研究者詳細 - 小野　和宏

5-Year-Olds' Index講習会:―日本口蓋裂学会Japancleft委員会活動報告―

齋藤功, 藤原百合, 須佐美隆史, 朝日藤寿一, 槇宏太郎, 吉村陽子, 鈴木茂彦, 後藤昌昭, 小野和宏, 峪道代

日口蓋誌 39 ( 1 ) 46 - 50 2014年

記述言語：日本語出版者・発行元：一般社団法人日本口蓋裂学会

A seminar on 5-Year Olds' Index hosted by the Japancleft Committee, Japanese Cleft Palate Association took place at the Sanjo Conference Hall, the University of Tokyo on July18-19, 2012. The purpose of the seminar was to provide the opportunity to have an exercise in assessing dental arch relation in patients aged 5 years with unilateral cleft lip and palate. Dr. Nikki Atack and Prof. Jonathan Sandy who had developed the index were invited from the University of Bristol as the lecturers at the seminar. The number of participants was over 80 from various special fields such as plastic surgery, oral surgery, pediatric dentistry and orthodontics. A total of 355 dental models were collected from participating institutions and were employed for evaluation training. As a result of intra-examiner agreement and agreement with Gold standard, almost all delegates obtained an agreement score of 0.80 or above, which would be very suitable and able to assess 5 year olds' models. Although the models collected were not selected based upon critical inclusion criteria, the result of assessment of the Japanese models was very analogous to that of UK Pre-CSAG (Clinical Standard Advisory Group). We hope that the present seminar would be helpful for the improvement of treatment outcomes in patients with cleft lip and palate.

DOI： 10.11224/cleftpalate.39.46

大学学習法へのパフォーマンス評価導入における実践的課題

小野和宏, 西山秀昌, 八木稔, ステガロユロクサーナ, 重谷佳見, 山村健介, 井上誠, 前田健康, Ono Kazuhiro, Nishiyama Hideyoshi, Yagi Minoru, Stegaroiu Roxana, Shigetani Yoshimi, Yamamura Kensuke, Inoue Makoto, Maeda Takeyasu

新潟大学高等教育研究 1 ( 2 ) 5 - 8 2014年

記述言語：日本語出版者・発行元：新潟大学教育・学生支援機構

新潟大学歯学部では,初年次教育として大学学習法を実施している.この授業は講義・演習での知識や技能をもとに,レポート作成とプレゼンテーションを行うもので,その学習活動を通して,間題解決能力,論理的思考力,表現力の開発をねらいとしている.今回,学習成果の直接評価に向けて,パフォーマンス評価を導入すべく,レポートからこれら能力を読み解くルーブリックづくりに取り組んだ.また,この経験からみえてきたパフォーマンス評価の難点とその対処について検討した.その結果,パフォーマンス評価により能力を把握できる可能性が示されたが,導入には教員の理解と協力,能力と関連した適切な評価観点の設定,評価の信頼性を高める工夫,評価と指導の一体化を考慮した授業デザインなど,いくつかの課題があることも明らかになった.The curriculum of Niigata University Faculty of Dentistry provides the "Study Skills" course as first year education. The ultimate goal of this course is to develop student abilities of problem solving, logical thinking and expression. For that purpose, each student is guided through the process of writing a report and presenting its content. To access the degree to which these abilities were achieved, we created a rubric and used it to evaluate the student reports. Based on the experience of this trial, we discussed problems for the introduction of performance assessment into the course. Although performance assessment has a high potential to grasp these abilities, there are some practical problems that may interfere with its introduction, such as "how to involve the faculty in assessment", "how to establish dimensions of the rubric that appropriately relate with the student abilities", "how to increase the reliability of assessment", "how to design the course to allow for a connection between assessment and instruction".

永久歯の歯胚回転を行い萌出方向の改善を行った3例

小山貴寛, 芳澤享子, 小野和宏

日本口腔外科学会雑誌 = Japanese journal of oral and maxillofacial surgery 59 ( 11 ) 704 - 707 2013年11月

レポート評価におけるルーブリックの開発とその信頼性の検討査読

松下佳代, 小野和宏, 高橋雄介

大学教育学会誌 = Journal of the Liberal and General Education Society of Japan 35 ( 1 ) 107 - 115 2013年5月

片側性唇顎口蓋裂児に対するHotz床併用二段階口蓋形成法の8歳時までの言語成績:―Furlow法による軟口蓋形成術の評価―

寺尾恵美子, 高木律男, 大湊麗, 児玉泰光, 飯田明彦, 五十嵐友樹, 小野和宏

日口蓋誌 38 ( 1 ) 104 - 112 2013年4月

記述言語：日本語出版者・発行元：一般社団法人日本口蓋裂学会

Furlow法を用いたHotz床併用二段階口蓋形成法により管理した42例の片側性唇顎口蓋裂症例（以下，F群）について，8歳までの言語発達への影響を検討した。さらに，PerkoのWidmaier変法（以下，P群：75例）を用いた結果と比較検討した。 1．8歳時の鼻咽腔閉鎖機能獲得率はF群とP群で有意差はなかった。また，これまでの報告にある一段階法の獲得率と同程度であった。 2．F群における鼻咽腔閉鎖機能は4歳から5歳時に著明な改善を示し，P群よりも早期に鼻咽腔閉鎖機能が改善していた。 3．F群における8歳時までの正常構音獲得過程は，P群に比し異常構音の音韻数が少なく自然治癒も多かった。しかし両群ともに獲得のピークは硬口蓋閉鎖術後で，正常構音の獲得には言語聴覚士による構音訓練終了例が多数を占めた。 4．近年私達は言語機能の発達が遅れることを回避するために，硬口蓋閉鎖手術の時期を早めて4歳頃で施行している。今後も症例を重ね言語機能，顎発育への影響について検討を行っていく予定である。

DOI： 10.11224/cleftpalate.38.104

嚥下時における舌骨の運動様相と食塊移送の検討

真柄仁, 林宏和, 神田知佳, 堀一浩, 谷口裕重, 小野和宏, 井上誠

顎機能誌 20 ( 1 ) 22 - 32 2013年

記述言語：日本語出版者・発行元：日本顎口腔機能学会

本研究は，嚥下障害のある患者と健常者の舌骨運動時間と距離，舌骨位，および食塊移送のタイミングを比較することにより，嚥下障害における病態の一つと考えられる舌骨位の下垂が嚥下機能にどのように影響しているかを検証することを目的とした. 対象は，嚥下障害を主訴として来院され嚥下造影検査を行った65名の患者（以下患者群），対照として健常被験者10名（以下健常群）とした．得られたデータから，舌尖の運動開始を基準に舌骨運動・食塊移送の時間経過を計測し，また，第四頸椎前下縁を基準として舌骨位を計測し，患者群と健常群で比較を行った． 患者群では食塊移送時間が口腔，咽頭ともに延長しており，更に食塊の咽頭流入は嚥下反射惹起を示す急速な舌骨挙上と比べ有意に先行していた．第四頸椎を基準とした場合，患者群と健常群に明らかな舌骨位の違いは認めなかった．疾患別の検索を行うと，嚥下反射以降は各疾患とも類似した舌骨の動きが認められたが，嚥下反射前は複雑な軌跡を示した．いくつかの疾患では，嚥下反射惹起前の舌骨の移動距離と移動時間に正の相関関係が認められたため，舌骨位が嚥下反射惹起遅延に影響を与えている可能性が考えられた．

DOI： 10.7144/sgf.20.22

ラウンドテーブル学習成果の直接評価に向けて : パフォーマンス評価の可能性

松下佳代, 坂本尚志, 小野和宏

大学教育学会誌 34 ( 2 ) 86 - 89 2012年11月

二段階口蓋形成手術法の軟口蓋形成に Furlow 法を施行した片側性完全唇顎口蓋裂児の永久歯列弓形態

五十嵐友樹, 飯田明彦, 小野和宏, 朝日藤寿一, 齋藤功, 高木律男

日本口蓋裂学会雑誌 37 ( 3 ) 210 - 219 2012年10月

記述言語：日本語出版者・発行元：一般社団法人日本口蓋裂学会

二段階口蓋形成手術法（二段階法）において，言語と顎発育のより良い治療成績を得るために導入したFurlow法を用いて軟口蓋形成を施行した片側性完全唇顎口蓋裂児（F群）のHellmanの歯齢IIICにおける永久歯列弓形態を歯列模型計測により評価し，従来のPerko法施行症例（P群）ならびに健常児（C群）の結果と比較した。 結果は以下の通りである。 1．上顎歯列弓幅径は，上顎結節点間距離でF群がP群およびC群より小さかった。犬歯から小臼歯部の幅径はF群とP群が同様であったが，C群と比較するとわずかに狭窄していた。 2．上顎歯槽弓長径は，F群がP群に比し大きい傾向があり，破裂側の犬歯尖頭から上顎結節点までの距離がC群より長く，F群の破裂側犬歯はC群より前方に位置していた。歯列弓長径はF群とP群で差はなかったが，前方部においては両群ともC群に比し小さかった。 3．下顎歯列弓幅径は，F群とC群との間に差はなかったが，第一大臼歯間幅径のみP群がF群およびC群より大きかった。 4．下顎歯列弓長径は3群間に大きな差はなかった。 5．前歯部反対咬合あるいは臼歯部交叉咬合はF群で17名中2名（11.8%）に認められたのに対し，P群では29名中11名（37.9%）にみられた。 以上，F群の歯列弓形態はP群と比較し術式の特徴を反映したわずかな違いが生じていたものの，大きな差はなく，C群に近似していた。咬合状態もP群に劣ることなく，良好な顎発育が得られていた。良好な言語成績と併せると，Furlow法は二段階法の軟口蓋形成法として有用であると考えられた。

DOI： 10.11224/cleftpalate.37.210

Alterations in intermediate filaments expression in disc cells from the rat temporomandibular joint following exposure to continuous compressive force 査読

Jin Magara, Kayoko Nozawa-Inoue, Akiko Suzuki, Yoshiro Kawano, Kazuhiro Ono, Shuichi Nomura, Takeyasu Maeda

JOURNAL OF ANATOMY 220 ( 6 ) 612 - 621 2012年6月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：WILEY-BLACKWELL

The articular disc in the temporomandibular joint (TMJ) that serves in load relief and stabilizing in jaw movements is a dense collagenous tissue consisting of extracellular matrices and disc cells. The various morphological configurations of the disc cells have given us diverse names, such as fibroblasts, chondrocyte-like cells and fibrochondrocytes; however, the characteristics of these cells have remained to be elucidated in detail. The disc cells have been reported to exhibit heterogeneous immunoreaction patterns for intermediate filaments including glial fibrillary acidic protein (GFAP), nestin and vimentin in the adult rat TMJ. Because these intermediate filaments accumulate in the disc cells as tooth eruption proceeds during postnatal development, it might be surmised that the expression of these intermediate filaments in the disc cells closely relates to mechanical stress. The present study was therefore undertaken to examine the effect of a continuous compressive force on the immunoexpression of these intermediate filaments and an additional intermediate filament muscle-specific desmin in the disc cells of the TMJ disc using a rat experimental model. The rats wore an appliance that exerts a continuous compressive load on the TMJ. The experimental period with the appliance was 5 days as determined by previous studies, after which some experimental animals were allowed to survive another 5 days after removal of the appliance. Histological observations demonstrated that the compressive force provoked a remarkable acellular region and a decrease in the thickness of the condylar cartilage of the mandible, and a sparse collagen fiber distribution in the articular disc. The articular disc showed a significant increase in the number of desmin-positive cells as compared with the controls. In contrast, immunopositive cells for GFAP, nestin and vimentin remained unchanged in number as well as intensity. At 5 days after removal of the appliance, both the disc and cartilage exhibited immunohistological and histological features in a recovery process. These findings indicate that the mature articular cells are capable of producing desmin instead of the other intermediate filaments against mechanical stress. The desmin-positive disc cells lacked a-smooth muscle actin (a-SMA) in this study, even though desmin usually co-exists with a-SMA in the vascular smooth muscle cells or pericytes. Because the precursor of a pericyte has such an immunoexpression pattern during angiogenesis, there is a further possibility that the formation of new vessels commenced in response to the extraordinary compressive force.

DOI： 10.1111/j.1469-7580.2012.01501.x

Web of Science

PubMed

二段階口蓋形成手術法におけるFurlow法の応用口蓋形成術の歴史的背景と15年200例の経験から

高木律男, 小山貴寛, 児玉泰光, 小野和宏, 飯田明彦

小児口腔外科 22 ( 1 ) 14 - 29 2012年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：(一社)日本小児口腔外科学会

口蓋形成手術の歴史的背景について述べ、1986年にFurlowが報告したdouble opposing Z-plastyと称される新しい口蓋形成術(Furlow法)の手技と問題点、言語発達や顎発育の効果などについて概説した。Furlow法は、軟口蓋部に起因する鼻咽腔閉鎖機能不全が適応となる。問題点としては瘻孔発生、術後の閉塞性睡眠時無呼吸症候群、中耳への影響が挙げられる。Furlow法は、二段階口蓋形成手術法における軟口蓋単独の手術方法として最も適した方法である。

新潟大学医歯学総合病院矯正歯科診療室における30年間(1979-2008)の口唇裂・口蓋裂患者動向調査

竹山雅規, 朝日藤寿一, 金山潔, 大石めぐみ, 小原彰浩, 小野和宏, 齊藤力, 高木律男, 齋藤功

日本口蓋裂学会雑誌 36 ( 3 ) 183 - 190 2011年10月

記述言語：日本語出版者・発行元：一般社団法人日本口蓋裂学会

新潟大学医歯学総合病院矯正歯科診療室を受診した口唇裂・口蓋裂患者の実態を把握する目的で，1979～2008年度の 30年間における当診療室初診患者を対象として動向調査を行い，以下の結果を得た。 1．男性602名（52.9%），女性537名（47.1%）で男性の割合がやや高かった。 2．裂型別比率は，唇顎口蓋裂51.5%，口蓋裂23.8%，唇顎裂 19.1%，口唇裂5.4%，その他0.2%であった。側性別では唇顎口蓋裂，唇顎裂，口唇裂のいずれも左側が多かった。唇顎口蓋裂，唇顎裂，口唇裂では男性の割合が高く，口蓋裂では女性が多かった。 3．年度別の来院数には多少の増減を認めたが，一定の傾向は認められなかった。 4．初診時年齢は4歳が最多で，4歳から6歳までの患者が過半数を占めていた。 5．当病院歯科専門各科からの紹介が来院患者の過半数を占め，そのうち92.6%が口腔外科からの紹介であった。 6．患者の居住地域は新潟県が大多数を占めていた。 7．1979～2001年に出生した新潟県内における口唇裂・口蓋裂患者の多くが当診療室を受診していた。

DOI： 10.11224/cleftpalate.36.183

Phenotypes of articular disc cells in the rat temporomandibular joint as demonstrated by immunohistochemistry for nestin and GFAP 査読

Hitoshi Miyako, Akiko Suzuki, Kayoko Nozawa-Inoue, Jin Magara, Yoshiro Kawano, Kazuhiro Ono, Takeyasu Maeda

JOURNAL OF ANATOMY 219 ( 4 ) 472 - 480 2011年10月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：WILEY-BLACKWELL

The articular disc is a dense collagenous tissue containing disc cells that are phenotypically described as chondrocyte-like cells or fibrochondrocytes. Despite the possible existence of these phenotypes in systemic joints, little is known about the detailed classification of the articular disc cells in the temporomandibular joint. In this immunocytochemical study we examined the localization and distribution patterns of nestin and glial fibrillary acidic protein (GFAP) in the articular disc of the rat temporomandibular joint at postnatal day 1, and weeks 1, 2, 4 and 8, based on the status of tooth eruption and occlusion. Nestin and GFAP are intermediate filament proteins whose expression patterns are closely related to cell differentiation and cell migration. Both types of immunopositive cell greatly increased postnatally to a stable level after postnatal week 4, but they showed different distribution patterns and cell morphologies. Nestin-reactive disc cells, which were characterized by a meagre cytoplasm and thin cytoplasmic processes, were scattered in the articular disc, whereas GFAP-positive cells, characterized by broader processes, existed exclusively in the deeper area. In mature discs, the major proportion of articular disc cells exhibited GFAP immunoreactivity. Furthermore, a double-immunostaining demonstrated that the nestin-negative cells, consisting of GFAP-positive and -negative cells, exhibited immunoreactions for heat shock protein 25. These findings indicate that the articular disc cells comprise at least three types in the rat temporomandibular joint and suggest that their expressions closely relate to mechanical loading forces within the joint, including occlusal force, as observed through postnatal development.

DOI： 10.1111/j.1469-7580.2011.01404.x

Web of Science

PubMed

初年次教育としての大学学習法の効果と課題

小野和宏, 八木稔, ステガロユロクサーナ, 大島勇人, 西山秀昌, 八巻正樹, 前田健康

日本歯科医学教育学会雑誌 = Journal of Japanese Association for Dental Education 27 ( 2 ) 69 - 77 2011年8月

新潟大学歯学部口腔生命福祉学科における歯科衛生士臨床実習の現状分析

石川裕子, 福島正義, 八木稔, 柴田佐都子, 大内章嗣, 山崎和久, 黒川孝一, ステガロユロクサーナ, 小野和宏

日本歯科医学教育学会雑誌 = Journal of Japanese Association for Dental Education 27 ( 2 ) 78 - 85 2011年8月

記述言語：日本語出版者・発行元：日本歯科医学教育学会

歯科衛生士教育のなかでの臨床実習は、それまで学んだ知識と技術を統合する意味で重要である。本研究では、新潟大学歯学部口腔生命福祉学科における4年次の臨床実習について現状を明らかにするために、本学科の診療室である「お口の健康室」の予約表と日計表、および1〜3期生の学生自身が記録した「臨床実習の手引」のケース集計表に基づいて、臨床実習の現状を評価した。また、「臨床実習の手引」の記載方法の検討を行うために、一部の臨床実習のケース項目に対して、学生からの「申告値」と教員が算定した「算定値」との一致の程度について分析した。さらに、3期生に対して「臨床実習の手引」への記載方法などに関する記述式アンケートを行った。その結果、実習ケース数および「お口の健康室」で学生が担当した患者数は、1年目と比較して2年目で増加していた。また、学科で指定している経験期待症例数に学生全員が達したケース項目の割合は減少する傾向にあった。記載方法については、「申告値」と「算定値」の一致の程度が低いケース項目が一部あり、アンケート結果からも、それらのケース項目はケース内容の解釈が不明確であることが示唆された。今後、4年制歯科衛生士教育の特色を出すケース項目を追加し、実習評価法と併せて実習修了判定方法を再検討する必要があると考えられた。(著者抄録)

新潟大学における初年次教育の役割と課題査読

小野和宏, 八木稔, ステガロユロクサーナ, 大島勇人, 西山秀昌, 八巻正樹, 前田健康

日本歯科医学教育学会雑誌 27 ( 2 ) 17 - 25 2011年8月

学習者主体PBL カリキュラムの構築 : 新潟大学歯学部口腔生命福祉学科７年のあゆみ

小野和宏, 大内章嗣, 前田健康, Ono Kazuhiro, Ohuchi Akitsugu, Maeda Takeyasu

新潟歯学会雑誌 41 ( 1 ) 1 - 12 2011年6月

記述言語：日本語出版者・発行元：新潟歯学会

新潟大学歯学部口腔生命福祉学科では「食べること」から保健・医療・福祉の統合を目指しており、その教育に2004年よりProblem-based Learning(PBL)テュートリアルを導入している。PBLテュートリアルとカリキュラムの概要を紹介すると共に、カリキュラムに対する学習者の認識、学習成果に関する卒業生の自己評価、卒業時に受験資格を得る歯科衛生士と社会福祉士の国家試験合格率、進学・就職状況について述べた。

Clinical study on root resorption of autotransplanted teeth with complete root formation

Kanae Niimi, Michiko Yoshizawa, Toshiko Sugai, Tadaharu Kobayashi, Kazuhiro Ono, Ritsuo Takagi, Takashi Okiji, Chikara Saito

Asian Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 23 ( 1 ) 18 - 24 2011年3月

掲載種別：研究論文（学術雑誌）

Introduction: The main reasons for the unsuccessful autotransplantation of teeth are the failure of initial healing and root resorption. The aim of this study was to elucidate the relationship between donor teeth factors and the prognosis of the transplants in which root resorption occurred. Materials and methods: The study evaluated 110 patients with 117 transplants. The successful group included the cases which healed well, with only minor problems. The unsuccessful group included the cases with transplant-loss and progressive problems. The unsuccessful group and minor-trouble cases were judged with the type of problems; i.e. failure of initial healing, root resorption, and others. Root resorption was classified into 3 types; inflammation resorption, replacement resorption and cervical root resorption. The prognostic factors were evaluated to analyze the difference between rapidly progressing root resorption and the stable resorption. Results: There were 20 unsuccessful transplants. In the unsuccessful group, rapidly progressing replacement root resorption was observed in 11 transplants. In the successful group, minor problems such as stable root resorption were found in 16 transplants. At least one of the atypical root shapes (divergent, curve, and hypertrophy), probing pocket depth of more than 4. mm, and/or extrusion were significantly more frequent in the replacement root resorption cases compared to cases with no significant findings. Probing pocket depth of more than 4. mm and/or extrusion, dental caries, history of restoration, root canal treatment were significantly more frequent in rapidly progressing replacement root resorption cases compared to stable root resorption cases. Conclusions: Abnormal root shape, deep periodontal pocket, dental caries, restoration and root canal treatment of donor teeth are factors associated with progressive replacement root resorption after the autotransplantation of teeth. © 2010 Asian Association of Oral and Maxillofacial Surgeons.

DOI： 10.1016/j.ajoms.2010.10.005

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