2024/05/02 更新

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イカミ　ヤスヒロ
井神　康宏
IKAMI Yasuhiro
所属
医歯学総合病院 循環器内科 助教
職名
助教
外部リンク

学位

  • 博士（医学） （ 2022年9月 ）

経歴

  • 新潟大学   医歯学総合病院 循環器内科   助教

    2023年4月 - 現在

取得資格

  • 医師

 

論文

  • Clinical impact of nocturnal ventricular tachyarrythmias in electrical storm. 国際誌

    Naomasa Suzuki, Sou Otsuki, Daisuke Izumi, Rie Akagawa, Yuta Sakaguchi, Takahiro Hakamata, Yasuhiro Ikami, Yuki Hasegawa, Nobue Yagihara, Kenichi Iijima, Masaomi Chinushi, Takayuki Inomata

    Pacing and clinical electrophysiology : PACE   45 ( 11 )   1330 - 1337   2022年11月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    BACKGROUND: The incidence of electrical storm (ES) is significantly higher during the daytime. However, the association between nocturnal ventricular tachyarrythmias during ES and prognosis remains unclear. Therefore, this study aimed to investigate the clinical characteristics and outcomes of ES with midnight ventricular tachyarrythmias. METHODS: We included 48 consecutive patients who had an implantable cardioverter-defibrillator or cardiac resynchronization therapy defibrillator implanted between 2010 and 2020 and those who had experienced the onset of an out-of-hospital ES episode. According to the midnight (0:00 a.m.-6:00 a.m.) occurrence of ventricular arrythmia events consisting of ventricular tachycardia (VT) and ventricular fibrillation (VF), we divided them into two groups (with-midnight group: n = 27, without-midnight group: n = 21). The clinical characteristics and outcomes of the two groups were compared. RESULTS: The patients in the with-midnight group were mostly males, had longer QRS duration, and longer corrected QT-interval than those in the without-midnight group (p < .05). The incidence of all-cause death, especially heart failure death, was higher in the with-midnight group than in the without-midnight group (p < .01). Multivariate analysis showed that the presence of midnight VT/VF during ES was the only independent risk factors for heart failure death (HR = 18.9, 95%CI = 1.98-181, p = .011). CONCLUSIONS: The presence of midnight VT/VF during ES might be associated with the poor prognosis. The loss of a sympathetic circadian pattern of VT/VF distribution during ES might suggest advanced stages of the cardiac disease.

    DOI： 10.1111/pace.14592

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  • Clinical impact of ECG changes on oversensing of subcutaneous implantable cardioverter-defibrillators. 国際誌

    Takahiro Hakamata, Sou Otsuki, Daisuke Izumi, Yuta Sakaguchi, Naomasa Suzuki, Yasuhiro Ikami, Yuki Hasegawa, Nobue Yagihara, Kenichi Iijima, Masaomi Chinushi, Koichi Fuse, Takayuki Inomata

    Heart rhythm   19 ( 10 )   1704 - 1711   2022年10月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    BACKGROUND: Inappropriate shocks delivered by subcutaneous implantable cardioverter-defibrillators (S-ICDs) are most frequently caused by cardiac oversensing. However, the predictors for oversensing of S-ICD remain unclear. OBJECTIVE: We aimed to investigate the predictors for oversensing of S-ICD, especially clinical impact of an electrocardiographic (ECG) change. METHODS: We retrospectively enrolled 99 consecutive patients who underwent S-ICD implantation between 2013 and 2021. Oversensing events were defined as inappropriate charge of the capacitors induced by cardiac or noncardiac signals other than tachycardia. RESULTS: During a median follow-up period of 34 months (interquartile range 20-50 months), 11 of 99 patients (11%) experienced 34 oversensing events and 4 patients (4%) received inappropriate shocks during their events. Six patients exhibited ECG changes (bundle branch block, 3; ventricular pacing, 1; inverted T wave, 1; poor R-wave progression, 1) during the follow-up period. Oversensing events were observed in 4 of 6 patients with ECG change (67%), and 3 patients underwent S-ICD removal because of inevitable shock. Contrastingly, of the remaining patients without ECG change, all 7 patients who experienced oversensing events could continue using S-ICD with the reprogramming sensing vector and/or restriction of excessive exercise. Logistic regression analysis showed that lower voltage of Sokolow-Lyon ECG (V1S + V5R) was the predictor of oversensing in patients without ECG change. When the cutoff value was 2.1 mV, the sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value were 85.7%, 62.7%, 15.7%, and 98.1%, respectively. CONCLUSION: Unavoidable oversensing resulting in S-ICD removal is caused by ECG change. Oversensing in patients without ECG change can be managed.

    DOI： 10.1016/j.hrthm.2022.05.037

    PubMed

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  • Platypnea-orthodeoxia Syndrome Due to Right Ventricular Inflow Tract Obstruction Caused by an Elongated Ascending Aorta: Usefulness of Three-dimensional Cardiac Computed Tomography Imaging in the Sitting Position.

    Yuki Hasegawa, Daisuke Izumi, Yasuhiro Ikami, Takeshi Okubo, Makoto Hoyano, Kazuyuki Ozaki, Noriaki Sato, Takehito Mishima, Takayuki Inomata

    Internal medicine (Tokyo, Japan)   61 ( 15 )   2315 - 2317   2022年8月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    An 84-year-old woman presented with dyspnea in the sitting position. Platypnea-orthodeoxia syndrome (POS) was suspected based on arterial desaturation when her posture changed from the supine to the sitting position. Transesophageal echocardiography showed right-to-left shunting enhancement through a patent foramen ovale (PFO) in the sitting position. Three-dimensional (3D) cardiac CT in the sitting position revealed that the elongated ascending aorta compressed the right ventricular inflow tract, resulting in restricted blood flow to the right ventricle and increased right-to-left shunting. This case highlights the role of 3D-CT in the sitting position in the management of POS.

    DOI： 10.2169/internalmedicine.8868-21

    PubMed

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  • Angioscopic findings of organized thrombosis of iliac vein in patient with chronic thromboembolic pulmonary hypertension.

    Naoki Kubota, Kazuyuki Ozaki, Takahiro Hakamata, Yasuhiro Ikami, Makoto Hoyano, Tohru Minamino

    Cardiovascular intervention and therapeutics   37 ( 1 )   236 - 237   2022年1月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1007/s12928-020-00724-9

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  • The Risk of Ventricular Tachyarrhythmias in Patients with Antimitochondrial Antibodies-Related Noncardiac Diseases.

    Yasuhiro Ikami, Daisuke Izumi, Yuki Hasegawa, Naomasa Suzuki, Yuta Sakaguchi, Takahiro Hakamata, Sou Otsuki, Nobue Yagihara, Kenichi Iijima, Takeshi Kashimura, Masaomi Chinushi, Tohru Minamino, Takayuki Inomata

    International heart journal   63 ( 3 )   476 - 485   2022年

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    Antimitochondrial antibodies (AMA) are serum autoantibodies specific to primary biliary cholangitis and are linked to myopathy and myocardial damage; however, the presence of AMA as a risk factor for ventricular tachyarrhythmias (VTs) has remained unknown. This study aimed to elucidate whether the presence of AMA-related noncardiac diseases indicates VTs risk.This cohort study enrolled 1,613 patients (883 females) who underwent AMA testing to assess noncardiac diseases. The incidence of VTs and supraventricular tachyarrhythmias (SVTs) from a year before the AMA testing to the last visit of the follow-up were retrospectively investigated as primary and secondary objectives. Using propensity score matching, we extracted AMA-negative patients whose covariates were matched to those of 152 AMA-positive patients. In this propensity score-matched cohort, the incidence of VTs and SVTs in the AMA-positive patients were compared with that in AMA-negative patients.The AMA-positive patients had higher estimated cumulative incidence (log-rank, P = 0.013) and prevalence (5.9% versus 0.7%, P = 0.020) of VTs than the AMA-negative patients. The presence of AMA was an independent risk factor for VTs (hazard ratio, 4.02; 95% CI, 1.44-20.01; P = 0.005). Meanwhile, AMA were associated with atrial flutter and atrial tachycardia development. In AMA-positive patients, VTs were associated with male sex, underlying myopathy, high creatine kinase levels, presence of chronic heart failure or ischemic heart disease, left ventricular dysfunction, presence of SVTs, and the electrocardiographic parameters indicating atrial disorders.The presence of AMA-related noncardiac diseases is an independent risk factor for VTs.

    DOI： 10.1536/ihj.22-075

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  • Efficacy of antitachycardia pacing alert by remote monitoring of implantable cardioverter-defibrillators for out-of-hospital electrical storm. 国際誌

    Sou Otsuki, Daisuke Izumi, Yuta Sakaguchi, Naomasa Suzuki, Takahiro Hakamata, Yasuhiro Ikami, Yuki Hasegawa, Nobue Yagihara, Kenichi Iijima, Masaomi Chinushi, Tohru Minamino, Inomata Takayuki

    Pacing and clinical electrophysiology : PACE   44 ( 10 )   1675 - 1682   2021年10月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    BACKGROUND: Remote monitoring (RM) has been shown to reduce all-cause mortality in patients with implantable cardioverter-defibrillators or cardiac resynchronization therapy defibrillators (ICD/CRT-D). Not all devices transmit an alert for antitachycardia pacing (ATP) therapy, and it is unknown whether differences of RM alert affect the outcomes of electrical storm (ES). METHODS: We enrolled 42 patients with ICD/CRT-D whose out-of-hospital ES were detected by RM between 2013 and 2020. We divided their 54 episodes into two groups (ATP-alert-on; 22, ATP-alert-off; 32), and clinical outcomes were compared between the two groups. RESULTS: In 35 of 54 episodes of ES, ventricular tachycardia (VT) could be terminated within 24 h of ES onset just by ATP (ATP-alert-on: 14, ATP-alert-off: 21); however, many patients subsequently received shock delivery for VT. Among the 35 episodes, only in ATP-alert-on group, seven patients were prompted to visit our hospital without ICD shock through confirmation of ES by ATP-alert. Episodes that led to shock delivery 24 h or longer after the ES onset were significantly less common in the ATP-alert-on group (ATP-alert-on: 1/14, ATP-alert-off: 9/21, p = .03). Although there were no significant differences in the number of shock deliveries between episodes in the two groups, the number of ATP deliveries were significantly fewer in the ATP-alert-on group (12[7-26] vs. 29[16-53] in ATP-alert-off group, p = .03). Multivariate logistic regression analyses showed that the only ATP-alert significantly reduced ATP deliveries (HR = 0.14, 95%CI = 0.04-0.57, p = .003). CONCLUSION: Remote monitoring with an ATP-alert function during electrical storm may reduce appropriate ICD therapy through prompting early review.

    DOI： 10.1111/pace.14334

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  • Response of the authors regarding article "J point elevation in high precordial leads associated with risk of ventricular fibrillation". 国際誌

    Yuki Hasegawa, Hiroshi Watanabe, Yasuhiro Ikami, Sou Otsuki, Kenichi Iijima, Nobue Yagihara, Daisuke Izumi, Tohru Minamino

    Annals of noninvasive electrocardiology : the official journal of the International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology, Inc   26 ( 4 )   e12871   2021年7月

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    記述言語：英語  

    DOI： 10.1111/anec.12871

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  • Progressive increase in activation delay during premature stimulation is related to ventricular fibrillation in Brugada syndrome. 国際誌

    Yuki Hasegawa, Daisuke Izumi, Yasuhiro Ikami, Sou Otsuki, Nobue Yagihara, Kenichi Iijima, Masaomi Chinushi, Tohru Minamino

    Journal of cardiovascular electrophysiology   32 ( 7 )   1939 - 1946   2021年7月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    INTRODUCTION: The local conduction delay has been deemed to play an important role in the perpetuation of ventricular fibrillation (VF) in Brugada syndrome (BrS). We evaluated the relationship between the activation delay during programmed stimulation and cardiac events in BrS patients. METHODS: This study included 47 consecutive BrS patients who underwent an electrophysiological study and received implantable cardiac defibrillator therapy. We divided the patients into two groups based on whether they had developed VF (11 patients) or not (36 patients) during the follow-up period of 89 ± 53 months. The activation delay was assessed using the interval between the stimulus and the QRS onset during programmed stimulation. The mean increase in delay (MID) was used to characterize the conduction curves. RESULTS: The MID at the right ventricular outflow tract (RVOT) was significantly greater in patients with VF (4.5 ± 1.2 ms) than in those without VF (2.2 ± 0.9 ms) (p < .001). A receiver operating characteristics curve analysis indicated that the optimal cut-off point for discriminating VF occurrence was 3.3 with 88.9% sensitivity and 91.3% specificity. Furthermore, patients with an MID at the RVOT ≥ 3.3 ms showed significantly higher rates of VF recurrence than those with an MID at the RVOT < 3.3 ms (p < .001). The clinical characteristics, including the signal-averaged electrocardiogram measurement and VF inducibility were similar between the two groups. CONCLUSION: A prolonged MID at the RVOT was associated with VF and maybe an additional electrophysiological risk factor for VF in BrS patients.

    DOI： 10.1111/jce.15065

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  • J point elevation in high precordial leads associated with risk of ventricular fibrillation. 国際誌

    Yuki Hasegawa, Hiroshi Watanabe, Yasuhiro Ikami, Sou Otsuki, Kenichi Iijima, Nobue Yagihara, Daisuke Izumi, Tohru Minamino

    Annals of noninvasive electrocardiology : the official journal of the International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology, Inc   26 ( 3 )   e12820   2021年5月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    INTRODUCTION: The significance of high precordial electrocardiograms in idiopathic ventricular fibrillation (IVF) is unknown. METHOD: This study included 50 consecutive patients (48 men; age, 42 ± 18 years) who had spontaneous ventricular fibrillation not linked to structural heart disease and received implantable cardiac defibrillator therapy. IVF was diagnosed in 35 patients and Brugada syndrome was diagnosed in other 15 patients. Electrocardiograms in high intercostal space were compared between 35 patients with IVF and 105 age- and sex-matched healthy controls (patient: control ratio, 1:3). RESULTS: The frequency of J point elevation ≥ 0.1 mV in the 4th intercostal spaces was similar between patients with IVF (14%) and healthy controls (7%). However, the frequency of J point elevation ≥ 0.1 mV in the 3rd intercostal space was higher in patients with IVF (40%) than controls (11%) (p < .01). J point elevation was present only in the 3rd intercostal space but not in the 4th intercostal space in 30% of patients with IVF but only in 6% of controls (p < .01). During follow-up, the recurrence of ventricular fibrillation was higher in patients with IVF who had J point elevation in the 3rd intercostal space (36%) and Brugada syndrome(40%) than those with IVF who did not have J point elevation in the 3rd intercostal space(11%) (p < .05 for both). CONCLUSION: J point elevation in the 3rd intercostal space was associated with IVF and recurrences of ventricular fibrillation. Electrocardiogram recordings in the high intercostal space may be useful to identify risk of sudden death.

    DOI： 10.1111/anec.12820

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  • Early repolarization and risk of lone atrial fibrillation. 国際誌

    Yuki Hasegawa, Hiroshi Watanabe, Yasuhiro Ikami, Sou Otsuki, Kenichi Iijima, Nobue Yagihara, Akinori Sato, Daisuke Izumi, Tohru Minamino

    Journal of cardiovascular electrophysiology   30 ( 4 )   565 - 568   2019年4月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    INTRODUCTION: Early repolarization syndrome is a recently proposed condition characterized by an early repolarization pattern in the electrocardiogram (ECG) and ventricular fibrillation in the absence of structural heart abnormalities. Although some studies have suggested that early repolarization is associated with frequency of atrial fibrillation, the association of early repolarization with atrial fibrillation is not well known. HYPOTHESIS: Early repolarization indicates the substrate for atrial fibrillation in addition to that for ventricular fibrillation. METHOD: This study included 79 patients (57 men [72%]; age, 45 ± 12 years) aged less than 60 years who had paroxysmal lone atrial fibrillation and 395 age- and sex-matched healthy controls (patient:control ratio, 1:5). Patients who had structural heart disease, hypertension, diabetes, hyperthyroidism, history of successful resuscitation, or the Brugada type ECG were excluded. ECGs recorded during sinus rhythm were compared between patients with atrial fibrillation and healthy controls. RESULTS: Early repolarization in the inferior and/or lateral leads was more common in patients with atrial fibrillation (25%) than controls (10%; P = 0.001). The location and magnitude of early repolarization were similar between the two groups. Other electrocardiographic measurements were not different between the two groups. Among patients with atrial fibrillation, there was no difference in clinical characteristics including age at atrial fibrillation development, sex, and body mass index between patients with early repolarization and those without early repolarization. Electrocardiographic measurements were not different between patients with early repolarization and those without early repolarization. CONCLUSION: Early repolarization was associated with lone atrial fibrillation. Early repolarization may indicate increased susceptibility to atrial fibrillation.

    DOI： 10.1111/jce.13848

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  • Bidirectional Shunt Trajectory in Ventricular Septal Defect With Eisenmenger's Syndrome.

    Hiromi Kayamori, Takeshi Kashimura, Yosuke Horii, Tsutomu Kanazawa, Toshio Fujita, Naoki Kubota, Yasuhiro Ikami, Toshiki Takano, Takeshi Okubo, Makoto Hoyano, Takao Yanagawa, Takuya Ozawa, Kazuyuki Ozaki, Tohru Minamino

    Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society   82 ( 11 )   2925 - 2926   2018年10月

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    記述言語：英語   掲載種別：研究論文（学術雑誌）  

    DOI： 10.1253/circj.CJ-18-0332

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MISC

  • Marshall静脈を介した左上肺静脈への心外膜側伝導によりCryo balloonアブレーションに加え肺静脈内への高周波焼灼を要した1例

    加藤淳, 井神康宏, 大槻総, 赤川理恵, 鈴木尚真, 長谷川祐紀, 池主雅臣, 猪又孝元

    日本不整脈心電学会カテーテルアブレーション関連大会(Web)   2023   2023年

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  • 重症の混合型神経調節性失神に合併した発作性心房細動に対する自律神経叢への高周波アブレーションにより失神の改善を認めた1例

    赤川理恵, 長谷川祐紀, 鈴木尚真, 井神康宏, 大槻総, 池主雅臣, 猪又孝元

    失神研究会プログラム・抄録集(Web)   13th   2023年

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  • 心房細動のTriggerおよびDriverと考えられる上大静脈(SVC)の細動様電気活動の焼灼部位決定にCARTOでのCFAE mappingが有用であった1例

    坂口 裕太, 和泉 大輔, 鈴木 尚真, 袴田 崇裕, 井神 康宏, 大槻 総, 飯嶋 賢一, 八木原 伸江, 池主 雅臣, 猪又 孝元

    心臓   54 ( Suppl.1 )   20 - 20   2022年11月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(公財)日本心臓財団  

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  • 左心収縮不全を伴う心室中隔欠損症に対し経皮的心室中隔欠損閉鎖術を含む集学的治療を行い良好な経過をたどった1例

    佐久間 実のり, 久保田 直樹, 尾崎 和幸, 阿部 忠朗, 塚田 正範, 沼野 藤人, 齋藤 昭彦, 黒川 孝国, 井神 康宏, 保屋野 真, 猪又 孝元

    心臓   54 ( 7 )   803 - 810   2022年7月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(公財)日本心臓財団  

    症例は79歳男性。初発の心不全で入院した。心電図で完全左脚ブロック、心エコー図で左室の拡大(拡張末期径74mm)と収縮低下(駆出率24%)、膜様部心室中隔欠損症を認めた。心臓カテーテル検査では冠動脈に有意狭窄なく、心筋生検では二次性心筋症の所見はみられなかった。右心室でO2 step upを認め、肺体血流比は1.66であり、欠損孔閉鎖の適応と考えられた。高齢・低心機能のため開心術のリスクが大きく、経皮的心室中隔欠損閉鎖術を選択した。全身麻酔下で、大腿動静脈間でガイドワイヤーを欠損孔経由でプルスルーし、右心系からAmplatzer Duct Occluder Iを留置した。その後、両心室ペーシング機能付き植込み型除細動器(cardiac resynchronization therapy defibrillator;CRT-D)を留置し、至適な薬物治療を加えた。その結果、左室の縮小(拡張末期径47mm)と収縮改善(駆出率42%)を認め、心不全徴候は軽快した。経皮的心室中隔欠損閉鎖術は低侵襲であり、本例のような高齢・低心機能で外科的手術が高リスクの症例において一つの選択肢と考えられる。(著者抄録)

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    その他リンク： https://search.jamas.or.jp/default/link?pub_year=2022&ichushi_jid=J00679&link_issn=&doc_id=20220721320009&doc_link_id=%2Fah2sinzd%2F2022%2F005407%2F013%2F0803-0810%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fah2sinzd%2F2022%2F005407%2F013%2F0803-0810%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • 植込み型除細動器(ICD,CRT-D)の現行機種で見られる早期電池消耗の臨床的特徴

    飯嶋賢一, 和泉大輔, 鈴木尚真, 坂口裕太, 袴田崇裕, 井神康宏, 大槻総, 八木原伸江, 池主雅臣, 猪又孝元

    植込みデバイス関連冬季大会プログラム・抄録集(Web)   14th   2022年

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  • 日本人におけるCRT-D植込み後の長期生存を予測する因子の検討

    坂口裕太, 和泉大輔, 鈴木尚真, 袴田崇裕, 井神康宏, 大槻総, 八木原伸江, 飯嶋賢一, 池主雅臣, 猪又孝元

    植込みデバイス関連冬季大会プログラム・抄録集(Web)   14th   2022年

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  • Activation mappingが困難な全低電位左房に対しescape mappingによりmitral isthmus lineを作成しえた拡張相肥大型心筋症合併心房頻拍の1例

    井神康宏, 和泉大輔, 大槻総, 赤川理恵, 鈴木尚真, 坂口裕太, 袴田崇裕, 長谷川祐紀, 八木原伸江, 池主雅臣, 猪又孝元

    日本不整脈心電学会カテーテルアブレーション関連大会(Web)   2022   2022年

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  • 脂肪沈着領域にリエントリー回路が同定された陳旧性心筋梗塞の1例

    大槻 総, 和泉 大輔, 井神 康宏, 長谷川 祐紀, 八木原 伸江, 飯嶋 賢一, 池主 雅臣, 南野 徹

    心臓   53 ( Suppl.1 )   25 - 25   2021年11月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(公財)日本心臓財団  

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  • 抗ミトコンドリア抗体陽性ミオパチーおよび原発性胆汁性胆管炎患者における心室頻拍の臨床的特徴(The Clinical Features of Ventricular Tachyarrhythmias in Patient with Anti-Mitochondrial Antibody-Associated Myopathy and/or Primary Biliary Cholangitis)

    井神 康宏, 和泉 大輔, 鈴木 尚真, 坂口 裕太, 袴田 崇裕, 長谷川 祐紀, 大槻 総, 飯嶋 賢一, 八木原 伸江, 池主 雅臣, 南野 徹

    日本循環器学会学術集会抄録集   85回   OJ91 - 5   2021年3月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：(一社)日本循環器学会  

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  • 心室細動に対する新しい解剖学的アブレーション法に関する概念研究の実証(A Proof of Concept Study of a Novel Anatomical Ablation Strategy for Ventricular Fibrillation)

    飯嶋 賢一, 和泉 大輔, 長谷川 祐紀, 鈴木 尚真, 袴田 崇裕, 井神 康宏, 大槻 総, 八木原 伸江, 南野 徹

    日本循環器学会学術集会抄録集   85回   OJ91 - 6   2021年3月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：(一社)日本循環器学会  

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  • 心房細動アブレーションに対する多点pacingによる3D mapping法(Escape mapping)の有用性の検討

    井神康宏, 和泉大輔, 鈴木尚真, 坂口裕太, 袴田崇裕, 長谷川祐紀, 大槻総, 飯嶋賢一, 八木原伸江, 池主雅臣, 猪又孝元

    日本不整脈心電学会カテーテルアブレーション委員会公開研究会プログラム・抄録集   2021   2021年

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  • 手術待機中に心不全が増悪し経皮的冠動脈形成術及び経皮的バルーン大動脈弁形成術を施行した冠動脈疾患合併重症大動脈弁狭窄症の1例

    井神 康宏, 尾崎 和幸, 大久保 健志, 久保田 直樹, 高野 俊樹, 萱森 裕美, 保屋野 真, 柳川 貴央, 小澤 拓也, 柏村 健, 名村 理, 南野 徹

    新潟医学会雑誌   134 ( 8-12 )   253 - 258   2020年12月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：新潟医学会  

    症例は83歳、男性。X-1年9月、うっ血性心不全の診断でA病院に入院した。精査にて高度大動脈弁狭窄症と冠動脈高度狭窄を認め、外科的手術(大動脈弁置換術+冠動脈バイパス術)の方針となった。X年9月某日、手術目的に当院心臓血管外科に入院したが、肺炎を発症し心不全が増悪したため手術困難となった。人工呼吸器管理に移行しカテコラミン持続静注を要し、入院10日目に心不全加療目的に循環器内科に転科した。入院11日目に大動脈内バルーンパンピング(IABP)補助下に経皮的冠動脈形成術(PCI)を施行、ロータブレータ併用の上薬剤溶出性ステントを留置した。抜管やIABP離脱に向け入院16日目に経皮的バルーン大動脈弁形成術を施行し、大動脈弁口面積は0.50cm2から0.80cm2に改善した。術後IABPを離脱、その後カテコラミン静注からも離脱した。全身状態の改善後大動脈弁置換術施行を検討することとし、入院82日目にA病院へ転院した。本症例のように外科的大動脈弁置換術が困難な高度大動脈弁狭窄症例に対して経カテーテル大動脈弁留置術が考慮されるが、非実施施設であっても大動脈弁置換術へのブリッジ目的に経皮的バルーン大動脈弁形成術を施行することは可能である。また、それらは時に高度な冠動脈石灰化病変を伴いPCI施行の危険性が大きいが、機械的、薬剤的循環補助を併用することで完遂し得る可能性がある。(著者抄録)

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    その他リンク： https://search.jamas.or.jp/default/link?pub_year=2020&ichushi_jid=J00990&link_issn=&doc_id=20211001100003&doc_link_id=%2Fdg3nigta%2F2020%2F013408%2F003%2F0253-0258%26dl%3D0&url=https%3A%2F%2Fwww.medicalonline.jp%2Fjamas.php%3FGoodsID%3D%2Fdg3nigta%2F2020%2F013408%2F003%2F0253-0258%26dl%3D0&type=MedicalOnline&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00004_2.gif

  • Brugada症候群において早期刺激に対する活性化遅延の進行性亢進は心室細動と関連する(Progressive Increase of Activation Delay during Premature Stimulation is Related to Ventricular Fibrillation in Brugada Syndrome)

    長谷川 祐紀, 飯嶋 賢一, 井神 康宏, 大槻 総, 八木原 伸江, 佐藤 光希, 和泉 大輔, 南野 徹

    日本循環器学会学術集会抄録集   83回   OJ05 - 9   2019年3月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：(一社)日本循環器学会  

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  • バルーン肺動脈形成術における3D CTの有用性の検討

    井神 康宏, 酒井 亮平, 久保田 直樹, 高野 俊樹, 大久保 健志, 萱森 裕美, 保屋野 真, 柳川 貴央, 小澤 拓也, 柏村 健, 尾崎 和幸, 南野 徹

    日本心臓病学会学術集会抄録   66回   O - 112   2018年9月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本心臓病学会  

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  • バルーン肺動脈形成術における3D CTの有用性の検討

    井神 康宏, 酒井 亮平, 久保田 直樹, 高野 俊樹, 大久保 健志, 萱森 裕美, 保屋野 真, 柳川 貴央, 小澤 拓也, 柏村 健, 尾崎 和幸, 南野 徹

    日本心臓病学会学術集会抄録   66回   O - 112   2018年9月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：(一社)日本心臓病学会  

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  • ATP持続投与中のPd/Paのゆらぎは不完全な充血を示唆する

    保屋野 真, 久保田 直樹, 井神 康宏, 酒井 亮平, 高野 俊樹, 大久保 健志, 萱森 裕美, 柳川 貴央, 小澤 拓也, 柏村 健, 尾崎 和幸, 南野 徹

    日本心血管インターベンション治療学会抄録集   27回   MO512 - MO512   2018年8月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：(一社)日本心血管インターベンション治療学会  

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  • ワーファリンおよび直接経口抗凝固薬内服患者におけるPCI施行時のヘパリン適正量の検討

    松尾 聖, 柳川 貴央, 井神 康宏, 久保田 直樹, 高野 俊樹, 萱森 裕美, 大久保 健志, 保屋野 真, 小澤 拓也, 尾崎 和幸, 南野 徹

    日本心血管インターベンション治療学会抄録集   27回   PP16 - 2   2018年8月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：(一社)日本心血管インターベンション治療学会  

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  • ワーファリンおよび直接経口抗凝固薬内服患者におけるPCI施行時のヘパリン適正量の検討

    松尾 聖, 柳川 貴央, 井神 康宏, 久保田 直樹, 高野 俊樹, 萱森 裕美, 大久保 健志, 保屋野 真, 小澤 拓也, 尾崎 和幸, 南野 徹

    日本心血管インターベンション治療学会抄録集   27回   PP16 - 2   2018年8月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：(一社)日本心血管インターベンション治療学会  

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  • ATP持続投与中のPd/Paのゆらぎは不完全な充血を示唆する

    保屋野 真, 久保田 直樹, 井神 康宏, 酒井 亮平, 高野 俊樹, 大久保 健志, 萱森 裕美, 柳川 貴央, 小澤 拓也, 柏村 健, 尾崎 和幸, 南野 徹

    日本心血管インターベンション治療学会抄録集   27回   MO512 - MO512   2018年8月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：(一社)日本心血管インターベンション治療学会  

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  • 劇症型心筋炎に対する外科的補助循環治療の経験

    萱森 裕美, 柏村 健, 井神 康宏, 酒井 亮平, 大久保 健志, 保屋野 真, 柳川 貴央, 小澤 拓也, 尾崎 和幸, 南野 徹, 中村 制士, 大西 遼, 岡本 竹司, 青木 賢治, 榛澤 和彦, 名村 理, 土田 正則

    新潟医学会雑誌   131 ( 12 )   715 - 716   2017年12月

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  • 心房細動アブレーションの成績と合併症

    井神 康宏, 眞田 明子, 冨井 亜佐子, 杉浦 広隆, 樋口 浩太郎

    新潟医学会雑誌   131 ( 6 )   376 - 377   2017年6月

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  • 遅伝導路とHis束電位記録部位の近接があり、冷凍マッピング及びアブレーションが有用であった房室結節回帰頻拍の1例

    杉浦 広隆, 井神 康宏, 真田 明子, 冨井 亜佐子, 樋口 浩太郎

    新潟医学会雑誌   131 ( 3 )   194 - 194   2017年3月

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  • 非保護左主幹部狭窄に対する薬剤溶出性ステントの成績

    井神 康宏, 米山 晋太郎, 久保田 直樹, 有田 匡孝, 吉田 剛, 伊藤 英一, 田辺 恭彦

    新潟県立新発田病院医誌   22 ( 1 )   1 - 5   2016年11月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：新潟県立新発田病院  

    【背景】近年薬剤溶出性ステント(DES)によりステント再狭窄率が減少したため、非保護左冠動脈主幹部(LMT)に対する治療として冠動脈バイパス術(CABG)の他に経皮的冠動脈形成術(PCI)が選択されることが増えている。しかし、今日のガイドラインではLMT病変に対してはCABGが推奨されている。【方法】2007年7月から2015年8月まで当院で急性心筋梗塞を除く非保護LMTに病変を認めた症例のうち、DESを留置した49例について検討した。【結果】平均年齢は72.5±9.6歳、男女比は43:6であった。ステント留置部位はLMT入口部または体部に限局した例6例、LMTから左前下行枝(LAD)へ留置した例42例、LMTから左回旋枝(LCX)に留置した例1例であった。分枝部への処置は25例(51.0%)に行っており、そのうちステント留置例は5例(10.2%)であった。PCI後に亜急性血栓性閉塞、急性冠症候群を発症した例はなく、6ヵ月後にLMTの再狭窄をきたした症例はなかった。標的病変再血行再建(TLR)は2例(4.1%)ありいずれもLAD/LCXの入口部の再狭窄であった。平均観察期間2.9±2.0年で心臓死は0例であり、新規病変の出現によって血行再建を行った例は5例(10.2%)であった。【結語】非保護LMT病変に対するDES留置は短期および長期成績共に良好であり有用な治療法になり得る。(著者抄録)

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  • 非保護左冠動脈主幹部病変に対する薬剤溶出性ステントの臨床成績

    井神 康宏, 米山 晋太郎, 久保田 直樹, 有田 匡孝, 吉田 剛, 伊藤 英一, 田辺 恭彦

    日本心血管インターベンション治療学会抄録集   25回   MP254 - MP254   2016年7月

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    記述言語：英語   出版者・発行元：(一社)日本心血管インターベンション治療学会  

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  • 当院における心肺停止蘇生後低体温療法施行例の臨床的検討

    井神 康宏, 南場 一美, 木村 新平, 吉田 剛, 伊藤 英一, 田辺 恭彦

    新潟県立新発田病院医誌   21 ( 1 )   4 - 6   2015年11月

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    記述言語：日本語   出版者・発行元：新潟県立新発田病院  

    心肺蘇生後の低体温療法は神経学的予後改善をもたらし確立された治療となっている。今回、われわれは当院での症例をもとに、低体温療法を行った症例を、社会復帰率に影響する因子を明らかにすることを目的として後ろ向きに検討した。当院で心肺停止蘇生後の昏睡症例に低体温療法を行ったのは30例であった。28例は接触時の初期心電図波形がVf/VTであった。予後不良群(15例)に対し予後良行群(15例)は有意に心停止から自己心拍再開までの時間が短く、男性が多い傾向にあったが、年齢や心肺停止目撃の有無、原因疾患に有意な差は認められなかった。(著者抄録)

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