Faculty Profiles - MOCHIZUKI Tomoharu

MISC - MOCHIZUKI Tomoharu

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成長期外側円板状半月板術後の外側半月板中節逸脱に影響を及ぼす因子の検討多施設共同研究

望月友晴, 谷藤理, 渡辺聡, 佐藤卓, 川島寛之

日本整形外科学会雑誌 95 ( 2 ) S197 - S197 2021.3

Scoring system for optimal management of acute traumatic patellar dislocation

望月友晴, 谷藤理, 佐藤卓, 渡邊聡, 大森豪

JOSKAS 46 ( 1 ) 2021

Classification of patellar avulsion fractures according to ligament attachment of the medial stabilizing structures in first time acute patellar dislocations

望月友晴, 谷藤理, 渡邊聡, 佐藤卓

JOSKAS 46 ( 1 ) 2021

Evaluation of quadriceps femoris cross sectional area before and after ACL reconstruction using MRI scans

坂爪佑輔, 谷藤理, 望月友晴, 富山泰行, 大森豪, 山本智章

JOSKAS 46 ( 2 ) 2021

Arthroscopic meniscal repair using fibrin clots-multicenter study-

谷藤理, 望月友晴, 添野竜也, 土方啓生

JOSKAS 46 ( 2 ) 2021

健常膝と内側型変形性膝関節症での歩行方向を示す解剖学的回旋指標の検討

望月友晴, 佐藤卓, 谷藤理, 渡邊聡, 川島寛之

日本人工関節学会プログラム・抄録集 51st 2021

mobile medial pivot type TKAの術後三次元膝運動解析

谷藤理, 望月友晴, 土方啓生, 添野竜也, 川島寛之

日本人工関節学会プログラム・抄録集 51st 2021

若年の外傷後変形性膝関節症に対する当科の治療アルゴリズム

土方啓生, 谷藤理, 望月友晴, 添野竜也, 川島寛之

東北整形災害外科学会プログラム・抄録集 118th 2021

TKAにおける術前の痛みの破局的思考尺度(PCS)と術後1年の治療成績との相関

目良恒, 若井崇央, 近藤はるな, 谷藤理, 望月友晴, 川島寛之, 生越章

日本人工関節学会プログラム・抄録集 51st 2021

人工膝関節全置換術(TKA)の術後期待度低下例における痛みの破局的思考尺度(PCS)の術前予測値の検討

目良恒, 谷藤理, 望月友晴, 川島寛之, 生越章

日本整形外科学会雑誌 95 ( 3 ) 2021

Relative position analysis of the femur and tibia by load-unload at the knee OA

森清友亮, 森隆裕, 古賀良生, 望月友晴, 大森豪, 小林公一, 坂本信, 田邊裕治

日本機械学会M&M材料力学カンファレンス(CD-ROM) 2021 2021

TKA術後在院日数短縮へ向けた試み患者教育に着目した入院リハビリ

加藤諄一, 谷藤理, 望月友晴, 富山泰行, 栗原豊明, 上路拓美, 木村慎二, 遠藤直人

日本人工関節学会誌 50 395 - 396 2020.12

Language：Japanese Publisher：(一社)日本人工関節学会

当院では2017年4月より術後14日で退院または転院となる、新人工膝関節全置換術(TKA)術後パス(新パス)の運用を開始した。しかし、早期退院に伴う膝関節可動域(ROM)の悪化やQOLの低下などの有害事象が懸念されたため、患者教育に着目した入院リハビリテーション(教育リハ)を導入した。本研究は、新パス導入前後の術後在院日数変化と、教育リハが術後早期の身体機能・ADL・QOL等に与えた影響を明らかにした。2015年4月〜2019年11月に当院でTKAを施行した変形性膝関節症患者75名78膝(男性13膝、女性65膝、平均73.2±9.3歳)を対象とした。旧パス群33膝、新パス群45膝に群分けし、各群の術後在院日数の中央値(最小-最大)を算出し、差を比較した。次いで、新パス群より除外基準を除いた18膝(男性1名、女性17名、平均69.7±7.9歳)で教育リハの効果検証を実施した。術後平均在院日数は、旧パス群20日、新パス群145日と有意に短縮した。教育リハ定着率は73.4%であった。教育パス定着率と退院時膝屈曲角度に正の相関、退院時起立時痛と負の相関を示した。また、術後1ヵ月の起立時痛、歩行時痛、階段昇降時痛に負の相関を示した。その他の評価項目とは相関関係を示さなかった。

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変形性膝関節症初期変化のX線前後画像についての定量的縦断検討

森隆裕, 古賀良生, 望月友晴, 古賀寛, 小林公一, 大森豪, 田邊裕治

臨床バイオメカニクス 41 121 - 126 2020.10

Language：Japanese Publisher：日本臨床バイオメカニクス学会

変形性膝関節症の初期における下肢アライメントや骨形態変化を明らかにするために、大規模集団検診(松代膝検診)の第5回から8回目(2007年から2016年)においてK-L分類grade 0および1からgrade 2へと移行した142名237膝(男性65名111膝、女性77名126膝、平均年齢71.2±7.4歳)の立位膝前後X線画像を調査した。1)内外側関節裂隙幅比、2)脛骨軸傾斜角度、3)FTA、4)大腿骨と脛骨間の相対的な回旋角度を縦断的に評価した。その結果、内側関節裂隙の狭小、外側の拡大、FTAの増加、脛骨軸傾斜角度の減少はgradeの進行に伴いすべて有意な変化を示し、加えて大腿骨が脛骨に対して外旋する傾向がみられた。また、脛骨軸傾斜がFTAと外側関節裂隙幅比との相関を示し、脛骨の内側傾斜の増大が膝関節の内反変形の初期変化として、大腿-脛骨間のアライメント変化に影響を及ぼし、内反変形の進行の一因となっていることが示唆された。(著者抄録)

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靱帯損傷に対して多血小板血漿療法によりスポーツ復帰できた2症例

栗原豊明, 望月友晴, 木村慎二, 上路拓美, 川島寛之

Journal of Musculoskeletal Pain Research 12 ( 4 ) S106 - S106 2020.10

人工膝関節全置換術症例における入院中自主訓練実施頻度の違いが、術後身体機能やQOLに及ぼす影響

加藤諄一, 谷藤理, 望月友晴, 木村慎二, 栗原豊明, 上路拓美, 川島寛之

Journal of Musculoskeletal Pain Research 12 ( 4 ) S96 - S96 2020.10

人工膝関節全置換術(TKA)術前の痛みの破局的思考尺度(pain catastrophizing scale:PCS)は術後期待度の低下率と相関する

目良恒, 若井崇央, 谷藤理, 望月友晴, 生越章

Journal of Musculoskeletal Pain Research 12 ( 4 ) S74 - S74 2020.10

Windswept deformityを呈する変形性膝関節症における下肢アライメントと腸脛靱帯緊張の評価

森清友亮, 田中正栄, 小林公一, 坂本信, 田邊裕治, 望月友晴, 古賀寛, 大森豪, 湊泉, Wadugodapitiya Surangika, 藤原靖, 古賀良生

臨床バイオメカニクス 41 115 - 119 2020.10

Language：Japanese Publisher：日本臨床バイオメカニクス学会

変形性膝関節症において右外反、左内反を呈する女性患者2名に対し、病態解明のため三次元下肢アライメント測定と超音波ストレインエラストグラフィを用いて腸脛靱帯のひずみ量から剛性を評価し、緊張度について検討した。仰臥位で股関節伸展位において超音波診断装置を用い、大転子直上部で同一荷重下における腸脛靱帯のひずみ量をストレインエラストグラフィによって測定し、左右の剛性の比として評価した。腸脛靱帯の剛性は2症例共に内反膝である左側腸脛靱帯が外反側である右側に比して高い値で、相対的に右側腸脛靱帯の剛性が高いことを示した。アライメント評価で骨盤、大腿骨・脛骨の解剖学的座標系の相対位置を評価した結果、骨盤が下肢に対して右回旋を生じていた。このことが腸脛靱帯の緊張と外反膝を生じている原因と推測した。(著者抄録)

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吹き流し膝における下肢機能軸と荷重方向の評価

藤原靖, 森清友亮, 小林公一, 坂本信, 田邊裕治, 望月友晴, 大森豪, 湊泉, 古賀良生

臨床バイオメカニクス 41 109 - 113 2020.10

Language：Japanese Publisher：日本臨床バイオメカニクス学会

吹き流し膝は内反型膝関節症の対側が外反型を呈する稀な疾患である。本研究では、いずれも右外反、左内反を呈する女性吹き流し膝患者2名に対し、三次元アライメント評価と床反力の大きさおよび作用方向の解析を行った。被験者は両脚立位で二方向スロットラジオグラフィー撮影と床反力測定を同時に行った。下肢機能軸と床反力ベクトルの大きさおよび脛骨関節面での通過位置を評価した。両被験者とも大腿骨前捻角に左右差があり、右脚に偏った荷重割合を示した。下肢機能軸と床反力ベクトルの通過点は右脚において機能軸に比べ床反力ベクトルが大きく膝後方に位置していた。この結果、本症において外反膝を伴う股関節疾患において指摘されている骨盤のアライメントの影響が存在すると推察され、本症の病因について骨盤を含めた下肢全体のアライメント評価が必要であることが示唆された。(著者抄録)

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膝OA初期における軸方向荷重に対する脛骨近位部の有限要素解析

五十嵐彬, 望月友晴, 古賀良生, 森清友亮, 坂本信, 田邊裕治

臨床バイオメカニクス 41 127 - 131 2020.10

Language：Japanese Publisher：日本臨床バイオメカニクス学会

変形性膝関節症(膝OA)は下肢アライメント内反変形に伴い、脛骨内側への荷重が増加する。脛骨近位部は骨幹部と比較して海綿骨の割合が多く、三次元的に変形しやすい環境で、脛骨近位部の変形が膝OAの発症・進行へ影響すると考えられる。そこで、初期OAにおける脛骨近位部の力学応答について有限要素解析を行った。K-L分類grade 0から2の女性8例のCT画像から脛骨の有限要素モデルを構築し、荷重を脛骨内外側関節面に内側60%:外側40%の割合で作用させ、脛骨骨長の近位30%に生じるひずみエネルギー密度について検討した。健常に比べ初期OAで脛骨骨幹部の内側および後方でひずみエネルギー密度の高い領域が増加した。一方、骨幹端部より近位や脛骨前方および外側ではひずみエネルギー密度の高い領域は少なかった。内側優位の荷重により、脛骨骨幹部内側および後方で力学的負荷が増加することが推察された。(著者抄録)

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変形性膝関節症初期変化のX線前後画像についての定量的縦断検討

森隆裕, 古賀良生, 望月友晴, 古賀寛, 小林公一, 大森豪, 田邊裕治

臨床バイオメカニクス 41 121 - 126 2020.10

Language：Japanese Publisher：日本臨床バイオメカニクス学会

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