Faculty Profiles - MOCHIZUKI Tomoharu

MISC - MOCHIZUKI Tomoharu

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鈴木一瑛, 大森豪, 山際浩史, 渡邉聡, 藤井俊英, 佐藤卓, 望月友晴, 古賀良生, 遠藤直人

新潟整形外科研究会会誌 29 ( 1 ) 11 - 14 2013.3

Language：Japanese Publisher：新潟整形外科研究会

症例1(16歳、高校生男子)。野球練習中に左下腿前面の運動痛を自覚していたが、受験で放置していた。高校入学後、疼痛が増強したため近医を受診、左跳躍型脛骨疲労骨折と診断され、保存治療が行われていたが、症状の改善は得られず、今回、手術目的で著者らの施設へ受診となった。所見ではX線で左脛骨中央遠位部前面に骨皮質の肥厚および疲労骨折と思われる骨折線が認められ、髄内釘挿入術が施行された。その結果、術後3ヵ月時点では骨折線は残存していたが、その後は治癒傾向を示し不明瞭となっていった。症例2(16歳、高校生女子)。バレーボールの練習中に右下腿前面の運動時痛が出現し近医を受診、右跳躍型脛骨疲労骨折と診断され、スポーツ活動を制限し経過観察されていた。だが、症状の改善は得られず、手術目的で著者らの施設へ紹介となった。X線にて右脛骨中央部前面に骨皮質の肥厚および疲労骨折と思われる骨折線が認められたため、髄内釘挿入術を施行したところ、術後3ヵ月の時点では骨折線は残存していたが、その後は不明瞭となり、術後6ヵ月時には消失した。症例3(20歳、大学生男性)。ハンドボール競技中に左下腿前面の運動時痛を自覚するも、競技続行が可能な症状であったためプレーを続けていた。だが、その後も症状改善は認められず、他院にて左跳躍型脛骨疲労骨折と診断され、手術目的で著者らの施設へ受診となった。所見では左脛骨中央部前面に骨皮質の肥厚および疲労骨折と思われる骨折線が認められ、髄内釘挿入術を施行したところ、術後8ヵ月の時点でも骨折線は残存していたが、スポーツに影響はみられなかった。

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医療経済学からみた外科診療医療の質を中心に肝切除周術期FFP非使用の前向き試験による経済効果

山崎慎太郎, 高山忠利, 黒川友晴, 三塚裕介, 松野順敬, 岩間敦子, 北條暁久, 蛯澤記代子, 吉川大太郎, 青木優, 望月晋, 荒牧修, 森口正倫, 大久保貴生, 金本彰, 緑川泰, 中山壽之, 桧垣時夫

日本外科学会雑誌 114 ( 臨増2 ) 152 - 152 2013.3

Surgical transepicondylar axisを用いた三次元膝運動解析-TKA術後-

佐藤卓, 谷藤理, 谷藤理, 望月友晴, 村山敬之, 山際浩史, 大森豪, 古賀良生

JOSKAS 38 ( 4 ) 2013

前十字靱帯不全膝における三次元運動解析

村山敬之, 佐藤卓, 藤井俊英, 望月友晴, 谷藤理, 渡辺聡, 山際浩史, 大森豪, 古賀良生, 遠藤直人

日本整形外科学会雑誌 86 ( 8 ) S1304 - S1304 2012.8

スポーツ選手の跳躍型脛骨疲労骨折に対して髄内釘治療を行った3例

鈴木一瑛, 山際浩史, 渡邉聡, 藤井俊英, 遠藤直人, 大森豪, 佐藤卓, 望月友晴, 古賀良生

新潟整形外科研究会会誌 28 ( 1 ) 66 - 66 2012.2

膝複合靱帯損傷の治療方針と治療成績

渡邉聡, 山際浩史, 大森豪, 佐藤卓, 望月友晴, 古賀良生

新潟整形外科研究会会誌 28 ( 1 ) 63 - 63 2012.2

UKA 人工膝単顆置換術における下肢アライメント変化と置換側コンパートメントJoint line変化との関係

望月友晴, 佐藤卓, 山際浩史, 小林公一, 有海明央, 渡辺聡, 谷藤理, 大森豪, 古賀良生, 遠藤直人

日本人工関節学会誌 41 446 - 447 2011.12

Language：Japanese Publisher：(一社)日本人工関節学会

人工膝単顆置換術を施行した内側型変形性膝関節症9例11膝(男3膝、女9膝、平均75.3歳)を対象に、術前後の下肢アライメント変化と置換側コンパートメントJoint line変化との関係について検討した。下肢アライメント変化は、三次元下肢アライメント測定システムを使用し、術前のCTから三次元モデルを構築して座標軸を設定後、下肢全長立位2方向CR像に三次元骨形成モデルを重ね合わせて評価した。大腿骨および脛骨のmechanical axisのなす角であるHip Knee Ankle angle(HKA)は、術前平均188.1°が術後184.2°に、荷重軸%通過位置は内側66.3%が35.5%に変化し、アライメントは術後有意に外反化していた。置換側コンパートメントの脛骨joint line変化量は、平均2.1mm、最大6.4mm上昇していた。術前後のHKA変化量および荷重軸%通過位置の変化量と、脛骨joint line変化量とは有意な相関が認められた。

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OA治療におけるバイオメカニクスの応用と問題点人工関節におけるバイオメカニクスの応用と問題点

佐藤卓, 望月友晴, 大森豪, 古賀良生

日本関節病学会誌 30 ( 3 ) 378 - 378 2011.10

経皮的血管形成術を用いた足壊疽病変に対する患肢温存戦略

浦川貴朗, 有泉高志, 望月友晴, 松原琢, 今井俊介, 畑田勝治

東北整形災害外科学会雑誌 55 ( 1 ) 201 - 202 2011.6

Measuring cut法における大腿骨インプラントの屈曲ギャップ制御用サイジングガイドの有用性

佐藤卓, 望月友晴, 大森豪, 古賀良生

JOSKAS 36 ( 4 ) 241 - 241 2011.6

前十字靱帯二重束再建術におけるInside-out法とOutside-in法の比較

渡辺聡, 山際浩史, 大森豪, 佐藤卓, 望月友晴, 古賀良生

JOSKAS 36 ( 4 ) 150 - 150 2011.6

EBMに基づく人工膝関節置換術三次元計測に基づく術前計画と問題点

佐藤卓, 望月友晴, 大森豪, 古賀良生

JOSKAS 36 ( 4 ) 252 - 252 2011.6

透視X線画像を用いた人工膝関節単顆置換術前後のTEAからみた三次元運動解析

望月友晴, 佐藤卓, 山際浩史, 渡辺聡, 谷藤理, 小林公一, 大森豪, 古賀良生, 遠藤直人

JOSKAS 36 ( 4 ) 332 - 332 2011.6

経皮的血管形成術を用いた足壊疽病変に対する患肢温存戦略

浦川貴朗, 有泉高志, 望月友晴, 畑田勝治, 今井俊介, 松原琢

東北整形災害外科学会雑誌 55 ( 1 ) 23 - 27 2011.6

Language：Japanese Publisher：東北整形災害外科学会

末梢動脈疾患による足壊疽15例15足(男13例・女2例・49〜91歳)を対象に、経皮的血管形成術(PTA)による再建術を施行した9足と非施行の6足(コントロール群)で治療成績を比較した。コントロール群の内訳は、PTA導入(2008年4月)以前に足関節以遠で切断していたのが4足、バルーン付きカテーテルが閉塞部を通過せずPTA不可能であったのが2足であった。PTA群では、PTA施行後に表層までの壊疽で自然脱落が期待できるものは保存療法を行い、深部に及ぶ壊疽には壊疽部付近での切断またはデブリドマンを行った。PTA群の創治癒率は88.8%であった。最終診察時におけるmajor amputation回避率は、PTA群100%、コントロール群50%と有意差を認めた。以上、足壊疽が足の一部に限局している症例に対しPTAを事前に行うことで、創は十分に治癒し、major amputationも回避可能となることが示唆された。

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3兄弟に発生した膝離断性骨軟骨炎の経験

依田拓也, 山際浩史, 渡辺聡, 望月友晴, 石井卓, 大森豪

新潟整形外科研究会会誌 27 ( 1 ) 45 - 49 2011.3

Language：Japanese Publisher：新潟整形外科研究会

3兄弟に発生した膝離断性骨軟骨炎(OCD)を報告した。発症は症例1:15歳時(長男)、症例2:12歳時(次男)、症例3:13歳時(三男)であった。主訴はそれぞれ、左膝関節痛、両膝関節痛、左膝関節痛であった。それぞれMRIにて分離期から遊離期、透亮期、透亮期と診断し、症例1のみ骨軟骨柱・海綿骨移植を併用した固定術を行い、症例2・3は保存療法を行った。3例とも良好な結果を得た。

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透視X線画像を用いた人工膝関節単顆置換術前後の三次元運動解析

望月友晴, 佐藤卓, 山際浩史, 谷藤理, 小林公一, 古賀良生, 大森豪, 松枝宗則, 遠藤直人

日本整形外科学会雑誌 85 ( 3 ) S352 - S352 2011.3

人工膝関節置換術の三次元的アプローチ三次元術前計画に基づく手術器械の開発

佐藤卓, 望月友晴, 渡辺聡, 大森豪, 古賀良生

日本整形外科学会雑誌 85 ( 2 ) S229 - S229 2011.2

TKAにおけるTransepicondylar Axisからみた大腿骨顆部形状変化

望月友晴, 佐藤卓, 山際浩史, 小林公一, 渡辺聡, 谷藤理, 大森豪, 古賀良生, 遠藤直人

日本人工関節学会誌 40 592 - 593 2010.12

Language：Japanese Publisher：(一社)日本人工関節学会

従来の方法で人工膝関節全置換術(TKA)を施行した大腿骨における、大腿骨上顆軸(TEA)からみた三次元的な関節表面までの距離とインプラントの三次元的設置角度を評価し、Single radius型のインプラント設置法を再検討した。TKAを施行した40例40膝を対象とした。TKA後、下肢全長2方向CR像に骨とインプラントの三次元形状モデルを重ね合わせ、実際の設置状態を正確に再現した骨-インプラントの三次元モデル複合体を生成した。術後の大腿骨インプラント内外側穎部最遠位点からTEAまでの距離(遠位径)と同最後方点からのTEAまでの距離(後方径)と、インプラント三次元設置角度を評価した。内側においては遠位径-後方径間に有意差は認めなかったが、外側においては後方径が遠位径に比して有意に短かった。内外反・屈曲伸展は概ね良好であったが、回旋角度がTEAに対して内旋傾向であった。

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関節リウマチ患者に対する手術統計生物学的製剤の登場で手術件数は、そして術後感染は?

羽生忠正, 佐野博繁, 望月友晴, 井村健二, 大滝長門, 川嶋禎之

新潟整形外科研究会会誌 26 ( 1 ) 54 - 54 2010.6

変形性膝関節症の発症・進行への大腿四頭筋力の影響(松代膝検診の結果から)

大森豪, 古賀良生, 渡辺博史, 遠藤和男, 佐藤卓, 山際浩史, 渡辺聡, 望月友晴

JOSKAS 35 ( 4 ) 133 - 133 2010.6

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