2021/12/01 更新

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フシキ マエ
伏木 麻恵
FUSIKI Mae
所属
医歯学総合病院 腫瘍センター 特任助教
職名
特任助教
外部リンク

学位

  • 博士(医学) ( 2014年3月   新潟大学 )

研究分野

  • その他 / その他

経歴

  • 新潟大学   医歯学総合病院 腫瘍センター   特任助教

    2016年4月 - 現在

  • 新潟大学   医歯学総合病院 腫瘍センター   特任助教

    2013年8月 - 2015年3月

 

論文

  • 膵切除後の膵外分泌機能評価および術前治療が膵外分泌機能に与える影響

    滝沢 一泰, 坂田 純, 長櫓 宏規, 油座 築, 峠 弘治, 廣瀬 雄己, 須藤 翔, 石川 博補, 三浦 宏平, 加納 陽介, 中野 麻恵, 市川 寛, 羽入 隆晃, 中野 雅人, 永橋 昌幸, 島田 能史, 石川 卓, 小林 隆, 小杉 伸一, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   121回   PS - 5   2021年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • 生理機能から見たハイリスク胃癌患者に対する胃全摘の適応 胃癌根治患者における胃全摘術と他病死に関する検討

    羽入 隆晃, 市川 寛, 加納 陽介, 石川 卓, 小杉 伸一, 宗岡 悠介, 茂木 大輔, 小柳 英人, 廣瀬 雄己, 須藤 翔, 三浦 宏平, 田島 陽介, 中野 麻恵, 滝沢 一泰, 中野 雅人, 島田 能史, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   121回   PD - 5   2021年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • NQO1 as a Marker of Chemosensitivity and Prognosis for Colorectal Liver Metastasis. 国際誌

    Yuki Hirose, Jun Sakata, Takashi Kobayashi, Kohei Miura, Kizuki Yuza, Mae Nakano, Hiroshi Ichikawa, Masayuki Nagahashi, Yoshifumi Shimada, Hitoshi Kameyama, Toshifumi Wakai

    Anticancer research   41 ( 3 )   1563 - 1570   2021年3月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    BACKGROUND/AIM: This study aimed to evaluate how NAD(P)H: quinone oxidoreductase-1 (NQO1) affects survival after hepatectomy in patients with colorectal liver metastasis (CRLM). PATIENTS AND METHODS: A retrospective analysis was conducted of 88 consecutive patients who underwent hepatectomy for CRLM. Of the 88 patients, preoperative chemotherapy was administered to 30 patients. Immunohistochemistry of the resected specimens was conducted using monoclonal anti-NQO1 antibody. RESULTS: NQO1-positive expression in tumor cells of CRLM was associated with worse overall survival (p=0.026) and was an independent adverse prognostic factor in multivariate analysis (hazard ratio=5.296, p=0.007). Among 30 patients who received preoperative chemotherapy, patients with loss of NQO1 expression in non-neoplastic epithelial cells of the bile ducts (NQO1 polymorphism: n=19) showed significantly better response to preoperative chemotherapy for CRLM (p=0.004). CONCLUSION: NQO1-positive expression in tumor cells of CRLM may be an adverse prognostic factor after hepatectomy for CRLM.

    DOI: 10.21873/anticanres.14916

    PubMed

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  • 【胆道癌診療の最前線】胆道癌のゲノム医療

    若井 俊文, 島田 能史, 奥田 修二郎, 栗山 洋子, 須貝 美佳, 中野 麻恵, 松本 瑛生, 廣瀬 雄己, 三浦 宏平, 滝沢 一泰, 市川 寛, 坂田 純

    消化器外科   44 ( 2 )   207 - 212   2021年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)へるす出版  

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  • [A Case of a"Watch and Wait Therapy"Approach after Preoperative Chemoradiotherapy for Rectal Cancer Accompanied by Severe Emphysema].

    Yasuo Obata, Yoshifumi Shimada, Atsushi Ohta, Akio Matsumoto, Kana Tanaka, Hidehito Oyanagi, Mae Nakano, Masato Nakano, Hiroshi Ichikawa, Takaaki Hanyu, Kazuyasu Takizawa, Masayuki Nagahashi, Jun Sakata, Takashi Kobayashi, Toshifumi Wakai

    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy   47 ( 13 )   1960 - 1962   2020年12月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    A 72-year-old man was referred to our hospital for treatment for rectal cancer. Digital rectal examination and colonoscopy revealed a 4 cm tumor located at the anterior rectal wall 5 cm away from the anal verge, and pathological examination confirmed that the tumor was adenocarcinoma. A computed tomography scan detected neither regional lymph node metastasis nor distant metastasis. Hence, he was diagnosed with cT3N0M0, cStage Ⅱa rectal cancer. The preoperative general examination revealed bradyarrhythmia and severe emphysema, and he was considered to be high risk for general anesthesia. After placement of a pacemaker, preoperative capecitabine-based chemoradiotherapy(CRT)(50.4 Gy in 28 fractions of 1.8 Gy each)was implemented. The digital rectal examination and imaging evaluation 4 weeks after preoperative CRT revealed that the tumor disappeared, and pathological examination showed no malignant findings. Considering the risks of general anesthesia, the"watch and wait therapy"approach was adopted with sufficient informed consent. At present, 15 months after preoperative CRT, no evidence of regrowth or distant metastasis has been detected under rigorous follow- up evaluations.

    PubMed

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  • 肺気腫併存直腸癌に術前化学放射線療法後Watch and Wait治療を行った1例

    小幡 泰生, 島田 能史, 太田 篤, 松本 瑛生, 田中 花菜, 小柳 英人, 中野 麻恵, 中野 雅人, 市川 寛, 羽入 隆晃, 滝沢 一泰, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 若井 俊文

    癌と化学療法   47 ( 13 )   1960 - 1962   2020年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)癌と化学療法社  

    症例は72歳、男性。下血を主訴に来院し、大腸内視鏡検査で肛門縁から5cmの直腸前壁に下縁を有する2型腫瘍を指摘された。生検で高分化管状腺癌であった。術前胸腹骨盤部CT検査の結果遠隔転移は認めず、下部直腸癌、cT3N0M0、cStage IIaと診断された。術前の全身検査で徐脈性心房細動および重症肺気腫を認め、全身麻酔のリスクが高い症例と判断された。ペースメーカー留置後、術前化学放射線療法(CRT)(capecitabine併用、1.8Gy28回、計50.4Gy)を開始した。術前CRT後4週間目の直腸診および画像評価では腫瘍は消失し、生検で悪性所見を認めなかった。十分なインフォームド・コンセントの下、全身麻酔のリスクを勘案し、"watch and wait治療"の方針とした。現在、術前CRT後15ヵ月経過し局所の再増大および遠隔転移を認めず、経過観察を行っている。(著者抄録)

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    その他リンク: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2020&ichushi_jid=J00296&link_issn=&doc_id=20210118600073&doc_link_id=%2Fab8gtkrc%2F2020%2F004713%2F073%2F1960b1962%26dl%3D3&url=http%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fab8gtkrc%2F2020%2F004713%2F073%2F1960b1962%26dl%3D3&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_4.gif

  • 術前化学放射線療法を施行した痔瘻癌の1例

    中野 麻恵, 島田 能史, 平井 裕美子, 松本 瑛生, 阿部 馨, 田中 花菜, 小柳 英人, 中野 雅人, 廣瀬 雄己, 加納 陽介, 三浦 宏平, 市川 寛, 滝沢 一泰, 羽入 隆晃, 永橋 昌幸, 坂田 純, 阿部 達也, 小林 隆, 小杉 伸一, 若井 俊文

    日本消化器病学会甲信越支部例会抄録集   67回   91 - 91   2020年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:日本消化器病学会-甲信越支部  

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  • Verification of the Japanese staging system for rectal cancer, focusing on differences with the TNM classification.

    Michiru Arabiki, Yoshifumi Shimada, Mae Nakano, Kana Tanaka, Hidehito Oyanagi, Masato Nakano, Yiwei Ling, Shujiro Okuda, Yasumasa Takii, Toshifumi Wakai

    Surgery today   50 ( 11 )   1443 - 1451   2020年11月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    PURPOSE: The 9th Japanese Classification of Colorectal Cancer (9th JSCCR) has two main differences from the TNM classification (8th AJCC): first, main or lateral lymph node metastasis is classified as jN3; second, tumor nodules (ND) are treated as lymph node metastasis. In this study, we verified the 9th JSCCR for rectal cancer, focusing on the differences with the 8th AJCC. METHODS: This retrospective analysis involved 212 patients with stage I-III rectal cancer. ND was evaluated using whole-mount sections. We evaluated the relapse-free survival of each staging system, and compared the prognostic significance of the different staging systems using the Akaike information criterion (AIC) and Harrell's concordance index (c-index). RESULTS: Main or lateral lymph node metastasis was detected in nine of 212 (4%) patients. ND was detected in 79 of 212 (37%) patients. The best risk stratification power was observed in the 9th JSCCR (AIC, 759; c-index, 0.708) compared with the 7th JSCCR (AIC, 771; c-index, 0.681), 8th JSCCR (AIC, 768; c-index, 0.696), and the 8th AJCC (AIC, 766; c-index, 0.691). CONCLUSIONS: The 9th JSCCR, which includes the concepts of jN3 and ND, is useful for the risk stratification of rectal cancer, and the contributes to precise decision-making for follow-up management and adjuvant therapy.

    DOI: 10.1007/s00595-020-02024-4

    PubMed

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  • 大腸癌術後再発との鑑別を要したデスモイド腫瘍の一例

    中野 雅人, 島田 能史, 平井 裕美子, 松本 瑛生, 阿部 馨, 田中 花菜, 小柳 英人, 廣瀬 雄己, 加納 陽介, 中野 麻恵, 三浦 宏平, 市川 寛, 滝沢 一泰, 羽入 隆晃, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 小杉 伸一, 中村 真衣, 若井 俊文

    日本消化器病学会甲信越支部例会抄録集   67回   91 - 91   2020年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:日本消化器病学会-甲信越支部  

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  • 左閉鎖リンパ節再々発に対し放射線療法を行いcCRが得られたMSI-H直腸癌の1例

    小柳 英人, 島田 能史, 中野 雅人, 荒引 みちる, 松本 瑛生, 田中 花菜, 中野 麻恵, 峠 弘治, 石川 博輔, 須藤 翔, 加納 陽介, 三浦 宏平, 市川 寛, 羽入 隆晃, 滝沢 一泰, 永橋 昌幸, 坂田 純, 石川 卓, 小林 隆, 若井 俊文

    日本大腸肛門病学会雑誌   73 ( 9 )   A221 - A221   2020年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本大腸肛門病学会  

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  • ミラノ基準内再発肝細胞癌に対する再肝切除症例の予後因子解析

    三浦 宏平, 三浦 要平, 安藤 拓也, 油座 築, 廣瀬 雄己, 堅田 朋大, 加納 陽介, 田島 陽介, 中野 麻恵, 市川 寛, 羽入 隆晃, 永橋 昌幸, 中野 雅人, 島田 能史, 坂田 純, 石川 卓, 亀山 仁史, 小林 隆, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   120回   DP - 4   2020年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • Actute care surgeryの現状と未来 外科医が担うACS

    滝沢 一泰, 坂田 純, 油座 築, 三浦 要平, 峠 弘治, 廣瀬 雄己, 堅田 朋大, 三浦 宏平, 小林 隆, 加納 陽介, 田島 陽介, 市川 寛, 中野 麻恵, 羽入 隆晃, 中野 雅人, 永橋 昌幸, 島田 能史, 石川 卓, 亀山 仁史, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   120回   DP - 8   2020年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • がんゲノム医療は外科手術を変えるか 固形癌の外科治療戦略におけるゲノム解析の臨床的意義

    若井 俊文, 島田 能史, 永橋 昌幸, 市川 寛, 荒引 みちる, 田中 花菜, 小柳 英人, 中野 麻恵, 油座 築, 廣瀬 雄己, 三浦 宏平, 加納 陽介, 中野 雅人, 滝沢 一泰, 羽入 隆晃, 坂田 純, 石川 卓, 亀山 仁史, 小林 隆

    日本外科学会定期学術集会抄録集   120回   SY - 2   2020年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • 胆.癌に対する拡大胆嚢摘出術の適応と限界

    三浦 要平, 坂田 純, 安藤 拓也, 油座 築, 峠 弘治, 廣瀬 雄己, 堅田 朋大, 加納 陽介, 三浦 宏平, 田島 陽介, 市川 寛, 中野 麻恵, 滝沢 一泰, 羽入 隆晃, 永橋 昌幸, 中野 雅人, 島田 能史, 亀山 仁史, 小林 隆, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   120回   DP - 6   2020年8月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • [A Case of High-Frequency Microsatellite Instability in Colorectal Cancer with MSH2 Mutation Detected Using Gene Panel Testing with a Next-Generation Sequencer].

    Yoshifumi Shimada, Hitoshi Kameyama, Mae Nakano, Chie Toshikawa, Kazuki Moro, Junko Tsuchida, Michiru Arabiki, Akio Matsumoto, Kana Tanaka, Kaoru Abe, Hidehito Oyanagi, Yosuke Tajima, Masato Nakano, Yuki Hirose, Yosuke Kano, Hiroshi Ichikawa, Takaaki Hanyu, Kazuyasu Takizawa, Masayuki Nagahashi, Jun Sakata, Toshifumi Wakai

    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy   47 ( 7 )   1113 - 1115   2020年7月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    Here, we report about a woman in her 30s who had peritoneal dissemination and multiple colon cancer with high-frequency microsatellite instability(MSI-H). Her father, paternal grandfather, and maternal grandmother had a history of colorectal cancer treatment. Thus, Lynch syndrome was suspected. We performed R0 resection for peritoneal dissemination and subsequent peritoneal dissemination. A 435-gene panel testing using a next-generation sequencer identified MSH2 and other mutations in the tumor. Hence, we speculated that she could have a germline mutation of MSH2, which causes Lynch syndrome. In the future, if she wishes to receive genetic counseling and undergo germline testing for variants to confirm the diagnosis of Lynch syndrome, we will perform them after receiving informed consent.

    PubMed

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  • 次世代シークエンサーを用いた遺伝子パネル検査によりMSH2変異を認めた高頻度マイクロサテライト不安定性大腸癌の1例

    島田 能史, 亀山 仁史, 中野 麻恵, 利川 千絵, 諸 和樹, 土田 純子, 荒引 みちる, 松本 瑛生, 田中 花菜, 阿部 馨, 小柳 英人, 田島 陽介, 中野 雅人, 廣瀬 雄己, 加納 陽介, 市川 寛, 羽入 隆晃, 滝沢 一泰, 永橋 昌幸, 坂田 純, 若井 俊文

    癌と化学療法   47 ( 7 )   1113 - 1115   2020年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)癌と化学療法社  

    症例は30歳代、女性。家族歴は父、父方祖父、母方祖母が大腸癌である。高頻度マイクロサテライト不安定性(high-frequency microsatellite instability:MSI-H)Stage II大腸癌の術後経過観察中に、腹膜播種再発および多発大腸癌を指摘された。現病歴および家族歴からリンチ症候群が疑われたため、当院を紹介された。当院では腹膜播種再発と、その後の腹膜播種再々発に対して2回のR0切除術を施行した。腹膜播種再発の癌組織を用いて、次世代シークエンサーを用いた遺伝子パネル検査を施行したところ、MSH2変異(c.A2211-2G)を認めた。本症例では、生殖細胞系列におけるMSH2変異がリンチ症候群の原因遺伝子変異となり、MSI-H大腸癌の発生に関与している可能性がある。今後は、必要に応じて遺伝カウンセリングや生殖細胞系列の遺伝子変異検査を実施する予定である。(著者抄録)

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    その他リンク: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2020&ichushi_jid=J00296&link_issn=&doc_id=20200728400024&doc_link_id=%2Fab8gtkrc%2F2020%2F004707%2F025%2F1113-1115%26dl%3D0&url=http%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fab8gtkrc%2F2020%2F004707%2F025%2F1113-1115%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • RNF43 mutation is associated with aggressive tumor biology along with BRAF V600E mutation in right-sided colorectal cancer 査読

    2020年

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

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  • [A Case of Long-Term Survival in a Patient with Advanced Rectal Cancer and Paraaortic and Lateral Lymph Node Metastases].

    Yumiko Yamashita, Hitoshi Kameyama, Kaoru Abe, Kana Tanaka, Hidehito Oyanagi, Mae Nakano, Hiroshi Ichikawa, Takaaki Hanyu, Kazuyasu Takizawa, Masato Nakano, Masayuki Nagahashi, Yoshifumi Shimada, Jun Sakata, Takashi Kobayashi, Toshifumi Wakai

    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy   46 ( 13 )   2033 - 2035   2019年12月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    A 65-year-old woman was referred for further examination following positive results on a fecal occult blood test. Colonoscopy revealed type 0-Ⅱa cancer, with a lesion measuring 2 cm in diameter in the rectosigmoid colon, and type 5 cancer, with a lesion measuring 6 cm in diameter in the upper rectum. Computed tomography(CT)and positron emission tomography (PET)-CT revealed mesorectal lymph node metastases. Therefore, she was diagnosed with rectosigmoid colon cancer(Stage Ⅰ)and upper rectal cancer(Stage Ⅲa). However, PET-CT also revealed slight fluorodeoxyglucose uptake in the paraaortic and lateral lymph node lesions; hence, the possibility ofmetastasis could not be ruled out. Given that chemotherapy was restricted due to renal dysfunction, low anterior resection was performed as the first choice. Analysis of intraoperative frozen sections showed paraaortic and lateral lymph node metastases; thus, we performed lymph node dissection of these lesions. Pathological examination ofthe resected lymph nodes revealed that 21 of 37 lesions were cancer metastases. S-1 was administered as adjuvant chemotherapy for 5 months. Mediastinal lymph node metastases was suspected on chest CT 5 months and 3 years post-surgery; thus, panitumumab was administrated. These lymph nodes decreased in size immediately. Six years after the first surgery, the patient was well without any signs of recurrence.

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  • [A Case of Pathological Complete Response with Neoadjuvant Chemotherapy for Advanced Rectal Cancer].

    Shukichi Okada, Hitoshi Kameyama, Kaoru Abe, Kana Tanaka, Hidehito Oyanagi, Mae Nakano, Hiroshi Ichikawa, Takaaki Hanyu, Kazuyasu Takizawa, Masato Nakano, Masayuki Nagahashi, Yoshifumi Shimada, Jun Sakata, Takashi Kobayashi, Toshifumi Wakai

    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy   46 ( 13 )   2057 - 2059   2019年12月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    A 62-year-old man was admitted with complaints of bloody stool. Colonoscopy revealed a 5 cm diameter type 2 tumor in the lower rectum close to the anal canal. Tumor biopsy indicated a well-differentiated tubular adenocarcinoma. Computed tomography revealed locally advanced rectal cancer with mesorectal lymph node metastases(cT3N1P0M0, Stage Ⅲa, JSCCR 8th). The patient was treated with neoadjuvant chemotherapy(NAC)after transverse colostomy as an anus-preserving procedure. For the NAC, 12 courses of capecitabine plus oxaliplatin(CapeOX)and bevacizumab(BV)were administered. Colonoscopy after NAC revealed that the main tumor had considerably shrunk. No malignant tissues were found on biopsy. However, rectal wall thickness remained unchanged. Therefore, response evaluation for chemotherapy indicated partial response. Intersphincteric resection(ISR)with diverting loop ileostomy was performed as an anus-preserving surgical procedure. No remnant tumor in the rectum or lymph node metastases were found upon the pathological examination of resected specimens. Ileostomy closure was performed at 6 months post-ISR. At 12 months post-ISR, the patient was well and showed no signs of recurrence. This case demonstrated that NAC with CapeOX and BV can be a promising option for treating locally advanced lower rectal cancer and preserving the anus.

    PubMed

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  • [A Case of Long-Term Survival after Resection for Metachronous Liver and Lung Metastases of Rectal Cancer Associated with Familial Adenomatous Polyposis].

    Michiru Arabiki, Hitoshi Kameyama, Kaoru Abe, Kana Tanaka, Hidehito Oyanagi, Yosuke Tajima, Mae Nakano, Masato Nakano, Yoshifumi Shimada, Hiroshi Ichikawa, Kazuyasu Takizawa, Masayuki Nagahashi, Jun Sakata, Takashi Kobayashi, Toshifumi Wakai

    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy   46 ( 13 )   2228 - 2230   2019年12月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    A 37-year-old man was admitted to our hospital for the treatment of familial adenomatous polyposis and rectal carcinoma. He underwent total colectomy with ileoanal anastomosis(pT3N1M0, pStage Ⅲa)followed by adjuvant therapy with S-1. Three months after primary surgery, CT and MRIrevealed liver metastases(S5, S6). Laparoscopic partial hepatectomy was performed. Two years after primary surgery, new liver metastases(S2, S8)were found and we performed open partial hepatectomy and administered mFOLFOX6. Three years and 5 months after primary surgery, right lung metastases(S6, S9) were detected and the patient underwent a thoracoscopic-assisted right lung wedge resection. Repeated resection of metastases might have contributed to the long-survival in our case.

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  • [Digestive Surgery Intervention for Gynecological Malignant Tumor].

    Hitoshi Kameyama, Yoshifumi Shimada, Kaoru Abe, Hidehito Oyanagi, Mae Nakano, Masato Nakano, Hiroshi Ichikawa, Takaaki Hanyu, Kazuyasu Takizawa, Masayuki Nagahashi, Jun Sakata, Takashi Kobayashi, Nobumichi Nishikawa, Takayuki Enomoto, Toshifumi Wakai

    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy   46 ( 13 )   2176 - 2178   2019年12月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    AIM: This study aimed to determine surgical outcomes in patients with gynecological cancers for whom surgery was performed by gynecologists and digestive surgeons. METHODS: Seventy-three patients who underwent surgery for a gynecological malignant tumor from January 2010 to December 2014 were included in this retrospective study. Data on the definitive diagnosis, operative procedures, postoperative complications, stoma settings, length of hospital stay, and prognosis was collected for each patient. RESULTS: The median age of this female-only cohort was 60 years. Emergency surgery was performed in 8(11.0%)patients. Ovarian cancer was diagnosed in 56(76.7%)patients, and among these patients, the clinical disease Stage was Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ, and Ⅳ in 4, 4, 20, and 11 patients, respectively. Moreover, 17 patients had recurrent ovarian cancer. Intestinal resection with anastomosis was performed in 25(34.2%)patients. Stoma formation was performed in 22 (30.1%)patients, however no patient underwent stoma closure surgery in the current study. The median operative time was 252 minutes, and the median blood loss was 1,190 mL. Regarding postoperative complications, ileus, pelvic abscess, and anastomotic leakage developed in 6(8.2%), 4(5.5%), and 2(2.7%)patients, respectively. The postoperative median survival time in patients with ovarian cancer was 1,399 days. CONCLUSION: These results suggest that tumor debulking, including intestinal tract resection, may contribute to the prolonged prognosis of gynecological tumors, although stoma closure is difficult to perform.

    PubMed

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  • 高度肥満を伴うS状結腸狭窄に対し腹腔鏡下S状結腸切除術を行った1例

    阿部 馨, 中野 雅人, 平井 裕美子, 荒引 みちる, 松本 瑛生, 田中 花菜, 小柳 英人, 堀田 真之介, 中野 麻恵, 永橋 昌幸, 島田 能史, 坂田 純, 亀山 仁史, 小林 隆, 若井 俊文

    日本内視鏡外科学会雑誌   24 ( 7 )   MO138 - 7   2019年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本内視鏡外科学会  

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  • Precision Medicine 固形癌における包括的ゲノム解析に基づくPrecision Medicine(Precision Medicine)

    若井 俊文, 島田 能史, 永橋 昌幸, 市川 寛, 油座 築, 根本 万里子, 中野 麻恵, 廣瀬 雄己, 滝沢 一泰, 坂田 純, 亀山 仁史, 小林 隆, 棗田 学, 吉原 弘祐, 奥田 修二郎

    日本癌治療学会学術集会抄録集   57回   JSY1 - 4   2019年10月

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    記述言語:英語   出版者・発行元:(一社)日本癌治療学会  

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  • ケイキサレートの関与が疑われた大腸狭窄の1例

    阿部 馨, 亀山 仁史, 山田 沙季, 田中 花奈, 小柳 英人, 堀田 真之介, 田島 陽介, 中野 麻恵, 中野 雅人, 島田 能史, 廣瀬 雄己, 三浦 宏平, 市川 寛, 羽入 隆晃, 滝沢 一泰, 永橋 昌幸, 石川 卓, 坂田 純, 小林 隆, 若井 俊文

    日本大腸肛門病学会雑誌   72 ( 9 )   A248 - A248   2019年9月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本大腸肛門病学会  

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  • Stage III大腸癌における大腸癌取扱い規約第9版の検証 第8版との比較から

    中野 雅人, 島田 能史, 田中 花菜, 小柳 英人, 田島 陽介, 中野 麻恵, 亀山 仁史, 廣瀬 雄己, 三浦 宏平, 市川 寛, 羽入 隆晃, 滝沢 一泰, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 野上 仁, 丸山 聡, 瀧井 康公, 石川 卓, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   119回   SF - 1   2019年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • 外科侵襲と予後 消化器外科入院患者における自宅退院を困難とする因子の検討

    亀山 仁史, 田中 花菜, 島田 能史, 阿部 馨, 油座 築, 小柳 英人, 廣瀬 雄己, 堅田 朋大, 三浦 宏平, 田島 陽介, 中野 麻恵, 市川 寛, 羽入 隆晃, 滝沢 一泰, 中野 雅人, 永橋 昌幸, 石川 卓, 坂田 純, 小林 隆, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   119回   WS - 8   2019年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • Feasibility of restorative proctocolectomy in patients with ulcerative colitis-associated lower rectal cancer: A retrospective study. 査読

    Hotta S, Shimada Y, Nakano M, Yamada S, Abe K, Oyanagi H, Yagi R, Tajima Y, Nakano M, Kameyama H, Nagahashi M, Sakata J, Kobayashi T, Wakai T

    Asian journal of surgery   42 ( 1 )   267 - 273   2019年1月

  • [A Case of Long-Term Survival in a Patient with Ascending Colon Cancer and Synchronous Multiple Liver Metastases after Multimodality Therapy Including Multiple Hepatectomy]. 査読

    Hotta S, Kameyama H, Shimada Y, Yamada S, Tanaka K, Tajima Y, Nakano M, Ichikawa H, Hanyu T, Takizawa K, Nakano M, Nagahashi M, Sakata J, Kobayashi T, Wakai T

    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy   45 ( 13 )   2464 - 2466   2018年12月

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  • [A Case of Resistance to Systemic Therapy in Hypermutation of Colorectal Cancer].

    Kana Tanaka, Yoshifumi Shimada, Yosuke Tajima, Saki Yamada, Shinnosuke Hotta, Mae Nakano, Masato Nakano, Hitoshi Kameyama, Kohei Miura, Hiroshi Ichikawa, Masayuki Nagahashi, Hitoshi Nogami, Satoshi Maruyama, Yasumasa Takii, Toshifumi Wakai

    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy   45 ( 13 )   2476 - 2478   2018年12月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    A 78-year-old man was admitted with diarrhea. Colonoscopy and computed tomography(CT)revealed rectal cancer with multiple liver metastases. Low anterior resection was performed for local control. After the operation, 5 courses of mFOLFOX6 plus bevacizumab chemotherapy were administered as first-line systemic therapy, but CT showed progressive disease with liver metastases. After the first-line systemic therapy, 2 courses of FOLFIRI plus bevacizumab chemotherapy were performed as second-line systemic therapy, but CT also revealed progressive disease with liver metastases. We retrospectively performed comprehensive genomic sequencing with a 415-gene panel and found that the patient had a hypermutation subtype. Interestingly, the panel also revealed that he had mismatch-repair(MMR)deficiency with MSH2 mutation, which is reported as a possible cause of resistance to 5-fluorouracil in colorectal cancer.

    PubMed

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  • Upregulation of phosphorylated sphingosine kinase 1 expression in colitis-associated cancer 査読

    Kizuki Yuza, Masayuki Nagahashi, Yoshifumi Shimada, Mae Nakano, Yosuke Tajima, Hitoshi Kameyama, Masato Nakajima, Kazuaki Takabe, Toshifumi Wakai

    Journal of Surgical Research   231   323 - 330   2018年11月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Academic Press Inc.  

    Background: Colitis-associated cancer (CAC) is the most serious complication of inflammatory bowel disease. Sphingosine-1-phosphate (S1P) is a bioactive lipid mediator that is generated by sphingosine kinase 1 (SphK1) and is known to play an important role in inflammation and cancer progression. Moreover, SphK1 and S1P act as upstream mediators of proinflammatory cytokine interleukin 6 (IL-6) and signal transducer and activator of transcription-3 (STAT3). We hypothesized that the expression levels of phosphorylated SphK1 (pSphK1), phosphorylated STAT3 (pSTAT3), and IL-6 are universally higher in CAC patients than in sporadic colorectal cancer (CRC) patients because all of these factors are associated with inflammation. In this study, we determined the expression levels of pSphK1 in patients with sporadic CRC and CAC and clarified the importance of S1P in CAC patients. Materials and methods: We randomly selected 10 sporadic CRC patients and 10 CAC patients who underwent curative resection, and we examined their surgical specimens by immunohistochemistry. We determined the expression levels of pSphK1, pSTAT3, and IL-6 in these samples. Results: We found pSphK1 expression to be more prevalent in CAC patients (P = 0.019) and to have a higher immunohistochemistry score (P = 0.005) than in sporadic CRC patients. However, the expression of pSTAT3 and IL-6 did not differ between the patient groups. Conclusions: To our knowledge, this is the first report comparing pSphK1 expression levels in CAC with those in sporadic CRC. The high levels of pSphK1 expression in CAC suggest an important role of S1P in the disease process of CAC.

    DOI: 10.1016/j.jss.2018.05.085

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  • 消化器手術患者における周術期リハビリテーション介入と地域包括ケアシステム構築に向けた取り組み

    亀山 仁史, 島田 能史, 坂田 純, 須藤 翔, 三浦 宏平, 田島 陽介, 中野 麻恵, 角田 知行, 市川 寛, 羽入 隆晃, 滝沢 一泰, 中野 雅人, 永橋 昌幸, 中島 真人, 石川 卓, 小林 隆, 小杉 伸一, 木村 慎二, 小山 諭, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   118回   1055 - 1055   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • Stage I-III大腸癌におけるSMAD4遺伝子変異の臨床病理学的特徴及びその意義

    小柳 英人, 島田 能史, 田島 陽介, 三浦 要平, 山田 沙季, 阿部 馨, 田中 花菜, 堀田 真之介, 中野 麻恵, 中野 雅人, 亀山 仁史, 市川 寛, 羽入 隆晃, 滝沢 一泰, 永橋 昌幸, 小林 隆, 坂田 純, 小杉 伸一, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   118回   1864 - 1864   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • 直腸S状部癌は左側結腸癌として取扱うべきか、それとも直腸癌として取扱うべきか

    中野 雅人, 島田 能史, 田島 陽介, 山田 沙季, 田中 花菜, 堀田 真之介, 中野 麻恵, 亀山 仁史, 市川 寛, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 小杉 伸一, 野上 仁, 丸山 聡, 瀧井 康公, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   118回   1133 - 1133   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • 潰瘍性大腸炎に合併した下部直腸癌の臨床病理学的特徴および術後成績

    堀田 真之介, 島田 能史, 中野 麻恵, 小柳 英人, 山田 紗季, 阿部 馨, 田中 花菜, 田島 陽介, 中野 雅人, 亀山 仁史, 市川 寛, 三浦 宏平, 羽入 隆晃, 滝沢 一泰, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 小杉 伸一, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   118回   1883 - 1883   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • 卵巣癌直腸浸潤における直腸間膜リンパ節転移は術後肝転移と関連する

    田中 花菜, 島田 能史, 中野 麻恵, 田島 陽介, 中野 雅人, 亀山 仁史, 山田 沙季, 阿部 馨, 小柳 英人, 堀田 真之介, 三浦 宏平, 市川 寛, 羽入 隆晃, 滝沢 一泰, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 小杉 伸一, 西野 幸治, 榎本 隆之, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   118回   1904 - 1904   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • Stage IV下部直腸癌における予防的側方リンパ節郭清の意義

    田村 博史, 島田 能史, 山田 沙季, 阿部 馨, 田中 花菜, 小柳 英人, 堀田 真之介, 田島 陽介, 中野 麻恵, 中野 雅人, 亀山 仁史, 三浦 宏平, 市川 寛, 滝沢 一泰, 羽入 隆晃, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 小杉 伸一, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   118回   1551 - 1551   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • 進行大腸癌の発育先進部における間質線維化反応の臨床的意義

    橋本 喜文, 島田 能史, 岡村 拓磨, 田島 陽介, 中野 雅人, 亀山 仁史, 中野 麻恵, 堀田 真之介, 小柳 英人, 田中 花菜, 阿部 馨, 山田 沙季, 三浦 宏平, 市川 寛, 羽入 隆晃, 滝沢 一泰, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 小杉 伸一, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   118回   1504 - 1504   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • 術前CTリンパ節径は結腸癌Hypermutation subtypeの予測に有用である

    山田 沙季, 島田 能史, 田島 陽介, 堀田 真之介, 阿部 馨, 田中 花菜, 小柳 英人, 中野 麻恵, 中野 雅人, 亀山 仁史, 三浦 宏平, 市川 寛, 羽入 隆晃, 滝沢 一泰, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 小杉 伸一, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   118回   2236 - 2236   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • Stage II/III大腸癌におけるPTENおよびPIK3CA変異の臨床的意義の検討

    田島 陽介, 島田 能史, 小柳 英人, 八木 亮磨, 永橋 昌幸, 市川 寛, 山田 沙季, 堀田 真之介, 中野 麻恵, 中野 雅人, 亀山 仁史, 坂田 純, 小林 隆, 瀧井 康公, 小杉 伸一, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   118回   1424 - 1424   2018年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • [Quality of Life of Patients after Colorectal Cancer Surgery as Assessed Using EQ-5D-5L Scores]. 査読

    Kameyama H, Shimada Y, Yagi R, Yamada S, Hotta S, Tajima Y, Nakano M, Okamura T, Nakano M, Ichikawa H, Hanyu T, Nagahashi M, Sakata J, Kobayashi T, Wakai T

    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy   44 ( 12 )   1083 - 1085   2017年11月

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  • [Two Cases of Colorectal Cancer with SRC Amplification]. 査読

    Oyanagi H, Shimada Y, Yagi R, Tajima Y, Ichikawa H, Nakano M, Nakano M, Nagahashi M, Sakata J, Kameyama H, Kobayashi T, Nogami H, Maruyama S, Takii Y, Wakai T

    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy   44 ( 12 )   1757 - 1759   2017年11月

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  • Prophylactic lateral pelvic lymph node dissection in stage IV low rectal cancer 査読

    Hiroshi Tamura, Yoshifumi Shimada, Hitoshi Kameyama, Ryoma Yagi, Yosuke Tajima, Takuma Okamura, Mae Nakano, Masato Nakano, Masayuki Nagahashi, Jun Sakata, Takashi Kobayashi, Shin-Ichi Kosugi, Hitoshi Nogami, Satoshi Maruyama, Yasumasa Takii, Toshifumi Wakai

    World Journal of Clinical Oncology   8 ( 5 )   412 - 419   2017年10月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Baishideng Publishing Group Co., Limited  

    AIM: To assess the clinical significance of prophylactic lateral pelvic lymph node dissection (LPLND) in stage IV low rectal cancer. METHODS: We selected 71 consecutive stage IV low rectal cancer patients who underwent primary tumor resection, and enrolled 50 of these 71 patients without clinical LPLN metastasis. The patients had distant metastasis such as liver, lung, peritoneum, and paraaortic LN. Clinical LPLN metastasis was defined as LN with a maximum diameter of 10 mm or more on preoperative pelvic computed tomography scan. All patients underwent primary tumor resection, 27 patients underwent total mesorectal excision (TME) with LPLND (LPLND group), and 23 patients underwent only TME (TME group). Bilateral LPLND was performed simultaneously with primary tumor resection in LPLND group. R0 resection of both primary and metastatic sites was achieved in 20 of 50 patients. We evaluated possible prognostic factors for 5-year overall survival (OS), and compared 5-year cumulative local recurrence between the LPLND and TME groups. RESULTS: For OS, univariate analyses revealed no significant benefit in the LPLND compared with the TME group (28.7% vs 17.0%, P = 0.523)
    multivariate analysis revealed that R0 resection was an independent prognostic factor. Regarding cumulative local recurrence, the LPLND group showed no significant benefit compared with TME group (21.4% vs 14.8%, P = 0.833). CONCLUSION: Prophylactic LPLND shows no oncological benefits in patients with Stage IV low rectal cancer without clinical LPLN metastasis.

    DOI: 10.5306/wjco.v8.i5.412

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  • 異時性多発大腸癌および十二指腸癌に対して計5回の切除手術を施行したLynch症候群の1例

    堀田 真之介, 島田 能史, 山田 沙季, 田中 花菜, 田島 陽介, 中野 麻恵, 中野 雅人, 亀山 仁史, 市川 寛, 羽入 隆晃, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 石川 卓, 若井 俊文

    日本臨床外科学会雑誌   78 ( 増刊 )   801 - 801   2017年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:日本臨床外科学会  

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  • Utility of comprehensive genomic sequencing for detecting HER2-positive colorectal cancer 査読

    Yoshifumi Shimada, Ryoma Yagi, Hitoshi Kameyama, Masayuki Nagahashi, Hiroshi Ichikawa, Yosuke Tajima, Takuma Okamura, Mae Nakano, Masato Nakano, Yo Sato, Takeaki Matsuzawa, Jun Sakata, Takashi Kobayashi, Hitoshi Nogami, Satoshi Maruyama, Yasumasa Takii, Takashi Kawasaki, Kei-ichi Homma, Hiroshi Izutsu, Keisuke Kodama, Jennifer E. Ring, Alexei Protopopov, Stephen Lyle, Shujiro Okuda, Kohei Akazawa, Toshifumi Wakai

    HUMAN PATHOLOGY   66   1 - 9   2017年8月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:W B SAUNDERS CO-ELSEVIER INC  

    HER2-targeted therapy is considered effective for KRAS codon 12/13 wild-type, HER2-positive metastatic colorectal cancer (CRC). In general, HER2 status is determined by the use of immunohistochemistry (IHC) and fluorescence in situ hybridization (FISH). Comprehensive genomic sequencing (CGS) enables the detection of gene mutations and copy number alterations including KRAS mutation and HER2 amplification; however, little is known about the utility of CGS for detecting HER2-positive CRC. To assess its utility, we retrospectively investigated 201 patients with stage I-IV CRC. The HER2 status of the primary site was assessed using IHC and FISH, and HER2 amplification of the primary site was also assessed using CGS, and the findings of these approaches were compared in each patient. CGS successfully detected alterations in 415 genes including KRAS codon 12/13 mutation and HER2 amplification. Fifty-nine (29%) patients had a KRAS codon 12/13 mutation. Ten (5%) patients were diagnosed as HER2 positive because of HER2 MC 3+, and the same 10 (5%) patients had HER2 amplification evaluated using CGS. The results of HER2 status and HER2 amplification were completely identical in all 201 patients (P < .001). Nine of the 10 HER2-positive patients were KRAS 12/13 wild-type and were considered possible candidates for HER2-targeted therapy. CGS has the same utility as IHC and FISH for detecting HER2-positive patients who are candidates for HER2-targeted therapy, and facilitates precision medicine and tailor-made treatment. (C) 2017 The Authors. Published by Elsevier Inc.

    DOI: 10.1016/j.humpath.2017.02.004

    Web of Science

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  • Crohn病における縫合不全のリスク因子の検討 査読

    岡村 拓磨, 亀山 仁史, 島田 能史, 中野 雅人, 中野 麻恵, 木戸 知紀, 田島 陽介, 岩城 孝和, 八木 寛, 細井 愛, 八木 亮磨, 田村 博史, 堀田 真之介, 橋本 喜文, 小柳 英人, 水木 亨, 山本 潤, 阿部 馨, 山田 沙希, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   117回   SF - 2   2017年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • Clinical significance of NQO1 expression in KRAS wild-type colorectal cancer 査読

    Hitoshi Kameyama, Yuki Hirose, Yasunobu Matsuda, Masayuki Nagahashi, Hiroshi Ichikawa, You Sato, Saki Yamada, Shinnosuke Hotta, Yosuke Tajima, Takuma Okamura, Mae Nakano, Masato Nakano, Yoshifumi Shimada, Jun Sakata, Takashi Kobayashi, Toshifumi Wakai

    INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY   10 ( 5 )   5841 - 5849   2017年

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:E-CENTURY PUBLISHING CORP  

    NAD(P)H: quinone oxidoreductase-1 (NQO1) protects cells against redox cycling and oxidative stress; however, in cancer cells, NQO1 confers resistance against anticancer agents. The aim of this study was to evaluate the association between NQO1 expression and prognosis in patients with advanced (locally advanced or metastatic/recurrent) colorectal cancer (CRC). A retrospective analysis of 47 patients [28 male and 19 female; median age: 62 years (range, 17-78)] with advanced CRC was conducted. Immunohistochemical examination of tumor tissue specimens was performed using monoclonal anti-NQO1 antibody. The association of NQO1 expression with patient characteristics, chemotherapeutic response, and clinical prognosis was assessed. Therapeutic efficacy (complete response, partial response, stable disease, and progressive disease) was evaluated using Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1. We compared the therapeutic efficacy in KRAS wild and mutant CRC because epidermal growth factor receptor (EGFR)-signaling pathway plays a pivotal role in CRC. Of the 47 patients, 31 (66.0%) had KRAS wild CRC and 16 (34.0%) had KRAS mutant CRC. Moreover, 37 (78.7%) had NQO1-positive tumors and 10 (21.3%) had NQO1-negative tumors. Among the patients with KRAS wild CRC, NQO1-negative patients showed significantly better disease control rate (complete response + partial response + stable disease) than NQO1-positive patients (P = 0.028). Moreover, NQO1-negative patients had longer progression-free survival and overall survival than NQO1-positive patients (P = 0.041 and P = 0.043, respectively). NQO1 expression in the tumor may be a predictor of therapeutic efficacy and prognosis in patients with KRAS wild advanced CRC.

    Web of Science

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  • An adenocarcinoma arising in the ileal pouch after total proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis for familial adenomatous polyposis 査読

    Yoshifumi Hashimoto, Masato Nakano, Hitoshi Kameyama, Saki Yamada, Ryoma Yagi, Yosuke Tajima, Takuma Okamura, Mae Nakano, Yoshifumi Shimada, Toshifumi Wakai

    Japanese Journal of Gastroenterological Surgery   50 ( 6 )   469 - 475   2017年

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Japanese Society of Gastroenterological Surgery  

    We report the case of a 45-year-old man, who at the age of 24 had total proctocolectomy with ileal W-pouch anal anastomosis for familial adenomatous polyposis. A follow-up transanal endoscopy performed at the age of 38 revealed approximately 30 polyps in the ileal pouch, which were then confirmed by biopsy to be tubular adenomas. A transanal endoscopy performed at the age of 44 revealed an 8 mm 0-Is lesion located approximately 1 cm proximal to the ileal pouch-anal anastomosis, which was then removed by EMR. Histopathological analysis showed the presence of well-differentiated tubular adenocarcinoma in adenoma. To date, no recurrence of adenocarcinoma has been confirmed in follow-up transanal endoscopies. We have experienced treating a case of adenocarcinoma arising in the ileal pouch through the adenoma-carcinoma sequence after total proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis for familial adenomatous polyposis. For early diagnosis and prompt treatment, it is important to perform periodic surveillance of the ileal pouch and conduct aggressive endoscopic resection when a large adenoma exceeding 10 mm is found.

    DOI: 10.5833/jjgs.2016.0055

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  • 若手外科医による腹腔鏡下大腸切除術の安全性の検討

    中野 雅人, 亀山 仁史, 大渓 隆弘, 宗岡 悠介, 田島 陽介, 市川 寛, 岡村 拓磨, 中野 麻恵, 滝沢 一泰, 羽入 隆晃, 石川 卓, 島田 能史, 坂田 純, 小林 隆, 若井 俊文

    日本内視鏡外科学会雑誌   21 ( 7 )   OS11 - 2   2016年12月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本内視鏡外科学会  

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  • 潰瘍性大腸炎の経過中に発見された大腸腫瘍に対する治療戦略

    堀田 真之介, 岡村 拓磨, 島田 能史, 亀山 仁史, 酒井 剛, 松本 瑛生, 諸 和樹, 橋本 喜文, 田村 博史, 八木 寛, 八木 亮磨, 細井 愛, 田島 陽介, 中野 麻恵, 木戸 知紀, 佐藤 洋, 中野 雅人, 小杉 伸一, 小林 隆, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   116回   PS - 3   2016年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • 卵巣癌の直腸浸潤に対する直腸合併切除の検討

    八木 寛, 島田 能史, 亀山 仁史, 酒井 剛, 松本 瑛生, 諸 和樹, 橋本 喜文, 田村 博史, 八木 亮磨, 細井 愛, 田島 陽介, 中野 麻恵, 木戸 知紀, 岡村 拓磨, 佐藤 洋, 中野 雅人, 小杉 伸一, 小林 隆, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   116回   OP - 3   2016年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • Clinical significance of perineural invasion diagnosed by immunohistochemistry with anti-S100 antibody in Stage I-III colorectal cancer 査読

    Yoshifumi Shimada, Tomoki Kido, Hitoshi Kameyama, Mae Nakano, Ryoma Yagi, Yosuke Tajima, Takuma Okamura, Masato Nakano, Masayuki Nagahashi, Takashi Kobayashi, Masahiro Minagawa, Shin-ichi Kosugi, Toshifumi Wakai, Yoichi Ajioka

    SURGERY TODAY   45 ( 12 )   1493 - 1500   2015年12月

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    記述言語:英語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:SPRINGER  

    Perineural invasion (PN) diagnosed by hematoxylin-eosin (HE) staining is an important prognostic factor after curative-intent surgery in patients with colorectal cancer. However, the clinical significance of PN diagnosed by immunohistochemistry (IHC) has not been investigated. The present study assessed the clinical significance of PN diagnosed by IHC with an anti-S100 antibody in patients with colorectal cancer.
    We retrospectively enrolled 184 consecutive patients with stage I-III colorectal cancer who had undergone curative-intent surgery. We analyzed the absence/presence of PN diagnosed by HE staining (HE-PN) compared to that diagnosed by IHC with the anti-S100 antibody (S100-PN). Potential prognostic factors were identified by univariate and multivariate analyses of the overall and relapse-free survival. The statistics were used to assess the inter-observer reproducibility.
    The incidence of HE-PN and S100-PN among the 184 patients was 60 patients (32.6 %) and 113 patients (61.4 %), respectively (P < 0.001). A multivariate Cox proportional hazards regression model analysis indicated that S100-PN was an independent prognostic factor for both the overall and relapse-free survival. The value was 0.77 for S100-PN and 0.47 for HE-PN.
    PN diagnosed by IHC is an important prognostic factor in patients with colorectal cancer. An inter-observer assessment showed superior judgment reproducibility for S100-PN compared with HE-PN.

    DOI: 10.1007/s00595-014-1096-9

    Web of Science

    PubMed

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  • [A Case of Long-Term Survival Following Metastasectomies of Liver Metastasis, Lung Metastasis, and Peritoneal Dissemination of Cecal Cancer]. 査読

    Yamamoto J, Nakano M, Shimada Y, Kameyama H, Yamada S, Yagi R, Tatsuda K, Tajima Y, Okamura T, Nakano M, Nagahashi M, Sakata J, Kobayashi T, Kosugi S, Wakai T

    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy   42 ( 12 )   1597 - 1599   2015年11月

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  • [Three Cases of Stage Ⅳ Low Rectal Cancer with Lateral Pelvic Lymph Node Metastasis]. 査読

    Tamura H, Shimada Y, Yagi R, Tajima Y, Okamura T, Nakano M, Ishikawa T, Sakata J, Kobayashi T, Kameyama H, Kosugi S, Wakai T, Nogami H, Maruyama S, Takii Y

    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy   42 ( 12 )   2303 - 2305   2015年11月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    PubMed

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  • Mesorectal Lymph Node Metastasis Arising from Rectal Invasion by an Ovarian Cancer--A Case Report 査読

    Toru Mizuki, Yoshifumi Shimada, Yutaka Yagi, Yosuke Tajima, Mae Nakano, Masato Nakano, Kumiko Tatsuda, Takashi Ishikawa, Jun Sakata, Hitoshi Kameyama, Takashi Kobayashi, Shin ichi Kosugi, Yu Koyama, Toshifumi Wakai, Takayuki Enomoto

    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy   42 ( 12 )   2300 - 2302   2015年11月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    A 58-year-old woman presenting with abdominal distension was diagnosed with a tumor in the right ovary. A chest-abdominal-pelvic computed tomography scan revealed multiple lung metastases, multiple liver metastases, and peritoneal dissemination. Invasion of the rectum by peritoneal dissemination of the Douglas' pouch was suspected. She was diagnosed with Stage Ⅳ right ovarian cancer and was treated with preoperative chemotherapy. After chemotherapy, debulking surgery of the abdominal cavity (total hysterectomy, bilateral salpingo-oophorectomy, partial omentectomy, and Hartmann's procedure) was performed. Because there was swelling observed in multiple mesorectal lymph nodes, lymph node dissection was performed based on methods used for rectal cancer surgery. Postoperative histopathological examination revealed multiple mesorectal lymph node metastases arising from ovarian cancer. We suggest that mesorectal lymph node dissection be considered a part of debulking surgery for ovarian cancers that have invaded the rectum.

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  • 卵巣癌直腸浸潤により直腸間膜内リンパ節転移を来した1例

    水木 亨, 島田 能史, 八木 寛, 田島 陽介, 中野 麻恵, 中野 雅人, 辰田 久美子, 石川 卓, 坂田 純, 亀山 仁史, 小林 隆, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文, 榎本 隆之

    癌と化学療法   42 ( 12 )   2300 - 2302   2015年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)癌と化学療法社  

    症例は58歳、女性。腹部膨満を主訴に近医を受診し、その後当院産婦人科へ紹介された。胸腹骨盤部CT検査では、右卵巣腫大、多発肺転移、多発肝転移、腹膜播種を指摘され、さらにダグラス窩の腹膜播種は直腸への浸潤が疑われた。卵巣癌Stage IVに対して術前化学療法(paclitaxel+carboplatin療法)を3コース行った。その後、腹腔内の腫瘍減量手術(子宮・両側付属器摘出、大網部分切除、腹膜播種切除、Hartmann手術)を施行した。直腸間膜内に多発するリンパ節腫大を認めたため、下腸間膜動脈根部までのリンパ節郭清を行った。術後の病理組織学的診断では、右卵巣漿液性腺癌の診断となった。また、傍直腸リンパ節にも卵巣癌の転移が認められた。術後は化学療法を再開し、現在加療中である。卵巣癌の直腸浸潤では、直腸切除と直腸所属リンパ節郭清を行うことで卵巣癌の腫瘍減量手術に寄与する可能性が示唆された。(著者抄録)

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    その他リンク: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2015&ichushi_jid=J00296&link_issn=&doc_id=20151224470285&doc_link_id=%2Fab8gtkrc%2F2015%2F004212%2F285%2F2300-2302%26dl%3D0&url=http%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fab8gtkrc%2F2015%2F004212%2F285%2F2300-2302%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • ドレナージ経路近傍に再発したフルニエ壊疽合併直腸癌の1例

    阿部 馨, 亀山 仁史, 島田 能史, 山田 沙季, 相馬 大輝, 八木 亮磨, 三浦 宏平, 辰田 久美子, 田島 陽介, 岡村 拓磨, 中野 麻恵, 中野 雅人, 小林 隆, 小杉 伸一, 若井 俊文

    癌と化学療法   42 ( 12 )   2291 - 2293   2015年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)癌と化学療法社  

    症例は71歳、女性。肛門会陰部の硬結と疼痛を主訴に受診した。直腸癌穿通によるフルニエ壊疽と診断し、切開ドレナージおよびS状結腸人工肛門造設術を施行した。術中の生検で中分化管状腺癌と診断された。術後経過は良好で、S-1+oxaliplatin(SOX)療法を4コース施行後、両側付属器と子宮腟合併切除を伴う腹会陰式直腸切除術を施行した。最終診断はpT4b(腟)N0M0、Stage IIであり、術後補助化学療法としてUFT/Leucovorin療法を行った。根治術後7ヵ月目に右肺に再発を認め、右肺部分切除術を施行した。その8ヵ月後、右肺と右臀部皮下組織内に再発を認めた。臀部再発は切除可能と判断し、大臀筋の一部を含めた右臀部腫瘍摘出術を行った。腫瘍は切開排膿時のドレナージ創沿いの深部組織に局在していた。後日、右肺部分切除術を施行し、その後再発なく、初回の切開排膿時のドレナージ手術から3年6ヵ月生存中である。フルニエ壊疽合併直腸癌のドレナージ術後には、ドレナージ経路に再発を来す可能性を考慮する必要がある。(著者抄録)

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    その他リンク: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2015&ichushi_jid=J00296&link_issn=&doc_id=20151224470282&doc_link_id=%2Fab8gtkrc%2F2015%2F004212%2F282%2F2291-2293%26dl%3D0&url=http%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fab8gtkrc%2F2015%2F004212%2F282%2F2291-2293%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • 大腸癌肝転移、肺転移、腹膜播種の転移巣切除後長期生存した1例

    山本 潤, 中野 雅人, 島田 能史, 亀山 仁史, 山田 沙季, 八木 亮磨, 辰田 久美子, 田島 陽介, 岡村 拓磨, 中野 麻恵, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 小杉 伸一, 若井 俊文

    癌と化学療法   42 ( 12 )   1597 - 1599   2015年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)癌と化学療法社  

    症例は73歳、女性。2003年6月に盲腸癌に対して結腸右半切除、D3リンパ節郭清を施行した。術中所見で原発巣近傍に腹膜播種を認めたが、同部の合併切除を行うことでR0切除となった。術後補助化学療法は行わなかった。外来で経過観察していたが、2004年12月、左肺上葉単発の肺転移に対し左肺上葉部分切除を施行した。2007年6月、肝S3単発の肝転移に対し肝外側区域切除を施行した。原発巣切除後11年9ヵ月、肝外側区域切除後7年9ヵ月が経過し、現在無再発生存中である。複数臓器へ異時性に転移再発を来した場合でも、癌の遺残なく切除を行うことで長期生存が得られる場合がある。全身状態が良好でR0切除が可能であれば、積極的に転移巣切除を考慮すべきである。(著者抄録)

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  • [A Case of Rectal Carcinoma with Recurrence around the Drainage Site Complicated by Fournier's Gangrene].

    Kaoru Abe, Hitoshi Kameyama, Yoshifumi Shimada, Saki Yamada, Daiki Soma, Ryoma Yagi, Kohei Miura, Kumiko Tatsuda, Yosuke Tajima, Takuma Okamura, Mae Nakano, Masato Nakano, Takashi Kobayashi, Shin-ichi Kosugi, Toshifumi Wakai

    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy   42 ( 12 )   2291 - 3   2015年11月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)  

    A 71-year-old woman diagnosed with Fournier's gangrene caused by penetration of a rectal carcinoma was referred to our hospital. Emergency drainage and sigmoid colostomy were performed. Pathological examination of a biopsy sample showed moderately differentiated tubular adenocarcinoma. Abdominoperineal resection with bilateral salpingo-oophorectomy and hysterectomy was performed with curative intent after 4 courses of chemotherapy with S-1 and oxaliplatin. The postoperative pathological diagnosis was StageⅡ (pT4bN0M0). The patient received tegafur/uracil and Leucovorin as adjuvant chemotherapy. Seven months after the curative operation, partial pneumonectomy was performed for the recurrence of the rectal carcinoma in the right lung. Eight months after pneumonectomy, recurrent tumors were observed in the right lung and subcutaneous fat layer of the right buttock along the drainage site. The tumor in the right buttock was excised along with part of the gluteus maximus, and partial pneumonectomy was then performed. Three years and 6 months after the emergency drainage, the patient is alive with no evidence of recurrence. After drainage for rectal carcinoma complicated by Fournier's gangrene, the possibility of recurrence around the drainage site should be considered.

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  • S状結腸浸潤を伴った腸間膜デスモイド腫瘍の1手術例

    日紫喜 万理子, 中野 雅人, 亀山 仁史, 八木 亮磨, 田島 陽介, 中野 麻恵, 島田 能史, 小山 諭, 若井 俊文

    日本臨床外科学会雑誌   76 ( 7 )   1807 - 1807   2015年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:日本臨床外科学会  

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  • 壁内転移を有した直腸癌の1例

    山田 沙季, 島田 能史, 八木 亮磨, 中野 麻恵, 中野 雅人, 亀山 仁史, 小杉 伸一, 若井 俊文

    新潟医学会雑誌   129 ( 7 )   409 - 414   2015年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟医学会  

    症例は76歳の女性。主訴は右鼠径部腫瘤。肛門指診で、肛門縁から2.5cmに下縁を有する2cm大の隆起性病変、および主病巣より肛門側に0.5cm大の粘膜下腫瘤を触知した。大腸内視鏡検査で、下部直腸に主座を有し一部肛門管に進展する2cmの2型腫瘍を認め、生検で中分化型腺癌と診断された。胸腹骨盤部CT検査では、右閉鎖、右総腸骨、右鼠径リンパ節の腫大を認めた。下部直腸癌cStage IIIbの術前診断にて、腹会陰式直腸切断術D3郭清、右鼠径リンパ節郭清を施行した。術後の病理組織学的検査では、組織型は中分化〜低分化充実型腺癌、主病巣の深達度はMPで、ly2、v1と脈管侵襲を認めた。また、右閉鎖リンパ節に2個、右総腸骨リンパ節に1個、そして右鼠径リンパ節に3個それぞれ転移を認め、下部直腸癌pStage IIIbの診断となった。主病巣の肛門側に、主病巣と非連続性で低分化充実型腺癌の粘膜下腫瘍を認め、そのさらに肛門側にリンパ管侵襲を認めた。同粘膜下腫瘍は、主病巣と非連続性であること、および主病巣と類似した組織型であることから直腸癌の壁内転移と診断された。また、同粘膜下腫瘍は、周囲にリンパ管侵襲を認め、さらに鼠径リンパ節転移を認めたことから、直腸における下方向リンパ流を介した壁内転移と推定された。(著者抄録)

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    その他リンク: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2015&ichushi_jid=J00990&link_issn=&doc_id=20160108140010&doc_link_id=%2Fdg3nigta%2F2015%2F012907%2F010%2F0409-0414%26dl%3D0&url=http%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fdg3nigta%2F2015%2F012907%2F010%2F0409-0414%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • 下部消化管 潰瘍性大腸炎に合併した下部直腸の癌およびdysplasiaに対する外科治療

    島田 能史, 亀山 仁史, 中野 雅人, 中野 麻恵, 山田 沙季, 阿部 馨, 庭野 稔之, 岩城 孝和, 廣瀬 雄己, 八木 亮磨, 田島 陽介, 木戸 知紀, 岡村 拓磨, 佐藤 洋, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 皆川 昌広, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   115回   OP - 7   2015年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • 下部消化管 複数臓器への遠隔転移を来した大腸癌に対する外科的治療の長期成績 Prognostic nutritional indexは予後予測因子として有用か

    中野 雅人, 亀山 仁史, 島田 能史, 阿部 馨, 山田 沙季, 庭野 稔之, 岩城 孝和, 廣瀬 雄己, 八木 亮磨, 田島 陽介, 中野 麻恵, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 皆川 昌広, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文, 野上 仁, 丸山 聡, 瀧井 康公

    日本外科学会定期学術集会抄録集   115回   OP - 7   2015年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • 下部消化管 当科でのCrohn's Diseaseに合併した痔瘻癌についての検討

    山田 沙季, 亀山 仁史, 阿部 馨, 庭野 稔之, 岩城 孝和, 廣瀬 雄己, 八木 亮磨, 田島 陽介, 中野 麻恵, 佐藤 洋, 木戸 知紀, 岡村 拓磨, 中野 雅人, 永橋 昌幸, 島田 能史, 坂田 純, 小林 隆, 皆川 昌広, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   115回   RS - 4   2015年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • 下部消化管 炎症性腸疾患の長期経過例におけるサーベイランスの臨床的意義

    安藤 拓也, 島田 能史, 亀山 仁史, 中野 雅人, 中野 麻恵, 山田 沙季, 庭野 稔之, 岩城 孝和, 廣瀬 雄己, 八木 亮磨, 田島 陽介, 佐藤 洋, 木戸 知紀, 岡村 拓磨, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 皆川 昌広, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   115回   OP - 7   2015年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • 下部消化管 直腸癌の側方領域におけるリンパ節構造のない壁外非連続性癌進展病巣の臨床的意義

    八木 亮磨, 島田 能史, 亀山 仁史, 中野 雅人, 中野 麻恵, 田島 陽介, 阿部 馨, 山田 沙季, 庭野 稔之, 岩城 孝和, 廣瀬 雄己, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 皆川 昌広, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文, 瀧井 康公, 川崎 隆

    日本外科学会定期学術集会抄録集   115回   OP - 3   2015年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • 下部消化管 大腸癌における肉眼的リンパ節転移診断の意義

    田島 陽介, 島田 能史, 亀山 仁史, 山田 沙季, 阿部 馨, 庭野 稔之, 岩城 孝和, 広瀬 雄己, 八木 亮磨, 中野 麻恵, 佐藤 洋, 木戸 知紀, 岡村 拓磨, 永橋 昌幸, 中野 雅人, 坂田 純, 小林 隆, 皆川 昌広, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   115回   OP - 7   2015年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • 下部消化管 進行再発大腸癌におけるNQO1発現の臨床的意義

    亀山 仁史, 廣瀬 雄己, 佐藤 洋, 山田 沙季, 阿部 馨, 庭野 稔之, 岩城 孝和, 八木 亮磨, 田島 陽介, 中野 麻恵, 岡村 拓磨, 木戸 知紀, 中野 雅人, 島田 能史, 永橋 昌幸, 坂田 純, 小林 隆, 皆川 昌広, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文

    日本外科学会定期学術集会抄録集   115回   OP - 6   2015年4月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本外科学会  

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  • A case of descending colon cancer with multiple liver metastases effectively treated with capecitabine/oxaliplatin (CapeOX) and bevacizumab 査読

    Mae Nakano, Hitoshi Kameyama, Yoshifumi Shimada, Yoshifumi Hashimoto, Mana Hosoi, Masato Nakano, Hitoshi Nogami, Takaaki Hanyu, Kazuyasu Takizawa, Takashi Ishikawa, Jun Sakata, Takashi Kobayashi, Masahiro Minagawa, Shin-Ichi Kosugi, Yu Koyama, Toshifumi Wakai

    Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy   41 ( 12 )   1785 - 1787   2014年11月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy Publishers Inc.  

    A 57-year-old woman was referred to our hospital because of descending colon cancer with multiple liver metastases. Abdominal magnetic resonance imaging (MRI) revealed 13 liver metastases across the lobes. We started combination chemotherapy with capecitabine/oxaliplatin (CapeOX) and bevacizumab. After 9 courses of the treatment, the number and size of the liver metastases were remarkably reduced on MRI. Left colectomy and partial hepatectomy were performed. Histopathological examination revealed no residual cancer cells in the colon but revealed a few cancer cells in 4 of 7 resected liver specimens. At 11 postoperative months, 1 liver metastasis reappeared, for which we performed laparoscopy-assisted partial hepatectomy. At 21 months after the second operation, the patient was well without any signs of recurrence. Thus, the combination chemotherapy with CapeOX and bevacizumab allowed for the successful resection of the tumor and metastasis in our patient who initially had unresectable colon cancer and multiple liver metastases.

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  • A case of long-term survival in a patient with rectal cancer with virchow lymph node metastasis, liver metastases, and lung metastases 査読

    Hidehito Oyanagi, Hitoshi Kameyama, Hitoshi Nogami, Yoshifumi Shimada, Mae Nakano, Masato Nakano, Takashi Ishikawa, Jun Sakata, Takashi Kobayashi, Masahiro Minagawa, Shin-Ichi Kosugi, Yu Koyama, Toshifumi Wakai

    Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy   41 ( 12 )   1674 - 1676   2014年11月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy Publishers Inc.  

    A 69-year-old man with advanced rectal cancer and liver metastases was treated with 2 courses of chemotherapy with irinotecan and S-1 followed by low anterior resection and partial hepatectomy. Chemotherapy with S-1 was then administered for 22 months. However, lung metastases developed, for which partial pneumonectomy was performed. Seven months later, computed tomography (CT) revealed swelling of the left supraclavicular lymph node. Despite chemotherapy with 5-fluorouracil, Leucovorin, and oxaliplatin (mFOLFOX6)
    5-fluorouracil, Leucovorin and irinotecan (FOLFIRI)
    and capecitabine plus bevacizumab, the lung metastases recurred and Virchow lymph node swelling was noted again. Accordingly, palliative therapy was administered. The patient died 3 years 1 month after Virchow lymph node resection. Herein, we describe a case of advanced rectal cancer, in which lung and Virchow lymph node metastases developed after liver metastasis. Surgical excision of the metastases resulted in long-term survival of 6 years following the first operation.

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  • Surgical curative resection after chemotherapy and portal vein embolization for multiple liver metastases of rectal cancer - Report of a case 査読

    Shinnosuke Hotta, Hitoshi Nogami, Mae Nakano, Masato Nakano, Yoshifumi Shimada, Hitoshi Kameyama, Jun Sakata, Takashi Kobayashi, Masahiro Minagawa, Shin-ichi Kosugi, Yu Koyama, Toshifumi Wakai

    Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy   41 ( 12 )   1794 - 1795   2014年11月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy Publishers Inc.  

    A 34-year-old woman presenting with bloody stools was diagnosed with a rectal tumor. Computed tomography (CT) revealed multiple liver masses in Couinaud segments IV, V, and VU. The lesions were diagnosed as multiple liver metastases from rectal cancer. Right trisegmentectomy of the liver was considered the optimal treatment option for curative resection
    however, liver volumetric examination using CT estimated that the remnant liver volume after right trisegmentectomy would be only 24.6 % of the total liver volume. Therefore, she underwent resection of the primary lesion followed by systemic chemotherapy for multiple liver metastases. She showed a partial response, according to the Response Evaluation Criteria in Solid Tumors, after 5 courses of capecitabine/oxaliplatin plus bevacizumab. Embolization of the right branch of the portal vein was performed to increase liver volume. A subsequent liver volumetric examination with CT estimated that the remnant liver volume after right trisegmentectomy would be 38.4 % of the total liver volume. Therefore, she underwent right trisegmentectomy of the liver for curative resection of the liver metastases. She had had no signs of recurrence at 3 years and 6 months after initial surgery.

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  • A case of curatively resected, locally advanced ascending colon cancer with ileal conduit invasion 査読

    Hitoshi Kameyama, Yoshifumi Shimada, Hitoshi Nogami, Mae Nakano, Masato Nakano, Jun Sakata, Takashi Kobayashi, Masahiro Minagawa, Shin-Ichi Kosugi, Yu Koyama, Toshifumi Wakai

    Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy   41 ( 12 )   1677 - 1679   2014年11月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy Publishers Inc.  

    A 71-year-old man was referred to our hospital because of repeated bowel obstruction. He had previously undergone cystectomy with ileal conduit urinary diversion for the treatment of bladder cancer at the age of 28 years. Computed tomography revealed a mass in the ascending colon. Ileostomy was initially performed because of poor general condition that improved with postoperative nutrition management. Enema findings revealed ascending colon cancer and we therefore decided to perform curative surgery. Intraoperative findings revealed that the ascending colon cancer had invaded the ileal conduit. However, it was confirmed that the ureter-ileal conduit anastomosis and the mesentery of the ileal conduit could be preserved. We performed right colectomy and partial resection of the ileal conduit with curative intent. The pathological stage was pT4bpN0cM0, pStage II. There were no signs of recurrence 15 months after curative surgery.

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  • Single-port laparoscopic stoma creation for fecal diversion - Experience of ten consecutive patients 査読

    Ryoma Yagi, Hitoshi Kameyama, Mae Nakano, You Sato, Tomoki Kido, Masato Nakano, Yoshifumi Shimada, Jun Sakata, Takashi Kobayashi, Masahiro Minagawa, Shin-Ichi Kosugi, Yu Koyama, Toshifumi Wakai

    Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy   41 ( 12 )   1643 - 1644   2014年11月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy Publishers Inc.  

    Purpose: In the present study, we aimed to describe the surgical results of single-port laparoscopic stoma creation in our institution. Methods: We examined the safety of the surgical procedure and short-term results in 10 consecutive patients who underwent single-port laparoscopic stoma creation at our hospital between April 2011 and July 2013. Results: The median age of the patients was 60.5 (range, 31-75) years. Five patients were men, and 5 were women. There were 5 cases of colorectal cancer, 2 each of extramammary Paget's disease and uterine cancer, and one of perineal neurofibroma. Eight surgeries were performed for bowel obstruction or stenosis, and two surgeries were performed for other reasons. The median operative time was 59.5 (range, 40-91) min, blood loss volume was 0 (range, 0-10) mL, postoperative duration before commencement of oral intake was 2.5 (range, 1-4) days, and duration of postoperative hospital stay was 11 (range, 5-19) days. No short-term complications were noted after the surgery. Conclusion: Single-port laparoscopic stoma creation appears to be feasible in terms of safety and short-term surgical results, and may improve the quality of life of patients requiring fecal diversion.

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  • A case of early gastric cancer completely responding to adjuvant chemotherapy for advanced colon cancer 査読

    Ryo Tanaka, Hitoshi Kameyama, Mae Nakano, Hiroshi Ichikawa, Takaaki Hanyu, Masato Nakano, Takashi Ishikawa, Yoshifumi Shimada, Jun Sakata, Takashi Kobayashi, Shin-Ichi Kosugi, Masahiro Minagawa, Yu Koyama, Toshifumi Wakai

    Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy   41 ( 12 )   2364 - 2366   2014年11月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy Publishers Inc.  

    A 70-year-old man was referred to our hospital with ascending colon cancer (cT3N1M0, Stage IIIa), which was found during examinations following a positive fecal occult blood test. The patient was also diagnosed with early gastric cancer (cT1a, NO, MO, Stage IA) during a preoperative gastroscopy examination. A laparoscopically assisted right colectomy and D3 lymphadenectomy was performed for the ascending colon cancer. The postoperative pathological diagnosis was Stage IIIb (pT3N2), he was administered in combination with capecitabine plus oxaliplatin (CapeOX) as adjuvant chemotherapy before the treatment for the colon cancer. After 6 months of adjuvant chemotherapy, we were unable to detect any gastric lesions at the same location using gastroscopy, and so diagnosed a clinical complete response. A follow-up gastroscopy 6 months later showed the same findings. The patient has had no recurrence of gastric cancer for 18 months after the initial operation. He will continue to be followed up closely using gastroscopy. In this case, CapeOX as adjuvant chemotherapy for advanced colon cancer was also effective for early gastric cancer.

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  • A case of an elderly patient who underwent single-incision laparoscopic surgery for small intestine cancer 査読

    Yoshifumi Hashimoto, Hitoshi Kameyama, Yuki Hirose, Ryoma Yagi, Mae Nakano, You Sato, Tomoki Kido, Hiroshi Ichikawa, Takaaki Hanyu, Masato Nakano, Takashi Ishikawa, Yoshifumi Shimada, Takashi Kobayashi, Jun Sakata, Masahiro Minagawa, Shin-Ichi Kosugi, Yu Koyama, Toshifumi Wakai

    Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy   41 ( 12 )   2442 - 2443   2014年11月

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    記述言語:日本語   掲載種別:研究論文(学術雑誌)   出版者・発行元:Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy Publishers Inc.  

    An 81-year-old man presented with chief complaints of abdominal pain and vomiting. Intestinal obstruction was found at the time of admission to a local hospital in October 2011. Conservative treatment provided symptomatic relief
    however, he was readmitted with similar symptoms in December 2011. Small-intestinal wall thickening was detected by abdominal and pelvic computed tomography, and he was referred to our hospital. Small-bowel endoscopy revealed an elevated subcircumferential tumor in the jejunum. Biopsy revealed well to moderately differentiated adenocarcinoma diagnosed as jejunal cancer, which caused narrowing of the jejunum. Single-incision laparoscopy-assisted small-bowel resection was performed. The intraoperative findings were a tumor with inflammatory changes in the jejunum and enlarged surrounding lymph nodes. We performed regional lymph node dissection. Histopathological analysis showed moderately differentiated small-intestinal tubular adenocarcinoma and 2 of 5 lymph nodes positive for metastatic cancer cells. After an uneventful postoperative course, he was discharged on day 7. He preferred not to undergo postoperative adjuvant chemotherapy and quickly recovered his activities of daily living postoperatively. He stayed home until he developed abdominal distention resulting from peritoneal recurrence 1 year and 6 months postoperatively and died 1 month later.

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  • 進行大腸癌の術後補助化学療法により完全奏効した早期胃癌の1例

    田中 亮, 亀山 仁史, 中野 麻恵, 市川 寛, 羽入 隆晃, 中野 雅人, 石川 卓, 島田 能史, 坂田 純, 小林 隆, 小杉 伸一, 皆川 昌広, 小山 諭, 若井 俊文

    癌と化学療法   41 ( 12 )   2364 - 2366   2014年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)癌と化学療法社  

    症例は70歳、男性。検診の便潜血陽性を主訴に近医にて下部消化管内視鏡検査が行われ、2型上行結腸癌と診断された。術前の上部消化管内視鏡検査で、体中部後壁大彎に12mm大の0-IIa病変(tub1)を指摘された。上行結腸癌(cT3N1M0、Stage IIIa)、胃癌[cT1a(M)、N0、M0、Stage IA]の診断で、上行結腸癌に対して手術を先行、その後内視鏡的胃粘膜下層剥離術を行う方針とした。腹腔鏡補助下結腸右半切除、D3郭清を施行。術後経過良好で12病日に退院した。病理組織診断はtub1、pT3N2(4/15)、Stage IIIbで、35病日から術後補助化学療法としてCapeOXを6ヵ月間施行した。その後、上部消化管内視鏡検査を施行したが病変は指摘できず、6ヵ月後の再検でも同様であった。補助化学療法開始後1年6ヵ月経過したが、胃癌は臨床的に完全奏効の状態である。(著者抄録)

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  • 当院における単孔式人工肛門造設術の検討

    八木 亮磨, 亀山 仁史, 中野 麻恵, 佐藤 洋, 木戸 知紀, 中野 雅人, 島田 能史, 坂田 純, 小林 隆, 皆川 昌広, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文

    癌と化学療法   41 ( 12 )   1643 - 1644   2014年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)癌と化学療法社  

    目的:当科における単孔式人工肛門造設術の手術成績を明らかにする。対象・方法:2011年4月〜2013年7月の間に当院で単孔式人工肛門造設術を施行した連続10症例において、安全性、短期的な手術成績を検討した。全例でストーマサイトを切開し、プラットフォームにEZアクセスを用いた。結果:年齢中央値(範囲)は60.5(31〜75)歳、男性5例、女性5例。原疾患は、直腸癌3例、S状結腸癌1例、子宮癌3例、乳房外パジェット病2例、会陰神経線維腫1例であった。手術時間の中央値(範囲)は59.5(40〜91)分、出血量0(0〜10)mL、術後経口摂取開始時期2.5(1〜4)病日、術後の在院日数は11(5〜19)日であった。術後短期の合併症はみられなかった。結論:単孔式人工肛門造設術は、安全性、術後の短期成績ともに良好で、QOL改善に寄与していると思われた。(著者抄録)

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    その他リンク: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2014&ichushi_jid=J00296&link_issn=&doc_id=20141217480065&doc_link_id=%2Fab8gtkrc%2F2014%2F004112%2F065%2F1643-1644%26dl%3D0&url=http%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fab8gtkrc%2F2014%2F004112%2F065%2F1643-1644%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • 長期生存を得たVirchowリンパ節、肝、肺転移を伴った直腸癌の1例

    小柳 英人, 亀山 仁史, 野上 仁, 島田 能史, 中野 麻恵, 中野 雅人, 石川 卓, 坂田 純, 小林 隆, 皆川 昌広, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文

    癌と化学療法   41 ( 12 )   1674 - 1676   2014年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)癌と化学療法社  

    症例は69歳、男性。主訴は肛門痛。肝転移、側方リンパ節転移を伴う直腸癌[Rb](cT3N3M1a)、S状結腸癌(cT1N0M0)、上行結腸癌(cTisN0M0)と診断された。全身化学療法としてirinotecan+S-1を施行後、腫瘍は著明に縮小し、低位前方切除、回盲部切除を行った。その後、肝転移巣に対し肝前区域切除、S2部分切除を行い、術後にS-1を22ヵ月服用した。さらにCT検査で右肺S2、S6に転移巣を指摘され、右肺部分切除を行った。7ヵ月後のCT検査で左鎖骨上リンパ節の腫大が指摘され、Virchowリンパ節の単独転移と判断し切除を行った。切除後3ヵ月後に肺転移が出現したため、mFOLFOX6、FOLFIRI、capecitabine+bevacizumabによる全身化学療法を施行した。その後、肺病変は増大、左鎖骨上リンパ節も再増大し、緩和治療に移行した。Virchowリンパ節切除後、3年1ヵ月で永眠された。肝転移、肺転移切除後に生じたVirchowリンパ節転移を切除し、初回手術から6年の長期生存を得た症例を経験したので報告する。(著者抄録)

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  • 回腸導管に浸潤した局所進行上行結腸癌に対して治癒切除を行った1例

    亀山 仁史, 島田 能史, 野上 仁, 中野 麻恵, 中野 雅人, 坂田 純, 小林 隆, 皆川 昌広, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文

    癌と化学療法   41 ( 12 )   1677 - 1679   2014年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)癌と化学療法社  

    症例は71歳、男性。28歳時、膀胱癌に対して膀胱全摘術、回腸導管による尿路変向術が施行されていた。腸閉塞症状を繰り返すため当院を受診した。腹部骨盤部CT検査で、上行結腸に腫瘤性病変を認めた。腫瘤による腸閉塞と診断し緊急手術の適応と判断したが、全身状態が不良であり小腸人工肛門造設を行った。術後の栄養管理により全身状態は改善した。術中所見、術後の注腸造影検査で上行結腸癌と診断、根治手術の方針とした。術中所見では回腸導管に浸潤する上行結腸癌を認めたが、尿管回腸導管吻合部、回腸導管腸間膜の温存は可能であると判断した。回腸導管の部分切除を含めた右側結腸切除を行い、治癒切除となった。病理結果はtype2、55×44mm、tub1、med、T4b(回腸導管)N0M0、pStage IIであった。術後15ヵ月経過し再発を認めていない。局所進行上行結腸癌に対して回腸導管部分切除を行うことで、治癒切除となった1例を経験したので報告する。(著者抄録)

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  • 全身化学療法および門脈塞栓術施行後に治癒切除を行った直腸癌多発肝転移の1例

    堀田 真之介, 野上 仁, 中野 麻恵, 中野 雅人, 島田 能史, 亀山 仁史, 坂田 純, 小林 隆, 皆川 昌広, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文

    癌と化学療法   41 ( 12 )   1794 - 1795   2014年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)癌と化学療法社  

    症例は34歳、女性。同時性多発肝転移を伴う直腸癌の診断で当院を紹介された。CT検査で肝S4、S5、S7に腫瘤を認め、治癒切除のためには右三区域切除が必要であった。CT volumetry検査では切除後の予測残肝容積率は24.6%であり、切除不能肝転移と判断した。下血の症状があることから原発巣切除を先行した。原発巣術後に、全身化学療法としてcapecitabine/oxaliplatin+bevacizumabを5コース施行した。新規病変はみられず、Response Evaluation Criteria in Solid Tumors判定でpartial responseであった。門脈右枝塞栓術を施行し、予測残肝容積率は38.4%まで増大した。切除可能と判断して肝右三区域切除を行い治癒切除となった。肝切除から3年6ヵ月経過し再発を認めていない。(著者抄録)

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    その他リンク: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2014&ichushi_jid=J00296&link_issn=&doc_id=20141217480116&doc_link_id=%2Fab8gtkrc%2F2014%2F004112%2F116%2F1794-1795%26dl%3D0&url=http%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fab8gtkrc%2F2014%2F004112%2F116%2F1794-1795%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • 単孔式腹腔鏡手術を行った高齢者小腸癌の1例

    橋本 喜文, 亀山 仁史, 廣瀬 雄己, 八木 亮磨, 中野 麻恵, 佐藤 洋, 木戸 知紀, 市川 寛, 羽入 隆晃, 中野 雅人, 石川 卓, 島田 能史, 小林 隆, 坂田 純, 皆川 昌広, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文

    癌と化学療法   41 ( 12 )   2442 - 2443   2014年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)癌と化学療法社  

    症例は81歳、男性。主訴は腹痛、嘔吐で腸閉塞を生じ、近医で入院加療が行われた。保存的治療で症状は改善したが、2ヵ月後に同じ症状で再入院となった。腹部骨盤部CT検査で小腸壁の肥厚が指摘されたため、当院紹介となった。小腸内視鏡検査で空腸に亜全周性の隆起性腫瘍を認め、生検で高分化〜中分化腺癌と診断された。狭窄所見を伴う空腸癌と診断し、単孔式腹腔鏡補助下空腸部分切除術を行った。術中所見として、空腸に炎症性変化を伴う腫瘍が確認された。リンパ節の腫大を認めたため腸管周囲リンパ節の郭清を行った。病理組織結果は小腸中分化管状腺癌、リンパ節は2/5個で転移陽性であった。術後経過は良好で、7病日に退院となった。術後補助化学療法は希望されなかった。術後すぐに日常生活動作は回復し、自宅で生活されていた。術後1年6ヵ月ごろより腹膜再発による腹部膨満を生じ、1年7ヵ月で永眠された。(著者抄録)

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    その他リンク: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2014&ichushi_jid=J00296&link_issn=&doc_id=20141217480335&doc_link_id=%2Fab8gtkrc%2F2014%2F004112%2F335%2F2442-2443%26dl%3D0&url=http%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fab8gtkrc%2F2014%2F004112%2F335%2F2442-2443%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • 大腸癌における壁内転移の臨床的意義

    山田 沙季, 島田 能史, 八木 亮磨, 中野 麻恵, 中野 雅人, 永橋 昌幸, 羽入 隆晃, 石川 卓, 坂田 純, 小林 隆, 皆川 昌広, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文

    日本臨床外科学会雑誌   75 ( 増刊 )   534 - 534   2014年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:日本臨床外科学会  

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  • Pagetoid spreadで発見された直腸癌術後再発の1例

    岩城 孝和, 亀山 仁史, 中野 雅人, 阿部 馨, 山田 沙季, 八木 亮磨, 中野 麻恵, 島田 能史, 石川 卓, 坂田 純, 小林 隆, 皆川 昌広, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文

    日本臨床外科学会雑誌   75 ( 増刊 )   537 - 537   2014年10月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:日本臨床外科学会  

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MISC

  • 【炎症性腸疾患アップデート-いま外科医に求められる知識と技術】周術期管理 炎症性腸疾患の周術期管理

    亀山 仁史, 田島 陽介, 島田 能史, 山田 沙季, 阿部 馨, 田中 花菜, 小柳 英人, 中野 麻恵, 中野 雅人, 若井 俊文

    臨床外科   73 ( 12 )   1394 - 1398   2018年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)医学書院  

    <文献概要>ポイント ◆内科,外科が緊密な連携をとり,ステロイド・免疫調節薬・生物学的製剤などの薬剤管理を行う.◆炎症性腸疾患に特徴的な,日和見感染,血栓症などの合併症も考慮に入れた適切な周術期管理が重要である.◆分割手術,ストーマ管理,合併症について,適切な対応と十分なインフォームド・コンセントが必要である.

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  • 当科における出産後女性医師の働き方について

    中野 麻恵

    ENDOSCOPIC FORUM for digestive disease   34 ( 1 )   68 - 68   2018年6月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)癌と化学療法社  

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  • 症例報告 肝硬変合併透析患者に発症したPTP誤飲による回腸穿通の1例

    阿部 馨, 亀山 仁史, 八木 亮磨, 中野 麻恵, 中野 雅人, 島田 能史, 若井 俊文, Abe Kaoru, Kameyama Hitoshi, Yagi Ryoma, Nakano Mae, Nakano Masato, Shimada Yoshifumi, Wakai Toshifumi

    新潟医学会雑誌   129 ( 7 )   415 - 422   2015年7月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟医学会  

    症例は54歳, 女性. 26歳時に輸血によりC型肝炎に罹患し, 48歳時に慢性腎不全により透析導入となった. 2013年12月, 血液透析後に腹痛が出現し, 腹部CT検査で小腸腸間膜への穿通所見を認めたため緊急手術を行った. 回腸と周囲腸間膜の腫脹がみられ, 回腸部分切除術を施行した. 回腸粘膜に陥入したpress through package(PTP)を認め, PTPによる回腸穿通と診断した. 術前腹部CT検査を再検討するとPTPに特徴的な陰影が描出されていた. PTP誤飲は自覚していない場合が多く診断は困難であるが, 消化管穿通・穿孔の一因となることを念頭に置き, multi-detector CT検査による詳細な画像検討を行うことが重要である.

    CiNii Article

    CiNii Books

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    その他リンク: http://hdl.handle.net/10191/44121

  • CapeOX+Bevacizumab療法が著効した下行結腸癌多発肝転移の1例

    中野 麻恵, 亀山 仁史, 島田 能史, 橋本 喜文, 細井 愛, 中野 雅人, 野上 仁, 羽入 隆晃, 滝沢 一泰, 石川 卓, 坂田 純, 小林 隆, 皆川 昌広, 小杉 伸一, 小山 諭, 若井 俊文

    癌と化学療法   41 ( 12 )   1785 - 1787   2014年11月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(株)癌と化学療法社  

    症例は57歳、女性。検診便潜血陽性の精査で、多発肝転移を伴う下行結腸癌(1/4周、低分化腺癌)と診断された。肝転移はMRI検査で両葉に13個認め、術前化学療法の方針となった。capecitabine/oxaliplatin(CapeOX)+bevacizumab(BV)療法を9コース施行したところ、原発巣は瘢痕化、肝転移は5個と減少し、partial response(PR)と判定し、左結腸切除術、肝部分切除術を施行した。術中超音波検査では肝臓に7病変を認め、すべて部分切除が可能でR0の手術となった。病理診断では原発巣は癌細胞を認めず、肝転移は切除した7病変のうち4病変にわずかに癌細胞の残存を認めるのみであった。術後11ヵ月目に肝S5に単発の肝転移を認め、腹腔鏡補助下肝部分切除術を施行した。現在、21ヵ月無再発生存中である。CapeOX+BV療法は切除不能肝転移大腸癌に対して、根治切除を可能とする有用な治療法と考えられた。(著者抄録)

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    その他リンク: https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2014&ichushi_jid=J00296&link_issn=&doc_id=20141217480113&doc_link_id=%2Fab8gtkrc%2F2014%2F004112%2F113%2F1785-1787%26dl%3D0&url=http%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fab8gtkrc%2F2014%2F004112%2F113%2F1785-1787%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • 回腸人工肛門閉鎖後にBacterial translocationによるものと考えられる敗血症をきたした1例

    伏木 麻恵, 下山 雅朗, 遠藤 和彦

    日本大腸肛門病学会雑誌   67 ( 3 )   168 - 172   2014年3月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:(一社)日本大腸肛門病学会  

    人工肛門閉鎖術は比較的低侵襲の手術ではあるが,術後にBacterial translocationによるものと考えられる敗血症の1例を経験したので報告する.症例は61歳,男性.3ヵ月前に直腸癌に対して超低位前方切除術,一時的回腸人工肛門造設術を施行し,今回人工肛門閉鎖を行った.第2病日に食事を開始したところ,悪寒・戦慄および発熱が出現し,第6病日に敗血症性ショックをきたした.種々の検査にて明らかな感染源は特定されなかったため,Bacterial translocationをきたし,敗血症に至ったと考えられた.人工肛門閉鎖術後は廃用性萎縮している人工肛門の肛門側腸管に食物が通過した際にBacterial translocationをきたす可能性があるため,注意が必要であると考えられた.(著者抄録)

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  • 潰瘍性大腸炎に合併する大腸腫瘍におけるサーベイランス内視鏡検査の臨床的意義

    伏木 麻恵

    新潟医学会雑誌   128 ( 2 )   75 - 82   2014年2月

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    記述言語:日本語   出版者・発行元:新潟医学会  

    【緒言】近年、本邦における潰瘍性大腸炎の患者数は増加傾向である。それに伴い潰瘍性大腸炎の長期経過例も増加し、潰瘍性大腸炎の慢性炎症粘膜を発生母地とする大腸癌、およびその前癌病変と考えられるdysplasiaが増加している。そのため、これらの病変を発見するためのサーベイランスプログラムを確立することが重要と考えられている。しかし、過去の研究では、潰瘍性大腸炎患者に対してサーベイランスを行うこと自体の臨床的意義については十分に検討されてこなかった。本研究の目的は、サーベイランスが潰瘍性大腸炎に合併する大腸腫瘍を早期に発見することおよび予後改善に寄与するかを明らかにすることである。【方法】1991年1月から2012年12月の間に新潟大学医歯学総合病院で手術を施行され、術後の病理診断で潰瘍性大腸炎に合併した大腸癌もしくはdysplasiaと診断された18例を対象とした。本研究では、潰瘍性大腸炎に合併する大腸腫瘍を発見するためのサーベイランスを、"潰瘍性大腸炎の診断から7年以上経過した全大腸炎型もしくは左側大腸炎型症例に対して、大腸癌のスクリーニングを意図して施行した内視鏡検査"と定義した。そして、サーベイランスの生検で組織学的に癌あるいはdysplasiaが証明され、手術が施行された症例をサーベイランス群とし、サーベイランス群と非サーベイランス群における臨床病理学的特徴および術後成績を統計学的に比較検討した。【結果】対象18例中、サーベイランス群は13例(72%)、非サーベイランス群は5例(28%)であった。サーベイランス群は非サーベイランス群と比較して、リンパ節転移の頻度が有意に低く(8% vs 60%;P=0.044)、Stage0、Iの頻度が有意に高かった(85% vs 20%;P=0.022)。また、サーベイランス群は13例全例が生存しているのに対し、非サーベイランス群では5例中2例が大腸癌死していた。術後の累積5年生存率は、サーベイランス群が100%、非サーベイランス群が50%であった(P=0.018)。【結論】サーベイランスを行うことにより、潰瘍性大腸炎に合併する大腸腫瘍が早期に発見され、潰瘍性大腸炎患者の予後が改善する。(著者抄録)

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