Faculty Profiles - MOCHIZUKI Tomoharu

MISC - MOCHIZUKI Tomoharu

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変形性関節症変形性膝関節症患者の脛骨近位内側関節面傾斜角は荷重下における冠状面アライメントと大腿脛骨間の内外側変位量と関係する

望月友晴, 谷藤理, 古賀良生, 佐藤卓, 渡邉聡, 大森豪, 遠藤直人

日本整形外科学会雑誌 91 ( 8 ) S1471 - S1471 2017.8

高齢健常者における荷重下三次元膝伸展位アライメント

勝見亮太, 佐藤卓, 渡邉聡, 谷藤理, 望月友晴, 大森豪, 古賀良生, 遠藤直人

日本整形外科学会雑誌 91 ( 8 ) S1723 - S1723 2017.8

新潟県における過去5年間の膝蓋骨脱臼調査誰を初回から手術すべきか(Part 2)

望月友晴, 谷藤理

新潟整形外科研究会会誌 33 ( 1 ) 69 - 69 2017.7

人工膝関節置換術後の自覚的不安定感に影響する因子の検討

高橋勇樹, 佐藤卓, 望月友晴, 谷藤理, 大森豪, 古賀良生

新潟整形外科研究会会誌 33 ( 1 ) 68 - 68 2017.7

脛骨原発クリプトコッカス骨髄炎の1例

須藤洋輔, 谷藤理, 望月友晴, 遠藤直人

新潟整形外科研究会会誌 33 ( 1 ) 67 - 67 2017.7

新潟県における過去5年間の膝蓋骨脱臼調査誰を初回から手術すべきか(Part 1)

望月友晴, 谷藤理

新潟整形外科研究会会誌 33 ( 1 ) 69 - 69 2017.7

先天性大腿骨短縮症に対する骨延長後に生じた膝拘縮・恒久性膝蓋骨脱臼に対し二期的に四頭筋形成および膝蓋骨脱臼整復を行った1例

山際浩史, 谷藤理, 望月友晴, 遠藤直人

JOSKAS 42 ( 3 ) 770 - 775 2017.6

Language：Japanese Publisher：(一社)日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会

【症例】14歳女性.生下時より左大腿骨の短縮(脚長差2cm)を指摘され,先天性大腿骨短縮症の診断で前医にて経過観察を開始された.補高にて保存的に経過観察されたが,経時的に脚長差が拡大し7cmとなった13歳時にイリザロフ創外固定器を用いた大腿骨骨延長術が開始された.延長中に膝関節の外側脱臼を生じたため下腿へ固定器を延長し脱臼を整復し,1年3ヵ月で延長終了・抜釘するも高度の膝関節拘縮と恒久性膝蓋骨脱臼となり,14歳時に紹介受診となった.左膝関節ROM(伸展/屈曲°)は+5/40であったが高校進学後の治療を希望されたため,ROM訓練で経過観察,15歳時ROM +5/95にて手術治療を計画した.初回手術でまず骨延長に伴う四頭筋の癒着の解離を行ってROMを獲得したうえで,二期的に近位・遠位リアライメントを含む膝蓋骨整復を行う予定とした.初回手術で関節鏡検査・拘縮解離を行って麻酔下ROM +5/135を獲得後,持続大腿神経ブロック(FNB)併用にて翌日から理学療法を開始し,術後4週でROM +5/120で退院した.その後,ROMが保たれた状態で1年後に外側支帯切離,脛骨結節前内側移行,拘縮解離の際に切除した腸脛靱帯を用いた内側膝蓋大腿靱帯再建,内側広筋前進術,四頭筋腱のV-Y前進術を行った.術中屈曲90°までは脱臼しないことを確認し,FNB併用で術後2日目からCPMを徐々に開始した.術後2週で屈曲80°,4週で115°を獲得して退院し,リハビリを継続した.学校生活には運動以外とくに支障なく復帰し,術後半年で膝蓋骨脱臼なく屈曲140°を獲得し,癒合した脛骨結節部のスクリューを抜釘した.術後1年半の現在も脱臼なく屈曲140°を維持しているがextension lag 10°,大腿周囲径(膝蓋骨上10cm)の患健差5cmと四頭筋萎縮が残存し,筋力の回復は十分でなかった.単純X線では術後に得られた膝蓋骨のアライメントは良好に保たれていた.先天性大腿骨短縮症は稀であるが,その骨延長の際の合併症は高率であり十分な注意を要する.合併症としての膝関節拘縮と恒久性膝蓋骨脱臼に対し二期的手術を行い,良好なROMと膝蓋骨のアライメントが獲得できた.まだ若年であり,今後の関節症変化の発生など経過観察が必要である.(著者抄録)

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下垂位外旋制限に対する肩甲下筋・三角筋間への生理食塩水注入法の効果

鈴木一瑛, 生沼武男, 藤井俊英, 高橋康人, 石川裕也, 望月友晴

整形・災害外科 60 ( 7 ) 935 - 937 2017.6

Language：Japanese Publisher：金原出版(株)

2015年10月〜2016年2月に外来において外旋で肩関節前面痛を認めた肩関節周囲炎10例10肩(男5例、女5例、平均年齢62.7歳)を対象に、エコーガイド下に肩甲下筋表層と三角筋間に烏口突起基部にかけて生理食塩水10mlを注入し、注入前後で外旋角度と疼痛VASスコアを比較した。その結果、下垂位外旋角度は平均26°から45°に、VASスコアは中央値10が0.5に、いずれも有意に改善した。外旋制限と肩前面痛の症例に本法は有効な治療となりうると考えられた。

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Other Link： https://search.jamas.or.jp/index.php?module=Default&action=Link&pub_year=2017&ichushi_jid=J00767&link_issn=&doc_id=20170615100013&doc_link_id=10.18888%2Fse.0000000063&url=https%3A%2F%2Fdoi.org%2F10.18888%2Fse.0000000063&type=%88%E3%8F%91.jp_%83I%81%5B%83%8B%83A%83N%83Z%83X&icon=https%3A%2F%2Fjk04.jamas.or.jp%2Ficon%2F00024_2.gif

診断・治療に難渋した膝症例数年間診断に至らなかったTKA後MRSE感染の1例

谷藤理, 望月友晴, 遠藤直人, 山際浩史

東北整形災害外科学会雑誌 60 ( 1 ) 185 - 186 2017.6

一次修復困難な腱板断裂をどう治療するか私の工夫と臨床成績一時修復不能な広範囲腱板断裂に対する大腿筋膜パッチ法の治療成績

望月友晴, 谷藤理, 遠藤直人, 塩崎浩之, 村岡治, 鈴木一瑛

東北整形災害外科学会雑誌 60 ( 1 ) 181 - 182 2017.6

人工膝関節置換術の術後3次元設置位置評価

河原木剛, 谷藤理, 望月友晴, 遠藤直人

東北整形災害外科学会雑誌 60 ( 1 ) 185 - 185 2017.6

膝前十字靱帯再建術後早期の運動解析

渡辺聡, 佐藤卓, 谷藤理, 望月友晴

JOSKAS 42 ( 4 ) 572 - 572 2017.5

TKAにおける不安定性評価と予防strategy コンポーネントデザインと中間屈曲位安定性の関連

佐藤卓, 望月友晴, 勝見亮太, 高橋勇樹, 渡邊聡, 谷藤理, 大森豪, 古賀良生

JOSKAS 42 ( 4 ) 505 - 505 2017.5

人工膝関節置換術後の自覚的不安定感に影響する因子の検討

高橋勇樹, 佐藤卓, 望月友晴, 勝見亮太, 渡辺聡, 谷藤理, 大森豪, 古賀良生

JOSKAS 42 ( 4 ) 272 - 272 2017.5

CR型TKAにおける脛骨骨切り高位とPCL温存についての検討

捧陽介, 谷藤理, 望月友晴, 遠藤直人

JOSKAS 42 ( 4 ) 264 - 264 2017.5

TKAにおける不安定性評価と予防strategy 人工膝関節置換術における自覚的不安定感と他覚的所見の関係

望月友晴, 佐藤卓, 谷藤理, 渡辺聡, 有海明央, 日向野行正, 村山敬之, 土方啓生, 遠藤直人

JOSKAS 42 ( 4 ) 504 - 504 2017.5

学童期野球肘検診の普及とそれに伴う問題新潟県における取り組みと問題点

望月友晴, 山本智章, 谷藤理, 遠藤直人

JOSKAS 42 ( 4 ) 281 - 281 2017.5

人工膝関節置換術後内反動揺性と膝関節可動域の関係

谷藤理, 望月友晴, 佐藤卓, 渡辺聡, 村山敬之, 遠藤直人

JOSKAS 42 ( 4 ) 719 - 719 2017.5

Image matching法を用いた前十字靱帯損傷膝の冠状面における運動の解析

村山敬之, 佐藤卓, 渡辺聡, 谷藤理, 望月友晴, 大森豪, 古賀良生

JOSKAS 42 ( 4 ) 581 - 581 2017.5

高齢健常者における荷重下三次元下肢アライメントに及ぼす脛骨後方傾斜角の影響

勝見亮太, 佐藤卓, 渡邉聡, 有海明央, 谷藤理, 望月友晴, 古賀良生, 大森豪

JOSKAS 42 ( 4 ) 580 - 580 2017.5

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