研究者詳細 - 小野　和宏

論文 - 小野　和宏

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Long-term results of the two-stage palatoplasty/Hotz' plate approach for complete bilateral cleft lip, alveolus and palate patients 査読

AEQ Silvera, K Ishii, T Arai, S Morita, K Ono, A Iida, K Hanada, R Takagi

JOURNAL OF CRANIO-MAXILLOFACIAL SURGERY 31 ( 4 ) 215 - 227 2003年8月

記述言語：英語掲載種別：研究論文（学術雑誌）出版者・発行元：CHURCHILL LIVINGSTONE

Purpose: To investigate the effects of the two-stage palatoplasty combined with the Hotz' plate on craniofacial development in patients with bilateral complete clefts. Material and methods: Lateral and frontal cephalograms of two-stage palatoplasty/Hotz' plate group (n=10), one-stage palatoplasty group (n=11), and a non-cleft group (n=11), were evaluated at 6, 8, 10 and 12 years of age. The unpaired Student's t-test and Scheffe's F test (p<0.05) were applied. Results: At 6 years the posterior upper facial height (PUFH) and PUFH/PFH ratio were greater in the two-stage group. At 10 years the PUFH, maxillary depth, convexity and ANB angle were greater in the same group. At 12 years, maxillary depth and ANB angle were also greater in this group. In the one-stage group, the L1/Mp. angle, PUFH and PUFH/PFH ratio were smaller when compared with the non-cleft group, whereas the palatal plane/SN angle was greater. In both cleft groups, the I.I. angle and tongue-PTM' distance were greater, and the U1/SN angle was smaller when compared with non-clefts. The UC-UC' and the ratios UC/MAX and UC/LC of both cleft groups were also smaller when compared with non-clefts. The ratio UM/MAX of the one-stage group was smaller when compared with the non-cleft group. Conclusion: The two-stage palatoplasty in combination with application of the Hotz' plate had good effects on the maxillary growth up to the age of 12 years. (C) 2003 European Association for Cranio-Maxillofacial Surgery.

DOI： 10.1016/S1010-5182(03)00023-4

顎口腔領域癌患者における上部消化管内視鏡検査(GIF)の検討

山中正文, 飯田明彦, 高木律男, 小野和宏, 星名秀行, 藤田一, 長島克弘, 池田順行, 福田純一, 小林龍彰

日本口腔外科学会雑誌 49 ( 5 ) 329 - 334 2003年5月

記述言語：日本語出版者・発行元：(公社)日本口腔外科学会

顎口腔領域扁平上皮癌患者62例にGIFを行った.一般集団に比べて高頻度に異常所見が認められた.癌が6例(9.7%),前癌病変である食道異型上皮,Barret上皮が各3例(各4.8%),萎縮性胃炎が26例(41.9%),腸上皮化生が9例(14.5%),活動期の潰瘍性病変が4例(6.5%)に認められた.喫煙,飲酒の両方を常用する群は,いずれか一方或いはどちらも常用しない群に比べて食道病変有病率が有意に高かった

DOI： 10.5794/jjoms.49.329

その他リンク： http://search.jamas.or.jp/link/ui/2003302510

骨延長法を用いて治療した低位骨性癒着歯の1例

小野和宏, 高木律男, 飯田明彦, 福田純一, 森田修一, 阿部裕子

日本口腔外科学会雑誌 49 ( 4 ) 295 - 298 2003年4月

記述言語：日本語出版者・発行元：社団法人日本口腔外科学会

We describe the treatment of an ankylosed infraverted tooth by distraction osteogenesis after Epker's single-tooth dento-osseous osteotomy. There appear to be a number of advantages to this procedure, despite the high surgical invasiveness. This procedure is designed to correct malposition of ankylosed teeth and is more reliable than replantation or subluxation with orthodontic treatment, reported previously to be effective. Furthermore, malpositioned teeth can be transferred irrespective of distance and direction to their correct position. This procedure has a low risk of pulp devitalization and gingival recession. Distraction osteogenesis after single-tooth dento-osseous osteotomy may be a new useful method for treatment of tooth ankylosis.

DOI： 10.5794/jjoms.49.295

本学歯学部卒前教育における客観的臨床能力試験(OSCE)の導入

興地隆史, 福島正義, 葭原明弘, 子田晃一, 小野和宏, 小林博, 魚島勝美, 小山純市, 植田耕一郎, 高木律男, 前田健康, 花田晃治

日本歯科医学教育学会雑誌 = Journal of Japanese Association for Dental Education 18 ( 2 ) 300 - 307 2003年3月

記述言語：日本語出版者・発行元：日本歯科医学教育学会

標記OSCEの概要を示し,試験成績とアンケート調査(受験者・評価者対象)の結果を報告した.OSCEは形成的評価に有効であった.低得点の試験課題の存在は,出題レベルの均一化の困難性を示すものであったが,これにより指導上の問題点も明らかになった.computer-based testingとの間に相関は認められなかった.評価者間の採点結果に有意差が認められたのは1ステーションのみで,試験の客観性は高いと考えられた.本試験法の継続的な実施には,熟練教官の養成を念頭に置いたOSCEの試行が不可欠と思われた.又,カリキュラムの中でのOSCEの位置づけをより明確なものとすることの必要性が示唆された

Hotz床併用二段階口蓋形成手術法を施行した両側性唇顎口蓋裂児の顎発育に関する研究 : 5歳から12歳までの顎発育について

早津誠, 小野和宏, 飯田明彦, 永田昌毅, 今井信行, 高木律男, 大橋靖, 花田晃治, 森田修一

日本口腔科学会雜誌 52 ( 1 ) 6 - 16 2003年1月

記述言語：日本語出版者・発行元：Japanese Stomatological Society

The purpose of this study was to evaluate the effects of maxillary growth of patients with complete bilateral cleft lip and palate (BCLP) treated by twostage palatal repair combined with a Hotz's plate.<BR>The subjects were 26 BCLP patients from 5 to 12 years of age who had received two-stage palatal repair combined with a Hotz's plate (TSPR). Serial maxillary casts were used to analyze and compare with those of 34 BCLP treated by one-stage palatal repair (OSPR), and 24 normal children without any clefts (NC).<BR>The results were as follows:<BR>1. The length and width of the maxillary arch in the TSPR group were the same as for the NC group in patients from 5 to 6 years of age (before hard palate closure).<BR>2. From 7 to 12 years of age (after hard palate closure), the length of the maxillary arch grew gradually in the TSPR group, just like in the NC group. The maxillary width tended to be slightly smaller in the TSPR group than in the NC group. On the other hand, the incidence of cross bite in lateral dentition was lower in the TSPR group than in the OSPR group.<BR>It was concluded that two-stage palatal repair combined with a Hotz's plate was effective for maxillary growth in bilateral cleft lip and palate patients.

DOI： 10.11277/stomatology1952.52.6

Hotz 床併用二段階口蓋形成手術法が顎顔面成長発育に及ぼす影響について

新井透, 石井一裕, 森田修一, 花田晃治, 小野一宏, 高木律男

日本口蓋裂学会雑誌 27 ( 3 ) 306 - 324 2002年10月

新潟大学歯学部附属病院口蓋裂診療班登録患者の動向によるチームアプローチの評価について

朝日藤寿一, 寺田員人, 小野和宏, 八木稔, 小林正治, 飯田明彦, 野村章子, 佐藤孝弘, 吉羽永子, 田井秀明, 石井一裕, 田口洋, 小林富貴子, 瀬尾憲司, 寺尾恵美子, 高木律男, 花田晃治

日本口蓋裂学会雑誌 27 ( 3 ) 297 - 305 2002年10月

自家歯牙移植歯GCF中の炎症性及び骨代謝マーカーの解析による治癒経過のモニタリング

布川寧子, 村田雅史, 遠藤基広, 渡辺覚, 芳澤享子, 小林正冶, 小野和宏, 斎藤力, 高木律男, 吉江弘正

日本歯科保存学雑誌 45 66 - 66 2002年10月

唇顎口蓋裂と唇顎裂を有した一卵性双生児の顎発育に関する縦断的観察:二段階口蓋形成手術法の影響

小野和宏, 花田晃治, 越知佳奈子, 森田修一, 飯田明彦, 早津誠, 藤田一, 高木律男, 石井一裕, 朝日藤寿一

日口蓋誌 27 ( 3 ) 339 - 349 2002年10月

記述言語：日本語出版者・発行元：日口蓋誌

一卵性双生児と診断された唇顎口蓋裂を有する兄と唇顎裂を有する弟の顎顔面形態を縦断的に観察し,二段階口蓋形成手術法が顎発育に与える影響について検討した.<BR>その結果,<BR>1.硬口蓋閉鎖術前に兄は弟に比べ上顎の前方への成長抑制が観察された.また上顎後方部の下方への成長も抑制されていた.<BR>2.硬口蓋長は硬口蓋閉鎖術まで兄弟間でほとんど差を認めなかった.硬口蓋閉鎖術後には兄は弟に比較して発育抑制がみられた.<BR>3.兄では下顎の時計方向の回転を認めた.<BR>4.兄弟ともに上下顎問の前後的位置関係には著しい不調和を認めなかった.二段階口蓋形成手術法では上顎歯槽部が比較的障害されずに大きくなるため,歯列不正は軽度であり,頭蓋底に対する上顎の位置が後方であっても,下顎の適応と相まって,著しい不調和のない上下顎関係が得られるものと考えられた.

DOI： 10.11224/cleftpalate1976.27.3_339

上顎前方移動術が鼻咽腔に及ぼす影響について口蓋裂症例の安静時X線による検討

鍛冶昌孝, 高木律男, 星名秀行, 福田純一, 服部幸男, 小野和宏, 永田昌毅, 飯田明彦

日本口腔外科学会雑誌 48 ( 10 ) 501 - 504 2002年10月

記述言語：日本語出版者・発行元：(公社)日本口腔外科学会

安静時の側方頭部X線規格写真をもとに口蓋裂症例の術前後の鼻咽腔形態の変化について,非口蓋裂症例を対照群として比較検討した.上顎の前方移動術により,口蓋裂群,対照群ともに咽頭の深さが増加した一方で,軟口蓋長の伸展,軟口蓋傾斜角の増加がみられ,軟口蓋-咽頭後壁間最短距離の変化は殆ど認められなかった.両群比較では口蓋裂群で軟口蓋長の伸長,咽頭の深さの増大が少なかった.瘢痕の強い症例では,前方移動量が5mm程度の場合,咽頭部の軟組織の変化が6割程度となることが示された

DOI： 10.5794/jjoms.48.501

その他リンク： http://search.jamas.or.jp/link/ui/2003117994

顎裂部への二次的骨移植に関する臨床統計的観察

碓井由紀子, 小野和宏, 高木律男, 永田昌毅, 飯田明彦, 今井信行, 福田純一, 藤田一, 早津誠, 寺尾恵美子, 児玉泰光, 青山玲子

新潟歯学会雑誌 32 ( 1 ) 53 - 61 2002年7月

記述言語：日本語出版者・発行元：新潟歯学会

Hotz床併用二段階口蓋形成術を施行した唇顎口蓋裂73例86顎裂(男児46例・女児27例,平均10.2歳;二段階群)と他院にて2歳以前に一期的に口蓋形成術が行われ,二次的顎裂部骨移植術を施行した唇顎口蓋裂20例22顎裂(男児12例・女児8例,平均11.9歳;一段階群)における術後早期成績について検討した.その結果,骨架橋形成は片側性唇口蓋裂では96.6%,両側性では全例に認められ,垂直的骨架橋が上顎中切歯および側切歯で平均歯根長が11mm以上のものが二段階群では片側性で84.7%,両側性で66.7%,一段階群では片側性62.6%,両側性33.3%で,片側性が有意に高かった.又,歯槽頂の高さは上顎中切歯歯根の3/4以上あるものが二段階群片側性88.1%,両側性77.8%,一段階群片側性56.3%,両側性なしと二段階群で有意に高かった.以上により二段階群は上顎切歯の歯軸の改善や側切歯・犬歯の萠出誘導に有利であると考えられた

その他リンク： http://search.jamas.or.jp/link/ui/2003032115

日本人唇裂・唇顎口蓋裂患者における19q13.2領域のマイクロサテライト多型を用いた連鎖解析

藤田一, 永田昌毅, 小野和宏, 高木律男

日本口蓋科学会雑誌 15(1), 15-22 ( 1 ) 15 - 22 2002年1月

最近10年間の新潟大学歯学部附属病院第二口腔外科入院患者の臨床統計学的検討

青山玲子, 高木律男, 星名秀行, 小野和宏, 永田昌毅, 飯田明彦, 福田純一, 小林龍彰

新潟歯学会雑誌 31 ( 2 ) 153 - 157 2001年12月

記述言語：日本語出版者・発行元：新潟歯学会

入院患者の動向と今後の改善点を把握することを目的に,10年間の入院患者について,臨床統計学的に検討した.その結果,入院患者総数は,3481人で,男女比は1:1であり,疾患別では,唇顎口蓋裂を中心とした奇形が1216人と最も多く,30歳未満が過半数であった.居住地別では,市内・佐渡を除く下越地方の患者が6割以上を占めていた.今後の展望として,入院施設を有効に利用するには,集学的な治療を活かすことを考慮し対象疾患を選択し,専門的な治療体制作りが必要である.治療体制整備の一環として,新潟県各地に入院施設を持つ病院歯科・口腔外科が新設されつつある中,広い範囲で各病院歯科との役割分担の確立も重要である

Furlow法を施行した口蓋裂児の混合歯列前期における顎顔面形態について-pushback法施行例との比較-

小野和宏, 朝日藤寿一, 今井信行, 飯田明彦, 早津誠, 高木律男, 石井一裕, 森田修一, 花田晃治

日本口蓋裂学会雑誌 26 ( 1 ) 23 - 30 2001年4月

記述言語：日本語出版者・発行元：日口蓋誌

Furlow法を施行した口蓋裂児の混合歯列前期における顎顔面形態を調査し,pushback法を行ったものと比較した.対象はFurlow法により口蓋形成手術を行った軟口蓋裂男児3名,女児5名の計8名(Furlow群)と,pushback法により口蓋形成手術を行った軟口蓋裂男児2名,女児5名の計7名(pushback群)である.手術時年齢はFurlow群では平均1歳8か月,pushback群では平均1歳7か月であった.側面頭部X線規格写真(Furlow群は平均8歳,pushback群は平均7歳11か月)および石膏歯列模型(Furlow群は平均7歳10か月,pushback群は平均8歳)を資料とし,写真分析では6項目の角度計測と4項目の距離計測を,模型分析では歯列幅径に関して9項目,長径に関して2項目の距離計測を行った.その結果,Furlow群はpushback群に比べ良好な顔の骨格型を呈しており,角ANB,角NAPo9,硬口蓋長を表す長さA'-Ptm'で両群問に統計学的有意差が認められた.また,Furlow群の上顎歯列弓はpushback群に比較して明らかに大きく,乳犬歯問幅径第一および第二乳臼歯間幅径,ならびに歯列弓長径で両群間に統計学的有意差が認められた.Furlow群では全例が交叉咬合のない正常な被蓋関係であり,それに対してpushback群では7名中6名に交叉咬合がみられ,前歯および臼歯部のものが4名,臼歯部のみのものが2名観察された.Furlow法は硬口蓋の組織を用いずに軟口蓋を延長できることから顎発育への影響が少なく,患児固有の成長を引き出すことができ,有用な手術法であることが明らかになった.

DOI： 10.11224/cleftpalate1976.26.1_23

Hotz 床併用二段階口蓋形成手術法施行患者の新鮮自家腸骨海綿骨細片移植後の評価 : X線CTを用いて

森田修一, 鳥養葉子, 石井一裕, 若松孝典, 花田晃治, 小野和宏, 飯田明彦, 今井信行, 高木律男, 小林富貴子, 林孝文

日本口蓋裂学会雑誌 26 ( 1 ) 114 - 124 2001年4月

記述言語：日本語出版者・発行元：日口蓋誌

CTを用いてHotz床併用二段階口蓋形成手術法(以下二段階法)を受けた患者での,移植術前における顎裂部の状態,ならびに術後における骨架橋状態について評価を行うことを目的とした.対象は新潟大学歯学部附属病院口腔外科にて二段階法を行った片側性唇顎口蓋裂患者のうち新鮮自家腸骨海綿骨細片移植手術を行い,CT画像データが保存されていた14名(女性5名,男性9名,平均骨移植術施行時年齢110歳3か月)である.資料として移植術前後(平均3.6か月後)に撮影したCT画像を使用し,術前の裂部と,術後の骨架橋について分類し検討した.また移植術施行時の年齢,術前後の裂側犬歯歯根の状態,萌出についても検討を行った.<BR>その結果,術前の裂部形態は5つに分かれ,鼻腔側,歯槽頂部とも前方部が広い6例が最も多く,次いで鼻腔側で前方部が広く歯槽部では幅が同じ3例,その逆のものと,鼻腔側で前方が広く歯槽部で後方が広いものが各々2例で,鼻腔側,歯槽頂部とも同じ幅のものが最も少なく1例であった.術後の骨架橋の形成状態は14症例すべてで歯の移動が可能な骨架橋を認めたが2症例では鼻腔側の骨形成が乏しかった.14症例の手術時年齢は7歳から15歳で,犬歯は萌出が4例,未萌出が10例,犬歯歯根の形成状態は1/3からほぼ完成したものまでと様々であった.一方,鼻腔側の骨形成が乏しい2症例の術前の裂部はともに骨欠損が歯槽部から鼻腔側部にかけて前方で広く後方で狭い形態を呈し,鼻腔側の裂隙が20mm以上のものであった.以上より,移植術後,歯の移動可能な骨架橋を獲得できる可能性が高くなることが明らかになった.また,従来から言われてきた手術施行時の犬歯の状態,手術施行時年齢などが骨移植術の成否に与える影響はあまり大きくなく,裂隙の幅の与える影響が大きいように思われた.

DOI： 10.11224/cleftpalate1976.26.1_114

歯の移植, 歯科インプラントを応用した顎裂部の咬合再建

飯田明彦, 小野和宏, 今井信行, 高木律男, 濱本宜興, 小林正治, 朝日藤寿一, 毛利環, 田中みか子, 櫻井直樹, 野村章子

日本口蓋裂学会雑誌 26 ( 1 ) 44 - 54 2001年4月

記述言語：日本語出版者・発行元：日口蓋誌

顎裂に隣接する歯には数形態,萌出方向の異常などが頻発することが知られている.近年,顎裂部への二次的骨移植術が口唇口蓋裂治療の一貫として取り入れられるようになり,歯の異常が軽微であれば,顎裂骨移植部への歯の移動などで,形態および機能の回復が図れるようになってきた.しかし,歯の欠如などを伴うものでは顎裂部の咬合再建が困難な症例もあると思われる.これまで,そのような症例に対しては主に補綴治療が行われてきたが,隣在歯の切削や負担過重は避けられない問題であった.一方で近年,自家歯牙移植や歯科インプラントが欠損補綴の一法として発展してきた.そこで今回,顎裂の骨移植部に対し即時自家歯牙移植を5例,凍結自家歯牙移植を2例,歯科インプラントを2例に応用し咬合再建を行った.<BR>全例,顎裂部には腸骨からの二次的骨移植が行われていた.移植骨の垂直的幅径は8～16mmであった.移植あるいはインプラントを行った部位の歯はすべて上顎側切歯で欠如か,倭小歯のため抜歯されたものだった.骨移植から植立までの期間は4～50か月であった.結果は,即時自家歯牙移植および歯科インプラント症例に異常経過はなく,これらは有用であると思われた.凍結自家歯牙移植症例の2例は,生着は良好であったが,部分的な置換性歯根吸収が認められ,今後の更なる検討が望まれた.

DOI： 10.11224/cleftpalate1976.26.1_44

正中唇裂の1例

鳥養葉子, 森田修一, 朝日藤寿一, 花田晃治, 小野和宏, 高木律男

甲北信越矯正歯科学会雑誌 8 ( 1 ) 40 - 46 2000年12月

記述言語：日本語出版者・発行元：甲北信越矯正歯科学会

9歳11ヵ月女児.生後1ヵ月時に正中唇裂,上唇小帯強直,口蓋部腫瘍の疑い,正中菱形舌炎の疑いがあった.1歳6ヵ月時に口唇形成術,上唇小帯伸展術,口蓋腫瘍摘出術,舌腫瘤biopsyを施行した.4歳6ヵ月時に矯正科での管理を開始した.8歳10ヵ月時に鼻中隔の形成不良,切歯管前方の上顎歯槽骨の離開,前鼻棘の劣形成などを認め,又,トルコ鞍の開大とその底部に骨欠損像,ならびに蝶形骨洞には脳瘤の存在が示唆された.脳神経外科での診査にてトルコ鞍底部が欠損しており,脳下垂体,視神経交叉,第III脳室が蝶形骨洞内に落ち込んでいる所見が得られた.脳脊髄液がトルコ鞍底部の骨欠損部より漏れている可能性が考えられた為,9歳6ヵ月時に脳神経外科にて蝶形骨の欠損部を腸骨の骨片と脂肪にて補填する手術を施行し現在経過は良好である

外側咽頭後リンパ節転移をきたした中咽頭癌に温熱化学放射線療法が奏効した1例

星名秀行, 井上達夫, 鶴巻浩, 小野和宏, 長島克弘, 宮浦靖司, 高木律男, 鈴木誠

新潟歯学会雑誌 30 ( 1 ) 43 - 47 2000年9月

記述言語：日本語出版者・発行元：新潟歯学会

65歳男,口峡咽頭部の痛みを主訴に当科を受診.MRIでは同部に腫瘍陰影,片側の外側咽頭後リンパ節(RLN)及び両側上内深頸リンパ節(SIJLN)に転移を認めた.病理組織学的に高分化型扁平上皮癌と診断され,UICC分類ではStage 4放射線療法と化学療法を併用し,2450MHzのマイクロ波空間放射型加温装置を用いた温熱療法を施行することとした.両側のSIJLNにおける腫瘍内温度は43℃以上約40分間維持された.温熱療法は8回(週2回)施行し,60Co照射後,CDDPと5FUの動注療法を併用した.治療後,腫瘍は著明に縮小し,MRIでは6ヵ月後に消失した.肺炎で死亡する迄の1年10ヵ月間,口峡咽頭や所属リンパ節に再発は認めなかった

高齢口腔癌患者に対するUFT 200mg投与時の血清中,腫瘍組織内5-FU濃度

飯田明彦, 高木律男, 星名秀行, 小野和宏, 鍛冶昌孝, 鶴巻浩, 福田純一, 長島克弘, 宮浦靖司, 早津誠, 宮本猛

癌と化学療法 27 ( 10 ) 1527 - 1532 2000年9月

記述言語：日本語出版者・発行元：(株)癌と化学療法社

80歳以上の高齢口腔癌患者に対しUFTを1日200mgに減量して二分割投与した.1)血清中濃度は投与後1〜2時間でピークとなり,8時間後でも比較的高濃度が維持されていた.2)腫瘍組織内濃度は5検体中3検体で有効濃度の目安を超えていた.投与開始後の日数が増加するに従い,腫瘍組織内濃度も増加する傾向が認められた.3)副作用は造血器に軽度のものが認められたのみで肝機能,消化器系には出現しなかった

染色体異常を有する口唇・口蓋裂患者の病態ならびに治療について

藤田一, 小野和宏, 永田昌毅, 飯田明彦, 今井信行, 高木律男, 大橋靖

日本口腔外科学会雑誌 46 ( 9 ) 519 - 526 2000年9月

記述言語：日本語出版者・発行元：(公社)日本口腔外科学会

口唇・口蓋裂患者のうち,染色体検査で核型異常が認められた12例を対象に,核型異常と病態との関係,病態に基づく治療法について検討を行い,口唇・口蓋裂と染色体異常の遺伝学的関連性について考察を行った.一次症例は10例,二次症例は2例であった.裂型は両側性唇顎口蓋裂4例,口蓋裂8例であった.染色体異常は全ての常染色体のみで,性染色体の異常は認めなかった.内臓奇形の合併8例,外表奇形,精神発達遅滞は全例に認められた.一次症例のうち8例にHotz床の装着を行い,6例に哺乳障害の改善を認めた.唇顎口蓋裂の1症例に口唇形成術を,口蓋裂の5症例に口蓋形成術を行った

DOI： 10.5794/jjoms.46.519

その他リンク： http://search.jamas.or.jp/link/ui/2001055931

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