliferation and arteriolar hyalinosis are associated with long-term kidney survival in IgA nephropathy 査読

    Yoshikatsu Kaneko, Kazuhiro Yoshita, Emiko Kono, Yumi Ito, Naofumi Imai, Suguru Yamamoto, Shin Goto, Ichiei Narita

    CLINICAL AND EXPERIMENTAL NEPHROLOGY   20 ( 4 )   569 - 577   2016年8月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:SPRINGER  

    The Oxford classification of IgA nephropathy consists of four markers as prognosticators. We retrospectively examined the relevance of extracapillary proliferation involving cellular and fibrocellular crescents (Ex) and arteriolar hyalinosis (A) on the long-term outcome of renal function.
    A total of 314 Japanese patients who were diagnosed with IgA nephropathy, with 12 months or more of follow-up period were included in this study. A total of 186 patients were with UP aeyen 0.5 g/day. Patients with diabetes mellitus or severe kidney injury (eGFR &lt; 30 ml/min/1.73 m(2)) were excluded. The presence of Ex and A were scored 0 in the absence, and 1 in the presence, of each lesion. The end point was determined as a 50 % reduction in initial eGFR or end-stage renal disease defined as eGFR &lt; 15 ml/min/1.73 m(2).
    In univariate analyses, the kidney survival rate was significantly lower in patients with Ex1 and A1 if UP aeyen 0.5 g/day. In the patients with UP &lt; 0.5/day, none of the clinical and pathological parameters was determined as a risk factor. In the multivariate model including pathological parameters, Ex1 and A1 were independent risk factors for renal outcome if UP aeyen 0.5 g/day. In those patients treated with RAS-blocker or treated before introduction of methylprednisolone pulse therapy, Ex was the only independent risk factor. In multivariate analysis including clinical parameters, eGFR alone was a risk factor, due to strong correlation with other parameters.
    Ex and A would be associated with the renal outcome of the patients with UP aeyen 0.5 g/day.

    DOI: 10.1007/s10157-015-1185-0

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  • 治療中に播種性水痘感染を発症したループス腎炎の2例

    羽深 将人, 永野 敦嗣, 細島 康宏, 山本 卓, 中枝 武司, 和田 庸子, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   58 ( 6 )   779 - 779   2016年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 血液透析導入後に腎生検を施行しIgA腎症と診断した一例

    熊木 隆之, 石川 友美, 羽深 将人, 細島 康宏, 山本 卓, 今井 直史, 伊藤 由美, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   49 ( Suppl.1 )   583 - 583   2016年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • Leptin deficiency down-regulates IL-23 production in glomerular podocytes resulting in an attenuated immune response in nephrotoxic serum nephritis 査読

    Kei Goto, Yoshikatsu Kaneko, Yuya Sato, Tadashi Otsuka, Suguru Yamamoto, Shin Goto, Keiko Yamamoto, Tadashi Yamamoto, Hiroshi Kawachi, Michael P. Madaio, Ichiei Narita

    INTERNATIONAL IMMUNOLOGY   28 ( 4 )   197 - 208   2016年4月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:OXFORD UNIV PRESS  

    Leptin and IL-23 production in NTS nephritis.Leptin, one of the typical adipokines, is reported to promote T(h)17 cell responses and to enhance production of proinflammatory cytokines. To clarify the role of leptin in the regulation of the IL-23/IL-17 axis and the development of kidney disease, we used a murine model of nephrotoxic serum (NTS) nephritis (NTN). Sheep NTS was administered in wild-type C57BL/6J mice and food-restricted, leptin-deficient C57BL/6J-ob/ob (FR-ob/ob) mice after preimmunization with sheep IgG. The profile of mRNA expression relevant to T helper lymphocytes in the kidneys was analyzed by quantitative real-time PCR (qRT-PCR). Cultured murine glomerular podocytes and peritoneal exudate macrophages (PEMs) were used to investigate the direct effect of leptin on IL-23 or MCP-1 production by qRT-PCR. Kidney injury and macrophage infiltration were significantly attenuated in FR-ob/ob mice 7 days after NTS injection. The T(h)17-dependent secondary immune response against deposited NTS in the glomeruli was totally impaired in FR-ob/ob mice because of deteriorated IL-17 and proinflammatory cytokine production including IL-23 and MCP-1 in the kidney. IL-23 was produced in glomerular podocytes in NTN mice and cultured murine glomerular podocytes produced IL-23 under leptin stimulation. MCP-1 production in PEMs was also promoted by leptin. Induction of MCP-1 expression was observed in PEMs regardless of Ob-Rb, and the leptin signal was transduced without STAT3 phosphorylation in PEMs. Leptin deficiency impairs the secondary immune response against NTS and down-regulates IL-23 production and T(h)17 responses in the NTN kidney, which is accompanied by decreased MCP-1 production and macrophage infiltration in the NTN kidney.

    DOI: 10.1093/intimm/dxv067

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  • Is IgA nephropathy (IgAN) a familial or sporadic disease? 査読

    Ichiei Narita, Yoshikatsu Kaneko, Yumi Itoh, Yuichi Sakamaki, Seitaro Iguchi, Suguru Yamamoto, Minako Wakasugi, Junichiro J. Kazama, Shin Goto

    Pathogenesis and Treatment in IgA Nephropathy: An International Comparison   43 - 51   2016年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:論文集(書籍)内論文   出版者・発行元:Springer Japan  

    There have been several lines of evidences for familial aggregation of IgA nephropathy (IgAN), as well as mesangial deposition of IgA, suggesting that the susceptibility to this disease is genetically controlled. In our institute, family histories of hematuria, end-stage kidney disease, and glomerulonephritis are observed in about 10 % of cases with IgAN, even in those without any significant hereditary nephritis or kidney diseases. Recent large-scale genome-wide association studies (GWAS) of sporadic IgAN have identified multiple susceptibility loci, providing an insight into the genetic architecture of this disease, although each of their individual impact to the development of the disease is still not enough. It has been recognized that most of these loci are either directly associated with risk of inflammatory bowel disease (IBD) or maintenance of the intestinal epithelial barrier and response to mucosal pathogens. Further elucidation of the role of genetic variants underlying IgAN, and hologenetic views of gene variants and environmental factors, would be necessary to understand the precise pathogenic mechanism of IgAN in more detail.

    DOI: 10.1007/978-4-431-55588-9_3

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  • Removal of uremic toxins by renal replacement therapies: a review of current progress and future perspectives

    Suguru Yamamoto

    Renal Replacement Therapy   2016年

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1186/S41100-016-0056-9

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  • Intact parathyroid hormone and whole parathyroid hormone assay results disagree in hemodialysis patients under cinacalcet hydrochloride therapy 査読

    Ryo Koda, Junichiro James Kazama, Koji Matsuo, Kazuko Kawamura, Suguru Yamamoto, Minako Wakasugi, Tetsuro Takeda, Ichiei Narita

    CLINICAL AND EXPERIMENTAL NEPHROLOGY   19 ( 4 )   710 - 717   2015年8月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:SPRINGER  

    The parathyroid gland secretes 1-84 and 7-84 parathyroid hormone (PTH) fragments, and its regulation is dependent on stimulation of the extracellular calcium-sensing receptor. While the intact PTH system detects both PTH fragments, the whole PTH system detects the 1-84PTH but not the 7-84PTH. Cinacalcet hydrochloride (CH) binds to calcium-sensing receptor as a calcimimetic. Here we investigated the role of CH treatment in the assessment of parathyroid gland function.
    Stable adult dialysis patients for whom CH therapy was planned were included. Patients for whom CH therapy was not planned were simultaneously included as the control group.
    The CH group (n = 44) showed significantly higher circulating levels of Ca, intact PTH, and whole PTH, before the CH treatment than the control group (n = 112). The Ca, intact PTH, and whole PTH levels decreased along with the CH therapy, and the Ca levels became comparable in the 8th week of treatment and thereafter. The CH group in the 8th week and thereafter showed significantly lower whole/intact PTH ratios than the control group, while the whole/intact PTH ratio was not significantly different between before and during the CH therapy. A multiple regression analysis revealed that the whole/intact PTH ratio was almost constant, but both the serum Ca level and a CH therapy could potentially modify the fixed number. When the whole PTH levels were estimated by intact PTH levels using the relationship between them in the control group, the levels were clearly overestimated in the CH group.
    Although the direct effect of CH on the whole/intact PTH ratio is masked by its hypocalcemic action, we could successfully demonstrate that the ratio in CH users is lower than that in the non-users with comparable levels of serum Ca. Evaluating parathyroid function with intact PTH according to the clinical practice guidelines in patients being treated with CH may lead to significant overestimation and subsequent overtreatment.

    DOI: 10.1007/s10157-014-1045-3

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  • 生体腎移植2例が長期生着中の家族性巣状分節性糸球体硬化症の1家系

    坪野 俊介, 酒巻 裕一, 山本 卓, 今井 直史, 伊藤 由美, 田崎 正行, 中川 由紀, 齋藤 和英, 後藤 眞, 高橋 公太, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   57 ( 6 )   947 - 947   2015年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • TAFRO症候群に合併した急性腎障害に対してCRRTを要した1例

    須藤 真則, 酒巻 裕一, 若松 彩子, 渡辺 博文, 蒲澤 秀門, 山本 卓, 金子 佳賢, 山崎 肇, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   57 ( 6 )   951 - 951   2015年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • Advanced Thymic Cancer Treated with Carboplatin and Paclitaxel in a Patient Undergoing Hemodialysis 査読

    Satoru Miura, Hiroshi Kagamu, Takehito Sakai, Koichiro Nozaki, Katsuaki Asakawa, Hiroshi Moro, Masaaki Okajima, Satoshi Watanabe, Suguru Yamamoto, Noriaki Iino, Shin Goto, Junichiro James Kazama, Hirohisa Yoshizawa, Ichiei Narita

    INTERNAL MEDICINE   54 ( 1 )   55 - 58   2015年

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:JAPAN SOC INTERNAL MEDICINE  

    A 53-year-old man with an asymptomatic anterior mediastinal tumor undergoing hemodialysis was referred to our institution. He was diagnosed with thymic basaloid carcinoma based on the findings of a chest tomography-guided biopsy and successfully treated with carboplatin (300 mg/m(2)/day) and paclitaxel (200 mg/ m2/day) on day 1 for six three-week cycles. To our knowledge, this is the first report regarding the efficiency of a carboplatin dose-definition method based on the body surface area with paclitaxel in a hemodialysis patient. This report may therefore be useful for treating hemodialysis patients who are candidates for carboplatin and paclitaxel therapy.

    DOI: 10.2169/internalmedicine.54.3484

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  • Administration of Ferric Citrate Hydrate Decreases Circulating FGF23 Levels Independently of Serum Phosphate Levels in Hemodialysis Patients with Iron Deficiency 査読

    Akira Iguchi, Junichiro J. Kazama, Suguru Yamamoto, Kazuhiro Yoshita, Yasuo Watanabe, Noriaki Iino, Ichiei Narita

    NEPHRON   131 ( 3 )   161 - 166   2015年

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:KARGER  

    Background/Aim: Dietary phosphate intake and vitamin D receptor activator (VDRA) regulate fibroblast growth factor 23 (FGF23); iron may modulate FGF23 metabolism. We aimed to determine whether oral iron supplementation influences serum FGF23 concentration in hemodialysis (HD) patients, while excluding the effect of dietary phosphate intake. Methods: This prospective study enrolled 27 maintenance HD patients with iron deficiency and hyperphosphatemia treated with sevelamer-HCl. The phosphate binder was changed from sevelamer-HCl to ferric citrate hydrate (FCH) to maintain constant phosphate levels. VDRA, other phosphate binders, and cinacalcet HCl were not changed. Serum intact FGF23, C-terminal FGF23 (C-term FGF23), intact parathyroid hormone (PTH), 1,25(OH) 2 D and other parameters were monitored for 12 weeks. Results: Serum phosphate levels (5.89 +/- 1.45 mg/dl at baseline, 5.54 +/- 1.35 mg/dl at 12 weeks) and 1,25(OH) 2 D levels were unchanged. Serum ferritin levels increased from 25.6 +/- 24.3 ng/ml at baseline to 55.8 +/- 33.5 ng/ml at 12 weeks with FCH administration. Serum intact FGF23 and C-term FGF23 levels significantly decreased at 12 weeks compared with baseline (2,000 (1,300.0-3,471.4) to 1,771.4 (1,142.9-2,342.9) pg/ml, p = 0.01, and 1,608.7 (634.8-2,308.7) to 1,165.2 (626.1-1,547.8) RU/ml, p = 0.007, respectively); serum intact PTH levels significantly increased (96 (65-125) to 173 (114-283) pg/ml, p &lt; 0.001). Conclusions: Oral FCH administration decreased serum intact FGF23 and C-term FGF23 levels and increased intact PTH levels; phosphate and 1,25(OH)(2)D levels were unchanged. Oral FCH administration to treat iron deficiency is a possible strategy for reducing serum FGF23 levels independent of phosphate and VDRA. (C) 2015 The Author(s) Published by S. Karger AG, Basel

    DOI: 10.1159/000440968

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  • ブタ静脈血管を用いた短期カテーテルの評価システムの開発に関する検討

    髙橋 良光, 風間 順一郎, 山本 卓, 成田 一衛, 追手 巍

    日本透析医学会雑誌   48 ( 6 )   393 - 394   2015年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:The Japanese Society for Dialysis Therapy  

    DOI: 10.4009/jsdt.48.393

    CiNii Article

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2015372426

  • 経皮的腎動脈形成術により腎機能の著明な改善が得られた片側腎動脈狭窄の一例

    大塚 忠司, 酒巻 裕一, 山本 卓, 金子 佳賢, 伊藤 由美, 今井 直史, 成田 一衛, 猪俣 繁, 捧 博輝

    日本腎臓学会誌   56 ( 6 )   863 - 863   2014年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • A hip fracture in a dialysis patient with Aβ2M amyloidosis. 査読

    Kazama JJ, Yamamoto S, Wakasugi M, Narita I

    Kidney international   85 ( 1 )   214 - 215   2014年1月

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  • 肝性脳症による意識障害が血液透析濾過により改善しえたバッド・キアリ症候群合併透析患者の一例

    若松 拓也, 矢田 雄介, 山本 卓, 中枝 武司, 飯野 則昭, 後藤 眞, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   55 ( 6 )   1045 - 1045   2013年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • Cause-specific excess mortality among dialysis patients: Comparison with the general population in Japan 査読

    Minako Wakasugi, Junichiro James Kazama, Suguru Yamamoto, Kazuko Kawamura, Ichiei Narita

    Therapeutic Apheresis and Dialysis   17 ( 3 )   298 - 304   2013年6月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Despite significant therapeutic advances, mortality of dialysis patients remains unacceptably high. The aim of this study is to compare mortality and its causes in dialysis patients with those in the general Japanese population. We used data for 2008 and 2009 from the Japanese Society for Dialysis Therapy registry and a national Vital Statistics survey. Cardiovascular mortality was defined as death attributed to heart failure, cerebrovascular disorders, myocardial infarction, hyperkalemia/sudden death, and pulmonary thromboembolism. Non-cardiovascular mortality was defined as death attributed to infection, malignancies, cachexia/uremia, chronic hepatitis/cirrhosis, ileus, bleeding, suicide/refusal of treatment, and miscellaneous. We calculated standardized mortality ratios and age-adjusted mortality differences between dialysis patients and the general population for all-cause, cardiovascular versus non-cardiovascular, and cause-specific mortality. During the 2-year study period, there were 2284272 and 51432 deaths out of 126 million people and 273237 dialysis patients, respectively. The standardized mortality ratio for all-cause mortality was 4.6 (95% confidence interval, 4.6-4.7) for the dialysis patients compared to the general population. Age-adjusted mortality differences for cardiovascular and non-cardiovascular disease were 33.1 and 30.0 per 1000 person-years, respectively. The standardized mortality rate ratios were significant for all cause-specific mortality rates except accidental death. Our study revealed that excess mortality in dialysis patients compared to the general population in Japan is large, and differs according to age and cause of death. Cause-specific mortality studies should be planned to improve life expectancies of dialysis patients. © 2012 The Authors Therapeutic Apheresis and Dialysis © 2012 International Society for Apheresis.

    DOI: 10.1111/j.1744-9987.2012.01144.x

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  • 腹膜透析患者におけるESA切替用量の検討、新潟県内多施設共同研究

    飯野 則昭, 川村 和子, 山本 卓, 後藤 眞, 丸山 弘樹, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   46 ( Suppl.1 )   913 - 913   2013年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 血液透析患者に合併した進行期胸腺癌に対し全身化学療法を施行した1例

    片桐 隆幸, 三浦 理, 山崎 美穂子, 山本 卓, 坂井 勇仁, 飯野 則昭, 後藤 眞, 各務 博, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   46 ( Suppl.1 )   547 - 547   2013年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 新潟県における腹膜透析医療の実際

    飯野 則昭, 山本 卓, 川村 和子, 後藤 眞, 風間 順一郎, 丸山 弘樹, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   46 ( Suppl.1 )   769 - 769   2013年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • A combination of healthy lifestyle factors is associated with a decreased incidence of chronic kidney disease: A population-based cohort study 査読

    Minako Wakasugi, Junichiro J. Kazama, Suguru Yamamoto, Kazuko Kawamura, Ichiei Narita

    Hypertension Research   36 ( 4 )   328 - 333   2013年4月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    A combination of healthy lifestyle factors is associated with lower risks of coronary heart disease, diabetes and stroke, but little is known about its association with chronic kidney disease (CKD). This study analyzed the effect of a combination of healthy lifestyle factors on the incidence of proteinuria among participants without CKD. Of the 7565 persons aged 40-79 years who participated in the Specific Health Checkups and Guidance System in Sado Island, Japan in 2008, 4902 participants (2015 males) without CKD were included. The healthy lifestyle score was calculated by summing the total number of lifestyle factors for which the participants were at low risk. Low risk was defined as (1) nonsmoker, (2) body mass index (BMI) &lt
    25 kg m -2, (3) moderate or less alcohol consumption, (4) regular exercise and (5) better eating patterns. Logistic analysis was used to examine the relationship between the baseline score in 2008 and the development of proteinuria in 2009. Proteinuria developed in 2.2% of participants (males, 3.2
    females, 1.5%). Compared with participants with a healthy lifestyle score of 0 to 2, participants with a score of 5 had a lower risk (odds ratio: 0.39, 95% confidence interval: 0.16-0.94), independently of having diabetes, hypertension and hypercholesterolemia. Overall, 47% of the cases in this cohort could be attributed to lack of adherence to this low-risk pattern. These findings underscore the importance of a healthier lifestyle in preventing CKD. © 2013 The Japanese Society of Hypertension All rights reserved.

    DOI: 10.1038/hr.2012.186

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  • [Kidney and bone update : the 5-year history and future of CKD-MBD. Treatment for dialysis-related amyloidosis update]. 査読

    Yamamoto S, Kazama JJ, Narita I

    Clinical calcium   22 ( 7 )   1089 - 1098   2012年7月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • High Mortality Rate of Infectious Diseases in Dialysis Patients: A Comparison With the General Population in Japan 査読

    Minako Wakasugi, Kazuko Kawamura, Suguru Yamamoto, Junichiro James Kazama, Ichiei Narita

    THERAPEUTIC APHERESIS AND DIALYSIS   16 ( 3 )   226 - 231   2012年6月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:WILEY-BLACKWELL  

    Infectious disease is the second leading cause of death among dialysis patients, and it is generally assumed that the mortality rate of infectious disease is considerably higher in dialysis patients than in the general population. There are no comprehensive studies on this issue and on the contribution of each category of infectious disease to excess mortality in dialysis patients in Japan. We used mortality data reported to the Japanese Society for Dialysis Therapy and national Vital Statistics data for 2008 and 2009. We calculated standardized mortality ratios and compared the mortality rates for each category of infectious disease. During the 2-year study period, 274 683 and 10 435 deaths from infectious diseases were recorded in 126 million people and 273 237 dialysis patients, respectively. The standardized mortality ratio for all infectious diseases was 7.5 (95% confidence interval, 7.37.6) in dialysis patients with respect to the general population in Japan. The categories of infectious disease with a significantly higher standardized mortality ratio among the dialysis patients were sepsis, peritonitis, influenza, tuberculosis, and pneumonia and in that order. In particular, the mortality rate of sepsis contributed to 69.5% of the difference in infectious disease mortality between dialysis patients and the general population. This study underlines markedly increased mortality from infectious diseases, particularly from sepsis, in dialysis patients compared with the general population.

    DOI: 10.1111/j.1744-9987.2012.01062.x

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  • Hypogammaglobulinemic Patient with Polyarthritis Mimicking Rheumatoid Arthritis Finally Diagnosed as Septic Arthritis Caused by Mycoplasma hominis 査読

    Hiroe Sato, Noriaki Iino, Riuko Ohashi, Takako Saeki, Tomoyuki Ito, Maki Saito, Yutaka Tsubata, Suguru Yamamoto, Shuichi Murakami, Takeshi Kuroda, Yoshinari Tanabe, Junichi Fujisawa, Takehiro Murai, Masaaki Nakano, Ichiei Narita, Fumitake Gejyo

    INTERNAL MEDICINE   51 ( 4 )   425 - 429   2012年

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:JAPAN SOC INTERNAL MEDICINE  

    Hypogammaglobulinemia is a reduction or absence of immunoglobulin, which may be congenital or associated with immunosuppressive therapy. In addition to infectious diseases, autoimmune diseases have also been reported in patients with hypogammaglobulinemia. A 26-year-old man with hypogammaglobulinemia had multiple joint pain and swelling with erosive changes in the proximal interphalangeal joint of the right middle finger on X-ray film, mimicking rheumatoid arthritis (RA). As polyarthritis remained after immunoglobulin replacement therapy and there was no finding indicating any infection at that time, a diagnosis of RA was made. Prednisolone and etanercept were started. However, his polyarthritis did not improve and he developed meningitis and massive brain ischemia. Finally, a diagnosis of disseminated Mycoplasma hominis infection was made. The differential diagnosis of polyarthritis in patients with hypogammaglobulinemia should strictly exclude Mycoplasma infection by culture with special media or longer anaerobic culture, and molecular methods for mycoplasma.

    DOI: 10.2169/internalmedicine.51.6058

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  • Nuclear Chromatin-concentrated Osteoblasts in Renal Bone Diseases 査読

    Junichiro James Kazama, Suguru Yamamoto, Ichiei Narita, Satoshi Kurihara

    THERAPEUTIC APHERESIS AND DIALYSIS   15   9 - 13   2011年6月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:WILEY-BLACKWELL  

    The morphological appearance of an osteoblast largely alters with its differentiation and maturation, along with the change of cell function. We quantitatively observed the osteoblast morphology and compared it with bone metabolism. Biopsied iliac bone samples obtained from 77 dialysis patients (14 mild change, 37 osteitis fibrosa, 2 osteomalacia, 8 mixed, and 16 adynamic bone) were included in the study. Osteoblast appearances were classified into three groups: (i) type II and III osteoblasts, namely, active osteoblasts characterized by cuboidal or columnar shapes with or without a nuclear clear zone; (ii) type IV osteoblasts, lining osteoblasts characterized by extremely thin cytoplasm; and (iii) type V osteoblasts, apoptotic osteoblasts characterized by nuclear chromatin concentration. The results were quantitatively expressed as the length of bone surface covered by each type of osteoblasts. The type II and III osteoblasts were predominant in osteitis fibrosa, mixed, and mild change. The type IV osteoblasts were overwhelmingly predominant in adynamic bone. The type V osteoblasts appeared most frequently in osteitis fibrosa, followed by mixed and mild change. Both absolute and relative lengths of bone surface covered by the type V osteoblasts were significantly higher in the high-turnover bone group (osteitis fibrosa and mixed) than the low-turnover bone group (adynamic bone and osteomalacia). The type V osteoblasts were slightly correlated with serum intact parathyroid hormone levels. In conclusion, a high bone-turnover condition seems to be associated with the promotion of osteoblastic apoptosis in dialysis patients. This finding may explain the fact that osteopenia develops faster in CKD patients with high turnover of bone.

    DOI: 10.1111/j.1744-9987.2011.00919.x

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  • Cancellous Bone Volume Is an Indicator for Trabecular Bone Connectivity in Dialysis Patients 査読

    Junichiro James Kazama, Ryo Koda, Suguru Yamamoto, Ichiei Narita, Fumitake Gejyo, Akihide Tokumoto

    CLINICAL JOURNAL OF THE AMERICAN SOCIETY OF NEPHROLOGY   5 ( 2 )   292 - 298   2010年2月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:AMER SOC NEPHROLOGY  

    Background and objectives: A new assessment system for bone histology, termed the turnover-mineralization-volume system, is advocated for patients with chronic kidney disease-related mineral and bone disorder. The system measures cancellous bone volume (BV/TV) as a third major evaluation axis; however, the physiologic significance of BV/TV remains unclear.
    Design, setting, participants, & measurements: Conventional bone histomorphometry was performed in 75 iliac bone samples obtained from dialysis patients. In 47 of the 75 samples, the remaining samples were subjected to direct microfocus x-ray computed tomographic observation. Quantitative morphologic examinations, including micro-bone mineral densitometry, and marrow space star volume, Euler number, and node-strut analyses, were performed in the virtual three-dimensional space reconstructed from the microfocus x-ray computed tomographic images.
    Results: The levels of BV/TV were comparable in each of the conventional bone histomorphometric criteria. No significant correlations were found between BV/TV and other parameters. Two- and three-dimensional BV/TVs were significantly correlated with cancellous bone mass but not with cortical bone thickness or cortical bone mass. Two- and three-dimensional BV/TVs were significantly correlated with trabecular bone connectivity as determined by marrow space star volume, Euler number, and node-strut analyses.
    Conclusions: In dialysis patients, BV/TV is not dependent on bone turnover or bone mineralization. BV/TV is unlikely to indicate the balance between bone formation and bone resorption. Instead, it reflects trabecular bone connectivity, and improved trabecular bone connectivity is physiologically beneficial in terms of bone quality. The turnover-mineralization-volume system offers an advantage over the conventional system for the assessment of bone quality. Clin J Ant Soc Nephrol 5: 292-298, 2010. doi: 10.2215/CJN.04150609

    DOI: 10.2215/CJN.04150609

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  • Comparison of Quantitative Cancellous Bone Connectivity Analyses at Two- and Three-Dimensional Levels in Dialysis Patients 査読

    Junichiro James Kazama, Ryo Koda, Suguru Yamamoto, Ichiei Narita, Fumitake Gejyo, Akihide Tokumoto

    CALCIFIED TISSUE INTERNATIONAL   84 ( 1 )   38 - 44   2009年1月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:SPRINGER  

    Assessment of cancellous bone connectivity has the potential to aid in predicting fracture risk. Today, cancellous bone connectivity is generally assessed using bone sections obtained from biopsy. However, how reliably such two-dimensional (2-D) analyses visualize the 3-D properties has not been evaluated. Biopsied iliac bone samples were obtained from 47 chronic hemodialysis patients. Bone samples were observed using a microfocus X-ray computed tomography (mu CT) system en bloc, and the cancellous bone microstructure was quantitatively assessed at both the 2- and 3-D levels. Cancellous bone microarchitecture was successfully reconstructed from the data obtained by the mu CT system. Most of the results from node-strut analysis (NSA) revealed no statistically significant correlations between the 2- and 3-D analyses, with the exception that the number of nodes (N.Nd/TV) showed a mild but significant correlation. In contrast, the marrow space star volumes (V*m) of the 2- and 3-D analyses were highly correlated. NSA parameters including N.Nd/TV showed significant correlations with V*m at the 3-D level. In conclusion, V*m values were similar in the 2- and 3-D analyses, while most of the 2-D NSA parameters did not reflect the 3-D ones. Since V*m and most of the NSA parameters were correlated in the 3-D analyses, 2-D NSA would seem to have serious limitations for the assessment of cancellous bone microstructural properties. Further studies will thus be needed to establish appropriate methods for assessing cancellous bone connectivity in clinical practice.

    DOI: 10.1007/s00223-008-9194-6

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  • The Risk of Gallbladder Stone Formation Is Increased in Patients with Predialysis Chronic Kidney Disease but Not Those Undergoing Chronic Hemodialysis Therapy 査読

    Junichiro James Kazama, Sakumi Kazama, Ryo Koda, Suguru Yamamoto, Ichiei Narita, Fumitake Gejyo

    NEPHRON CLINICAL PRACTICE   111 ( 3 )   C167 - C172   2009年

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:KARGER  

    Background: It is unclear whether the prevalence of gallbladder stones (GBS) is higher in patients with chronic kidney disease (CKD). Methods: A total of 398 patients with CKD of each of the 5 disease stages [CKD1:26; CKD2:52; CKD3:58; CKD4:48; CKD5:214, of whom 61 were predialysis and 153 were on dialysis (CKD5D)] were included in this study. Those in whom GBS were detected by ultrasonographic examination or who had a history of cholecystectomy owing to GBS were considered GBS patients. Results: In comparison to the GBS prevalence of 5.9% in the control group, that in CKD patients increased with the advancement of the disease stage (CKD1: 7.7%; CKD2: 15.4%; CKD3: 19.0%; CKD4: 20.8%; CKD5 predialysis: 21.3%; CKD5D: 22.9%). The prevalence was significantly greater in CKD5 patients than in the control group. CKD5 is a risk factor for GBS independent of age or sex. However, no significant relationship was found between the prevalence of GBS and the duration of hemodialysis therapy in CKD5D patients. Age was the only factor that was associated with GBS in predialysis CKD patients. Conclusion: The risk of GBS formation was high in predialysis CKD patients. Although the risk disappeared in CKD5D patients, the prevalence of GBS was still significantly higher than in the control population. Factors that promote GBS formation in predialysis CKD patients and/or that inhibit GBS formation in CKD5D patients remain unknown. Copyright (C) 2009 S. Karger AG, Basel

    DOI: 10.1159/000199456

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  • The Risk of Gallbladder Stone Formation Is Increased in Patients with Predialysis Chronic Kidney Disease but Not Those Undergoing Chronic Hemodialysis Therapy 査読

    Suguru Yamamoto

    Nephron Clinical Practice   111 ( 3 )   c167 - 72   2009年

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    掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    DOI: 10.1159/000199456

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  • Alterations in serum phosphate levels predict the long-term response to intravenous calcitriol therapy in dialysis patients with secondary hyperparathyroidism 査読

    Kiyoko Hosaka, Junichiro James Kazama, Suguru Yamamoto, Yumi Ito, Noriaki Iino, Hiroki Maruyama, Akihiko Saito, Ichiei Narita, Fumitake Gejyo

    JOURNAL OF BONE AND MINERAL METABOLISM   26 ( 2 )   185 - 190   2008年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:SPRINGER TOKYO  

    Calcitriol therapy is a central strategy for the treatment of uremic secondary hyperparathyroidism. Although indiscriminate use of calcitriol may lead to worse outcomes, it is difficult to make a decision to discontinue calcitriol therapy when its parathyroid suppression effect remains unsatisfactory. In this study, intravenous calcitriol was administered to 120 chronic hemodialysis patients. Therapy continued for 48 weeks or until plasma intact parathyroid hormone (iPTH) levels decreased to below 300 pg/ml or until the development of any significant adverse effect. Of the 120 patients, the treatment goal was achieved in 47 patients during the first 4 weeks, in 10 during the next 4 weeks, and in 22 patients thereafter. Logistic regression analysis and stepwise regression analysis revealed that iPTH levels were the only significant predictor of the response to calcitriol therapy at weeks 0 and 4. Besides iPTH, the inorganic phosphate (P) levels were another significant predictor of the ultimate response to calcitriol therapy at week 8. The point of best discrimination for successful treatment was P = 6.0 mg/dl at week 8, or P level at week 8/pretreatment P level = 1.0. In conclusion, the P level at week 8 is a predictor of the response to calcitriol therapy for uremic secondary hyperparathyroidism. Changes in treatment are recommended if patients show unsatisfactory parathyroid suppression with a hyperphosphatemic tendency.

    DOI: 10.1007/s00774-007-0809-1

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  • [Mechanism of beta(2)-microglobulin-related amyloid fibril formation in CKD]. 査読

    Yamamoto S, Kazama JJ

    Clinical calcium   17 ( 5 )   740 - 744   2007年5月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • Circulating osteoprotegerin affects bone metabolism in dialysis patients with mild secondary hyperparathyroidism 査読

    JJ Kazama, K Omori, S Yamamoto, Y Ito, H Maruyama, Narita, I, F Gejyo, Y Iwasaki, M Fukagawa

    THERAPEUTIC APHERESIS AND DIALYSIS   10 ( 3 )   262 - 266   2006年6月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:BLACKWELL PUBLISHING  

    Osteoprotegerin (OPG) is a soluble glycoprotein which inhibits osteoclastic formation and activity. Circulating OPG levels are elevated in uremia. The role of elevated circulating OPG levels in uremia remains unknown. Blood samples were obtained from 22 non-diabetic dialysis patients who underwent iliac bone biopsy examination. The serum OPG concentration was assayed by ELISA. The circulating OPG levels showed a negative correlation with the ratio of eroded surface/bone surface (ES/BS) in biopsied iliac bone samples among 15 of those with plasma intact PTH levels less than 300 pg/mL (P &lt; 0.05, r(2) = 0.270). Patients with serum OPG levels less than 2.0 ng/mL showed significantly greater ES/BS values than those with levels &gt;= 3.0 ng/mL, while the intact PTH levels were comparable among those groups. These tendencies disappeared when seven patients with plasma intact PTH levels more than 300 pg/mL were included into the analysis. In conclusion, circulating OPG levels showed a significant negative correlation with a bone resorption parameters in dialysis patients with mild secondary hyperparathyroidism. Circulating OPG might have a suppressive effect on osteoclastic bone resorption in dialysis patients.

    DOI: 10.1111/j.1744-9987.2006.00375.x

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  • A beta-2M-amyloidosis and related bone diseases 査読

    JJ Kazama, S Yamamoto, N Takahashi, Y Ito, H Maruyama, Narita, I, F Gejyo

    JOURNAL OF BONE AND MINERAL METABOLISM   24 ( 2 )   182 - 184   2006年3月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:SPRINGER TOKYO  

    A beta-2M-amyloidosis is a type of systemic amyloidosis that is specifically seen in patients with chronic kidney diseases. The precursor protein of A beta-2M-amyloid fibril is beta 2-microglobulin, and its elevated serum level is the main cause of A beta-2M-amyloidosis in patients with kidney failure. However, the precise mechanism of A beta-2M-amyloidogenesis remains unclear. In vitro analyses of A beta-2M amyloidogenesis are still being actively conducted. Osteolytic lesions are often found around synovial membrane with A beta-2M-amyloid deposition. Both evident osteoclastogenesis and active osteoclastic bone resorption are found, while osteoblastic bone formation is absent in the lesion most likely associated with the inflammation caused by infiltrating macrophages/monocytes into A beta-2M-amyloid deposition. The precise cell biological mechanism of this inflammatory change is unknown. Further studies are needed to establish specific treatments against this as yet unsolved problem with long-term dialysis therapy.

    DOI: 10.1007/s00774-005-0669-5

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  • Pretreatment plasma intact parathyroid hormone and serum calcium levels, but not serum phosphate levels, predict the response to maxacalcitol therapy in dialysis patients with secondary hyperparathyroidism 査読

    Yuko Oyama, Junichiro James Kazama, Kentaro Omori, Noboru Higuchi, Shigemi Kameda, Suguru Yamamoto, Yumi Ito, Hiroki Maruyama, Ichiei Narita, Fumitake Gejyo

    Clinical and Experimental Nephrology   9 ( 2 )   142 - 147   2005年6月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Background. The treatment strategy for secondary hyperparathyroidism is generally determined empirically with regards to present parathyroid function and serum calcium (Ca) and inorganic phosphate (Pi) levels. More evidence is needed to avoid the aimless continuation of active vitamin D therapy. Methods. Nondiabetic dialysis patients whose plasma intact parathyroid hormone (iPTH) levels were greater than 300∈pg/ml were included in the study. Maxacalcitol was intravenously injected three times a week. The treatment was continued for 48 weeks, unless the iPTH level was reduced to less than 300∈pg/ml or unfavorable events occurred. The patients whose plasma iPTH levels were below 300∈pg/ml within 48 weeks were defined as those who had been successfully treated. Results. Findings for 146 patients were analyzed, and 96 patients were successfully treated. Serum Pi levels did not significantly increase during the therapy. The pretreatment plasma iPTH levels and serum Ca levels were lower in the patients who were successfully treated with maxacalcitol. A logistic regression study and classifying by stratum analyses revealed that the pretreatment serum Ca levels and plasma iPTH levels were significantly related to the result of maxacalcitol therapy, while the serum Pi levels were not. Analyses using a receiver-operating characteristic curve revealed that the areas under curves obtained for iPTH and Ca were significantly greater than those obtained for Pi (P &lt
    0.0001). Conclusions. Serum Ca levels and parathyroid function were correlated with the results of maxacalcitol therapy. Pretreatment serum Pi levels could not predict the result. © Japanese Society of Nephrology 2005.

    DOI: 10.1007/s10157-005-0342-2

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  • Molecular interactions in the formation and deposition of beta(2)-microglobuhn-related amyloid fibrils 査読

    H Naiki, S Yamamoto, K Hasegawa, Yamaguchi, I, Y Goto, F Gejyo

    AMYLOID-JOURNAL OF PROTEIN FOLDING DISORDERS   12 ( 1 )   15 - 25   2005年3月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:INFORMA HEALTHCARE  

    In beta(2)-microglobulin-related (A beta(2)M) amyloidosis, a serious complication in patients on long-term dialysis, partial unfolding of beta(2)-microglobulin (beta(2)-M) is believed to be prerequisite to its assembly into A beta(2)M amyloid fibrils. Many kinds of amyloid-associated molecules, (e.g., apolipoprotein E (apoE), glycosaminoglycans (GAGs), proteoglycans (PGs)) may contribute to the development of A beta(2)M amyloidosis. In 1990s, the formation of A beta(2)M amyloid fibrils in vitro was first observed at low pH (2.0-3.0). Very recently, low concentrations of 2,2,2-trifluoroethanol (TFE) and the sub-micellar concentration of sodium dodecyl sulfate, a model for anionic phospholipids, have been reported to cause the extension of A beta(2)M amyloid fibrils at a neutral pH, inducing partial unfolding Of beta(2)-m and stabilization of the fibrils. Moreover, apoE, GAGs, and PGs were found to stabilize A beta(2)M amyloid fibrils at a neutral pH, forming a stable complex with the fibrils. Some GAGs, especially heparin, enhanced the fibril extension in the presence of TFE at a neutral pH. Some PGs, especially biglycan also induced the polymerization of acid-denatured beta(2)-M. These findings are consistent with the hypothesis that in vivo, specific molecules that affect the conformation and stability Of beta(2)-m and amyloid fibrils will have significant effects on the deposition of A beta(2)M amyloid fibrils.

    DOI: 10.1080/13506120500032352

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  • Pretreatment serum FGF-23 levels predict the efficacy of calcitriol therapy in dialysis patients 査読

    JJ Kazama, F Sato, K Omori, H Hama, S Yamamoto, H Maruyama, Narita, I, F Gejyo, T Yamashita, S Fukumoto, M Fukagawa

    KIDNEY INTERNATIONAL   67 ( 3 )   1120 - 1125   2005年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:BLACKWELL PUBLISHING INC  

    Background. The predictor for the result of calcitriol therapy would be useful in the clinical practice of secondary hyperparathyroidism. Fibroblast growth factor-23 (FGF-23) is a newly found circulating phosphaturic factor. Its circulating level is elevated in uremia.
    Methods. Dialysis patients with plasma intact parathyroid hormone (iPTH) levels greater than 300 pg/mL were included in the study. Calcitriol was intravenously injected three times a week. The patients whose plasma iPTH levels dropped below 300 pg/mL within 24 weeks were defined as those who had been successfully treated. A sandwich enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) system that detects human FGF-23 was applied.
    Results. Sixty-two patients were analyzed. The pretreatment FGF-23 levels were related to the iPTH levels, calcium x phosphate product levels, and history of active vitamin D therapy. The pretreatment FGF-23, iPTH, and calcium levels were lower in the patients who would be successfully treated with calcitriol. A logistic regression study revealed that the pretreatment iPTH and FGF-23 levels significantly affected the therapy results. Analyses using a receiver-operated curve revealed that FGF-23 was the best screening test for identifying patients with future refractory response to calcitriol therapy. The treatment would be successful in 88.2% of those with FGF-23 less than or equal to9860 ng/L and iPTH less than or equal to591 pg/mL, while it would be successful in only 4.2% of those with FGF-23 &gt;9860 ng/L and iPTH &gt;591 pg/mL.
    Conclusion. Pretreatment serum FGF-23 levels were a good indicator in predicting the response to calcitriol therapy. The measurement of serum FGF-23 levels, especially in combination with iPTH levels, is a promising laboratory examination for the clinical practice of secondary hyperparathyroidism.

    DOI: 10.1111/j.1523-1755.2005.00178.x

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  • Direct comparison between two 1-84PTH assays in dialysis patients. 査読

    Kazama JJ, Yamamoto S, Kameda S, Maruyama H, Narita I, Shigematsu T, Gejyo F

    Nephron. Clinical practice   99 ( 1 )   c8 - 12   2005年

  • Direct comparison between two 1-84PTH assays in dialysis patients 査読

    JJ Kazama, S Yamamoto, S Kameda, H Maruyama, Narita, I, T Shigematsu, F Gejyo

    NEPHRON CLINICAL PRACTICE   99 ( 1 )   C8 - C12   2005年

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:KARGER  

    Background/Aim: Today, two kinds of 1-84PTH assays are available in clinical practice. Few studies have directly compared the results of these assays in the same plasma. Methods: Plasma samples were collected from 235 dialysis patients and analyzed by the 1-84PTH-IRMA, intact PTH-IRMA, 1-84PTH-CLIA, and intact PTH-CLIA assays simultaneously. Results: The results obtained by the 1-84PTH-IRMA and 1-84PTH-CLIA were highly correlated to each other (r(2) = 0.971, p &lt; 0.0001). In 90.2-92.3% of patients, the assays agreed when classifying them into three categories based on the K/DOQI guidelines. However, the 1-84PTH assays agreed in only 41.3-83.4% of patients when classifying them into two categories by calculating 1-84PTH/(intact PTH-1-84PTH). Conclusion: The results obtained by the two assays could be regarded as comparable in clinical practice. However, the 1-84PTH/( intact PTH-1-84PTH) ratio has to be carefully applied since it amplified the error of these assays. Copyright (C) 2005 S. Karger AG, Basel.

    DOI: 10.1159/000081788

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  • Glycosaminoglycan and proteoglycan inhibit the depolymerization of beta(2)-microglobulin amyloid fibrils in vitro 査読

    Yamaguchi, I, H Suda, N Tsuzuike, K Seto, M Seki, Y Yamaguchi, K Hasegawa, N Takahashi, S Yamamoto, F Gejyo, H Naiki

    KIDNEY INTERNATIONAL   64 ( 3 )   1080 - 1088   2003年9月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:BLACKWELL PUBLISHING INC  

    Background. Although several kinds of evidence suggest that glycosaminoglycans (GAGs) and proteoglycans (PGs) may contribute to the development of beta(2) -microglobulin-related (Abeta(2) m) amyloidosis, the precise roles of these molecules for the development of Abeta(2) m amyloidosis are poorly understood.
    Methods. We investigated the effects of GAGs and PGs on the depolymerization of Abeta(2) m amyloid fibrils at a neutral pH, as well as on the formation of the fibrils at an acidic pH in vitro, using fluorescence spectroscopy with thioflavin T and electron microscopy.
    Results. Depolymerization of Abeta(2) m amyloid fibrils at pH 7.5 at 37degreesC was inhibited dose-dependently by the presence of some GAGs (heparin, dermatan sulfate, or heparan sulfate) or PGs (biglycan, decorin, or keratan sulfate proteoglycan). Electron microscopy revealed that a significant amount of Abeta(2) m amyloid fibrils remained in the reaction mixture with some lateral aggregation. Second, when monomeric beta(2) m was incubated with aggrecan, biglycan, decorin, or heparin at pH 2.5 at 37degreesC for up to 21 days, the thioflavin T fluorescence increased depending on dose and time. Electron microscopy revealed the formation of rigid and straight fibrils similar to Abeta(2) m amyloid fibrils in beta(2) m incubated with biglycan for 21 days.
    Conclusion. These results suggest that some GAGs and PGs could enhance the deposition of Abeta(2) m amyloid fibrils in vivo, possibly by binding directly to the surface of the fibrils and stabilizing the conformation of beta(2) m in the fibrils, as well as by acting as a scaffold for the polymerization of beta(2) m into the fibrils.

    DOI: 10.1046/j.1523-1755.2003.00167.x

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  • Successful perioperative blood purification therapy in patients with maintenance hemodialysis therapy who underwent living donor liver transplantation 査読

    JJ Kazama, N Takahashi, Y Ito, Y Watanabe, N Iino, S Iguchi, A Oyanagi, H Obayashi, S Ito, H Maruyama, Narita, I, S Yamamoto, Y Sato, A Tsuchiya, T Ichida, F Gejyo

    CLINICAL NEPHROLOGY   59 ( 3 )   229 - 233   2003年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:DUSTRI-VERLAG DR KARL FEISTLE  

    Living donor liver transplantation (LDLT) is a treatment for end-stage liver failure, and was developed to overcome the distinct insufficiency of cadaveric donors. Case 1 is a 56-year-old man who had undergone maintenance hemodialysis therapy for 4 years. An LDLT was performed for the treatment of advanced liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Continuous hemodiafiltration (CHDF) was performed from the 2nd to 5th days after the operation. Case 2 is a 55-year-old man with primary amyloidosis and chronic renal failure. An LDLT was performed for the treatment of severe abdominal distention caused by a large liver volume. Although CHDF was started at the 3rd day after the operation, it was discontinued within 24 hours because of an increased urinary volume. CHDF was required again from the 6th-8th days, after which the blood purification mode was switched to regular intermittent hemodialysis. Meanwhile, no major problems occurred in either case. In conclusion, CHDF was required for about 5 days from the 2nd day after the operation. The application of careful and aggressive blood purification therapy during the perioperative period is a key to successful LDLT in dialysis patients.

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  • Molecular remission induced by fractionated dose-escalating donor leukocyte infusion without graft-versus-host disease in a patient with chronic myelogenous leukemia relapsed after allogeneic bone marrow transplantation

    K Inai, Y Wano, S Yamamoto, Y Ikebata, H Iwasaki, H Tsutani, H Naiki, T Ueda

    ANTICANCER RESEARCH   19 ( 6C )   5631 - 5634   1999年11月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:INT INST ANTICANCER RESEARCH  

    A 39-year-old male with CML who relapsed 5 years and 8 months after allogeneic bone marrow transplantation achieved complete molecular remission following fractionated dose-escalating donor leukocyte infusions. Acute or chronic graft-versus-host host (GVHD) did not occur and the patient remained asymptomatic throughout treatment. Since no prophylaxis against GVHD was administered this case indicated that the graft-versus-leukemia effect is entirely separate from GVHD in certain conditions.

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MISC

  • 【二次性副甲状腺機能亢進症(SHPT)治療のパラダイムシフト】CKD-MBDの病態

    山本 卓

    泌尿器外科   36 ( 12 )   1285 - 1289   2023年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:医学図書出版(株)  

    慢性腎臓病に伴う骨ミネラル代謝異常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder:CKD-MBD)は,尿からのリン排泄の低下からカルシウム,リン値の異常と副甲状腺ホルモンの過剰分泌などにより腎臓病患者の生命予後,心血管イベントと骨折に関連する。そのためCKD-MBDとその関連疾患の病態を包括的に理解し,適切な治療介入を行うことが重要となる。(著者抄録)

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  • 長期透析患者のQOLに重要な透析アミロイドーシス

    山本 卓

    日本アフェレシス学会雑誌   42 ( Suppl. )   117 - 117   2023年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本アフェレシス学会  

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  • 2型糖尿病を合併したネフローゼ症候群に対し,LDLアフェレシスが奏功した一例

    逸見 太郎, 渡辺 博文, 大塚 忠司, 忰田 亮平, 山本 卓, 後藤 眞, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   65 ( 6-E )   589 - 589   2023年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 急性血液浄化療法を要したpseudo-renal failureの1例

    酒巻 裕一, 小川 麻, 本間 則行, 山本 卓, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   65 ( 6-E )   590 - 590   2023年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 顕微鏡的多発血管炎(MPA)に伴う急速進行性糸球体腎炎に対して血漿交換が有効だった2例

    羽深 将人, 及川 千尋, 須藤 真則, 酒巻 裕一, 小川 麻, 山本 卓, 伊藤 由美, 今井 直史, 伊藤 聡, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   65 ( 6-E )   601 - 601   2023年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 原発性マクログロブリン血症に伴うメサンギウム増殖性腎炎にBTK阻害剤を導入した一例

    大塚 忠司, 細島 康宏, 山本 卓, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   65 ( 6-E )   587 - 587   2023年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 【CKD-MBDの新しい潮流】CKD-MBD管理の課題 骨評価 骨代謝マーカーと骨密度測定の限界

    山本 卓

    腎と透析   95 ( 3 )   325 - 329   2023年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

    <文献概要>はじめに 慢性腎臓病に伴う骨ミネラル代謝異常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder:CKD-MBD)アウトカムとして骨折が挙げられている。骨折は慢性腎臓病(chronic kidney disease:CKD)透析患者の日常生活動作(activities of daily living:ADL)・生活の質(quality of life:QOL)を低下させるだけでなく生命予後にも影響する。そのため,骨折リスクと治療の効果を骨代謝マーカーと骨塩量検査で定期的に評価することが重要である。

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    その他リンク: https://search.jamas.or.jp/default/link?pub_year=2023&ichushi_jid=J00714&link_issn=&doc_id=20231005160016&doc_link_id=10.24479%2Fkd.0000000876&url=https%3A%2F%2Fdoi.org%2F10.24479%2Fkd.0000000876&type=%E5%8C%BB%E6%9B%B8.jp_%E3%82%AA%E3%83%BC%E3%83%AB%E3%82%A2%E3%82%AF%E3%82%BB%E3%82%B9&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00024_2.gif

  • 透析患者の甲状腺乳頭癌に対し,放射性ヨウ素内用療法を実施した経験例

    渡邉 和樹, 後藤 佐和子, 渡辺 博文, 細島 康宏, 野林 大幹, 飯田 倫理, 青柳 竜治, 海津 元樹, 山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   56 ( Suppl.1 )   540 - 540   2023年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 腹膜透析導入時に腹膜にアミロイド沈着を認めた全身型AAアミロイドーシスの1例

    羽深 将人, 及川 千尋, 酒巻 裕一, 小川 麻, 山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   56 ( Suppl.1 )   563 - 563   2023年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 透析用カテーテルの機能不全防止システムの開発 ex vivoによる評価

    高橋 良光, 百瀬 直樹, 山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   56 ( Suppl.1 )   660 - 660   2023年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • メトホルミン関連乳酸アシドーシスによる多臓器不全と診断し血液透析にて救命した1例

    田村 匠, 酒巻 裕一, 及川 千尋, 鷲山 雄三, 羽深 将人, 山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   56 ( Suppl.1 )   786 - 786   2023年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 血中濃度測定で治療効果が証明された,血液透析により急性カフェイン中毒を救命し得た一例

    渡辺 博文, 大塚 忠司, 忰田 亮平, 山本 卓, 後藤 眞, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   56 ( Suppl.1 )   424 - 424   2023年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • カルバマゼピン中毒による多臓器不全に対して集学的血液浄化療法で救命し得た1例

    桜沢 千尋, 羽深 将人, 酒巻 裕一, 小川 麻, 山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   56 ( Suppl.1 )   430 - 430   2023年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • ロキサデュスタットへの再切替え後に深部静脈血栓症・肺血栓塞栓症を合併した腹膜透析の1例

    酒巻 裕一, 及川 千尋, 田代 啓太, 羽深 将人, 小川 麻, 山本 卓, 丸山 弘樹, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   56 ( Suppl.1 )   450 - 450   2023年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • PMMA膜を用いた後希釈オンラインHDFの分子クリアランスを検討する非盲検単群試験

    吉田 栞, 山本 卓, 青池 郁夫, 宮内 大輔, 寺島 瞭平, 橋本 淳史, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   56 ( Suppl.1 )   501 - 501   2023年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 血液透析患者の転倒頻度は骨格筋量より筋力と身体機能と関連する

    白井 信行, 山本 卓, 大澤 豊, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   56 ( Suppl.1 )   517 - 517   2023年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • PMMA膜における吸着蛋白の網羅的解析

    宮内 大輔, 山本 卓, 嶋貫 誠, 近藤 友希, 吉田 栞, 田中 崇祐, 北村 信隆, 長谷川 進, 西塔 毅, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   56 ( Suppl.1 )   526 - 526   2023年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 【Genetics in CKD】疾患編 Fabry病

    酒巻 裕一, 山本 卓, 伊藤 由美, 成田 一衛

    腎と透析   94 ( 3 )   424 - 429   2023年3月

  • 透析用カテーテルの機能不全防止システムの開発

    高橋 良光, 柳沢 充延, 百瀬 直樹, 山本 卓, 成田 一衛, 追手 巍

    日本透析医会雑誌   37 ( 3 )   537 - 541   2022年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(公社)日本透析医会  

    透析用カテーテル(以下カテーテル)は,さまざまな状況で選択できるバスキュラーアクセスとして有用であるものの,カテーテルによる血管壁吸引や血栓形成による脱血不良など機能不全の問題がある.本研究では,これらの機能不全を効果的に改善する制御システムの開発を目的とし,我々が開発したカテーテルの評価システムを用いて評価した.制御システムは血液回路内圧の変化を血液ポンプの制御信号に送り,血液ポンプの回転速度を制御できるようにした.カテーテルの機能不全が発生し回路内が陰圧を呈した場合に,血液ポンプの回転速度を低下させ機能不全の改善を図る.この間に機能不全が改善すれば,血液ポンプは停止せずにもとの回転速度に自動的に戻るが,改善しなければ血液ポンプは停止する.結果として,血液回路内の陰圧が-160mmHg以下に達した時点で血液ポンプの回転速度を低下させた条件では,血液ポンプは停止し機能不全は改善できなかった.しかし,血液回路内の陰圧が-140mmHg以上で血液ポンプの回転速度を低下させた場合は,血液ポンプは停止せずに機能不全を改善することができた.この制御システムによって,機能不全が改善できる可能性が示唆されたので報告する.(著者抄録)

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  • 検査 シャントエコー記録用iOSアプリの開発

    渡邉 和樹, 大塚 忠司, 吉岡 友基, 山本 卓, 藤井 美里, 張 高正, 吉田 一浩, 秋山 史大, 成田 一衛

    透析VAIVT   4   119 - 120   2022年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)アクセス・ケイ  

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  • 高齢腎不全患者の特徴、臨床像 招待 査読

    山本卓, 成田一衛

    高齢腎不全患者のための保存的腎臓療法(CKM)の考え方と実践   83 - 87   2022年6月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • 慢性腎臓病と透析 招待

    山本卓

    内科   1129 ( 6 )   1311 - 1315   2022年6月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • 医療療養病床入院中の血液透析患者に対する低栄養評価(NRI-JH)と蛋白質摂取量・生命予後の関連

    北林 紘, 山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   55 ( Suppl.1 )   543 - 543   2022年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 血液透析患者における血清尿酸値と栄養評価指標の関連

    土田 陽平, 濱 ひとみ, 山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   55 ( Suppl.1 )   544 - 544   2022年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 動的バランス機能障害は血液透析患者の転倒回数と関連する

    白井 信行, 山本 卓, 大澤 豊, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   55 ( Suppl.1 )   629 - 629   2022年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 黄色肉芽腫性胆嚢炎に敗血症を合併した維持血液透析患者の一例

    若松 拓也, 宮崎 慧, 土田 雅史, 田沼 厚人, 柳 雅彦, 小林 純哉, 長谷川 剛, 山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   55 ( Suppl.1 )   778 - 778   2022年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • IgA腎症患者の扁桃陰窩におけるT細胞受容体publicレパトアの解析

    里方 一紀, 後藤 眞, 渡辺 博文, 山口 浩毅, 土田 雅史, 米澤 正貴, 山本 卓, 金子 佳賢, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   64 ( 3 )   219 - 219   2022年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • β2-microglobulinアミロイドのプロテオミクスとヘキサデシル基固定セルロースビーズによる臨床的吸着効果

    山本 卓, 山本 恵子, 平尾 嘉利, 河内 美帆, 今井 直史, 後藤 眞, 山本 格, 下條 文武, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   64 ( 3 )   283 - 283   2022年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • <透析医療の特定領域のSDGsを求めて>医療連携(遠隔管理・移植) 地域共通のエコーレポートシステム 地域でVAを守る

    大塚 忠司, 山本 卓, 吉澤 優太, 渡邊 和樹, 伊藤 徹, 吉岡 友基, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   55 ( Suppl.1 )   355 - 355   2022年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • ヘキサデシル基固定セルロースビーズに吸着する血漿タンパク質のプロテオミクス

    山本 卓, 山本 恵子, 平尾 嘉利, 河内 美帆, 後藤 眞, 下條 文武, 山本 格, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   55 ( Suppl.1 )   446 - 446   2022年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • サイドホール付き血液浄化用カテーテルの血栓状況の観察

    高橋 良光, 山本 卓, 成田 一衛, 追手 巍

    日本透析医学会雑誌   55 ( Suppl.1 )   489 - 489   2022年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 【Conservative Kidney Management】高齢腎不全患者の臨床像と診療上の留意点

    山本 卓, 成田 一衛

    腎臓内科   15 ( 4 )   393 - 396   2022年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(有)科学評論社  

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  • 3. 高齢者腎不全患者の臨床像と診療上の留意点 招待

    山本卓, 成田一衛

    腎臓内科   15 ( 4 )   393 - 396   2022年4月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • CKD・透析患者の骨折とその対策 招待

    山本卓

    日本透析医会雑誌   37   25 - 28   2022年4月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • ミオグロビン除去目的にオンラインHDFを施行した横紋筋融解症の2例

    逸見 太郎, 大塚 忠司, 梨本 友美, 土田 雅文, 渡辺 博文, 忰田 亮平, 長谷川 進, 山本 卓, 成田 一衛

    Niigata Blood Purification Conferenceプログラム・一般演題抄録   2021   6 - 6   2022年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:Niigata Blood Purification Conference事務局  

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  • 入院血液透析患者におけるNRI-JHの妥当性の検討

    北林 紘, 山本 卓, 石井 勇士, 成田 一衛

    日本病態栄養学会誌   24-25 ( Suppl. )   S - 25   2022年1月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本病態栄養学会  

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  • 慢性腎臓病に伴う骨・ミネラル代謝異常(血管石灰化、アミロイド骨関節症を含む)

    山本卓

    今日の治療指針2022年版   2022年1月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • 慢性腎不全用剤:クレメジン 招待

    山本卓

    腎と透析   91 ( 増刊 )   199 - 204   2021年8月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • pHによるウレミックトキシンの蛋白結合能の変化

    山本 卓, 山口 圭一, 土門 美緒, 伊藤 徹, 後藤 眞, 後藤 祐児, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   63 ( 4 )   481 - 481   2021年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • CKD患者のQOL-患者中心の評価の視点と新たな指標の探索- 運動機能面から

    山本 卓, 白井 信行, 北林 紘, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   63 ( 4 )   399 - 399   2021年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 保存期におけるCKD-MBD管理:Pros and Cons 保存期においてPTH管理は必要か? Pro

    山本 卓, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   63 ( 4 )   404 - 404   2021年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • IgA腎症患者の扁桃陰窩におけるT細胞受容体レパトア解析

    里方 一紀, 後藤 眞, 渡辺 博文, 山口 浩毅, 土田 雅史, 米澤 正貴, 山本 卓, 金子 佳賢, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   63 ( 4 )   422 - 422   2021年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • ガイドラインに記載されている薬剤の適応外使用についてどう考えたらよいですか? 招待

    山本卓, 成田一衛

    腎臓内科Controversy   294 - 297   2021年6月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • 血液透析患者のMg摂取量と血清Mg値の関連

    北林 紘, 山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   54 ( Suppl.1 )   378 - 378   2021年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 血液透析患者と保存期CKD患者における身体機能の違いと関連する要因について

    白井 信行, 山本 卓, 大澤 豊, 椿 淳裕, 森下 慎一郎, 五十嵐 佳南, 福田 佳歩, 成田 一衛

    理学療法学   47 ( Suppl.1 )   115 - 115   2021年3月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本理学療法学会連合  

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  • アフェレシス療法の技術:血液吸着法:吸着型血液浄化器リクセル

    山本卓

    実践 アフェレシス技術マニュアル2021   2021年

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • エナロデュスタット 招待

    山本卓, 成田一衛

    透析療法ネクスト   ⅩⅩⅦ   2021年

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • 新潟県透析施設のCOVID-19対策

    山本卓, 青池郁夫, 成田一衛

    日本透析医会誌   2021年

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • IgA腎症患者の扁桃陰窩におけるT細胞受容体レパトア解析

    里方一紀, 後藤眞, 渡辺博文, 山口浩毅, 土田雅史, 米澤正貴, 山本卓, 金子佳賢, 成田一衛

    日本腎臓学会誌(Web)   63 ( 4 )   2021年

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  • 透析患者の新型コロナウイルス感染症対策-都道府県透析医会(支部)におけるこれまでの状況と今後の課題- 新潟県透析施設の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)対策

    山本 卓, 青池 郁夫, 成田 一衛

    日本透析医会雑誌   35 ( 3 )   588 - 590   2020年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(公社)日本透析医会  

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  • 【透析患者のかゆみの基礎知識】かゆみの原因 透析治療関連

    山本 卓, 成田 一衛

    透析ケア   26 ( 12 )   1118 - 1119   2020年12月

  • かゆみの原因④透析治療関連 招待

    山本卓, 成田一衛

    透析ケア   26 ( 12 )   22 - 23   2020年12月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • 透析患者の難治性病態のUp to date 透析アミロイドーシスUp to date

    山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   53 ( Suppl.1 )   284 - 284   2020年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 透析患者の低栄養対策 尿毒症毒素と栄養

    細島 康宏, 蒲澤 秀門, 山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   53 ( Suppl.1 )   291 - 291   2020年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • サルコペニア対策を目指した栄養サポートの実践 栄養サポートによる身体機能改善効果

    北林 紘, 山本 卓, 石井 雄士, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   53 ( Suppl.1 )   315 - 315   2020年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 透析療法の歩みと進むべき方向性 連携をもとにした腹膜透析診療体制の構築

    亀田 茂美, 永野 敦嗣, 山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   53 ( Suppl.1 )   359 - 359   2020年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 腹膜透析導入直後に生じた排液不良に対して、腹腔鏡下手術が有効であった症例

    飯田 倫理, 和田 真一, 山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   53 ( Suppl.1 )   475 - 475   2020年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 血液透析用穿刺針の先端構造の違いが血管に与える影響

    高橋 良光, 山本 卓, 成田 一衛, 追手 巍

    日本透析医学会雑誌   53 ( Suppl.1 )   488 - 488   2020年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 5D-itch scaleとウレミックトキシン/透析モダリティ

    山本 卓, 田中 崇裕, 惠 以盛, 大森 健太郎, 北村 信隆, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   53 ( Suppl.1 )   525 - 525   2020年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 【透析患者のADLとQOL-その評価法と対策】ADLとQOLの評価法 転倒・骨折リスク

    山本 卓, 白井 信行, 北林 紘, 成田 一衛

    臨床透析   36 ( 10 )   1333 - 1340   2020年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

    <文献概要>透析患者の骨折リスクは一般と比較して極度に大きく,ADL,QOLそして生命予後に影響する.そのため透析患者の転倒・骨折の現状を理解したうえで,その予防法,治療法を実施することが重要である.骨折にはCKD-MBD,骨粗鬆症,透析アミロイドーシスなど骨に直接影響する内因的要因があり,転倒にはサルコペニア,フレイル,あるいはロコモティブシンドロームなど筋力,バランスを損なう要因がある.転倒・骨折リスクは転倒リスク評価やFRAXなど一般的な評価法が応用できると考えるが,一方でCKDあるいは透析固有の因子が大きく影響していると考えられ,対策は多面的かつ総合的な治療が求められる.

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  • 末期腎不全に至ることなく妊娠36週で経腟分娩が可能であった、腎不全期糖尿病性腎症合併妊娠の1例

    山口 浩毅, 須藤 真則, 蒲澤 秀門, 保坂 聖子, 山本 卓, 後藤 眞, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   62 ( 6 )   549 - 549   2020年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • インフリキシマブが原因と考えられる薬剤性尿細管間質性腎炎を発症したクローン病の一例

    須藤 真則, 山口 浩毅, 蒲澤 秀門, 保坂 聖子, 山本 卓, 伊藤 由美, 今井 直史, 後藤 眞, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   62 ( 6 )   565 - 565   2020年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 転倒・骨折リスク 招待

    山本卓, 白井信行, 北林紘, 成田一衛

    臨牀透析   36 ( 10 )   79 - 86   2020年9月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • 透析患者骨折の疫学 招待

    山本卓

    透析フロンティア   141   2 - 4   2020年8月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • CKD患者の血清25Dは低用量活性型ビタミンD製剤よる血清FGF23の変化を規定する

    井口 昭, 山本 卓, 鈴木 優也, 高村 紗由里, 佐伯 敬子, 山崎 肇, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   62 ( 4 )   297 - 297   2020年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • IgA腎症患者の扁桃陰窩におけるIgAレパトアとIgA結合細菌叢の関連

    山口 浩毅, 後藤 眞, 山本 卓, 金子 佳賢, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   62 ( 4 )   256 - 256   2020年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 透析関連アミロイドーシス 招待

    山本卓, 内木宏延

    BIO Clinica   35 ( 6 )   31 - 35   2020年6月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • 尿毒素吸着薬 招待

    山本卓

    腎と透析   88 ( 6 )   815 - 819   2020年6月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • 3.尿毒症性骨粗鬆症 招待

    山本卓

    腎臓内科   11 ( 5 )   598 - 602   2020年5月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • 透析アミロイドーシスと透析液 招待

    山本卓

    透析フロンティア   140   2020年5月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • 血液透析患者のロコモティブシンドロームに対するロイシン、ビタミンD強化補助食品の効果

    北林 紘, 片野 佑美, ジュースティニ 佳世子, 惠 以盛, 石井 雄士, 山本 卓, 成田 一衛

    日本病態栄養学会誌   23 ( Suppl. )   S - 25   2020年1月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本病態栄養学会  

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  • 高マグネシウム血症、低マグネシウム血症 招待

    山本卓

    今日の治療指針2020年版   62   654   2020年1月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • 腎移植後に腹膜透析を再導入した一例

    山崎 翔子, 飯田 倫理, 蒲澤 秀門, 忰田 亮平, 山本 卓, 金子 佳賢, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   61 ( 6 )   759 - 759   2019年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 血液透析の歴史を振り返り今後の課題を見つける 透析アミロイドーシスとβ2-ミクログロブリン吸着カラム

    山本 卓, 下條 文武, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   61 ( 6 )   687 - 687   2019年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 腎移植後長期生着例2例を含む、WT1遺伝子変異によるFSGSの1家系

    酒巻 裕一, 後藤 眞, 今井 直史, 伊藤 由美, 山本 卓, 金子 佳賢, 田崎 正行, 齋藤 和英, 高橋 公太, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   61 ( 6 )   708 - 708   2019年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • IgA腎症患者の口蓋扁桃陰窩におけるIgA結合細菌群と糖鎖不全IgA1

    山口 浩毅, 後藤 眞, 山本 卓, 金子 佳賢, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   61 ( 3 )   287 - 287   2019年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • ポリリン酸はマクロファージのLPSに対する炎症反応を増幅する

    伊藤 徹, 山本 卓, 金子 佳賢, 後藤 眞, 下條 文武, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   61 ( 3 )   326 - 326   2019年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • カフ型カテーテルが長期使用後に抜去困難となった一例

    中野 惠輔, 飯田 倫理, 細島 康弘, 保坂 聖子, 山本 卓, 後藤 眞, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   52 ( Suppl.1 )   414 - 414   2019年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 9. ウレミックトキシンの管理 招待

    山本卓

    腎と透析   86 ( 1 )   73 - 78   2019年1月

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    担当区分:筆頭著者, 責任著者  

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  • バスキュラーアクセスカテーテルの脱血孔構造の違いが血管壁吸引状態にあたえる影響

    高橋 良光, 山本 卓, 風間 順一郎, 成田 一衛, 追手 巍

    日本急性血液浄化学会雑誌   9 ( 2 )   111 - 115   2018年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(NPO)日本急性血液浄化学会  

    バスキュラーアクセスカテーテル(カテーテル)は、さまざまな問題点を改善するために改良が重ねられている。例えば、カテーテルの抵抗を減少させるために径を太くしたり、血栓形成によるトラブルに対して抗血栓性薬剤をコーティングして改善している。以前、われわれは治療中にカテーテルが血管壁を吸引するトラブルを起こすことに対して、カテーテルを回転することが有効であることを報告した。今回、われわれはカテーテルの構造の違いが対処手技の有効性に影響をあたえるか検討した。対象とするカテーテルは、5種類である。各カテーテルの脱血孔に血管壁を吸引させ、最も改善したのは、脱血孔の開口面が広く立体的な開口面を有しているカテーテルであった。その一方で、最も改善しなかったカテーテルは、脱血孔がシンプルな構造のカテーテルであった。本結果は、カテーテルの構造の違いが血管壁吸引の改善に影響することを示唆する。(著者抄録)

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    その他リンク: https://search.jamas.or.jp/default/link?pub_year=2018&ichushi_jid=J05761&link_issn=&doc_id=20181203380005&doc_link_id=%2Ffe9kyuse%2F2018%2F000902%2F005%2F0111-0115%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Ffe9kyuse%2F2018%2F000902%2F005%2F0111-0115%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • 自己末梢血幹細胞移植後に血栓性微小血管症(TMA)による腎障害を合併した一例

    白柏 由佳, 後藤 佐和子, 細島 康宏, 保坂 聖子, 山本 卓, 今井 直史, 伊藤 由美, 後藤 眞, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   60 ( 6 )   876 - 876   2018年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 前希釈、後希釈OL-HDF、I-HDFをどのように使い分けるか

    山本 卓, 青池 郁夫

    日本透析医会雑誌   33 ( 2 )   287 - 293   2018年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(公社)日本透析医会  

    血液透析濾過(hemodiafiltration;HDF)療法は、血液透析では除去されにくい低分子、または中分子尿毒症物質の除去に優れた血液浄化療法である。HDF療法はその濾過した液を補充する方法がいくつかあるが、本邦では近年、ダイアライザーに血液が流入する前に清浄化した透析液を補充する前希釈法によるオンラインHDFの使用が普及している。また治療中の循環動態の維持を目的に、間歇補充型HDFの有用性が報告されている。血液透析かHDFか、HDFであればどの種類を選択するか、それぞれの特徴を理解して治療する必要がある。(著者抄録)

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  • 透析患者の骨・カルシウム代謝 Topics ウレミックトキシンが骨代謝に及ぼす影響

    山本卓

    Clinical Calcium   28 ( 8 )   1093‐1100   2018年7月

     詳細を見る

    記述言語:日本語  

    DOI: 10.20837/42018081093

    J-GLOBAL

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  • 【透析患者の骨・カルシウム代謝】 ウレミックトキシンが骨代謝に及ぼす影響

    山本 卓

    Clinical Calcium   28 ( 8 )   1093 - 1100   2018年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)医薬ジャーナル社  

    <文献概要>ウレミックトキシンは慢性腎臓病(chronic kidney disease: CKD)の進行に伴い血中濃度が増加し,その血中濃度増加と尿毒症症状の発症・進展が関連する分子を総称するものである。ウレミックトキシンの標的臓器は多彩であり,骨もその一つであると考える。インドキシル硫酸,p-クレシル硫酸などの蛋白結合分子,副甲状腺ホルモン(parathyroid hormone: PTH),あるいはレニン-アンギオテンシン-アルドステロン系(renin-angiotensin-aldosterone system: RAAS)などが骨脆弱性に関連する可能性が基礎および臨床研究から明らかにされつつある。中でもウレミックトキシンによる骨のPTHに対する抵抗性・骨質への影響やRAASの骨への影響は大きく骨・ミネラル代謝異常と並び注目するべき病態と考える。

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  • 破壊性脊椎関節症を認める透析患者への対応はどのように行いますか?

    山本卓, 成田一衛

    臨床透析   34 ( 7 )   863‐867   2018年6月

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    記述言語:日本語  

    DOI: 10.19020/CD.0000000568

    J-GLOBAL

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  • 【透析医療と合併症 キュア&ケアガイドブック】 透析アミロイドーシス(CQ 44) 破壊性脊椎関節症を認める透析患者への対応はどのように行いますか?

    山本 卓, 成田 一衛

    臨床透析   34 ( 7 )   863 - 867   2018年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

    <文献概要>I 医学的背景 ▼破壊性脊椎関節症は長期透析患者に発症する透析アミロイドーシスの1疾患である.▼頸椎と腰椎を中心にβ2-ミクログロブリン(β2-m)を前駆蛋白質とするアミロイドが沈着することで四肢の神経症状を呈する.II キュア ▼整形外科的保存治療と手術療法が中心となる.▼β2-m吸着カラムや血液透析濾過,β2-mクリアランスのよいダイアライザの使用や清浄化された透析液の使用が,β2-mを低値に保つことに有効である.III ケア ▼手根管症候群など他の透析アミロイドーシスを早期に診断,治療することが破壊性脊椎関節症の進展抑制に有効である.

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  • 血液透析患者の運動療法は身体機能の改善に有効である~RCTのメタ解析結果~

    清水達也, 花房規男, 神田英一郎, 山本卓, 後藤俊介, 高瀬健太郎, 芦村龍一, 瀧史香, 松村実美子, 河原崎宏雄, 耒田善彦, 石井龍太, 櫻井仁子, 星野純一, 伊藤修, 上月正博, 山縣邦弘

    日本透析医学会雑誌   51 ( Supplement 1 )   468 - 468   2018年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • ECMO装着中の新生児急性腎障害患者にSepxiris60を使用した際,治療開始後にACTの延長をきたした一例

    近藤友希, 長谷川進, 谷江駿矢, 宮内大輔, 松谷智佳, 西塔毅, 忰田亮平, 蒲澤秀門, 黒澤陽一, 山本卓, 成田一衛

    日本透析医学会雑誌   51 ( Supplement 1 )   615 - 615   2018年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 血液透析患者の運動療法は生命予後の改善に有効である~RCTのメタ解析結果~

    松村実美子, 花房規男, 神田英一郎, 山本卓, 後藤俊介, 高瀬健太郎, 芦村龍一, 瀧史香, 河原崎宏雄, 耒田善彦, 清水達也, 石井龍太, 櫻井仁子, 星野純一, 伊藤修, 上月正博, 山縣邦弘

    日本透析医学会雑誌   51 ( Supplement 1 )   468 - 468   2018年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 血液透析患者の運動療法はQOLの改善に有効である~RCTのメタ解析結果~

    河原崎宏雄, 花房規男, 神田英一郎, 山本卓, 後藤俊介, 高瀬健太郎, 芦村龍一, 瀧史香, 松村実美子, 耒田善彦, 清水達也, 石井龍太, 櫻井仁子, 星野純一, 伊藤修, 上月正博, 山縣邦弘

    日本透析医学会雑誌   51 ( Supplement 1 )   468 - 468   2018年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 維持血液透析患者生命予後と下肢運動能力及び末梢動脈疾患(PAD)の関連

    大澤 豊, 白井 信行, 小川 麻, 山本 卓, 後藤 眞, 霜鳥 孝, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   51 ( Suppl.1 )   796 - 796   2018年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 高齢透析患者の合併症と対策 骨折の疫学と対策

    山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   51 ( Suppl.1 )   378 - 378   2018年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 透析アミロイド症 リクセルの吸着効果 透析アミロイドーシス治療の可能性

    山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   51 ( Suppl.1 )   418 - 418   2018年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • ブタ静脈血管を用いた穿刺シミュレータの構築と超音波診断装置による評価

    高橋 良光, 山本 卓, 成田 一衛, 追手 巍

    日本透析医学会雑誌   51 ( Suppl.1 )   493 - 493   2018年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 血液透析患者の運動療法は生命予後,身体機能,QOLの改善に有効である~RCTのメタ解析結果~

    河原崎宏雄, 花房規男, 神田英一郎, 山本卓, 後藤俊介, 高瀬健太郎, 芦村龍一, 瀧史香, 松村実美子, 耒田善彦, 清水達也, 石井龍太, 櫻井仁子, 星野純一, 伊藤修, 上月正博, 山縣邦弘

    日本腎臓学会誌   60 ( 3 )   401 - 401   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 保存期CKDからの透析合併症の予防 尿毒症性毒素と腎臓病関連疾患

    山本 卓, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   60 ( 3 )   287 - 287   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • スクロオキシ水酸化鉄の尿毒素物質への影響

    井口 昭, 山本 卓, 佐藤 勇也, 山崎 肇, 小田 朗, 田中 健一, 風間 順一郎, 錫谷 達夫, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   60 ( 3 )   371 - 371   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 鉄欠乏を伴う正リン血症の保存期CKDにおける,クエン酸第二鉄水和物のFGF23,PTHへの影響

    井口 昭, 山本 卓, 山崎 美穂子, 田崎 和之, 鈴木 靖, 山崎 肇, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   60 ( 3 )   449 - 449   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • ケース・スタディ 呼吸苦のため維持血液透析から腹膜透析に移行した1例

    保川亮太, 山崎美穂子, 田崎和之, 鈴木靖, 若松拓也, 細島康宏, 保坂聖子, 山本卓, 後藤眞, 成田一衛

    臨床透析   34 ( 2 )   223‐227 - 227   2018年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

    DOI: 10.19020/CD.0000000349

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  • 慢性腎臓病の発症に関与する扁桃細菌群の同定

    山本 卓

    医科学応用研究財団研究報告   35   400 - 402   2018年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(公財)鈴木謙三記念医科学応用研究財団  

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  • IgA腎症における口蓋扁桃局所での免疫応答と細菌群集の関連

    山口浩毅, 後藤眞, 土田雅史, 渡辺博文, 山本卓, 金子佳賢, 森宙史, 黒川顕, 成田一衞

    IgA腎症研究会学術集会抄録   41st   5   2018年

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    記述言語:日本語  

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  • 血液透析患者の貧血治療に関する病院情報システムと連携した治療支援システム開発の試み

    吉岡友基, 林政雄, 酒巻裕一, 青柳竜治, 山本卓, 成田一衛

    日本医療情報学会春季学術大会プログラム・抄録集   22nd   96‐99   2018年

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    記述言語:日本語  

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  • 血液透析患者の貧血治療に関する病院情報システムと連携した治療支援システム開発の試み

    吉岡友基, 林政雄, 酒巻裕一, 青柳竜治, 山本卓, 横尾隆, 成田一衛

    日本腎臓学会誌   60 ( 3 )   2018年

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  • Methotrexate大量療法後の高度排泄遅延および急性腎障害に対して血液浄化法が有用であったALL患者の1例

    森紗世子, 難波亜矢子, 後藤千尋, 柴崎康彦, 柴崎康彦, 増子正義, 曽根博仁, 後藤佐和子, 細島康宏, 山本卓, 成田一衛, 島田泉, 鈴木直人, 外山聡

    日本医療薬学会年会講演要旨集(Web)   28   2018年

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  • Methotrexate大量療法後の高度排泄遅延および急性腎障害に対して血液浄化療法が有用であったALL患者の1例

    森紗世子, 後藤佐和子, 細島康宏, 山本卓, 成田一衛, 難波亜矢子, 後藤千尋, 柴崎康彦, 柴崎康彦, 増子正義, 曽根博仁, 島田泉, 鈴木直人, 外山聡

    東北腎不全研究会プログラム・抄録集   45th   2018年

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  • Renin-angiotensin system inhibition ameliorates bone fragility due to altered material properties in uremic rats with secondary hyperparathyroidism.

    Suguru Yamamoto, Takuya Wakamatsu, Yoshiko Iwasaki, Akemi Ito, Ichiei Narita, Masafumi Fukagawa, Junichiro Kazama

    JOURNAL OF BONE AND MINERAL RESEARCH   32   S263 - S263   2017年12月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究発表ペーパー・要旨(国際会議)   出版者・発行元:WILEY  

    Web of Science

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  • 腹膜透析に関連した非結核性抗酸菌感染症7例の検討

    酒巻裕一, 酒巻裕一, 川村和子, 山本卓, 忰田亮平, 飯野則昭, 田邊嘉也, 成田一衛, 丸山弘樹

    腎と透析   83 ( 別冊 腹膜透析2017 )   194‐195 - 195   2017年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • 血液ガスを自動解析する病院情報システム統合型診断支援システムの開発について

    西野克彦, 赤澤宏平, 山本卓, 成田一衛

    医療情報学連合大会プログラム・抄録集   37th   299 - 473   2017年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本医療情報学会  

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  • 血液ガスを自動解析する病院情報システム統合型診断支援システムの開発について

    西野克彦, 赤澤宏平, 山本卓, 成田一衛

    医療情報学連合大会論文集   37th (CD-ROM)   ROMBUNNO.2‐J‐2‐OP9‐4   2017年11月

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    記述言語:日本語  

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  • ECMO装着中の新生児AKI患者にSepxiris60を使用した際、治療開始後にACTの延長をきたした一例

    近藤 友希, 長谷川 進, 谷江 駿矢, 宮内 大輔, 松谷 智佳, 西塔 毅, 忰田 亮平, 蒲澤 秀門, 黒澤 陽一, 山本 卓, 成田 一衛

    新潟急性血液浄化研究会抄録集   4回   3 - 3   2017年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟急性血液浄化研究会  

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  • 慢性腎臓病における吸着剤の効果は? 尿毒症物質の前駆体を吸着・排泄し腎機能を保持、動脈硬化の進展を抑制し酸化ストレスを減少させる

    山本 卓

    日本医事新報   ( 4880 )   60 - 61   2017年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本医事新報社  

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  • 副甲状腺―病態解明と治療法の進歩 4 副甲状腺ホルモンのアッセイと問題点

    山本卓

    季刊腎と骨代謝   30 ( 4 )   273‐280   2017年10月

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    記述言語:日本語  

    DOI: 10.19020/KB.0000000070

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  • SGLT2阻害薬開始後に腎機能障害の増悪を認めた1例

    羽深 将人, 細島 康宏, 永野 敦嗣, 石川 友美, 蒲澤 秀門, 山本 卓, 風間 順一郎, 鈴木 芳樹, 斎藤 亮彦, 成田 一衛

    日本老年医学会雑誌   54 ( 4 )   606 - 606   2017年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本老年医学会  

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  • 【副甲状腺-病態解明と治療法の進歩】 副甲状腺ホルモンのアッセイと問題点

    山本 卓

    腎と骨代謝   30 ( 4 )   273 - 280   2017年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

    副甲状腺ホルモン(parathyroid hormone;PTH)は血中で全長の1-84 PTHほか,大小のフラグメントとして存在している.CKD患者ではリンの蓄積,低カルシウム血症,活性型ビタミンDの減少などにより,代償的にPTHが分泌されるが高度となると二次性副甲状腺機能亢進症を発症する.PTHはCKD患者の生命予後に影響することから血中PTH値を適切に評価しコントロールする必要がある.PTHアッセイは現在,第二世代(intact PTH),第三世代(whole PTH)が主流となっている.intact PTHは臨床データが豊富なため使用頻度が高いが,複数の固相抗体,標識抗体の認識部位と測定原理が存在するため測定結果が大きく異なること,1-84 PTHのほか,生理活性の異なる7-84 PTHも認識することが問題となる.またintact PTHの程度,腎機能,CKD-MBD治療によりwhole PTHの相関が変化する.whole PTHは理論上もっとも正確にCKD患者の副甲状腺機能を評価できると思われるが,臨床研究からのエビデンスは十分ではなく広く普及していない.PTHアッセイは未だ大きな問題が残されており,引き続き研究会,学会レベルでの前向きな議論が必要であろう.(著者抄録)

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  • バスキュラーアクセスのin vitro実験方法と臨床への応用

    高橋良光, 風間順一郎, 山本卓, 成田一衛, 追手巍

    日本急性血液浄化学会雑誌   8 ( Supplement )   67   2017年8月

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    記述言語:日本語  

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  • バスキュラーアクセスカテーテルの脱血孔構造の違いが血管壁吸引状態の改善効果にあたえる影響

    高橋 良光, 山本 卓, 風間 順一郎, 成田 一衛, 追手 巍

    日本急性血液浄化学会雑誌   8 ( Suppl. )   100 - 100   2017年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(NPO)日本急性血液浄化学会  

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  • CKD患者におけるリン【CKD患者における骨・リン代謝異常の治療】移植患者のCa・リン管理

    河野恵美子, 山本卓, 成田一衛

    腎と透析   83 ( 1 )   110‐115 - 115   2017年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • K+上昇を想定した時のカリウム吸着フィルターのK+除去能について

    近藤 友希, 長谷川 進, 石田 尚子, 谷江 駿矢, 松谷 智佳, 熊倉 強史, 岡田 隆, 西塔 毅, 山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   50 ( Suppl.1 )   813 - 813   2017年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • サイドホール付き血液浄化用カテーテルの血管壁吸引の改善効果の比較

    高橋 良光, 山本 卓, 藤井 豊, 成田 一衛, 追手 巍

    日本透析医学会雑誌   50 ( Suppl.1 )   692 - 692   2017年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 血液浄化療法の基礎を理解しよう[治療原理,臨床効果とその限界]血液透析濾過(HDF)

    山本卓, 青池郁夫

    Clinical Engineering   28 ( 5 )   367‐374 - 374   2017年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)学研メディカル秀潤社  

    DOI: 10.15105/J02355.2017209282

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  • 透析患者の薬剤処方―ポリファーマシーを考える 3[各論:各疾患の多剤併用療法]―なぜ組み合わせるのか?どんな危険性があるのか?(7)疼痛・そう痒治療薬の処方

    山本卓

    臨床透析   33 ( 4 )   421‐427   2017年4月

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  • 血液ガスを自動解析する病院情報システム統合型診断支援システムの開発について

    西野 克彦, 山本 卓, 成田 一衛, 赤澤 宏平

    日本腎臓学会誌   59 ( 3 )   369 - 369   2017年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 【透析患者の薬剤処方-ポリファーマシーを考える】 各疾患の多剤併用療法 なぜ組み合わせるのか?どんな危険性があるのか? 疼痛・そう痒治療薬の処方

    山本 卓

    臨床透析   33 ( 4 )   421 - 427   2017年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

    透析患者の疼痛,そう痒は客観的評価が難しく,治療による満足度が大きくないためポリファーマシーの要因となりやすい.各症状に対する処方が過剰となると有害事象が起こるだけでなく,疼痛とそう痒それぞれに対応した処方の相互作用で有害事象となる可能性も考慮しなければならない.対策としては,(1)CKD-MBD,透析条件など疼痛,そう痒の原因となりうる疾患の治療を積極的に行う,(2)疼痛,そう痒の症状に関する治療介入では複数の治療を同時に行わず,一つひとつの治療効果を判断のうえ,継続,変更,追加,使用量の調節など検討する,ことが挙げられる.(著者抄録)

    DOI: 10.19020/J01864.2017234015

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  • アミロイドーシスに関する調査研究 本邦透析患者における透析アミロイドーシスの実態とその解析

    西慎一, 重松隆, 高市憲明, 本宮善恢, 山縣邦弘, 乳原善文, 星野純一, 山本卓, 森田弘之

    アミロイドーシスに関する調査研究 平成28年度 総括・分担研究報告書(Web)   54‐56 (WEB ONLY)   2017年

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    記述言語:日本語  

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  • フルニエ壊疽にPMX-DHPが有効であった透析患者の2例

    永野敦嗣, 山本卓, 石川友美, 酒巻裕一, 忰田亮平, 川村和子, 中枝武司, 和田庸子, 成田一衛

    日本透析医学会雑誌   50 ( Supplement 1 )   2017年

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  • バスキュラーアクセスカテーテルに起因した血管壁吸引状態を改善するための対処手技有効性評価法の確立

    高橋良光, 高橋良光, 風間順一郎, 田中杏実, 西澤良史, 渡辺俊哉, 山本卓, 成田一衛, 追手巍

    日本急性血液浄化学会雑誌   7 ( 2 )   97‐101 - 101   2016年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(NPO)日本急性血液浄化学会  

    バスキュラーアクセスカテーテル(カテーテル)は、急性期腎不全患者に有用であるが、カテーテルの血管壁吸引、血栓形成による脱血不良の問題がある。血栓はシリンジで除去できるが、カテーテルが血管壁を吸引する場合は対応が異なりカテーテル位置の調節や生理食塩液のフラッシュにより改善を試みるが、その手順が正しいとは限らない。本研究ではカテーテルの血管壁吸引時にカテーテルの位置調整のみの対処手技有効性評価法の確立を目的とした。カテーテルが血管壁を吸引した状態をモニタリングした報告例は今までないため、ブタ血管を用いてex vivoで血管壁吸引を目視で確認し、手技により改善可能か評価した。手技は、カテーテルの引き抜き方向の移動と回転である。3cm以内の引き抜き方向の移動では、全条件で改善を認めなかった。回転角度を30°ごとに増加するに従い改善の頻度が増加した。本結果は血管壁吸引の改善の可能性を示唆する。(著者抄録)

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  • フルニエ壊疽を合併した透析患者にPMX-DHPが有効であった二例

    永野 敦嗣, 酒巻 裕一, 忰田 亮平, 川村 和子, 若松 彩子, 野澤 由貴子, 佐藤 弘恵, 中枝 武司, 山本 卓, 成田 一衛

    新潟急性血液浄化研究会抄録集   3回   5 - 5   2016年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟急性血液浄化研究会  

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  • 尿毒症物質に着目した慢性腎臓病関連疾患の病態解明と治療

    山本卓

    新潟県医師会報   ( 800 )   32‐37 - 37   2016年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟県医師会  

    心血管病、骨関節疾患、感染症、悪性腫瘍などの慢性腎臓病(CKD)関連疾患には腎障害で増加・蓄積する種々の尿毒症物質が直接的・間接的に作用している。尿毒症物質に着目したCKD関連疾患の病態解明と治療について以下の項目に分けて述べた。1)新潟県と透析療法、2)尿毒症物質、3)β2-ミクログロブリンと透析アミロイドーシス、4)インドキシル硫酸と動脈硬化、5)尿毒症物質の除去効率を向上させる取り組み、として述べた。

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  • 病態からリスク要因を探る 慢性腎臓病とHDL

    山本卓

    循環plus   16 ( 12 )   7‐9 - 9   2016年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)メディカルトリビューン  

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  • 慢性腎臓病急性増悪時に突然の意識障害とびまん性の脳幹病変を呈した44歳女性例

    齋藤 奈つみ, 石黒 舞乃, 佐治 越爾, 下畑 享良, 小野寺 理, 羽深 将人, 細島 康宏, 山本 卓, 成田 一衛

    臨床神経学   56 ( 9 )   646 - 646   2016年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本神経学会  

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  • 慢性腎臓病急性増悪時に突然の意識障害とびまん性の脳幹病変を呈した44歳女性例

    齋藤 奈つみ, 石黒 舞乃, 佐治 越爾, 下畑 享良, 小野寺 理, 羽深 将人, 細島 康宏, 山本 卓, 成田 一衛

    臨床神経学   56 ( 9 )   646 - 646   2016年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本神経学会  

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  • 慢性腎臓病急性増悪時に突然の意識障害とびまん性の脳幹病変を呈した44歳女性例

    齋藤奈つみ, 石黒舞乃, 佐治越爾, 下畑享良, 小野寺理, 羽深将人, 細島康宏, 山本卓, 成田一衛

    臨床神経学(Web)   56 ( 9 )   646(J‐STAGE) - 646   2016年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本神経学会  

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  • 末期腎不全と透析患者における骨病変の治療 腎不全患者の骨病変に対するテリパラチドの有効性と安全性

    山本卓, 惠以盛, 成田一衛

    Clinical Calcium   26 ( 9 )   1301‐1307 - 1307   2016年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)医薬ジャーナル社  

    テリパラチド(副甲状腺ホルモン1-34)は,近年開発された骨粗鬆症治療薬の一つである。非透析患者ではテリパラチドによるアナボリック作用が骨密度の増加,骨折抑制効果が臨床的に明らかにされ,普及している。一方,腎不全,透析患者ではテリパラチドの骨密度増加効果の報告が散見されるが,骨折抑制効果と安全性に関しては,まだ十分検討されていない。骨粗鬆症はCKD-MBD(慢性腎臓病における骨ミネラル代謝異常)と同様に腎不全,透析患者の骨病変の大きな要因の一つであり,安全性を確認した上でテリパラチドをはじめとする骨粗鬆症治療薬の普及が望まれる。(著者抄録)

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  • Sjogren症候群、慢性甲状腺炎に合併した二次性膜性腎症の1例

    長谷川 素, 酒巻 裕一, 山本 卓, 張 高正, 今井 直史, 伊藤 由美, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   58 ( 6 )   777 - 777   2016年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 腹膜透析導入で長期生存が可能であった修正大血管転移術後の一例

    永野敦嗣, 酒巻裕一, 酒巻裕一, 忰田亮平, 保坂聖子, 川村和子, 山本卓, 飯野則昭, 飯野則昭, 丸山弘樹, 丸山弘樹, 成田一衛, 成田一衛

    東北腎不全研究会プログラム・抄録集   43rd   85   2016年8月

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    記述言語:日本語  

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  • 透析アミロイドーシスと関連骨関節疾患 1 透析アミロイドーシス総論

    山本卓

    季刊腎と骨代謝   29 ( 3 )   191‐198   2016年7月

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  • 【透析アミロイドーシスと関連骨関節疾患】 透析アミロイドーシス総論

    山本 卓

    腎と骨代謝   29 ( 3 )   191 - 198   2016年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

    透析合併症である透析アミロイドーシスの前駆蛋白質がβ2-ミクログロブリン(β2MG)と同定され30年が経過した.この30年間で基礎的にはアミロイド線維形成・伸長反応の確立とそれに関連する生体分子の提案がなされた.臨床的にはβ2MGの除去効率を向上する透析膜,血液浄化器,血液透析濾過の開発があり,透析アミロイドーシスの発症は減少したという報告もあるが十分とはいえない.近年,変異型β2MGを前駆蛋白質とする遺伝性アミロイドーシス家系の報告やserum amyloid P componentに対する抗体療法が種々の全身性アミロイドーシスに効果的であった報告など,いまだ話題は多く,今後透析アミロイドーシスだけでなくアミロイドーシス全般の機序解明や治療法の開発が進歩すると期待している.(著者抄録)

    DOI: 10.19020/J02201.2017000630

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  • レニン-アンギオテンシン系阻害は腎不全ラットの骨質を改善させる

    若松 拓也, 山本 卓, 松尾 浩司, 岩崎 香子, 伊藤 明美, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本骨形態計測学会雑誌   26 ( 1 )   S159 - S159   2016年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:日本骨形態計測学会  

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  • eGFR 10mL/min/1.72m<sup>2</sup>から血液透析導入までの期間が導入1年予後に与える影響の検討

    熊倉慧, 中屋来哉, 吉川和寛, 佐田憲映, 土井俊樹, 山本卓, 森永貴理, 相馬淳

    日本透析医学会雑誌   49 ( Supplement 1 )   653   2016年5月

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    記述言語:日本語  

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  • 腹膜透析療法のカテーテル関連手術

    丸山弘樹, 酒巻裕一, 山本卓, 川村和子, 忰田亮平, 飯野則昭

    日本腎臓学会誌   58 ( 3 )   246 - 246   2016年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • アミロイドーシスの最近の話題 透析アミロイドーシスの発症機序と診療の進歩

    風間順一郎, 山本卓

    病理と臨床   34 ( 5 )   491‐495 - 495   2016年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)文光堂  

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  • ADDITION OF SEVELAMER AND MORTALITY: THE WORLDWIDE DOPPS STUDY

    Hirotaka Komaba, Mia Wang, Masatomo Taniguchi, Suguru Yamamoto, Takanobu Nomura, Douglas E. Schaubel, Jarcy Zee, Angelo Karaboyas, Brian Bieber, Masafumi Fukagawa, Francesca Tentori

    NEPHROLOGY DIALYSIS TRANSPLANTATION   31   1455 - 1455   2016年5月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究発表ペーパー・要旨(国際会議)   出版者・発行元:OXFORD UNIV PRESS  

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  • NO CLEAR ASSOCIATION WAS FOUND BETWEEN HIGH FRACTURE RISK AND MINERAL METABOLIC MARKERS AMONG JAPANESE DIALYSIS PATIENTS

    Junichiro J. Kazama, Suguru Yamamoto, Ichiei Narita, Chisato Miyakoshi, Yoshihiro Onishi, Shingo Fukuma, Shinichi Fukuhara, Masafumi Fukagawa, Tadao Akizawa

    NEPHROLOGY DIALYSIS TRANSPLANTATION   31   1457 - 1457   2016年5月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究発表ペーパー・要旨(国際会議)   出版者・発行元:OXFORD UNIV PRESS  

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  • 経口吸着炭薬による透析患者の蛋白結合尿毒素物質除去と動脈硬化抑制効果

    山本卓

    先進医薬研究振興財団研究成果報告集   2015   224 - 224   2016年3月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(公財)先進医薬研究振興財団  

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  • 透析期慢性腎臓病―その常識は正しいか?―β<sub>2</sub>ミクログロブリンを除去することの意義は?―透析アミロイドーシスの視点から―

    風間順一郎, 山本卓

    救急・集中治療   28 ( 3-4 )   295‐301   2016年3月

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    記述言語:日本語  

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  • 【急性腎障害、慢性腎臓病-その常識は正しいか?-】 透析期慢性腎臓病 その常識は正しいか? β2ミクログロブリンを除去することの意義は? 透析アミロイドーシスの視点から

    風間 順一郎, 山本 卓

    救急・集中治療   28 ( 3-4 )   295 - 301   2016年3月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)総合医学社  

    <Point>透析アミロイドーシス(Aβ2Mアミロイドーシス)とは、全身にAβ2Mアミロイド線維が沈着する疾患であり、その前駆蛋白であるβ2ミクログロブリンが蓄積する疾患ではない。β2ミクログロブリン分子がAβ2Mアミロイド化する機序はわかっておらず、また沈着したAβ2Mアミロイド線維が透析アミロイドーシスを起こす機序もわかっていない。そのモダリティによらず、血清β2ミクログロブリン濃度を低下させる治療はすべて透析アミロイドーシスの症状を緩和させる。血液浄化療法では、腎機能が低下すると全身でほぼ均一に血中濃度が上昇し、それ自体には炎症惹起能力がなく、Aβ2Mアミロイド線維沈着部周囲の炎症細胞を選択的に刺激する作用をもつ、という3つの条件を満たした未知の尿毒物質が除去されている。(著者抄録)

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  • 高齢者および若年者IgA腎症の病理組織所見と腎予後の比較

    金子佳賢, 吉田一浩, 河野恵美子, 伊藤由美, 今井直史, 酒巻裕一, 山本卓, 後藤眞, 成田一衛

    日本内科学会雑誌   105 ( Suppl. )   174 - 174   2016年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本内科学会  

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  • 透析患者の骨折リスクとミネラル代謝の前向き研究

    風間順一郎, 山本卓, 成田一衛, 宮越千智, 大西良浩, 福間真吾, 福原俊一, 深川雅史, 秋澤忠男

    日本腎臓学会誌   58 ( 3 )   2016年

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  • 大島賞受賞講演 尿毒症物質に着目した慢性腎臓病関連疾患の病態解明と治療 (第38回腎臓セミナー・Nexus Japan プロシーディング)

    山本 卓

    The Japanese journal of nephrology = 日本腎臓学会誌   58 ( 8 )   1250 - 1254   2016年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:日本腎臓学会  

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  • 慢性腎臓病の発症に関与する扁桃細菌群の同定 (助成課題 生活習慣病における医学,薬学の萌芽的研究)

    山本 卓

    医科学応用研究財団研究報告   35   400 - 402   2016年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:鈴木謙三記念医科学応用研究財団  

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  • CKD‐MBD診療の進歩【臨床:治療の多様化と展望】CKD患者の骨折の疫学と予後

    山本卓, 風間順一郎, 成田一衛

    腎と透析   79 ( 3 )   487 - 491   2015年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • 1 経皮的腎動脈形成術により著明に改善した片側腎動脈狭窄, 腎血管性高血圧症の1例(Ⅰ.一般演題, 第55回新潟高血圧談話会)

    大塚 忠司, 酒巻 裕一, 山本 卓, 金子 佳賢, 成田 一衛, 高野 徹, 堀井 陽祐, 吉村 宣彦

    新潟医学会雑誌   129 ( 9 )   554 - 554   2015年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟医学会  

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2016151274

  • サイドホール付きエンドホール型カテーテルの実血流量の影響

    高橋良光, 風間順一郎, 川村和子, 山本卓, 成田一衛, 追手巍

    日本透析医学会雑誌   48 ( Supplement 1 )   429 - 429   2015年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • INDOXYL SULFATE INDUCES PROINFLAMMATORY CYTOKINE PRODUCTION AND INHIBITS CHOLESTEROL EFFLUX DUE TO DOWNREGULATION OF ABCG1 IN MACROPHAGES

    Koji Matsuo, Suguru Yamamoto, Yoshimitsu Takahashi, Kazuko Kawamura, Junichiro James Kazama, Ichiei Narita

    NEPHROLOGY DIALYSIS TRANSPLANTATION   30   2015年5月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究発表ペーパー・要旨(国際会議)   出版者・発行元:OXFORD UNIV PRESS  

    DOI: 10.1093/ndt/gfv166.20

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  • ダイアライザの性能と治療効果 尿毒素物質の除去と患者予後

    山本 卓, 風間 順一郎, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌   48 ( Suppl.1 )   365 - 365   2015年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 症例による透析患者の画像診断 慢性の便秘症とメタボリック症候群から大腸イレウス・腹部コンパートメント症候群に陥った慢性腎不全の1例

    飯田倫理, 酒巻裕一, 山本卓, 滝沢一泰, 高野可赴, 皆川昌広, 本田博之, 風間順一郎, 丸山弘樹, 成田一衛

    臨床透析   31 ( 4 )   471 - 474   2015年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

    症例は66歳男性で、50歳頃より慢性腎臓病、高血圧症、メタボリック症候群を指摘され、二次性副甲状腺機能亢進症と尿毒症に対し炭酸カルシウム、球形吸着炭を開始した。慢性の便秘があり、腎機能低下で血液透析導入となったが、第4病日より腹部膨満感増強、腹痛が生じた。画像所見で横隔膜挙上、S状結腸から口側の腸管拡張を認め、血圧および動脈血酸素飽和度低下より大腸イレウス、ショックと判断した。腹部は膨隆し続け、膀胱内圧は21mmHgと上昇し、腹部コンパートメント症候群と診断した。下部消化管内視鏡でS状結腸内は球形吸着炭を混じた便塊で満たされ、腸管粘膜は虚血状態にあった。経肛門的に結腸閉鎖を解除できず、緊急開腹術を施行した。開腹直後より呼吸不全は改善し、血圧上昇、自尿流出を認めた。小腸部分切除の後、敗血症合併に対する持続的血液濾過透析と直接血液灌流法を行い、腎機能は改善して第62病日に退院した。

    DOI: 10.19020/J01864.2015209953

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  • ブタ血液および静脈血管は短期型カテーテルのへばりつき現象の評価に有効か

    高橋良光, 川村和子, 山本卓, 風間順一郎, 成田一衛

    新潟急性血液浄化研究会抄録集   1st   5 - 5   2014年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟急性血液浄化研究会  

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  • 透析患者における副甲状腺機能/骨代謝回転と骨構造特性との関係

    風間順一郎, 松尾浩司, 川村和子, 山本卓, 若杉三奈子, 成田一衛, 徳本明秀

    季刊腎と骨代謝   27 ( 4 )   384 - 385   2014年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

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  • Cholesterol Efflux Capacity of HDL and Coronary Atherosclerosis in Rheumatoid Arthritis. 査読

    Michelle J. Ormseth, Patricia Yancey, Suguru Yamamoto, Annette M. Oeser, Tebeb Gebretsadik, Ayumi Shintani, MacRae F. Linton, Sergio Fazio, Sean Davies, L. Jackson Roberts, Kasey C. Vickers, Paolo Raggi, Valentina Kon, C. Michael Stein

    ARTHRITIS & RHEUMATOLOGY   66   S634 - S634   2014年10月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究発表ペーパー・要旨(国際会議)   出版者・発行元:WILEY-BLACKWELL  

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  • 紫斑病性腎炎の組織学的重症度と予後

    保川 亮太, 酒巻 裕一, 山本 卓, 今井 直史, 伊藤 由美, 金子 佳賢, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌   56 ( 6 )   843 - 843   2014年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 透析患者の合併症―その基礎を学ぶ―透析アミロイドーシス

    山本卓, 風間順一郎

    Clin Eng   25 ( 8 )   787 - 793   2014年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)学研メディカル秀潤社  

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  • 透析 透析中の合併症 疼痛対策

    山本卓, 成田一衛

    腎と透析   76   362 - 365   2014年6月

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    記述言語:日本語  

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  • 【透析・腎移植のすべて】 透析 透析中の合併症 疼痛対策

    山本 卓, 成田 一衛

    腎と透析   76 ( 増刊 )   362 - 365   2014年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • RELATIONSHIP BETWEEN BONE TURNOVER AND 3-DIMENSIONAL CANCELLOUS BONE STRUCTURAL PROPERTIES IN RENAL OSTEODYSTROPHY

    Kazama J. Junichiro, Matsuo Koji, Yamamoto Suguru, Kawamura Kazuko, Wakasugi Minako, Narita Ichiei, Tokumoto Akihide

    NEPHROLOGY   19   67 - 68   2014年5月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究発表ペーパー・要旨(国際会議)   出版者・発行元:WILEY-BLACKWELL  

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  • PROTEIN-BOUND UREMIC TOXINS WERE DECREASED CONTINUOUSLY BY ORAL CHARCOAL ADSORBENT, AST-120, IN MAINTENANCE HEMODIALYSIS PATIENTS

    Yamamoto Suguru, Omori Kentaro, Matsuo Koji, Takahashi Yoshimitsu, Kawamura Kazuko, Maruyama Hiroki, Kazama J. Junichiro, Narita Ichiei

    NEPHROLOGY   19   53 - 53   2014年5月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究発表ペーパー・要旨(国際会議)   出版者・発行元:WILEY-BLACKWELL  

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  • ADDITION OF SEVELAMER HYDROCHLORIDE ASSOCIATES WITH IMPROVED SURVIVAL ON HEMODIALYSIS: THE JAPAN DIALYSIS OUTCOMES AND PRACTICE PATTERNS STUDY (J-DOPPS)

    Hirotaka Komaba, Masatomo Taniguchi, Suguru Yamamoto, Takanobu Nomura, Masafumi Fukagawa

    NEPHROLOGY DIALYSIS TRANSPLANTATION   29   40 - 40   2014年5月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究発表ペーパー・要旨(国際会議)   出版者・発行元:OXFORD UNIV PRESS  

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  • 透析患者における感染症死亡リスク要因の検討(統計調査委員会公募研究)

    川村 和子, 山本 卓, 風間 順一郎, 井関 邦敏, 椿原 美治, 成田 一衛, 日本透析医学会統計調査委員会

    日本透析医学会雑誌   47 ( Suppl.1 )   556 - 556   2014年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • レシピエントの術前副甲状腺機能と移植腎の尿細管石灰化の関連

    河野恵美子, 風間順一郎, 細島康宏, 山本卓, 成田一衛, 齋藤和英, 高橋公太

    日本臨床腎移植学会プログラム・抄録集   47th   154   2014年

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    記述言語:日本語  

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  • 次世代シーケンサーとゲノム編集法を用いた非コード領域の原因変異の解析

    松浦伸也, 宮本達雄, 落合博, 浅見恵子, 小川淳, 渡辺輝浩, 梶井正, 山本卓

    日本遺伝子診療学会大会プログラム・抄録集   21st   218   2014年

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    記述言語:日本語  

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  • 抗リン脂質抗体症候群,Budd‐Chiari症候群に続発し,意識障害・腎障害を示した1例

    山本卓, 金子佳賢, 成田一衛

    臨床透析   29 ( 12 )   1767 - 1773   2013年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

    DOI: 10.19020/J01864.2014064176

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  • 慢性腎臓病はempty lacunaeを増加させる

    松尾浩司, 川村和子, 成田一衛, 風間順一郎, 山本卓, 若杉三奈子, 伊藤明美

    季刊腎と骨代謝   26 ( 4 )   342 - 342   2013年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

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  • 透析患者の合併症~透析スタッフは何を考えるべきか~3 透析患者の骨・関節合併症:透析アミロイドーシス

    山本卓, 成田一衛

    透析スタッフ   1 ( 1 )   29 - 39   2013年9月

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    記述言語:日本語  

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  • 【透析患者の合併症〜透析スタッフは何を考えるべきか〜】 透析患者の骨・関節合併症 透析アミロイドーシス

    山本 卓, 成田 一衛

    透析スタッフ   1 ( 1 )   29 - 36   2013年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)医学出版  

    <POINT>(1)長期透析患者では透析アミロイドーシスを原因とする多彩な症状を呈します。(2)透析アミロイドーシスの発症の原因は明らかでありませんが、治療の工夫によりβ2ミクログロブリンを低値に保つことが有効です。(3)透析アミロイドーシスの早期発見は患者のADLならびにQOLの保持につながります。(著者抄録)

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  • 検査値を読む2013 14章 腎機能検査 β<sub>2</sub>‐ミクログロブリン

    山本卓, 風間順一郎

    内科   111 ( 6 )   1257   2013年6月

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  • 【検査値を読む2013】 腎機能検査 β2-ミクログロブリン

    山本 卓, 風間 順一郎

    内科   111 ( 6 )   1257 - 1257   2013年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)南江堂  

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  • 腎専門医の管理下における透析導入患者の合併症発症に影響を与える因子

    森永貴理, 佐田憲映, 土井俊樹, 山本卓

    日本透析医学会雑誌   46 ( Supplement 1 )   641 - 649   2013年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:The Japanese Society for Dialysis Therapy  

    目的:透析患者におけるerythropoiesis-stimulating agents(ESAs)低反応の原因に種々の因子が関与する.今回,ESAs低反応の指標として,erythropoiesis resistance index(ERI)を用い,種々の因子との関連につき検討した.対象:維持透析施行中の患者130名で,内訳は男性91名,女性39名.平均年齢69±11歳,平均透析歴55±60か月.方法:ERIの定義はESAs投与量を体重(BW)とHbで割った値ESA doses/kg/g/dL/週とした.ESAsはrHuEPOとDarbepoetin α(DA)を使用しており,rHuEPOとDAの比を200:1としrHuEPOの換算量とし過去1か月の平均投与量を算出し,各種因子との関連を検討した.結果:鉄代謝マーカーのFe,TIBC,TSATと有意な負の相関を認め,フェリチンとは有意な正の相関を認めた.炎症性サイトカインのIL-6とは有意な正の相関を認め,栄養状態のアルブミン,GNRIと有意な負の相関を認め,BWとBMIとも有意な負の相関を認めた.また動脈硬化症に関係するfetuin-Aとは有意な負の相関を認め,baPWVとは正の相関を認めた.酸化ストレスの8-OHdGとは有意な正の相関を認め,総コレステロール(T-C),LDL-コレステロール(LDL-C),中性脂肪(TG)とも有意な負の相関を認めた.多変量解析では,TSAT,TIBC,BMI,8-OHdGと有意な相関を認めた.結論:鉄代謝マーカーのFe,TIBC,TSAT,フェリチン,炎症性サイトカインのIL-6,栄養状態のGNRI,アルブミン,BW,BMI,動脈硬化症に関連するfetuin-A,baPWV,酸化ストレスの8-OHdG,および脂質系のT-C,LDL-C,TGがESAs低反応に関与することが示唆された.

    DOI: 10.4009/jsdt.46.641

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  • レニン-アンギオテンシン系の阻害は二次性副甲状腺機能亢進症を合併した血液透析患者の骨折による低い入院頻度と関連する

    山本 卓, 木戸 亮, 大西 良浩, 福間 真悟, 秋澤 忠男, 深川 雅史, 風間 順一郎, 成田 一衛, 福原 俊一

    日本透析医学会雑誌   46 ( Suppl.1 )   608 - 608   2013年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • INHIBITION OF RENIN-ANGIOTENSIN SYSTEM WAS ASSOCIATED WITH LOWER HOSPITALIZATION RATE DUE TO BONE FRACTURE IN HAEMODIALYSIS PATIENTS WITH SECONDARY HYPERPARATHYROIDISM

    Suguru Yamamoto, Ryo Kido, Yoshihiro Onishi, Shingo Fukuma, Noriaki Kurita, Tadao Akizawa, Masafumi Fukagawa, Junichiro James Kazama, Narita Ichiei, Shunichi Fukuhara

    NEPHROLOGY DIALYSIS TRANSPLANTATION   28   58 - 58   2013年5月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究発表ペーパー・要旨(国際会議)   出版者・発行元:OXFORD UNIV PRESS  

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  • 透析患者に対する薬の使い方―疾患別・病態別〔MBD〕アミロイド骨関節症

    山本卓, 風間順一郎, 成田一衛

    腎と透析   74   659 - 662   2013年4月

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    記述言語:日本語  

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  • 5つの健康習慣(禁煙,体重管理,飲酒,運動,食事)の遵守は慢性腎臓病の発症を大幅に減らす可能性がある

    若杉三奈子, 風間順一郎, 山本卓, 川村和子, 松尾浩司, 成田一衛

    日本腎臓学会誌   55 ( 3 )   327 - 327   2013年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • DHQを用いた慢性腎臓病患者における摂取たんぱく質の種類と量の検討

    細島康宏, 山本卓, 金子佳賢, 後藤眞, 村松芳多子, 渡邊令子, 成田一衛, 鈴木芳樹, 斎藤亮彦

    日本腎臓学会誌   55 ( 3 )   420 - 420   2013年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 【腎疾患治療薬マニュアル2013-14】 透析患者に対する薬の使い方 疾患別・病態別[MBD] アミロイド骨関節症

    山本 卓, 風間 順一郎, 成田 一衛

    腎と透析   74 ( 増刊 )   659 - 662   2013年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • 一部尿の蛋白クレアチニン比を血清クレアチニン濃度と糸球体濾過量推算値で補正すれば一日尿蛋白排泄量を推定できる

    風間順一郎, 川村和子, 山本卓, 若杉三奈子, 成田一衛

    日本内科学会雑誌   102 ( Suppl. )   267 - 267   2013年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本内科学会  

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  • 日本の透析患者における自殺/治療拒否死亡率は,一般住民の3倍である

    若杉三奈子, 松尾浩司, 川村和子, 山本卓, 風間順一郎, 成田一衛

    日本内科学会雑誌   102 ( Suppl. )   263 - 263   2013年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本内科学会  

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  • Basic nephrology D.検査・診断 3.慢性腎臓病におけるHDLコレステロールの機能異常

    山本卓, 風間順一郎, 丸山弘樹, 成田一衛

    Annual Review 腎臓   2013   136 - 142   2013年1月

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    記述言語:日本語  

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  • Basic nephrology 検査・診断 慢性腎臓病におけるHDLコレステロールの機能異常

    山本 卓, 風間 順一郎, 丸山 弘樹, 成田 一衛

    Annual Review腎臓   2013   136 - 142   2013年1月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)中外医学社  

    慢性腎臓病(CKD)は心血管系疾患の独立したリスクファクターであり,CKDの進行に伴い心血管系疾患の発症頻度が増加することが知られている.CKDでは心血管系疾患の基盤である動脈硬化病変内のマクロファージおよびそれと反応するHDLなどリポタンパク質の機能障害が促進される可能性がある.我々は血液透析患者HDL(HD-HDL)のマクロファージに対する作用を解析し,HD-HDLのcholesterol efflux,抗炎症作用が非CKD-HDLと比較して著しく損なわれていることを見出した.これらHDLの機能異常が末期腎不全患者における動脈硬化の進行のメカニズムの一端を担っている可能性が高く,それに対する治療介入はCKD患者における心血管系疾患発症の抑制につながることが期待される.(著者抄録)

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  • 人工ヌクレアーゼによる一塩基編集法を利用したPCS(MVA)症候群の遺伝子間領域変異の同定

    松浦伸也, 落合博, 宮本達雄, 金井昭教, 細羽康介, 佐久間哲史, 浅見恵子, 小川淳, 渡辺輝浩, 梶井正, 山本卓

    日本人類遺伝学会大会プログラム・抄録集   58th   125   2013年

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    記述言語:日本語  

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  • 動脈硬化の基礎研究と治療への応用

    山本卓, 丸山弘樹, 風間順一郎, 成田一衛

    新潟医学会雑誌   126 ( 11 )   589 - 592   2012年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟医学会  

    Cardiovascular disease is dramatically increased across the entire spectrum of patients with chronic kidney disease. Angiotensin II has a role in renal damage-induced acceleration of atherosclerosis with hypertension in apolipoprotein E deficient (apoe-/-) mice. Losartan, an AII receptor antagonist (ARB), reduces uninephrectomy (UNx)-induced acceleration of atherosclerosis in apoe-/- mice. Losartan also modurates macrophage chemotaxis, cholesterol efflux and inflammation in vitro. We examined if peroxisome proliferator activated receptor γ (PPAR γ) agonist benefits UNx-induced acceleration of atherosclerosis and the possibility of a synergistic interaction with ARB. UNx mice were treated with pioglitazone (a PPAR γ agonist), losartan (an ARB), or both. UNx significantly increased atherosclerosis in proximal aorta which was lessened by pioglitazon and losartan, but especially by the combination which was significantly less than pioglitazone or losartan alone. Assessment of the plaque lesions revealed significantly less necrotic plaque area in the lesion with pioglitazon and losartan treatment. Notably, the macrophage area of combination treatment with pioglitazon and losartan had lesser number of pro-inflammatory M1 phenotype and greater number of alternatively anti-inflammatory M2 phenotype. Those results suggest that ARB especially together with PPAR γ agonist modurates macrophage functions in renal-injury-induced acceleration of atherosclerotic lesion. Therapeutic interventions for hypertension should be considered to modulate progressive atherosclerosis, especially macrophage function.

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  • 腎疾患診療の最前線 5.腎臓病に伴う脂質異常とその対策

    山本卓, 風間順一郎, 丸山弘樹, 成田一衛

    医薬ジャーナル   48 ( 11 )   2575 - 2578   2012年11月

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    記述言語:日本語  

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  • 【腎疾患診療の最前線】 腎臓病に伴う脂質異常とその対策

    山本 卓, 風間 順一郎, 丸山 弘樹, 成田 一衛

    医薬ジャーナル   48 ( 11 )   81 - 84   2012年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)医薬ジャーナル社  

    慢性腎臓病(CKD)は心血管系疾患の独立したリスクファクターであり、CKDの進行に伴い心血管系疾患の発症頻度が増加することが知られている。近年、high density lipoprotein(HDL)コレステロールのマクロファージに対する機能が注目され、動脈硬化の進行との関連が指摘されている。特に透析患者のHDLでは、マクロファージの脂質代謝と抗炎症作用が損なわれていることが明らかになっている。CKD患者において、スタチンなどによる脂質異常の改善が、心血管系疾患発症を抑制することが期待されているが、HDLの機能異常に対する介入が、さらなる治療効果の強化につながるかもしれない。(著者抄録)

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    その他リンク: http://search.jamas.or.jp/link/ui/2013057604

  • 高血圧治療のUp-to-date 動脈硬化の基礎研究と治療への応用

    山本 卓, 丸山 弘樹, 風間 順一郎, 成田 一衛

    新潟医学会雑誌   126 ( 11 )   589 - 592   2012年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟医学会  

    Cardiovascular disease is dramatically increased across the entire spectrum of patients with chronic kidney disease. Angiotensin II has a role in renal damage-induced acceleration of atherosclerosis with hypertension in apolipoprotein E deficient (apoe-/-) mice. Losartan, an AII receptor antagonist (ARB), reduces uninephrectomy (UNx)-induced acceleration of atherosclerosis in apoe-/- mice. Losartan also modurates macrophage chemotaxis, cholesterol efflux and inflammation in vitro. We examined if peroxisome proliferator activated receptor γ (PPAR γ) agonist benefits UNx-induced acceleration of atherosclerosis and the possibility of a synergistic interaction with ARB. UNx mice were treated with pioglitazone (a PPAR γ agonist), losartan (an ARB), or both. UNx significantly increased atherosclerosis in proximal aorta which was lessened by pioglitazon and losartan, but especially by the combination which was significantly less than pioglitazone or losartan alone. Assessment of the plaque lesions revealed significantly less necrotic plaque area in the lesion with pioglitazon and losartan treatment. Notably, the macrophage area of combination treatment with pioglitazon and losartan had lesser number of pro-inflammatory M1 phenotype and greater number of alternatively anti-inflammatory M2 phenotype. Those results suggest that ARB especially together with PPAR γ agonist modurates macrophage functions in renal-injury-induced acceleration of atherosclerotic lesion. Therapeutic interventions for hypertension should be considered to modulate progressive atherosclerosis, especially macrophage function.

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    その他リンク: http://hdl.handle.net/10191/35434

  • 高血圧と体液管理 バソプレシンとその拮抗薬の血圧および血行動態への影響

    山本卓, 成田一衛

    Fluid Management Renaissance   2 ( 4 )   375 - 379   2012年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)メディカルレビュー社  

    慢性心不全、慢性腎臓病ではレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系(RAAS)の亢進のため腎でのNa再吸収が促進され、またバソプレシンの作用による水利尿の抑制から体液貯留が亢進し、高血圧を生じうる。バソプレシンの分泌増加はRAASと連動し、アンジオテンシン、アルドステロンの作用に加えてバソプレシンによる体液貯留の影響から高血圧が増悪する可能性がある。慢性腎臓病患者においては、バソプレシンV2受容体拮抗薬が利尿効果だけでなく降圧効果、蛋白尿減少を示した報告もあり、同薬剤は慢性腎臓病患者における体液管理のほか血圧管理あるいは腎保護作用にも有用である可能性がある。(著者抄録)

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  • 腎臓病で増悪する動脈硬化病変内マクロファージに対するロサルタンとピオグリタゾンの機能改善効果

    山本卓, 風間順一郎, 若杉三奈子, 川村和子, 丸山弘樹, 成田一衛

    日本高血圧学会総会プログラム・抄録集   35th   524 - 524   2012年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(NPO)日本高血圧学会  

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  • 5つの健康習慣(禁煙,体重管理,飲酒,運動,食事)は慢性腎臓病の発症率を減少させる

    若杉三奈子, 風間順一郎, 山本卓, 川村和子, 成田一衛

    日本高血圧学会総会プログラム・抄録集   35th   417 - 417   2012年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(NPO)日本高血圧学会  

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  • Budd‐Chiari症候群に続発した慢性腎不全に対し血液透析を行った一例

    山本卓, 松尾浩司, 吉田一浩, 中枝武司, 飯野則昭, 後藤眞, 風間順一郎, 丸山弘樹, 成田一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 6 )   716 - 716   2012年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 末期腎不全患者HDLは動脈硬化病変におけるマクロファージの泡沫細胞化を促進する

    山本卓, 風間順一郎, 丸山弘樹, 成田一衛

    Ther Res   33 ( 8 )   1162 - 1163   2012年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:ライフサイエンス出版(株)  

    HDL(高比重リポ蛋白)は、動脈硬化病変内におけるマクロファージからの脂質の放出(cholesterol efflux)を促進し、抗炎症作用を示すことによって動脈硬化の進展を抑制することが知られている。最近、心血管系疾患の既往を有する患者群でcholesterol effluxが減少していることが報告された。これらのことから、慢性腎臓病(CKD)患者ではHDLの機能障害が生じている可能性が考えられる。そこで今回、CKDにおいて動脈硬化が促進される機序を解明する目的で、透析患者29例を対象に、HDLのマクロファージに対する作用を解析した。その結果、末期腎不全患者のHDLはcholesterol effluxを損ない、炎症反応を促進させることが示唆された。

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  • 腎と骨UPDATE~CKD‐MBD概念の登場から5年を経て~透析患者のアミロイドーシス治療update

    山本卓, 風間順一郎, 成田一衛

    Clin Calcium   22 ( 7 )   1089 - 1098   2012年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)医薬ジャーナル社  

    透析アミロイドーシスは、長期透析患者に高頻度に発症する合併症で、骨関節組織を中心にβ2-ミクログロブリン(β2-m)を前駆蛋白質とするアミロイドが沈着することにより、多彩な骨関節障害を生じる。本症とCKD-MBD(慢性腎臓病に伴う骨・ミネラル代謝異常)の病態との関連は未だ一定の見解がないが、透析患者における骨病変として、臨床的な対応を共有することが多い。透析アミロイドーシスの診断は近年、いくつかの診療ガイドラインが提唱され、病理組織学的検討からなる病理学的診断だけでなく、特徴的な臨床症状ならびに画像所見からも診断が可能であり、早期治療が可能となっている。透析アミロイドーシスの治療は、生体適合性の良いhigh-flux膜透析器の使用や、純度の高い透析液の使用が勧められる。さらに、血液透析と比較して、血液濾過や血液透析濾過、あるいはβ2-mを選択的に吸着するカラムの使用は血中β2-m濃度を低下させ症状を軽減する。(著者抄録)

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  • 上行結腸癌を腹腔鏡補助下に治癒切除し,腹膜透析を継続できた2症例

    川村和子, 山本卓, 飯野則昭, 後藤眞, 丸山弘樹, 成田一衛

    日本透析医学会雑誌   45 ( Supplement 1 )   651 - 651   2012年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

    DOI: 10.4009/jsdt.45.651

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  • シナカルセト治療下でiPTHを用いて副甲状腺機能を管理することは難しい~WinC study第3報~

    風間順一郎, 甲田亮, 川村和子, 山本卓, 若杉三奈子, 丸山弘樹, 成田一衛

    日本透析医学会雑誌   45 ( Supplement 1 )   524 - 524   2012年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 市民公開CKDセミナーの開催と成果

    小出真希子, 金子佳賢, 山本卓, 原正則, 島田久基, 菊地博, 近藤大介, 小柳やよい, 成田一衛, 丸山弘樹

    日本透析医学会雑誌   45 ( Supplement 1 )   670 - 670   2012年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 新潟県内における腹膜透析の普及と治療成績向上に向けた取り組み

    飯野則昭, 山本卓, 川村和子, 後藤眞, 丸山弘樹, 井口昭, 山崎肇, 高田琢磨, 本間則行, 津畑豊, 成田一衛

    日本透析医学会雑誌   45 ( Supplement 1 )   961 - 961   2012年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 体液過剰状態の腹膜透析患者におけるトルバプタンの有用性について

    飯野則昭, 山本卓, 川村和子, 後藤眞, 風間順一郎, 丸山弘樹, 成田一衛

    日本透析医学会雑誌   45 ( Supplement 1 )   656 - 656   2012年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 透析患者HDLは動脈硬化病変内においてマクロファージ泡沫細胞化を促進する

    山本卓, 風間順一郎, 丸山弘樹, 成田一衛

    日本透析医学会雑誌   45 ( Supplement 1 )   458 - 458   2012年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 腹膜透析(CAPD)患者におけるESA切替用量の検討

    飯野則昭, 山本卓, 川村和子, 後藤眞, 丸山弘樹, 風間順一郎, 成田一衛

    日本透析医学会雑誌   45 ( Supplement 1 )   875 - 875   2012年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • CKD‐MBD診療ガイドラインをめぐって 透析アミロイドーシス関連骨症の診断と治療

    山本卓, 風間順一郎, 成田一衛

    腎と透析   72 ( 5 )   723 - 727   2012年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • スポット尿と血液を用いれば一日尿蛋白排泄量を正確に推定することができる

    風間順一郎, 川村和子, 山本卓, 若杉三奈子, 成田一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 3 )   213 - 213   2012年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 保存期腎不全患者の腎性貧血に対するエポエチンベータペゴルの効果についての新潟県内多施設共同研究

    飯野則昭, 山本卓, 若杉三奈子, 風間順一郎, 成田一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 3 )   338 - 338   2012年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 新潟県における保存期腎不全患者に対するダルベポエチンアルファによる腎保護作用の検討

    飯野則昭, 山本卓, 若杉三奈子, 風間順一郎, 成田一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 3 )   304 - 304   2012年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • ピオグリタゾンはマクロファージM1フェノタイプを減少させ腎障害で増悪する動脈硬化を改善する

    山本卓, 風間順一郎, 川村和子, 若杉三奈子, 丸山弘樹, 成田一衛

    日本腎臓学会誌   54 ( 3 )   286 - 286   2012年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 透析アミロイドーシス

    山本卓, 丸山弘樹, 風間順一郎, 成田一衛

    月刊内分泌・糖尿病・代謝内科   34 ( 3 )   275 - 284   2012年3月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(有)科学評論社  

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  • 腎不全 尿毒症症候群

    山本卓, 成田一衛

    日本臨床   62 - 66   2012年3月

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    記述言語:日本語  

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  • 【腎臓症候群(第2版)下-その他の腎臓疾患を含めて-】 腎不全 尿毒症症候群

    山本 卓, 成田 一衛

    日本臨床   別冊 ( 腎臓症候群(下) )   62 - 66   2012年3月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本臨床社  

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  • 末期腎不全患者HDLは動脈硬化病変におけるマクロファージの泡沫細胞化を促進する

    山本卓, 風間順一郎, 丸山弘樹, 成田一衛

    腎と脂質研究会プログラム・抄録集   24th   33   2012年

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    記述言語:日本語  

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  • 【透析のすべて-原理・技術・臨床-】 維持透析患者の病態生理 透析アミロイドーシス

    風間 順一郎, 山本 卓

    Clinical Engineering   別冊 ( 透析のすべて 原理・技術・臨床 )   265 - 269   2011年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)学研メディカル秀潤社  

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  • 透析合併症の現状と治療 透析アミロイドーシスの新知見

    山本卓, 内木宏延, 成田一衛

    Pharma Med   29 ( 3 )   35 - 39   2011年3月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)メディカルレビュー社  

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  • 播種性マイコプラズマホミニス感染を来たした低ガンマグロブリン血症の一例

    大橋瑠子, 飯野則昭, 佐藤弘恵, 佐伯敬子, 伊藤朋之, 金兼弘和, 斉藤真紀, 山本卓, 村上修一, 津畑豊, 成田一衛, 内藤眞

    日本リンパ網内系学会会誌   50   134 - 134   2010年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本リンパ網内系学会  

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  • 透析患者の検査結果の読み方 手根管症候群

    山本卓, 成田一衛

    腎と透析   68 ( 5 )   853 - 854   2010年5月

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    記述言語:日本語  

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  • 透析患者の検査結果の読み方 破壊性脊椎関節症

    山本卓, 成田一衛

    腎と透析   68 ( 5 )   855 - 856   2010年5月

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    記述言語:日本語  

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  • 透析患者の検査結果の読み方 透析アミロイドーシス

    山本卓, 成田一衛

    腎と透析   68 ( 5 )   850 - 852   2010年5月

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    記述言語:日本語  

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  • 【透析患者の検査結果の読み方 検査結果を治療にどのように役立てるか】 手根管症候群

    山本 卓, 成田 一衛

    腎と透析   68 ( 5 )   853 - 854   2010年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • 【透析患者の検査結果の読み方 検査結果を治療にどのように役立てるか】 透析アミロイドーシス

    山本 卓, 成田 一衛

    腎と透析   68 ( 5 )   850 - 852   2010年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • 【透析患者の検査結果の読み方 検査結果を治療にどのように役立てるか】 破壊性脊椎関節症

    山本 卓, 成田 一衛

    腎と透析   68 ( 5 )   855 - 856   2010年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • CKD‐MBDの概念を透析診療にどう取り入れるか?VIII)透析アミロイドーシスとCKD‐MBD

    風間順一郎, 平野徹, 山本卓

    臨床透析   26 ( 1 )   59 - 64   2010年1月

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    記述言語:日本語  

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  • 【CKD-MBDの概念を透析診療にどう取り入れるか?】 透析アミロイドーシスとCKD-MBD

    風間 順一郎, 平野 徹, 山本 卓

    臨床透析   26 ( 1 )   59 - 64   2010年1月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

    透析アミロイドーシス症候群の骨・関節病変のうち,アミロイド周辺の炎症によって生じる骨吸収を主徴とした病態を透析アミロイドーシス骨症(DRAO)と呼ぶ.透析アミロイドーシス骨症を含む透析アミロイドーシス症候群の骨・関節症状は,今のところCKD-MBDとは区別して考えられている.多発する局所病変の集合である透析アミロイドーシス症候群はしばしば外科治療の対象となるため,透析医はそのスクリーニングが重要な課題となる.(著者抄録)

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  • 透析導入基準(旧厚生省研究班作成)を透析医はいかに使用し,また評価しているか?

    土井俊樹, 佐田憲映, 西野克彦, 木村友則, 森永貴理, 山本卓, 冨永直人, 柴垣有吾, 長谷川毅, 大西良浩, 福原俊一

    日本透析医学会雑誌   42 ( 11 )   879 - 884   2009年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:一般社団法人 日本透析医学会  

    【背景】1991年に厚生科学研究・腎不全医療研究班により慢性腎不全透析導入基準(以下,厚生省基準)が提案されてから長期間が経過し,慢性腎不全に対する治療の環境は大きく変化している.現在の透析医療における厚生省基準の活用実態は不明である.【目的】厚生省基準を透析医がいかに使用し,また評価しているかを明らかとする.【研究デザイン】記述疫学的研究(自記式調査表による横断的調査).【研究施設】筆者所属および関連の28透析施設.【対象】透析医療に従事し,調査の協力に同意を得ることのできた64名の医師.【結果】24施設53名の医師から回答を得た.回答者の医師経験年数は平均13.2&amp;plusmn;8.2年であった.厚生省基準を使用している医師は36%であった.厚生省基準を使用していない医師の中では「点数の重み付けが臨床的な観点から妥当でない」という意見が多かった.透析導入時の項目として,心不全症状,腎機能低下,体液貯留,食欲低下,電解質異常はより重視されていた.【結論】透析導入において,緊急な改善を必要とする項目を中心として総合的に判断している実態が示された.厚生省基準は導入時に評価するべき項目が網羅的に選択されていると考えられるが,暗黙的に選択された項目とアウトカムとの関連を検証し,アウトカムに依拠した透析導入基準の再検討を行う必要があるかもしれない.

    DOI: 10.4009/jsdt.42.879

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  • 透析医療のブレークスルーを探る 8.透析アミロイドーシス対策の変遷と将来

    大森健太郎, 山本卓, 成田一衛

    臨床透析   25 ( 9 )   1349 - 1354   2009年8月

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    記述言語:日本語  

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  • 透析医療のブレークスルーを探る 透析アミロイドーシス対策の変遷と将来

    大森 健太郎, 山本 卓, 成田 一衛

    臨床透析   25 ( 9 )   1349 - 1354   2009年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

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  • 腹膜透析医療の病診連携:新潟大学の取り組み

    丸山弘樹, 後藤眞, 飯野則昭, 山本卓, 佐藤多恵子, 新田笑子, 小出真希子, 下条文武

    腎と透析   66 ( 別冊 腹膜透析2009 )   478 - 480   2009年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • 腹膜透析医療の啓発活動:新潟大学の取り組み

    小出真希子, 後藤眞, 飯野則昭, 山本卓, 佐藤多恵子, 新田笑子, 下条文武, 丸山弘樹

    腎と透析   66 ( 別冊 腹膜透析2009 )   475 - 477   2009年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • 透析診療合併症Q&A―こんなときどうしますか?頸部痛,腰痛がある場合にはどのように鑑別し,対応すればよいでしょうか?

    山本卓, 吉井俊貴

    腎と透析   66 ( 4 )   468 - 471   2009年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

    <回答のポイント>1)近年、高齢の透析患者が増加しているため、頸部痛、腰痛の診断には一般的な整形外科的疾患との鑑別が重要である。2)透析期間が長期化すると透析患者に特有な破壊性脊椎関節症を発症し得る。(著者抄録)

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  • 透析診療合併症Q&A―こんなときどうしますか?関節痛がある場合にはどのように観別し,対応すればよいでしょうか?

    山本卓, 吉井俊貴

    腎と透析   66 ( 4 )   472 - 475   2009年4月

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    記述言語:日本語  

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  • 【透析診療合併症Q&A こんなときどうしますか?】 関節痛がある場合にはどのように鑑別し、対応すればよいでしょうか?

    山本 卓, 吉井 俊貴

    腎と透析   66 ( 4 )   472 - 475   2009年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

    <回答のポイント>1)関節痛がある場合は内科的疾患も含めた鑑別が必要である。2)透析期間が長期化するとCKD-MBDが原因の異所性石灰化や透析アミロイドーシスが原因のアミロイド関節症あるいは手根管症候群などにより関節痛をきたし得る。(著者抄録)

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  • 透析歴30年以上の超長期血液透析患者における骨関節合併症の調査

    山本 卓, 風間 順一郎, 丸山 弘樹, 西 慎一, 成田 一衛, 下条 文武

    日本透析医会雑誌   23 ( 3 )   524 - 529   2008年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(公社)日本透析医会  

    わが国の透析患者において、透析歴長期化による合併症の増加は大きな問題である。特にQOLならびにADLの改善には、透析アミロイドーシスをはじめとする骨関節障害の克服が重要である。今回われわれは、透析歴30年以上の超長期透析患者の特徴、特に骨関節合併症について調査した。方法は、平成15年から18年に、当院に入院した維持透析患者を対象に年齢、透析期間、入院の目的、骨関節障害の合併について調査した。結果は、359名のうち16名が透析歴30年以上の超長期透析患者であった。破壊性脊椎関節症(DSA)は長期透析患者の主な入院の目的であり、手根管症候群、DSA、あるいは関節症、いずれかの骨関節障害に対する手術既往の割合は透析歴20〜24年、25〜29年、および30年以上でそれぞれ25.0、66.0、および77.8%であった。透析歴30年以上の超長期透析患者の透析導入時年齢は27.3±8.0歳と若年であり、主な腎臓病の原疾患は慢性糸球体腎炎であった。透析歴30年以上の超長期透析患者についての調査では、(1)若年での透析療法の導入、(2)主な腎臓病の原疾患は慢性糸球体腎炎、(3)多彩な骨関節障害の合併、が特徴であった。骨関節障害の合併頻度は透析期間が長期化するに伴い増加し、特に30年以上で顕著であった。(著者抄録)

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  • 生体腎移植後,妊娠・出産された1型糖尿病の一例

    細島康宏, 竹田徹朗, 山本卓, 下条文武, 飯野則昭, 斎藤亮彦, 鈴木芳樹

    糖尿病と妊娠   8 ( 2 )   S.59 - 59   2008年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本糖尿病・妊娠学会  

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  • Ca.P代謝 高カルシウム透析液の使用は二次性副甲状腺機能亢進症の進行を抑制する

    山本卓, 飯野則昭, 後藤眞, 風間順一郎, 丸山弘樹, 下条文武

    腎と透析   65 ( 別冊 腹膜透析2008 )   249 - 251   2008年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

    腹膜透析(PD)における二次性副甲状腺機能亢進症(SHPT)の増悪と透析液カルシウム濃度の関連を検討することを目的に、当院に通院している透析期間が6ヵ月以上の維持PD患者19名を対象に、透析液カルシウム濃度が3.5mEq/L(高カルシウム透析液)使用群と2.5mEq/L(低カルシウム透析液)使用群に分け、SHPTのマーカーである血清intact-PTH(iPTH)などを比較、検討した。その結果、低カルシウム透析液から高カルシウム透析液へ変更した5名においてiPTHが減少する傾向がみられたことから、透析液カルシウム濃度を上げることがSHPTの進行に対して抑制的に作用することが考えられた。

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  • 腹膜アクセス 抗凝固療法を受けている患者への腹膜透析カテーテル留置術

    飯野則昭, 山本卓, 後藤眞, 丸山弘樹, 下条文武

    腎と透析   65 ( 別冊 腹膜透析2008 )   100 - 102   2008年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

    抗凝固療法を受けている患者で腹膜透析カテーテル出口部作製術後に上腸間膜動脈閉塞症をきたした症例を経験した。そこで、抗凝固療法を受けている患者に対する周術期の留意点について、胸部疾患手術や内視鏡検査の際に用いられているガイドラインを参考に検討した。結果、抗凝固療法を受けている患者であっても術前にPT-INRを適正な範囲にコントロールしておけば安全に腹膜透析カテーテル留置術を行うことができ、そうすることで周術期のワーファリン休薬による過凝固など予測の難しい合併症を回避できると考えられた。

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  • 症例報告 腹膜透析症例における動脈硬化指数の検討

    後藤眞, 山本卓, 飯野則昭, 杉山晴子, 下条文武, 丸山弘樹

    腎と透析   65 ( 別冊 腹膜透析2008 )   380 - 382   2008年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

    腹膜透析症例における動脈硬化の危険因子を明らかにすることを目的に、当院で腹膜透析を行っている32症例(糖尿病(DM)9例、非DM23例。平均腹膜透析期間:20.1±15.9ヵ月)を対象に、血管の硬さを示すCAVI(Cardio-Ankle Vascular Index)と下肢動脈閉塞の指標であるABI(Ankle Brachial Index)を測定し、臨床背景因子との関連を検討した。その結果、DM症例は非DM症例に比べて有意にCAVIが高値であり、非DM症例では年齢に加えて低HDL-C血症が危険因子であることが示唆された。

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  • 感染性心内膜炎を発症した血液透析患者の一例

    吉田一浩, 山本卓, 大滝恭弘, 小林大介, 飯野則昭, 下条文武

    日本腎臓学会誌   50 ( 6 )   795   2008年8月

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    記述言語:日本語  

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  • 慢性腎不全病態に対する新たな視点―治療目標をどこにおくか?透析患者の基本的病態―既知の病態と未知の病態―

    山本卓, 成田一衛, 下条文武

    臨床透析   24 ( 9 )   1239 - 1243   2008年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

    透析患者では慢性腎不全,透析療法に関連したさまざまな病態,合併症の対応が課題である.尿毒素物質の蓄積や内分泌異常による腎性貧血,二次性副甲状腺機能亢進症,透析アミロイドーシスなど透析患者に特有な疾患のほか,心血管障害など健常人と比較して発症頻度の高い疾患など多岐にわたる.chronic kidney disease-mineral and bone disorder(CKD-MBD),cardio-renal anemia(CRA)症候群(心腎貧血症候群),malnutrition-inflammation-atherosclerosis(MIA)症候群など近年提唱されている疾患概念は,既知の病態との関連を明らかにし,透析患者に頻度の多い心血管障害,動脈硬化などの病態の解明に迫るものである.これらは最終的には透析患者の生命予後,ADLあるいはQOLの改善につながるものであり,病態の解明のみならず治療法および予防法の確立が期待される.(著者抄録)

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  • 高カルシウム透析液の使用は二次性副甲状腺機能亢進症の進行を抑制する

    山本 卓, 飯野 則昭, 後藤 眞, 風間 順一郎, 丸山 弘樹, 下条 文武

    腎と透析   65 ( 別冊 腹膜透析2008 )   249 - 251   2008年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

    腹膜透析(PD)における二次性副甲状腺機能亢進症(SHPT)の増悪と透析液カルシウム濃度の関連を検討することを目的に、当院に通院している透析期間が6ヵ月以上の維持PD患者19名を対象に、透析液カルシウム濃度が3.5mEq/L(高カルシウム透析液)使用群と2.5mEq/L(低カルシウム透析液)使用群に分け、SHPTのマーカーである血清intact-PTH(iPTH)などを比較、検討した。その結果、低カルシウム透析液から高カルシウム透析液へ変更した5名においてiPTHが減少する傾向がみられたことから、透析液カルシウム濃度を上げることがSHPTの進行に対して抑制的に作用することが考えられた。

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  • 抗凝固療法を受けている患者への腹膜透析カテーテル留置術

    飯野 則昭, 山本 卓, 後藤 眞, 丸山 弘樹, 下条 文武

    腎と透析   65 ( 別冊 腹膜透析2008 )   100 - 102   2008年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

    抗凝固療法を受けている患者で腹膜透析カテーテル出口部作製術後に上腸間膜動脈閉塞症をきたした症例を経験した。そこで、抗凝固療法を受けている患者に対する周術期の留意点について、胸部疾患手術や内視鏡検査の際に用いられているガイドラインを参考に検討した。結果、抗凝固療法を受けている患者であっても術前にPT-INRを適正な範囲にコントロールしておけば安全に腹膜透析カテーテル留置術を行うことができ、そうすることで周術期のワーファリン休薬による過凝固など予測の難しい合併症を回避できると考えられた。

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  • 腹膜透析の経過中に虫垂穿孔による急性腹症を発症した1例

    山本 卓, 田中 淳一, 津畑 豊, 飯野 則昭, 小林 康雄, 山本 智, 大矢 洋, 後藤 眞, 丸山 弘樹, 下条 文武

    腎と透析   65 ( 別冊 腹膜透析2008 )   416 - 417   2008年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

    外因性腹膜透析(PD)関連腹膜炎との鑑別に苦慮した、PDの経渦中に虫垂穿孔による急性腹症を発症し、虫垂切除、PDカテーテル抜去を施行した事例(65歳・男性)について報告した。PD患者において、消化管穿孔が原因の腹膜炎は外因性腹膜炎と比較して重症かつ予後不良であるため、外科的治療など速やかな対応が必要であると考えた。

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  • 腹膜透析症例における動脈硬化指数の検討

    後藤 眞, 山本 卓, 飯野 則昭, 杉山 晴子, 下条 文武, 丸山 弘樹

    腎と透析   65 ( 別冊 腹膜透析2008 )   380 - 382   2008年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

    腹膜透析症例における動脈硬化の危険因子を明らかにすることを目的に、当院で腹膜透析を行っている32症例(糖尿病(DM)9例、非DM23例。平均腹膜透析期間:20.1±15.9ヵ月)を対象に、血管の硬さを示すCAVI(Cardio-Ankle Vascular Index)と下肢動脈閉塞の指標であるABI(Ankle Brachial Index)を測定し、臨床背景因子との関連を検討した。その結果、DM症例は非DM症例に比べて有意にCAVIが高値であり、非DM症例では年齢に加えて低HDL-C血症が危険因子であることが示唆された。

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  • 腹膜透析の経過中に虫垂穿孔による急性腹症を発症した1例

    山本 卓, 田中 淳一, 津畑 豊, 飯野 則昭, 小林 康雄, 山本 智, 大矢 洋, 後藤 眞, 丸山 弘樹, 下条 文武

    腎と透析   65 ( 別冊 腹膜透析2008 )   416 - 417   2008年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

    外因性腹膜透析(PD)関連腹膜炎との鑑別に苦慮した、PDの経渦中に虫垂穿孔による急性腹症を発症し、虫垂切除、PDカテーテル抜去を施行した事例(65歳・男性)について報告した。PD患者において、消化管穿孔が原因の腹膜炎は外因性腹膜炎と比較して重症かつ予後不良であるため、外科的治療など速やかな対応が必要であると考えた。

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  • 透析トラブル Q & A 透析アミロイドーシスの原因と対策について教えてください

    山本卓, 下条文武

    腎と透析   64 ( 5 )   704 - 706   2008年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • 透析導入基準の妥当性の検討~医師アンケート調査からの視点~

    土井俊樹, 新井英之, 木戸亮, 木村友則, 佐田憲映, 冨永直人, 西野克彦, 森永貴理, 山本卓, 柴垣有吾, 長谷川毅, 福原俊一

    日本透析医学会雑誌   41 ( Supplement 1 )   564 - 564   2008年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 腹膜透析症例における動脈硬化指数の検討

    後藤眞, 山本卓, 飯野則昭, 杉山晴子, 下条文武, 丸山弘樹

    日本透析医学会雑誌   41 ( Supplement 1 )   591 - 591   2008年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 心不全に対する積極的介入により改善したEpo抵抗性貧血を呈した腹膜透析の一例

    飯野則昭, 山本卓, 後藤眞, 丸山弘樹, 下条文武, 斉藤亮彦

    日本透析医学会雑誌   41 ( Supplement 1 )   429 - 429   2008年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • アミロイドーシス―再考 1 アミロイドーシスの成因―どこまでわかってきているか

    山本卓, 下条文武

    透析フロンティア   18 ( 2 )   2 - 5   2008年5月

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    記述言語:日本語  

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  • 等価くぼみ深さ試験におけるダイヤモンド圧子形状等の検討

    山本卓, 山本正之, 宮原健介, 石橋達弥

    日本熱処理技術協会講演大会講演概要集   66th   13 - 14   2008年5月

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    記述言語:日本語  

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  • 【アミロイドーシス 再考】 アミロイドーシスの成因 どこまでわかってきているか

    山本 卓, 下条 文武

    透析フロンティア   18 ( 2 )   2 - 5   2008年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:扶桑薬品工業(株)  

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  • ビッカース,バーコビッチおよび円錐ダイヤモンド圧子による等価くぼみ深さ試験

    山本卓, 山本正之, 宮原健介, 石橋達弥

    材料試験技術   53 ( 2 )   134 - 140   2008年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:日本材料試験技術協会  

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  • 透析医療における臨床研究の現状と課題 II)透析合併症(6)透析アミロイドーシス

    山本卓, 下条文武

    臨床透析   24 ( 4 )   479 - 484   2008年4月

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    記述言語:日本語  

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  • 【透析医療における臨床研究の現状と課題】 透析合併症 透析アミロイドーシス

    山本 卓, 下条 文武

    臨床透析   24 ( 4 )   479 - 484   2008年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

    透析アミロイドーシスは,長期透析患者に発症する合併症の一つである.本症の治療は透析療法,内科的並びに外科的治療があり,その効果についてそれぞれ臨床研究が報告されている.血液透析でのhigh-flux膜透析器の使用,血液透析濾過,β2-ミクログロブリン(β2-m)吸着カラムの使用が発症抑制,症状の軽快,β2-mの除去に有効である.またステロイド薬は関節痛などの症状の改善に有効である.本症は組織でアミロイドを検出することにより確定診断に至るため,発症早期に関する臨床研究は少ない.本邦は長期透析患者が多く,本症の発症例も多いため,今後もエビデンスの蓄積が望まれる.(著者抄録)

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  • 長期透析患者における透析アミロイドーシスの臨床病態の調査

    山本卓, 風間順一郎, 西慎一, 丸山弘樹, 成田一衛, 下条文武

    日本内科学会雑誌   97 ( Suppl. )   240 - 240   2008年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本内科学会  

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  • 抗凝固療法を受けている患者への腹膜透析カテーテル留置術 (腹膜アクセス)

    飯野 則昭, 山本 卓, 後藤 眞

    腹膜透析   2008   100 - 102   2008年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:東京医学社  

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  • 腹膜透析症例における動脈硬化指数の検討 (症例報告)

    後藤 眞, 山本 卓, 飯野 則昭

    腹膜透析   2008 ( 別冊 腹膜透析2008 )   380 - 382   2008年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:東京医学社  

    腹膜透析症例における動脈硬化の危険因子を明らかにすることを目的に、当院で腹膜透析を行っている32症例(糖尿病(DM)9例、非DM23例。平均腹膜透析期間:20.1±15.9ヵ月)を対象に、血管の硬さを示すCAVI(Cardio-Ankle Vascular Index)と下肢動脈閉塞の指標であるABI(Ankle Brachial Index)を測定し、臨床背景因子との関連を検討した。その結果、DM症例は非DM症例に比べて有意にCAVIが高値であり、非DM症例では年齢に加えて低HDL-C血症が危険因子であることが示唆された。

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  • 高カルシウム透析液の使用は二次性副甲状腺機能亢進症の進行を抑制する (Ca,P代謝)

    山本 卓, 飯野 則昭, 後藤 眞

    腹膜透析   2008   249 - 251   2008年

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:東京医学社  

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  • アミロイドーシスに関する調査研究 献腎移植を行った透析患者における透析アミロイドーシスの臨床経過

    下条文武, 山本卓, 西慎一, 風間順一郎, 丸山弘樹, 成田一衛, 諏訪通博, 中川由紀, 齋藤和英, 高橋公太

    アミロイドーシスに関する調査研究 平成19年度 総括・分担研究報告書   17 - 18   2008年

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    記述言語:日本語  

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  • β<sub>2</sub>‐ミクログロブリンアミロイド線維形成・沈着の分子機構

    山本卓, 長谷川一浩, 山口格, 風間順一郎, 丸山弘樹, 成田一衛, 後藤祐児, 内木宏延, 下条文武

    日本透析医学会雑誌   40 ( 12 )   1028 - 1030   2007年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:The Japanese Society for Dialysis Therapy  

    DOI: 10.4009/jsdt.40.1028

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  • 透析アミロイドーシス 基礎研究から治療戦略Update β2-ミクログロブリンアミロイド線維形成・沈着の分子機構

    山本 卓, 長谷川 一浩, 山口 格, 風間 順一郎, 丸山 弘樹, 成田 一衛, 後藤 祐児, 内木 宏延, 下条 文武

    日本透析医学会雑誌   40 ( 12 )   1028 - 1030   2007年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

    アミロイド線維形成における重合核依存性重合モデルに従い、β2-ミクログロブリン(β2-m)アミロイド線維伸長反応、脱重合反応とそれらに関与する分子間相互反応について検討した。アミロイド線維、リコンビナントβ2-mを含む反応溶液を37℃でインキュベートし、チオフラビンT蛍光値でアミロイド線維量を測定した結果、β2-mアミロイド線維伸長反応の至適pHは著明な酸性域であり、電子顕微鏡では酸性pHでβ2-mの立体構造は変化していた。一方、中性pHではアミロイド線維伸長反応は起きず、脱重合反応が促進された。そこで、中性pHでのアミロイド線維伸長反応系にトリフルオロエタノール、ドデシル硫酸ナトリウムを添加したところ、β2-mの立体構造は変化し、アミロイド線維伸長反応は促進した。アポリポ蛋白質E、プロテオグリカン、グリコサミノグリカンを添加すると、アミロイド線維脱重合反応は抑制された。生体内においてβ2-mアミロイド線維形成・伸長反応を促進する環境や生体分子の存在が示唆され、それらがβ2-mの立体構造を変化させ、重合核依存性重合モデルに従ってアミロイド線維の形成・伸長を促進させると考えられた。

    DOI: 10.4009/jsdt.40.1028

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    その他リンク: https://jlc.jst.go.jp/DN/JALC/00304728198?from=CiNii

  • 透析患者の骨関節症

    山本卓, 風間順一郎, 下条文武

    中部リウマチ   38 ( 2 )   67 - 69   2007年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:中部リウマチ学会  

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  • 皮膚筋炎の経過中に顕微鏡的多発血管炎を発症した一例

    小林哲朗, 佐藤牧, 佐藤弘恵, 津畑豊, 山本卓, 坂上拓郎, 飯野則昭, 黒田毅, 西慎一, 下条文武

    日本腎臓学会誌   49 ( 6 )   621 - 621   2007年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 混合性結合組織病の経過中に血栓性血小板減少性紫斑病を発症した一例

    野澤由貴子, 佐藤弘恵, 津畑豊, 山本卓, 飯野則昭, 黒田毅, 下条文武

    日本腎臓学会誌   49 ( 6 )   629 - 629   2007年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • ASOによりブラッドアクセス作成困難な2型糖尿病患者に腹膜透析を導入した一例

    保坂聖子, 飯野則昭, 山本卓, 竹田徹朗, 下条文武

    日本透析医学会雑誌   40 ( Supplement 1 )   368 - 368   2007年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 病態解明へのアプローチupdate

    山本卓, 内木宏延, 下条文武

    日本透析医学会雑誌   40 ( Supplement 1 )   300   2007年5月

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    記述言語:日本語  

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  • 抗凝固療法を受けている患者への腹膜透析カテーテル留置術

    飯野則昭, 山本卓, 後藤眞, 丸山弘樹, 下条文武

    日本透析医学会雑誌   40 ( Supplement 1 )   528 - 528   2007年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 透析アミロイド症 病態解明へのアプローチupdate

    山本 卓, 内木 宏延, 下条 文武

    日本透析医学会雑誌   40 ( Suppl.1 )   300 - 300   2007年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 腎と骨 CKDにおけるアミロイド形成機序

    山本卓, 風間順一郎

    Clinical Calcium   17 ( 5 )   740 - 744   2007年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)医薬ジャーナル社  

    透析アミロイドーシスは長期透析患者に高頻度に発症する透析合併症の1つで、β2-ミクログロブリン(β2-m)を前駆タンパク質とするアミロイド線維が骨関節組織を中心に沈着し、種々の骨・関節病変あるいは各臓器障害を呈する。Chronic kidney disease(CKD)の進行により増加したβ2-mが、重合核依存性重合モデルに従ってアミロイド線維を形成し沈着する。その過程で、β2-mモノマーあるいはアミロイド線維と、グリコサミノグリカン、プロテオグリカンなどの生体分子との相互作用が起こっていると考えられている。(著者抄録)

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  • カルシトリオール治療開始後の血清リン濃度の早期変化は治療の長期成績と関連する

    風間順一郎, 保坂聖子, 山本卓, 伊藤由美, 丸山弘樹, 成田一衛, 下條文武

    日本腎臓学会誌   49 ( 3 )   308 - 308   2007年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • アミロイドーシスの診療up to date 透析アミロイドーシスの内科的治療と展望

    山本卓, 下条文武

    腎と透析   62 ( 2 )   217 - 220   2007年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • アミロイドーシスに関する調査研究 長期透析患者における透析アミロイドーシスの臨床病態

    下条文武, 山本卓, 風間順一郎, 西慎一, 丸山弘樹, 成田一衛

    アミロイドーシスに関する調査研究 平成18年度 総括・分担研究報告書   98 - 101   2007年

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    記述言語:日本語  

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  • 透析アミロイドーシスへの対策

    山本卓, 下条文武

    腎臓   29 ( 1 )   20 - 23   2006年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(公財)日本腎臓財団  

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  • イラストと写真でたのしく理解 透析アミロイドーシス入門 1 透析アミロイドーシスの正体はなに? 透析アミロイドーシスの発生機序

    山本卓, 丸山弘樹

    透析ケア   12 ( 6 )   546 - 547   2006年6月

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    記述言語:日本語  

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  • 【イラストと写真でたのしく理解 透析アミロイドーシス入門】 透析アミロイドーシスの正体はなに? 透析アミロイドーシスの発生機序

    山本 卓, 丸山 弘樹

    透析ケア   12 ( 6 )   12 - 13   2006年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)メディカ出版  

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  • 腎機能低下した非IgA腎炎の検討

    殷熈安, 山本卓, 上野光博, 西慎一, 今井直史, 下条文武

    日本腎臓学会誌   48 ( 3 )   266 - 266   2006年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 腎疾患とアフェレシス―最近の動向― 透析アミロイドーシス

    山本卓, 下条文武

    腎と透析   60 ( 2 )   278 - 282   2006年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)東京医学社  

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  • 超臨界NaOH/アルコール溶液で前処理した都市分別廃プラスチックの熱分解油化

    秋元正道, 柳健吾, 中村泰明, 山本卓

    プラスチック化学リサイクル研究会討論会予稿集   9th   100 - 101   2006年

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    記述言語:日本語  

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  • 透析患者の合併症 6. 透析アミロイドーシス

    山本卓, 下条文武

    医薬ジャーナル   41 ( 11 )   2673 - 2676   2005年11月

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    記述言語:日本語  

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  • 【透析患者の合併症】 透析アミロイドーシス

    山本 卓, 下条 文武

    医薬ジャーナル   41 ( 11 )   2673 - 2676   2005年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)医薬ジャーナル社  

    透析アミロイドーシスは,長期透析患者に高頻度に発症する合併症の1つである.透析患者の骨関節組織に,β2-ミクログロブリン(β2-m)を前駆蛋白質とするアミロイドが沈着することにより,手根管症候群,破壊性脊椎関節症,および嚢胞性骨病変などの骨関節障害を発症し,また全身の諸臓器に沈着し得る.透析アミロイドーシスの治療は血液透析において,ハイパフォーマンス膜およびβ2-m吸着カラムの使用,あるいは血液濾過,血液濾過透析の使用があげられる.ステロイド薬の少量使用は症状の改善に有効であり,また腎移植により症状の改善と進行の抑止が可能である(著者抄録)

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  • Kinetic analysis of the polymerization and depolymerization of beta2-microglobulin-related amyloid fibrils in vitro

    S Yamamoto, K Hasegawa, Yamaguchi, I, Y Goto, F Gejyo, H Naiki

    BIOCHIMICA ET BIOPHYSICA ACTA-PROTEINS AND PROTEOMICS   1753 ( 1 )   34 - 43   2005年11月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:ELSEVIER SCIENCE BV  

    beta(2)-Microglobulin-related (A beta(2)M) amyloidosis is a serious complication in patients on long-term dialysis, and partial unfolding Of beta(2)-microglobulin (beta(2)-m) is believed to be prerequisite to its assembly into A beta(2)M amyloid fibrils. Many kinds of amyloid-associated molecules (e.g., apolipoprotein E (apoE), glycosaminoglycans (GAGs), proteoglycans (PGs)) may contribute to the development of A beta(2)M amyloidosis. The formation of A beta(2)M amyloid fibrils in vitro was first observed at low pH (2.0-3.0). Very recently, low concentrations of 2,2,2-trifluoroethanol (TFE) and the sub-micellar concentration of sodium dodecyl sulfate, a model for anionic phospholipids, have been reported to cause the extension of A beta(2)M amyloid fibrils at a neutral pH, inducing partial unfolding Of beta(2)-m and stabilization of the fibrils. Moreover, apoE, GAGs and PGs were found to stabilize A beta(2)M amyloid fibrils at a neutral pH, forming a stable complex with the fibrils. Some GAGs, especially heparin enhanced the fibril extension in the presence of TFE at a neutral pH. Some PGs, especially biglycan also induced the polymerization of acid-denatured beta(2)-m. These findings are consistent with the hypothesis that in vivo, specific molecules that affect the conformation and stability Of beta(2)-m and amyloid fibrils will have significant effects on the deposition of A beta(2)M amyloid fibrils. (c) 2005 Elsevier B.V. All rights reserved.

    DOI: 10.1016/j.bbapap.2005.07.007

    Web of Science

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  • 地震の被害とその問題点

    田浦 克行, 桑原 道代, 荒木 謙一, 矢嶋 晃仁, 五十嵐 眞二, 山田 勝身, 山本 卓, 殷 煕安

    日本農村医学会雑誌   54 ( 4 )   685 - 686   2005年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本農村医学会  

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  • 新潟県中越地震報告~震度6を透析中に体験して~

    石田智子, 大石博美, 八子圭子, 小黒弘美, 藤ちよ子, 山本卓, いんき安

    日本農村医学会雑誌   54 ( 3 )   411   2005年9月

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    記述言語:日本語  

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  • 新潟県中越地震の報告 震度6を透析中に体験して

    石田 智子, 大石 博美, 八子 圭子, 小黒 弘美, 藤 ちよ子, 山本 卓, 殷 煕安

    日本農村医学会雑誌   54 ( 3 )   411 - 411   2005年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本農村医学会  

    【はじめに】&lt;BR&gt;2004年10月23日17時56分中越地震発生。当日医師1名、看護師4名、臨床工学士2名で外来患者29名(内護送9名)の二部透析中だった。地震発生当日から依頼透析を経て透析再開に至るまでの4日間の経過をまとめたので、ここに報告する。&lt;BR&gt;【経過】&lt;BR&gt;地震当日&lt;BR&gt;17時56分震度6弱の地震発生。度重なる余震があり3回目の余震時配管の破損により水の供給が停止、水漏れがセンター内に広がる。この様な状況の中で、医師より指示があり返血を開始する。&lt;BR&gt;18時11分、5回目の余震で天井からも水が漏れる。更に蛍光灯が次々に落下したため返血から離脱へ指示が変更になる。&lt;BR&gt;18時30分離脱完了後センター床には、割れた蛍光灯が散乱、足首まで水がきており、入り口の防火扉も閉まっている状況の中歩ける人は当院から100メートル程離れた避難場所へ誘導、車椅子の人は、エレベーター使用不可の為スタッフ2-3人で1階まで移動した。&lt;BR&gt;19時20分全員の避難が完了、患者の状態を確認し抜針する。&lt;BR&gt;19時40分患者の帰宅開始。帰宅できない患者を病院玄関ホールへ移動。交通手段のない患者に対し、スタッフが道路状況を確認しながら車で送迎。22時過ぎ最後の患者を家人が迎えに来て、全員の帰宅が完了。&lt;BR&gt;10月24日(地震発生後1日目)復旧作業開始したが、給水管の破損のため透析再開不可能にて10月25,26日の両日他施設に、依頼することになる。&lt;BR&gt;その為患者に電話連絡し依頼透析を行なうことになった旨を伝え、場所と時間、交通手段の確認を行なう。他施設に持っていく書類、ダイアライザー、回路等の準備も平行して行なった。&lt;BR&gt;また連絡の取れない患者に向け、当院で透析が出来ない為連絡してほしいと放送局に依頼。&lt;BR&gt;10月25,26日(地震発生後2・3日目)2施設にそれぞれ1日約30名ずつ透析を依頼、その際に看護師4名がそれぞれの施設に付き添うこととした。当院に残ったスタッフは患者連絡や復旧作業、病棟透析にあたった。&lt;BR&gt;【反省、問題点】&lt;BR&gt;地震発生時医師がセンターにいた為指示、判断がすぐ伝わり速やかに行動する事が出来た。しかし、医師不在時に誰がどのように指示し、連絡行動をしていくのか考えていく必要があると思う。その他、返血する際の優先順位・交通手段のない患者の帰宅方法も検討課題としてあげられる。&lt;BR&gt;院内の被害状況については、透析センターが渡り廊下を挟み病棟とは違う棟にあるため、地震直後病院側、透析スタッフ双方お互いの被害状況を把握しきれなかった。全館放送等情報の伝達手段の検討が必要とされる。&lt;BR&gt;患者に連絡を取るさい、避難場所が分からず苦労したが、今後行政やメディアの活用について事前に情報を得て有効利用できる方法を考えていかなければならない。依頼透析に関しては、受け入れ先の情報を確認した上での準備が必要だと思われる。30名という多人数の依頼だった為双方共に混乱し大変ではあったが、患者にとっては顔なじみのスタッフがいることから安心感を得られたようだった。しかし、移動に片道1時間から1時間30分かかり患者負担が大きかったと思われる。&lt;BR&gt;【まとめ】&lt;BR&gt;今回の経験を通して、災害時の問題点や課題を基に災害対策マニュアルを検討中である。今後様々な災害を想定したマニュアルも作成していきたい。

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  • 軽度二次性副甲状腺機能亢進症患者における活性型ビタミンD静注治療戦略 マキサカルシトールとカルシトリオールの比較

    下条 文武, 青池 郁夫, 青柳 春樹, 青柳 竜治, 荒川 正昭, 五十嵐 仁, 井口 清太郎, 伊藤 由美, 岩淵 洋一, 惠 以盛, 大澤 豊, 大林 弘明, 大原 一彦, 大森 健太郎, 大森 伯, 大矢 薫, 岡島 英雄, 岡田 雅美, 小川 麻, 小山 裕子, 笠井 明男, 風間 順一郎, 片桐 正則, 上村 旭, 亀田 茂美, 柄沢 良, 河内 衛, 川嶋 紳史, 菊地 博, 甲田 豊, 斉藤 隆生, 酒井 信治, 坂井 勇仁, 阪田 郁, 桜井 信行, 佐藤 文則, 島田 久基, 霜鳥 孝, 鈴木 文孝, 鈴木 正司, 鈴木 靖, 高江洲 義滋, 高田 琢磨, 高橋 幸雄, 高橋 直生, 田崎 和之, 長 賢治, 中山 均, 成田 一衛, 西 慎一, 長谷川 伸, 濱 ひとみ, 樋口 昇, 平沢 由平, 広瀬 慎太郎, 深川 光俊, 本間 則行, 丸山 資郎, 丸山 弘樹, 三浦 義昭, 宮村 祥二, 矢田 省吾, 山崎 肇, 山本 卓, 横田 さおり, 吉田 和清, 湯浅 保子, 若杉 三奈子, 渡辺 卓, 新潟透析合併症研究会

    腎と骨代謝   18 ( 3 )   249 - 254   2005年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本メディカルセンター  

    軽度二次性副甲状腺機能亢進症に対する静注活性型ビタミンD製剤の治療指針にはコンセンサスがない.92人の血漿intact PTH&lt;300pg/mlの軽度二次性副甲状腺機能亢進症合併透析者がマキサカルシトール2.5μg×3回/週,マキサカルシトール10柊g×1回/週,カルシトリオール0.5μg×2回/週,カルシトリオール1.0μg×1回/週のいずれかのプロトコールに割り付けられ,特別な副作用がなくintact PTH&gt;300pg/mlとなるまでの期間を観察した.マキサカルシトール10μg×1回/週群の維持期間はマキサカルシトール2.5μg×3回/週群に比較して有意に短かった(p&lt;.05)が,カルシトリオール0.5μg×2回/週群とカルシトリオール1.0μg×1回/週群の維持期間に有意差は認められなかった.この結果は両者の血中半減期の違いによって生じるものと思われる.今後は副作用出現頻度も勘案し,活性型ビタミンD静注治療のもっとも好ましいプロトコールを確立させる必要がある(著者抄録)

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  • 出口部ケアの振り返り

    大勝みい子, 小山真由美, 中村美芳, 山本卓, いんき安

    日本透析医学会雑誌   38 ( Supplement 1 )   825 - 825   2005年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • β2‐ミクログロブリンアミロイド線維・沈着の分子機構

    山本卓, 長谷川一浩, 下条文武, 内木宏延, 風間順一郎, 丸山弘樹, 成田一衛, 山口格, 後藤祐児

    日本透析医学会雑誌   38 ( Supplement 1 )   601   2005年5月

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    記述言語:日本語  

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  • 30年以上の長期透析患者における透析アミロイドーシスの合併に関する調査

    山本卓, 風間順一郎, 丸山弘樹, 成田一衛, 下条文武

    日本透析医学会雑誌   38 ( Supplement 1 )   732 - 732   2005年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 新潟県中越地震の報告 震度6を透析中に体験して

    大石博美, 八子圭子, 石田智子, 小黒弘美, 佐藤ちよ子, 山本卓, いんき安

    日本透析医学会雑誌   38 ( Supplement 1 )   787 - 787   2005年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

    【はじめに】&lt;BR&gt;2004年10月23日17時56分中越地震発生。当日医師1名、看護師4名、臨床工学士2名で外来患者29名(内護送9名)の二部透析中だった。地震発生当日から依頼透析を経て透析再開に至るまでの4日間の経過をまとめたので、ここに報告する。&lt;BR&gt;【経過】&lt;BR&gt;地震当日&lt;BR&gt;17時56分震度6弱の地震発生。度重なる余震があり3回目の余震時配管の破損により水の供給が停止、水漏れがセンター内に広がる。この様な状況の中で、医師より指示があり返血を開始する。&lt;BR&gt;18時11分、5回目の余震で天井からも水が漏れる。更に蛍光灯が次々に落下したため返血から離脱へ指示が変更になる。&lt;BR&gt;18時30分離脱完了後センター床には、割れた蛍光灯が散乱、足首まで水がきており、入り口の防火扉も閉まっている状況の中歩ける人は当院から100メートル程離れた避難場所へ誘導、車椅子の人は、エレベーター使用不可の為スタッフ2-3人で1階まで移動した。&lt;BR&gt;19時20分全員の避難が完了、患者の状態を確認し抜針する。&lt;BR&gt;19時40分患者の帰宅開始。帰宅できない患者を病院玄関ホールへ移動。交通手段のない患者に対し、スタッフが道路状況を確認しながら車で送迎。22時過ぎ最後の患者を家人が迎えに来て、全員の帰宅が完了。&lt;BR&gt;10月24日(地震発生後1日目)復旧作業開始したが、給水管の破損のため透析再開不可能にて10月25,26日の両日他施設に、依頼することになる。&lt;BR&gt;その為患者に電話連絡し依頼透析を行なうことになった旨を伝え、場所と時間、交通手段の確認を行なう。他施設に持っていく書類、ダイアライザー、回路等の準備も平行して行なった。&lt;BR&gt;また連絡の取れない患者に向け、当院で透析が出来ない為連絡してほしいと放送局に依頼。&lt;BR&gt;10月25,26日(地震発生後2・3日目)2施設にそれぞれ1日約30名ずつ透析を依頼、その際に看護師4名がそれぞれの施設に付き添うこととした。当院に残ったスタッフは患者連絡や復旧作業、病棟透析にあたった。&lt;BR&gt;【反省、問題点】&lt;BR&gt;地震発生時医師がセンターにいた為指示、判断がすぐ伝わり速やかに行動する事が出来た。しかし、医師不在時に誰がどのように指示し、連絡行動をしていくのか考えていく必要があると思う。その他、返血する際の優先順位・交通手段のない患者の帰宅方法も検討課題としてあげられる。&lt;BR&gt;院内の被害状況については、透析センターが渡り廊下を挟み病棟とは違う棟にあるため、地震直後病院側、透析スタッフ双方お互いの被害状況を把握しきれなかった。全館放送等情報の伝達手段の検討が必要とされる。&lt;BR&gt;患者に連絡を取るさい、避難場所が分からず苦労したが、今後行政やメディアの活用について事前に情報を得て有効利用できる方法を考えていかなければならない。依頼透析に関しては、受け入れ先の情報を確認した上での準備が必要だと思われる。30名という多人数の依頼だった為双方共に混乱し大変ではあったが、患者にとっては顔なじみのスタッフがいることから安心感を得られたようだった。しかし、移動に片道1時間から1時間30分かかり患者負担が大きかったと思われる。&lt;BR&gt;【まとめ】&lt;BR&gt;今回の経験を通して、災害時の問題点や課題を基に災害対策マニュアルを検討中である。今後様々な災害を想定したマニュアルも作成していきたい。

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  • 透析アミロイドーシス 基礎研究から治療戦略Update β2-ミクログロブリンアミロイド線維・沈着の分子機構

    山本 卓, 長谷川 一浩, 下條 文武, 内木 宏延, 風間 順一郎, 丸山 弘樹, 成田 一衛, 山口 格, 後藤 祐児

    日本透析医学会雑誌   38 ( Suppl.1 )   601 - 601   2005年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • ポリミキシン吸着が有効であった肝細胞癌切除後のARDSの1例

    井口清太郎, 山本卓, 風間順一郎, 西慎一, 成田一衛, 下条文武

    新潟医学会雑誌   119 ( 3 )   205 - 205   2005年3月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟医学会  

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  • イラストでわかる!透析と腎不全の病態生理のハナシ 21 透析アミロイドーシスはどんな症状?どうして手根管症候群になるの?

    山本卓, 下条文武

    透析ケア   11 ( 1 )   54 - 55   2005年1月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)メディカ出版  

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  • アミロイドーシスに関する調査研究 中性pHでのβ2‐ミクログロブリン関連アミロイド線維伸長に及ぼす界面活性剤の影響

    内木宏延, 山本卓, 山口格, 長谷川一浩, 大越忠和, 木原美穂, 後藤祐児, 下条文武

    アミロイドーシスに関する調査研究 平成16年度総括研究報告書   92 - 94   2005年

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    記述言語:日本語  

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  • アミロイドーシスに関する調査研究 透析アミロイドーシスに関する研究

    下条文武, 山本卓, 長谷川一浩, 山口格, 斎藤亮彦, 内木宏延

    アミロイドーシスに関する調査研究 平成16年度総括研究報告書   95 - 99   2005年

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    記述言語:日本語  

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  • V.維持血液透析療法 合併症とその対策 透析アミロイドーシス 予防法

    山本卓, 風間順一郎, 下条文武

    日本臨床   62   353 - 356   2004年6月

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    記述言語:日本語  

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  • 【血液浄化療法 基礎理論と最新臨床応用】 維持血液透析療法 合併症とその対策 透析アミロイドーシス 予防法

    山本 卓, 風間 順一郎, 下条 文武

    日本臨床   62 ( 増刊6 血液浄化療法(下) )   353 - 356   2004年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)日本臨床社  

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  • β<sub>2</sub>‐ミクログロブリン関連アミロイド線維伸長に及ぼすドデシル硫酸ナトリウムの影響

    山本卓, 長谷川一浩, 下条文武, 内木宏延

    日本透析医学会雑誌   37 ( Supplement 1 )   769   2004年6月

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    記述言語:日本語  

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  • CAP/CIP比はアッセイ系の違いによる再現性が乏しい指標である

    風間順一郎, 山本卓, 亀田茂美, 丸山弘樹, 成田一衛, 大森伯, 恵京仔, 小田瑞枝, 恵以盛

    日本透析医学会雑誌   37 ( Supplement 1 )   884   2004年6月

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    記述言語:日本語  

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  • [Prevention of dialysis-related amyloidosis]. 査読

    Yamamoto S, Gejyo F, Kazama JJ

    Nihon rinsho. Japanese journal of clinical medicine   62 Suppl 6   353 - 356   2004年6月

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  • β2-ミクログロブリン関連アミロイド線維伸長に及ぼすドデシル硫酸ナトリウムの影響

    山本 卓, 長谷川 一浩, 下条 文武, 内木 宏延

    日本透析医学会雑誌   37 ( Suppl.1 )   769 - 769   2004年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • CAP/CIP比はアッセイ系の違いによる再現性が乏しい指標である

    風間 順一郎, 山本 卓, 亀田 茂美, 丸山 弘樹, 成田 一衛, 下条 文武, 大森 伯, 惠 京仔, 小田 瑞枝, 惠 以盛

    日本透析医学会雑誌   37 ( Suppl.1 )   884 - 884   2004年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 合併症のケアまるわかり講座 第1回 透析アミロイドーシス

    山本卓, 下条文武

    透析ケア   10 ( 4 )   377 - 381   2004年4月

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    記述言語:日本語  

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  • 合併症のケアまるわかり講座 透析アミロイドーシス

    山本 卓, 下条 文武

    透析ケア   10 ( 4 )   377 - 381   2004年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)メディカ出版  

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  • 中性pHでのβ2-ミクログロブリン関連アミロイド線維伸長に及ぼすドデシル硫酸ナトリウムの影響

    山本 卓, 長谷川一浩, 下条文武, 内木宏延

    厚生労働科学研究費補助金難治性疾患克服研究事業アミロイドーシスに関する調査研究平成15年度総括研究報告書   106 - 108   2004年

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  • 透析アミロイド線維形成に及ぼすヘパリンの影響

    山本卓, 山口格, 長谷川一浩, 下条文武, 内木宏延

    日本透析医学会雑誌   36 ( Supplement 1 )   707   2003年6月

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    記述言語:日本語  

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  • 中性pHでのβ2‐ミクログロブリン関連アミロイド線維伸長に及ぼすトリフルオロエタノールとヘパリンの影響

    山本卓, 山口格, 長谷川一浩, 下条文武, 内木宏延

    日本病理学会会誌   92 ( 1 )   253   2003年4月

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    記述言語:日本語  

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  • 蛋白質のフォールディングとアミロイドーシス(β<SUB>2</SUB>-ミクログロブリンアミロイドーシスを中心に)

    山本 卓, 長谷川 一浩, 内木 宏延

    炎症と免疫   11 ( 5 )   546 - 551   2003年

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  • 透析アミロイドーシスの発症機構—分子生物学的見地から—

    山本 卓, 長谷川一浩, 内木宏延

    関節外科   22(11)   1398 - 1403   2003年

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  • 中性pHでのβ2‐ミクログロブリン関連アミロイド線維伸長に及ぼすトリフルオロエタノールとグリコサミノグリカンの影響

    内木宏延, 山本卓, 山口格, 長谷川一浩, 後藤祐児, 下条文武

    アミロイドーシスに関する調査研究 平成14年度総括研究報告書   47 - 50   2003年

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    記述言語:日本語  

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  • ヒトアミロイド線維形成・分解の試験管内分子機構 (厚生労働省S)

    内木宏延, 長谷川一浩, 山口格, 高橋直生, 小野賢二郎, 山本卓, 下条文武, 山田正仁, 上田孝典

    アミロイドーシスに関する研究 平成13年度総括研究報告書   14 - 16   2002年

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    記述言語:日本語  

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  • メソトレキセート治療中に膜性腎症を発症した慢性関節リウマチの一例

    島田久基, 山本卓, 首村守俊, 笠井昭男, 黒田毅, 伊藤聡

    日本腎臓学会誌   43 ( 6 )   522 - 522   2001年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 著しいメサンギウム融解を伴った急性腎障害に対しステロイド治療が奏功した一例

    首村守俊, 山本卓, 笠井昭男, 島田久基, 黒田毅, 伊藤聡

    日本腎臓学会誌   43 ( 6 )   523   2001年8月

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    記述言語:日本語  

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  • 著しいメサンギウム融解を伴った急性腎障害に対しステロイド治療が奏効した一例

    首村 守俊, 山本 卓, 笠井 昭男, 島田 久基, 黒田 毅, 伊藤 聡

    日本腎臓学会誌   43 ( 6 )   523 - 523   2001年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • 腹膜透析患者におけるβ2ミクログロブリン値の検討

    山本卓, 笠井昭男, 島田久基

    日本透析医学会雑誌   34 ( Supplement 1 )   902 - 902   2001年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 透析患者における酸化LDL値の検討

    笠井昭男, 山本卓, 首村守俊, 田村正明, 島田久基

    日本透析医学会雑誌   34 ( Supplement 1 )   957 - 957   2001年5月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本透析医学会  

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  • 可溶性レセプターの遺伝子導入による遺伝子導入で過剰発現した蛋白の中和

    丸山弘樹, 安宅謙, 山本卓, 樋口昇, 下条文武, 樋口正人, 斎藤幹良, 須川誠, 宮崎純一

    日本腎臓学会誌   43 ( 3 )   243 - 243   2001年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本腎臓学会  

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  • サルモネラ感染症に続発した急性腎不全の一例

    山本卓, 笠井昭男, 島田久基, 佐藤健比呂

    新潟医学会雑誌   115 ( 4 )   162 - 162   2001年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟医学会  

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  • 3) サルモネラ感染症に続発した急性腎不全の一例( I. 一般演題, 第7回新潟急性腎不全治療研究会)

    山本 卓, 笠井 昭男, 島田 久基, 佐藤 健比呂

    新潟医学会雑誌   115 ( 4 )   162 - 162   2001年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟医学会  

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講演・口頭発表等

  • 骨折と骨塩量のメタ解析 招待

    山本卓

    第7回 日本CKD-MBD学会透析医学会学術総会・集会  2023年3月 

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    開催年月日: 2023年3月

    会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • Frailty in dialysis patients surviving more than 40 years is common and severe: a nationwide study

    Yamamoto S, Niihata K, Toida T, Abe M, Hanafusa N, Kurira N

    Kidney Week 2023  2023年11月 

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    記述言語:英語  

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  • 透析アミロイドーシス発症に、患者血清アルブミン濃度が関与しているという臨床的・蛋白質科学的研究 招待

    山本卓

    第10回日本アミロイドーシス学会  2023年9月 

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  • 腎代替療法における腹膜透析の役割 招待

    山本卓

    第5回日本在宅医療連合学会大会  2023年6月 

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    会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • 災害時の透析医療 招待

    山本卓

    第5回日本在宅医療連合学会大会  2023年6月 

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    会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • DOPPSからわかる透析患者の栄養指標とアウトカム 招待

    山本卓

    第68回 日本透析医学会学術集会・総会  2023年6月 

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    会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • 透析患者における骨粗鬆症診断のPros & Cons ―骨生検は不要という立場から― 招待

    山本卓

    第68回 日本透析医学会学術集会・総会  2023年6月 

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    会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • 県内透析感染・災害対策の近況 招待

    山本卓

    第65回新潟透析医学会学術集会  2023年4月 

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    会議種別:公開講演,セミナー,チュートリアル,講習,講義等  

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  • Skeletal responsiveness to parathyroid hormone in hemodialysis patients: International variation, association with factors and risk of fractures in the DOPPS

    Suguru Yamamoto, Junhui Zhao, Angelo Karaboyas, Hirotaka Komaba, Hanne S.Joergensen, Marc G. Vervloet, Sandro Mazzaferro, Etienne Cavalier, Brian Bieber, Bruce M. Robinson, Pieter Evenepoel, Masafumi Fukagawa

    Kidney Week 2022  2022年11月 

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    会議種別:ポスター発表  

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  • リクセルによるβ2-microglobulinアミロイド関連蛋白質の臨床的吸着効果

    第9回日本アミロイドーシス学会学術集会・総会  2022年10月 

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    会議種別:口頭発表(一般)  

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  • CKD-MBDの基礎知識と内科管理 招待

    山本卓

    第151回内科学会信越地方会  2022年10月 

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  • Mass spectrometry-based proteomic analysis of adsorbed molecules associated with dialysis-related amyloidosis in hexadecyl-immobilized cellulose beads

    YAMAMOTO, SUGURU, YAMAMOTO, KEIKO, HIRAO, YOSHITOSHI, YAMAMOTO, TADASHI, YAMAGUCHI, KEIICHI, NAKAJIMA, KICHITARO, GOTO, YUJI, GOTO, SHIN, GEJYO, FUMITAKE, NARITA, ICHIEI

    XVIII. Meeting of the International Society of Amyloidosis  2022年9月 

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    会議種別:ポスター発表  

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  • 透析アミロイドーシス 長期透析患者のPatient-Centered Outcomesを議論しましょう 招待

    山本卓

    第48回東北腎不全研究会  2022年8月 

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  • 高リン血症でもタンパク質摂取の増加を勧める医師の姿勢と 血液透析患者の栄養指標・死亡との関連 招待

    山本卓

    第67回日本透析医学会学術集会・総会  2022年7月 

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  • 透析アミロイド症の診断と治療: 長期透析患者に重要な 透析アミロイド症の病態 招待

    山本卓

    第67回 日本透析医学会学術総会・集会  2022年7月 

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  • ヘキサデシル基固定セルロースビーズに吸着する 血漿タンパク質のプロテオミクス

    山本卓, 山本恵子, 平尾嘉利, 河内美帆, 後藤眞, 山本格, 下條文武, 成田一衛

    第67回日本透析医学会学術集会・総会  2022年7月 

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  • 新しいCKD-MBDガイドラインは何を目指すか GI-06-7 討論すべき問題点を整理する d.骨 招待

    山本卓

    第67回日本透析医学会学術集会・総会  2022年7月 

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  • CKD・ESRD患者における骨粗鬆症治療の課題 CKD患者における骨密度、骨代謝マーカーの有用性と限界 招待

    山本卓

    第65回日本腎臓学会学術総会  2022年6月 

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  • β2-microglobulinアミロイドのプロテオミクスとヘキサデシル基固定セルロースビーズによる臨床的吸着効果

    山本卓, 山本恵子, 平尾嘉利, 河内美帆, 今井直史, 後藤眞, 山本格, 下条文武, 成田一衛

    第65回日本腎臓学会学術総会  2022年6月 

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  • 県内透析感染・災害対策の近況 招待

    山本卓

    第65回日本腎臓学会学術総会  2022年5月 

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  • 動的バランス機能障害は 血液透析患者の転倒回数と関連する

    白井信行, 山本卓, 大澤豊, 椿淳裕, 森下慎一郎, 成田一衛

    第12回日本腎臓リハビリテーション学会学術集会  2022年3月 

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  • わが国における二次性副甲状腺機能亢進症の治療戦略 CKD-MBDマネジメントの意識と実際 招待

    山本卓

    第6回日本CKD-MBD研究会 学術集会・総会  2022年3月 

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  • Mass spectrometry-based proteomic analysis of adsorbed molecules in a hexadecyl-immobilized cellulose beads column for the treatment of dialysis-related amyloidosis

    Suguru Yamamoto, Keiko Yamamoto, Yoshitoshi Hirao, Shin Goto, Tadashi Yamamoto, Fumitake Gejyo, Ichiei Narita

    Kidney Week 2021  2021年11月 

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  • 慢性腎臓病の在宅ケア ー保存的腎臓療法の普及ー 招待

    山本卓

    令和3年度日本医師会生涯教育講座(長岡会場)  2021年10月 

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  • CKD ・透析患者の骨折とその対策 招待

    日本透析医会 2021年秋期研修セミナー透析医療におけるCurrent Topics 2021 (WEB開催)「腎不全・透析医療が日常的に遭遇する諸課題」  2021年10月 

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  • 運動機能面から 招待

    本卓, 白井信行, 北林紘, 成田一衛

    第64回日本腎臓学会学術総会  2021年6月 

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    会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • 保存期においてPTH管理は必要か? Pro 招待

    山本卓, 成田一衛

    第64回日本腎臓学会学術総会  2021年6月 

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    会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • pHによるウレミックトキシンの蛋白結合能の変化

    山本卓, 山口圭一, 土門美緒, 伊藤徹, 後藤眞, 後藤祐児, 成田一衛

    第64回日本腎臓学会学術総会  2021年6月 

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    会議種別:ポスター発表  

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  • 血液透析患者のMg摂取量と血清Mg値の関連

    北林 紘, 山本, 成田一衛

    第66回日本透析医学会学術集会総会  2021年6月 

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    会議種別:ポスター発表  

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  • 新潟県透析施設の新型コロナウイルス感染対策 招待

    山本卓

    第63回新潟透析医学会学術集会  2021年5月 

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    会議種別:口頭発表(招待・特別)  

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  • 外来血液透析患者における透析日と非透析日の強度別身体活動量の違い

    白井 信行, 山本, 大澤, 椿, 森下 慎, 佐藤 陽, 成田 一衛

    日本腎臓リハビリテーション学会  2021年3月 

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    会議種別:口頭発表(一般)  

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  • 腹膜透析導入直後に生じた排液不良に対して、腹腔鏡下手術が有効であった症例

    飯田倫理, 和田真一, 山本卓, 成田一衛

    第65回日本透析医学会学術集会総会  2020年11月 

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    会議種別:口頭発表(一般)  

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  • 透析アミロイドーシス Up to date 招待

    山本卓, 成田一衛

    第65回日本透析医学会学術集会総会  2020年11月 

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    会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • 5D-itch scaleとウレミックトキシン/透析モダリティ

    山本卓, 田中崇裕, 大森健太郎, 惠以盛, 北村信隆, 成田一衛

    第65回日本透析医学会学術集会総会  2020年11月 

     詳細を見る

    会議種別:口頭発表(一般)  

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  • pH-Dependent Protein Binding Properties of Uremic Toxins In Vitro

    Suguru Yamamoto, Kenichi Sasahara, Mio Domon, Keiichi Yamaguchi, Toru Ito, Shin Goto, Yuji Goto, Ichiei Narita

    Kidney Week 2020  2020年10月 

     詳細を見る

    会議種別:ポスター発表  

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  • Prioritization by Medical Directors of Nutritional Protein versus Dietary Phosphorus Control in Hemodialysis Patients: Association with Mortality in the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study

    Suguru Yamamoto, Brian A. Bieber, Hirotaka Komaba, Hiroki Kitabayashi, Takanobu Nomura, Aleix Cases, Christian Combe, Ronald L. Pisoni, Bruce M. Robinson, Masafumi Fukagawa

    Kidney Week 2020  2020年10月 

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    会議種別:ポスター発表  

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  • 尿毒症毒素と骨代謝 招待

    山本卓

    第50回日本腎臓学会東部学術大会  2020年9月 

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    会議種別:公開講演,セミナー,チュートリアル,講習,講義等  

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  • PTH management in Japan 招待

    Suguru Yamamoto

    第63回日本腎臓学会学術総会  2020年8月 

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    会議種別:口頭発表(招待・特別)  

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  • Prioritization by medical directors of nutritional protein versus dietary phosphorus control in hemodialysis patients: Associations with mortality in the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS)

    Suguru Yamamoto, Brian A. Bieber, Hirotaka Komaba, Hiroki Kitabayashi, Takanobu Nomura, Aleix Cases, Christian Combe, Ronald L. Pisoni, Bruce M. Robinson and Masafumi Fukagawa

    57th ERA-EDTA  2020年6月 

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  • Severity of pruritus in hemodialysis patients: relationship to uremic toxins and dialysis modality

    Suguru Yamamoto, Takahiro Tanaka, Kentaro Omori, Isei Ei, Nobutaka Kitamura, Ichiei Narita

    57th ERA-EDTA  2020年6月 

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  • Inorganic Polyphosphate Amplifies the Macrophage-Inflammatory Response Induced by Lipopolysaccharide

    Toru Ito, Suguru Yamamoto, Yoshikatsu Kaneko, Shin Goto, Fumitake Gejyo, Ichiei Narita

    Kidney Week 2019  2019年11月 

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  • シンポジウム7 「血液透析の歴史を振り返り今後の課題を見つける」透析アミロイドーシスと b2-ミクログロブリン吸着カラム 招待

    山本卓

    第49回日本腎臓学会東部学術集会  2019年10月 

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    会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • 血清インドキシル硫酸と 血液透析患者のクリニカルアウトカム 招待

    山本卓

    第64回日本透析医学会学術集会・総会  2019年6月 

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    会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • RS2 よくわかるシリーズ2 CKD-MBD 招待

    山本卓

    第62回日本腎臓学会学術総会  2019年6月 

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    会議種別:公開講演,セミナー,チュートリアル,講習,講義等  

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  • Direct hemoperfusion of protein-bound uremic toxins using activated carbon

    Suguru Yamamoto, Yoshiharu Itoh, Toru Ito, Yoshikatsu Kaneko, Shin Goto, Fumitake Gejyo, Ichiei Narita

    American Society of Nephrology  2018年10月 

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  • 自己末梢血幹細胞移植後に血栓性微小血管症(TMA)による腎障害を合併した一例

    白柏由佳, 後藤佐和子, 細島康宏, 保坂聖子, 山本卓, 今井直史, 伊藤由美, 後藤眞, 成田一衛

    日本腎臓学会誌  2018年8月 

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    記述言語:日本語  

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  • 超音波診断装置による模擬穿刺システムの評価~ブタ静脈血管を用いて~

    高橋良光, 田中佐季, 山本卓, 中村藤夫, 成田一衛, 追手巍

    東北腎不全研究会プログラム・抄録集  2018年8月 

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    記述言語:日本語  

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  • Methotrexate大量療法後の高度排泄遅延および急性腎障害に対して血液浄化療法が有用であったALL患者の1例

    森紗世子, 後藤佐和子, 細島康宏, 山本卓, 成田一衛, 難波亜矢子, 後藤千尋, 柴崎康彦, 柴崎康彦, 増子正義, 曽根博仁, 島田泉, 鈴木直人, 外山聡

    東北腎不全研究会プログラム・抄録集  2018年8月 

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    記述言語:日本語  

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  • アセテートフリーバイオフィルトレーションによるウレミックトキシン除去―pHによるウレミックトキシン蛋白結合能の変化―

    山本卓, 伊藤義治, 石井雄士, 島田久基, 成田一衛

    東北腎不全研究会プログラム・抄録集  2018年8月 

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    記述言語:日本語  

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  • 巨大化した多発性嚢胞腎に腎動脈塞栓術を行った常染色体優性多発性嚢胞腎の一例

    村竹佑太, 村竹佑太, 山本卓, 若松拓也, 黒澤陽一, 細島康宏, 保坂聖子, 後藤眞, 成田一衛

    東北腎不全研究会プログラム・抄録集  2018年8月 

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    記述言語:日本語  

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  • 血液透析患者のPTH管理~国際比較と生命予後への影響~ 招待

    山本卓

    日本透析医学会雑誌  2018年5月 

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    記述言語:日本語   会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • ブタ静脈血管を用いた穿刺シミュレータの構築と超音波診断装置による評価

    高橋良光, 山本卓, 成田一衛, 追手巍

    日本透析医学会雑誌  2018年5月 

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    記述言語:日本語  

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  • 維持血液透析患者生命予後と下肢運動能力及び末梢動脈疾患(PAD)の関連

    大澤豊, 白井信行, 小川麻, 山本卓, 後藤眞, 霜鳥孝, 成田一衛

    日本透析医学会雑誌  2018年5月 

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    記述言語:日本語  

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  • 骨折の疫学と対策 招待

    山本卓, 成田一衛

    日本透析医学会雑誌  2018年5月 

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    記述言語:日本語   会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • INDOXYL SULFATE AND MORTALITY IN HAEMODIALYSIS PATIENTS: RESULTS FROM THE JAPAN DIALYSIS OUTCOMESAND PRACTICE PATTERNS STUDY (J-DOPPS)

    Yamamoto Suguru, Fuller Douglas, Komaba Hirotaka, Taniguchi Masatomo, Nomura Takanobu, Bieber Brian, Robinson Bruce, Pisoni Ronald, Fukagawa Masafumi

    NEPHROLOGY DIALYSIS TRANSPLANTATION  2018年5月 

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  • 高齢透析患者の合併症と対策 骨折の疫学と対策 招待

    山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌  2018年5月 

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    記述言語:日本語   会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • 透析アミロイド症 リクセルの吸着効果 透析アミロイドーシス治療の可能性 招待

    山本 卓, 成田 一衛

    日本透析医学会雑誌  2018年5月 

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    記述言語:日本語   会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • 尿毒症性毒素と腎臓病関連疾患 招待

    山本卓, 成田一衛

    日本腎臓学会誌  2018年4月 

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    記述言語:日本語   会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(指名)  

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  • 血液透析患者の貧血治療に関する病院情報システムと連携した治療支援システム開発の試み

    吉岡友基, 林政雄, 酒巻裕一, 青柳竜治, 山本卓, 横尾隆, 成田一衛

    日本腎臓学会誌  2018年4月 

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    記述言語:日本語  

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  • 鉄欠乏を伴う正リン血症の保存期CKDにおける,クエン酸第二鉄水和物のFGF23,PTHへの影響

    井口昭, 山本卓, 山崎美穂子, 田崎和之, 鈴木靖, 山崎肇, 風間順一郎, 成田一衛

    日本腎臓学会誌  2018年4月 

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    記述言語:日本語  

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  • スクロオキシ水酸化鉄の尿毒素物質への影響

    井口昭, 山本卓, 佐藤勇也, 山崎肇, 小田朗, 田中健一, 風間順一郎, 錫谷達夫, 成田一衛

    日本腎臓学会誌  2018年4月 

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    記述言語:日本語  

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  • ABO血液型不適合生体腎移植前に行った二重膜濾過血漿交換施行中に全身膨隆疹を発症した一例

    宮内大輔, 斎藤将名, 土田良樹, 谷江駿矢, 近藤友希, 長谷川進, 西塔毅, 田崎正行, 中川由紀, 齋藤和英, 蒲澤秀門, 山本卓, 成田一衛

    日本臨床工学技士会会誌  2018年4月 

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    記述言語:日本語  

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  • 保存期CKDからの透析合併症の予防 尿毒症性毒素と腎臓病関連疾患 招待

    山本 卓, 成田 一衛

    日本腎臓学会誌  2018年4月 

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    記述言語:日本語   会議種別:シンポジウム・ワークショップ パネル(公募)  

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  • 慢性腎臓病に対する透析療法の進歩と課題

    山本卓

    新潟医学会雑誌  2018年1月 

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    記述言語:日本語  

    透析療法は本邦で実用されて50年以上が経過し、いまや一般的な治療となった。しかし、生命予後の改善、腎臓病関連疾患の予防は未だ十分ではなく、さらなる治療法の進歩が必要となる。尿毒症物質の蓄積は透析患者の生命予後や心血管病をはじめとする合併症に関連すると考えられ、特に蛋白結合尿毒症物質は現行の透析療法では十分除去できず、細胞・組織への影響も強い。そのため蛋白結合尿毒症物質の除去を向上するなど新たな取り組みが必要であり、吸着を原理とした血液浄化療法の提案を行っている。血液浄化療法の進歩により、透析患者の生命予後だけでなくADL/QOLを改善できると信じて診療・研究を続けていきたい。(著者抄録)

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  • Renin-angiotensin system inhibition ameliorates bone fragility due to altered material properties in uremic rats with secondary hyperparathyroidism.

    Yamamoto Suguru, Wakamatsu Takuya, Iwasaki Yoshiko, Ito Akemi, Narita Ichiei, Fukagawa Masafumi, Kazama Junichiro

    JOURNAL OF BONE AND MINERAL RESEARCH  2017年12月 

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